支气管扩张患者气管黏膜纤毛结构、功能及气道重塑相关血液指标的变化观察

目的观察支气管扩张患者的气管黏膜纤毛结构、功能及气道重塑相关血液指标变化的研究。方法选取2015年7月-2016年8月期间本院呼吸内科收治的60例支气管扩张患者为观察组,同期选取60例健康人员为对照组,比较两组患者的气管黏膜纤毛结构、功能及气道重塑相关血液指标,同时将观察组患者在不同Reid分级和疾病分期中的指标检测结果进行比较。结果观察组患者的气管黏膜纤毛结构指标和气道重塑血液指标明显高于与对照组,而黏膜纤毛功能指标均明显低于对照组,并且上述检测指标在观察组中不同Reid分级和疾病分期的患者之间也存在显著性差异,P均<0.05。结论支气管扩张患者气管黏膜纤毛结构、功能及气道重塑相关血液指标呈现明显异常的状态,且上述指标对于疾病的严重程度和分期也有一定的反应价值,可作为此类患者的重要监测指标。

盐酸氨溴索联合乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的疗效及对患儿支气管黏膜纤毛结构及炎症因子的影响

目的探讨盐酸氨溴索联合乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的疗效及对患儿支气管黏膜纤毛结构及炎症因子的影响。方法选取2019年7月至2021年7月山东省妇幼保健院收治的116例支气管肺炎患儿作为研究对象,随机分为对照组与研究组,每组58例。对照组给予盐酸氨溴索雾化吸入治疗,研究组在对照组的基础上联合乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗。比较两组临床疗效、临床症状消失时间、炎症因子水平及支气管黏膜纤毛结构变化。结果研究组治疗总有效率为96.55%,高于对照组的84.48%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组咳嗽消失时间、发热消失时间、喘息消失时间、肺部湿啰音消失时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组复合纤毛、鳞状上皮化生占比均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组动力蛋白壁缺失、纤毛数量异常占比比较差异无统计学意义。结论盐酸氨溴索联合乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的临床疗效显著,可有效缓解患儿临床症状,减轻机体炎症反应,并有利于支气管黏膜纤毛结构恢复正常。

盐酸氨溴索联合布地奈德雾化吸入对新生儿肺炎支气管黏膜纤毛结构及氧合功能的影响

目的:探讨盐酸氨溴索联合布地奈德雾化吸入对新生儿肺炎支气管黏膜纤毛结构及氧合功能的影响。方法:将2016年5月至2018年3月收治的88例新生儿肺炎以随机数字表法分组,观察组与对照组各44例,对照组采用布地奈德雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上加盐酸氨溴索,对两组疗效及支气管黏膜纤毛结构、氧合功能进行观察。结果:观察组治疗总有效率为97.73%,明显高于对照组79.55%(P<0.05);两组治疗前的支气管黏膜纤毛结构及氧合指数无明显差异(P>0.05),观察组治疗后支气管黏膜纤毛结构及氧合指数优于对照组(P<0.05)。结论:盐酸氨溴索联合布地奈德雾化吸入治疗新生儿肺炎效果满意,也能改善患儿支气管黏膜纤毛结构及氧合功能,值得推广。

氨溴索对新生儿肺炎肺换气、肺通气与支气管黏膜纤毛结构的影响研究

目的研究与观察氨溴索对新生儿肺炎肺换气、肺通气与支气管黏膜纤毛结构的影响情况。方法将2014年8月-2016年6月期间的本院收治的94例新生儿肺炎患儿按照随机数字表法分为两组,对照组的47例患儿进行常规新生儿肺炎治疗,观察组的47例患儿则在常规治疗的基础上加用氨溴索,然后将两组新生儿治疗前后的肺换气、肺通气与支气管黏膜纤毛结构指标进行比较。结果治疗前两组新生儿的肺换气、肺通气与支气管黏膜纤毛结构指标均无显著性差异(P均>0.05),治疗后两组的肺换气、肺通气与支气管黏膜纤毛结构指标均明显改善,且观察组的检测结果均显著地好于对照组(P均<0.05)。结论氨溴索可有效地改善新生儿肺炎肺换气、肺通气与支气管黏膜纤毛结构,对于新生儿肺炎的治疗效果较好,临床应用价值较高。

慢性鼻窦炎患者手术前后黏膜的结构及功能变化

慢性鼻窦炎属于鼻窦慢性化脓性炎症,通常有多鼻窦同时受累。慢性鼻窦炎可致使患者呼吸道感染症状加剧,严重时可引发颅、眼、肺等并发症,造成视力下降。对慢性鼻窦炎进行治疗时,主要治疗目的是对病变部位予以彻底清除,开展鼻腔重建,促使鼻窦黏膜与鼻腔的形态与生理功能得以有效改善与恢复[1]。现将54例慢性鼻窦炎患者治疗后黏膜结构与功能的改变情况进行分析,报告如下。

98例慢性支气管炎病人的护理体会

慢性支气管炎是我国老年人的常见病、多发病。是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，以咳嗽、咳痰或伴有喘息，并反复发作为特征。慢性支气管炎可导致支气管壁产生不同程度的炎性改变，逐渐为黏液腺泡所占有，破坏支气管纤毛清除功能，从而使纤维组织增生，管腔变窄，终末支气管被炎性分泌物阻塞，严重者影响通气功能，使肺部感染经久不愈，甚至可以引起窒息而死亡。因此，提高慢性支气管炎的护理水平，延缓病情发展是非常必要的。近年来，我科护理人员对慢性支气管炎病人采取治疗护理与健康教育相结合的综合护理措施，收到了良好的护理效果，将护理体会总结如下。

慢性支气管炎并发肺气肿的排痰护理

肺部感染病人中，以中老年人最为常见，中老年人常因呼吸道黏膜纤毛运动减弱，肺功能低下，咳痰无力，反应迟钝等，使痰液阻塞气道，严重影响了有效地清除呼吸道分泌物。我们在病人排痰中采取了“湿”“翻”“拍”“咳”等综合护理措施，使病人呼吸困难的症状得到了减轻，肺功能得以改善，收到较好的效果，现报道如下。

老年慢性支气管炎的护理体会

慢性支气管炎简称慢支,是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性、非特异性炎症。以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为临床特征,每年持续3个月,连续2年以上。早期症状轻微,多于冬季发作,春夏缓解。晚期因炎症加重,症状可常年存在。慢性支气管炎是老年人常见的呼吸系统疾病。本病进展缓慢,长期发作可发展为阻塞性肺气肿和肺源性心脏病。发病率随年龄的增长而增加,50岁以上高达15豫;本病是严重危害老年人身体健康的常见病[1]。慢性支气管炎急性发作时,老年人常因呼吸道黏膜纤毛运动减弱、咳嗽反应迟钝、咳嗽无力及肺功能低下等因素使痰液阻塞气道,影响慢性支气管炎急性发作治疗。我院对2012年66例老年慢性支气管炎住院患者采取了积极的护理,取得良好的效果。现将其护理体会汇报如下。

正压通气联合氨溴索治疗重型新生儿肺炎临床效果研究

目的探讨双管鼻塞式持续呼吸道正压通气(CPAP)配合氨溴索雾化吸入治疗重型新生儿肺炎的临床效果及对血清可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)、核转录因子κB(NF-κB)、降钙素原(PCT)水平的作用。方法选取2018年10月至2021年12月驻马店市中医院重型新生儿肺炎患儿98例,按随机数字表法分为观察组(n=49)、对照组(n=49)。常规治疗基础上,对照组予以双管鼻塞式CPAP,观察组采取双管鼻塞式CPAP配合氨溴索雾化吸入,均持续治疗5 d。对比两组疗效与治疗前、治疗5 d后血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]、肺功能指标[呼气峰流速(PEF)、功能残气量(FRC)、潮气量(VT)]、血清SIL-2R、NF-κB、PCT、体液免疫功能[免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)]水平、支气管黏膜纤毛结构(动力蛋白臂缺失、复合纤毛、鳞状上皮化生、纤毛数量异常)情况。结果观察组治疗5 d后总有效率(93.88%)高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=77.55%,P<0.05);经过5 d的治疗后,观察组的PaO_(2)、PEF、FRC、VT水平高于对照组,PaCO_(2)水平低于对照组,差异有统计学意义(t=9.227,4.141,6.360,5.093,5.116,P均<0.05);经过5 d的治疗后,观察组血清SIL-2R、NF-κB及PCT水平,IgG、IgM及IgA水平高于对照组,差异有统计学意义(t=11.231,17.612,15.826,3.984,2.712,3.154,P均<0.05);观察组治疗5 d后动力蛋白臂缺失、复合纤毛、鳞状上皮化生、纤毛数量异常人数比例低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.438,4.405,5.539,7.127,P均<0.05)。结论双管鼻塞式CPAP联合氨溴索雾化吸入首次治疗重型新生儿肺炎,疗效确切,能有效改善动脉血气分析、肺功能,控制炎症反应,调节体液免疫功能,增强支气管黏膜纤毛功能。

老年肺结核合并肺部感染的排痰护理

老年人常因呼吸道黏膜纤毛运动减弱、肺功能低下、咳嗽无力、反应迟钝，而容易发生肺部感染；或在慢性支气管炎、肺气肿、肺结核的基础上发生肺部感染，表现为咳嗽、咳痰，严重者痰液阻塞气道，而造成经久不愈。我院感染科对65例肺结核合并肺部感染的患者护理中收到较好的效果。现将护理体会总结如下。

慢阻肺伴肺感染的护理

慢阻肺是由于慢性支气管炎迁延不愈逐渐发展而成的，特点为气道阻塞和阻塞性呼吸功能障碍。以老年人最为常见。当并发肺部感染时，老年人常因呼吸道黏膜纤毛运动减弱，肺功能低下，咳嗽无力及反应迟钝而使痰液阻塞气道，严重影响气道功能，使肺帮感染经久不愈，甚至可引起窒息而死亡。为了有效地清除呼吸道分泌物，我们在病人排痰中，采取了“湿，拍，翻。咳，吸”等综合护理措施。有效清除了呼吸道分泌物。使病人的肺功能得以改善。

浅议如何通过咳痰诊断呼吸系统疾病

咳痰是呼吸道内病理性分泌物，凭借支气管黏膜上皮细胞的纤毛运动，支气管肌肉的收缩及咳嗽时的气流冲动，将呼吸道内的分泌物从口腔排出的动作，咳痰是机体的一种保护性生理功能。

鼻窦炎合剂冲洗对鼻内镜术后鼻黏膜细胞的影响

目的探讨鼻窦炎合剂在慢性鼻窦炎鼻内镜术后的应用,从而提高慢性鼻窦炎、鼻息肉的临床疗效。方法将慢性鼻窦炎患者50例,根据术后分别应用鼻窦炎合剂或复方氯化钠注射液行术腔冲洗分为试验组及对照组(各25例),两组术前和术后4、12、24周,取上颌窦自然开口前方约0.1cm处黏膜组织,观察黏膜纤毛细胞、杯状细胞、黏膜间质、炎症细胞和黏液腺体的改变,计数上皮层的杯状细胞及纤毛细胞数及比值。结果两组治疗后术腔清洁时间、术腔上皮化时间及术后鼻杯状细胞与纤毛细胞数目及比值比较,差异均有统计学意义(t分别为-2.324、-2.015、-2.145,P<0.05)。结论鼻窦炎合剂能有效地促进和加速功能性鼻内镜术后术腔清洁时间及鼻黏膜上皮化,明显促进窦口鼻道复合体黏膜纤毛结构和功能恢复。

戒烟干预对慢性阻塞性肺疾病患者临床症状和肺功能的影响

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是以不完全可逆的气流受限为特征的呼吸系统疾病,吸烟是COPD发生、发展的高危因素,烟草中的有害物质降低了气道的防御功能,使炎症细胞浸润,致支气管黏膜充血、水肿,管腔发生结构性变化,活动耐力下降,严重影响患者的生活质量。所以,戒烟是预防COPD的主要治疗手段。本文通过对44例COPD吸烟患者进行为期1年的戒烟干预,并追踪其临床症状、体征及肺功能的变化,