放射影像学技术在小儿气管-支气管异物诊断中的应用

目的探讨放射影像学技术在小儿气管-支气管异物诊断中的应用价值。方法选取2012年1月至2016年12月收治的90例疑似小儿气管-支气管异物患儿作为研究对象。分别采用X线、CT检查对患儿进行诊断,并以纤维支气管镜诊断结果作为诊断参照,对两种放射影像学诊断结果进行比较分析。结果90例疑似小儿气管-支气管异物患儿经纤维支气管镜检查后,64例被确诊为小儿气管-支气管异物。CT对小儿气管-支气管异物的诊断灵敏度、特异度、准确性均高于X线(P<0.05);CT诊断结果与纤维支气管镜诊断结果的一致性良好(Kappa=0.753),而X线诊断结果与纤维支气管镜诊断结果的一致性仅为中等(Kappa=0.509)。结论在小儿气管-支气管异物的临床诊断中,采用放射影像学技术切实可行,尤其是螺旋CT,其对小儿气管-支气管异物的诊断价值相对较高。

放射影像学技术在小儿气管-支气管异物诊断中的应用研究

目的:研究放射影像学技术在小儿气管-支气管异物诊断中的应用。方法:以60例确诊小儿气管-支气管异物者为研究对象,纳入时间为2018年2月—2020年1月,分为参照组30例与试验组30例,参照组实施X线平片诊断,试验组实施螺旋CT诊断,对比两组患者异物检出率、间接征象,进行统计学分析。结果:试验组患者异物检出率明显高于参照组,P<0.05,临床统计学意义存在。研究组患者肺炎检出率、纵膈位置变化、肺气肿、支气管阻塞检出率均高于参照组,P<0.05,统计学意义存在。研究组患者肺不张发生率与参照组比较,统计学意义不存在(P>0.05)。结论:小儿气管-支气管异物者实施螺旋CT诊断,可有效检出疾病,明确间接征象,应用效果显著,广泛应用于临床。

儿童气管-支气管异物十年临床经验总结

目的探讨儿童气管-支气管异物的临床表现及特征,提高异物的诊断及治疗疗效。方法选取2010年1月至2019年12月就诊于甘肃省妇幼保健院的气管-支气管异物患儿,对其临床资料进行回顾性分析总结。结果共967例患儿,均采用可曲式电子支气管镜进行手术,采用异物钳、活检钳或网篮套取的方式取出异物。其中未取出19例(3例声门下异物,1例别针,其余15例均为异物被肉芽完全包裹),住院后自行咳出2例,取出946例(97.8%),无死亡病例。儿童支气管异物好发于男孩,男女比例为2.14∶1,主要发病年龄为1~3岁856例(88.8%),农村稍多于城市(城市46.5%,农村53.5%)。气管-支气管异物发生最多的是3月份,最少的是6月份,冬春季节多于夏秋季节。吸入的异物种类以外源性的植物类异物为主,约占93.0%,其中花生(31.7%)和瓜子(19.2%)最常见。异物吸入的病程分布,1~3 d最多347例(35.9%)。内镜下合并支气管内膜炎的患儿501例(51.8%),有不同程度肉芽组织增生的患儿有196例,占支气管内膜炎患儿的39.1%,占总病例数的20.3%。支气管异物停留在右侧支气管占50.0%,左侧支气管占43.7%,右侧多于左侧。通过影像学确诊的有793例,阳性率达81.9%,而CT的确诊率达90.9%。结论约88.8%的气管-支气管异物发生在1~3岁。气管-支气管异物的发生具有明显的性别、城乡和季节分布特征,男性多于女性,农村高于城市,冬春季节多于夏秋季节。