背景与目的气腔扩散(spread through air spaces,STAS)作为一种新发现的肺癌侵袭方式,其生物学特点及分子特征尚存在争议。本研究旨在探讨STAS与肺浸润性腺癌临床病理学特征及基因改变的关系。方法选取广州医科大学附属第一医院2019年7...背景与目的气腔扩散(spread through air spaces,STAS)作为一种新发现的肺癌侵袭方式,其生物学特点及分子特征尚存在争议。本研究旨在探讨STAS与肺浸润性腺癌临床病理学特征及基因改变的关系。方法选取广州医科大学附属第一医院2019年7月至2021年3月确诊的肺非黏液性浸润性腺癌手术切除标本694例,分析STAS与临床病理因素之间的关系。应用免疫组织化学方法检测间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)蛋白表达;应用扩增阻滞突变系统-聚合酶链反应(amplification refractory mutation system-polymerase chain reaction,ARMS-PCR)技术检测表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变;应用反转录-PCR(reverse transcription-PCR,RT-PCR)技术检测肉瘤致癌因子受体(ROS proto-oncogene 1-receptor,ROS1)基因融合。结果STAS阳性病例共344例,STAS阴性病例共350例。STAS阳性与肿瘤最大径(P<0.001)、胸膜侵犯(P<0.001)、脉管侵犯(P<0.001)、神经束侵犯(P=0.013)、淋巴结转移(P<0.001)、临床分期(P<0.001)及组织学分型(P<0.001)相关;STAS与ALK蛋白表达(P<0.001)相关。多因素分析表明,STAS阳性与胸膜侵犯(P=0.001)、脉管侵犯(P<0.001)、淋巴结转移(P=0.005)及ALK蛋白表达(P=0.032)相关。结论STAS阳性与肺腺癌高侵袭性生物学行为有关,提示不良预后。展开更多
气腔扩散(spread through air spaces,STAS)是2015版世界卫生组织(World Health Organization,WHO)肺癌病理分类中首次提出的概念,是指在主瘤体边界外的气腔内出现微乳头状细胞簇、实性细胞巢或单个肿瘤细胞。除传统观念的肺腺癌浸润方...气腔扩散(spread through air spaces,STAS)是2015版世界卫生组织(World Health Organization,WHO)肺癌病理分类中首次提出的概念,是指在主瘤体边界外的气腔内出现微乳头状细胞簇、实性细胞巢或单个肿瘤细胞。除传统观念的肺腺癌浸润方式(间质、脉管及胸膜侵犯)外,STAS被确定为第四种肺浸润性腺癌的侵袭模式。近年来,关于STAS的研究成为热点,STAS的存在不仅与肺癌病理组织学、基因突变等因素相关,诸多研究也证实其可作为肿瘤复发及预后的独立相关因素。但是,也有研究认为人为因素可以造成STAS的形态学假象,需在临床工作中注意甄别。本文就STAS的分类、相关病理学特征、基因状态改变以及可能造成STAS假象的人为因素等方面的研究进展予以综述。展开更多
文摘气腔扩散(spread through air spaces,STAS)是2015版世界卫生组织(World Health Organization,WHO)肺癌病理分类中首次提出的概念,是指在主瘤体边界外的气腔内出现微乳头状细胞簇、实性细胞巢或单个肿瘤细胞。除传统观念的肺腺癌浸润方式(间质、脉管及胸膜侵犯)外,STAS被确定为第四种肺浸润性腺癌的侵袭模式。近年来,关于STAS的研究成为热点,STAS的存在不仅与肺癌病理组织学、基因突变等因素相关,诸多研究也证实其可作为肿瘤复发及预后的独立相关因素。但是,也有研究认为人为因素可以造成STAS的形态学假象,需在临床工作中注意甄别。本文就STAS的分类、相关病理学特征、基因状态改变以及可能造成STAS假象的人为因素等方面的研究进展予以综述。
