慢性疲劳综合征气虚与血虚病机关系的定量分析

目的:定量研究慢性疲劳综合征(CFS)患者临床症状与气虚、血虚病机之间,以及气虚和血虚两种病机之间的内在相关性。方法:以数据挖掘系统Clementine和SPSS为平台,以关联规则分析为工具,根据CFS的临床表现,选择CFS中气虚和血虚两种病机,定量分析其相关性。结果:CFS中气虚与血虚两种病机之间显著相关。结论:CFS患者若存在气虚或血虚病机,则另一病机亦极可能存在;现代数理统计方法与传统的中医病机学相结合,能够合理、客观、深刻地揭示CFS病机演变规律和不同病机之间的内在关系。

肝纤维化或肝硬化“正虚血瘀”中医病机的临床观察和研究

本文提出的肝纤维化/肝硬化的"正虚血瘀"中医病机已被学术界接受,病机中"血瘀"的阐述比较明确,但是有关"正虚"的阐述则比较笼统,未能阐明正虚的具体表现,因此较难指导临床以进一步提高疗效。本文综述了课题组近年来为解答这一问题开展的临床观察和研究的结果。明确指出肝纤维化/肝硬化患者"正虚血瘀"病机中,"正虚"的具体表现是脾气虚弱和肝肾阴虚,因阴精虚损使疾病进展,致"虚损生积"导致肝硬化;进而提出在临床应用活血化瘀药的同时,需根据证候表现采用健脾益气或补益肝肾之法,尤其要重视及早养阴柔肝以延缓或逆转疾病的进展。

缺血性脑血管病的中医病机研究

本文旨在运用中医和中西医结合理论,参阅文献并结合临床,对缺血性脑血管病的病机进行初步探讨。认为“气虚血瘀、闭阻经脉”,“肝肾阴虚、肝风内动”,“痰瘀互结、脑脉阻滞”,“脑脉失养、毒伤脑髓”是其主要病机。

基于“虚损瘀毒”探讨阿尔茨海默病的病机与治疗

阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是老年期痴呆最常见的一种类型,表现为多个认知领域的进行性衰退。课题组提出虚损是AD发生发展的基础,因虚致瘀、因瘀化毒、毒损脑络是AD病情进展和恶化的关键。针对AD“虚损瘀毒”的核心病机演变特点,临床以补虚益智、活血解毒为主要治法,为中医学治疗AD提供理论基础和实践指导。

糖尿病中医病机探微

传统理论认为,糖尿病(消渴病)病机为阴虚燥热。但随着对该病认识的深入,糖尿病的中医病机特点注入了许多新的内涵。现代医家从脏腑功能受损、气血津液虚滞、分期论治等角度提出了崭新的观点,由此构成了一经一纬2条病机主线。分期论治有助于抓住各阶段主要矛盾,而对各阶段进行脏腑气血津液辨证有助于明辨各阶段病位、病性及病势,为糖尿病的中医治疗拓展了思路。

糖尿病视网膜病变中医病机初探

糖尿病视网膜病变是基于糖尿病患者病理基础之上的一种常见微血管并发症之一,严重者可导致失明。祖国医学并无该病对应病名,现大多认为该病属于中医＂暴盲＂＂视瞻昏渺＂＂血灌瞳神＂＂云雾移睛＂等疾病范畴。西医认为糖尿病视网膜病变多因糖尿病病程进展,长期高血糖或糖尿病并高血脂、高血压等异常指标对眼视网膜微血管长期的、慢性损害所引起的并发症,故该病中医病机也应在消渴病的基础上进一步剖析认识。该病在中医临床阶段可分为早、中、晚3个时期,病程演变的特征在这3个时期可归纳为气阴两虚过程转变为肝肾亏虚过程继而转变为阴阳两虚3个阶段。然而糖尿病患者随着病程进展,多出现本虚标实的病理状态,常夹杂瘀血、痰浊等病理产物,这些病理产物一直贯穿糖尿病整个病程,也是进一步直接导致糖尿病视网膜病变的诱因,故该病的病理特点大致也可以归纳为本虚标实,虚实夹杂。通过对糖尿病视网膜病变的整体机演化过程、病理产物致病的分析及中医临床研究结果提出的对该病的认识,来探析糖尿病视网膜病变的整体病机。

论阳虚血瘀是Ⅱ型糖尿病的基本病机

从古代认识、临床观察及现代研究等方面阐述了阳虚血瘀是Ⅱ型糖尿病的基本病机 ,认为脾肾阳气亏虚是糖尿病的始动因素 ,血脉瘀阻是糖尿病的基本病理改变 ,并贯穿疾病之始终 ;阳虚及阴、阴阳双亏 ,由虚致瘀 。

肝硬化门静脉高压症的中医病机特点分析

目的:探讨肝硬化门静脉高压症的中医病机特点及规律。方法:归纳总结古今中外关于肝硬化门静脉高压的病机理论及临床诊疗等相关性资料。结果与结论:脏腑虚损是肝硬化门静脉高压症病变之源,是促发一系列病理变化的始动因素;血瘀既是病理产物又是致病因素,是病变的关键性环节;虚瘀夹杂,最终导致并发症的发生则是病变的基本特征。临床防治肝硬化门静脉高压症应树立"未雨绸缪,既病防变"的理念,以求提高患者生活质量,降低死亡率。

肾虚血瘀为前列腺增生症的基本病机

前列腺增生症为中、老年男性常见病,其病理为各种原因造成腺体瘀血阻滞增生,从病理和循证医学的角度出发认为:肾气虚弱是前列腺增生的体质本因,但肾虚运血无力,瘀滞下焦,气化不利才是导致本病的关键病机所在,即肾虚血瘀为前列腺增生症的基本病机。

中医学对骨质疏松症病因病机的认识

骨质疏松症是一种难治性疾病,多发于老年人。目前,人口老龄化日益严重,提高对骨质疏松症的防治意识具有非常重要的意义。本文通过探讨中医学对骨质疏松症病因病机的认识,结合文献报道进行回顾分析,认识到肾虚是骨质疏松症的根本原因;脾胃亏虚是骨质疏松症发病的重要病机;血瘀是骨质疏松症的病理产物和促进因素;肝脏与骨质疏松症也有密切关系;饮食、劳逸等因素对骨骼病变有一定的影响。目前,国内学者在中医药临床实践的基础上,开展了一系列对骨质疏松症的理论和基础研究,并取得重大成果。深入探究中医学"治未病"思想,对于骨质疏松症的防治具有重要指导意义。

191例肿瘤相关性疲劳患者的中医病机研究

目的:通过中医辨证来观察肿瘤相关性疲劳(CRF)患者的病性虚实、脏腑定位、病理产物,以阐明其中医病机,为中医药防治肿瘤相关性疲劳提供理论依据。方法:本研究采用问卷调查法,选取2016年3月至2016年6月广州中医药大学第一附属医院手指的恶性肿瘤患者191例,进行一般信息、疲劳评分判定、中医四诊资料采集后,判定其脏腑虚损情况、脏腑辨证定位和病理产物,并分析其虚损情况与疲劳程度间的关系。结果:肿瘤相关性疲劳患者证型以脾气虚型的发生率最高(占80. 6%),其次为肾气虚型(占43. 5%)、肺气虚型(占34. 6%)、肝气郁结(占21. 5%)。而病理产物方面,53. 4%肿瘤相关性疲劳患者夹有痰浊,15. 7%夹有瘀血,30. 9%同时合并痰浊、瘀血。肿瘤相关性疲劳患者出现肾阳虚型、肾气虚型、脾阳虚型、肝气郁结型的疲劳程度较重,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论:肿瘤相关性疲劳患者的中医辨证总体上以虚证为主,可出现虚实夹杂。该病的病位主要在脾、肾,涉及到肝、肺二脏,病机多为脾气不足、肾精亏虚、痰瘀互结。故其中医治疗应攻补兼投,以补虚为主,治以健脾益气、补肾填精、软坚散结为法。

脾虚血瘀——酒精性肝损伤的基本病机

酒精性肝病严重危害国民的健康。现代医学认为肠黏膜屏障损伤和细菌移位是酒精性肝损伤的重要病理环节,在此基础上形成了"肠-肝轴"理论和"二次打击"学说。本文基于历代医家论点的文献检索和现代研究结果,提出"脾虚血瘀"是酒精性肝损伤的基本病机,"肠道是中药防治酒精性肝损伤的重要靶位"及"从脾论治"的理论假说。并结合研究团队近年来对经验复方健脾活血方的研究进展,说明具有健脾活血、清浊利湿功效的健脾活血方具有良好的临床疗效,其药理机制表现为修复小肠黏膜的机械屏障损伤,改善菌群结构,减少内毒素释放,进而减轻对肝脏的"二次打击"。该研究思路和研究结果体现了酒精性肝损伤"脾虚血瘀"的病机特点以及"从脾论治"的治疗法则,对传统理论进行了现代诠释,为中医药防治该病提供了参考。

慢性心力衰竭中医病机演变规律探讨

传统中医学认为阳气虚在心力衰竭的发生、发展中占有重要的地位。其治疗应益气温阳,重用人参、附子。慢性心力衰竭病程漫长,其诊断治疗更应遵循辨证论治原则。慢性心力衰竭,早期病机以气阴两虚为主,随着病情的发展,逐渐阳气虚衰,水饮、痰浊、瘀血阻滞,从而表现出明显心力衰竭症状。治疗干预要提前到尚未出现明显的"充血性"症状之前,充分体现中医学未病先防、已病防变的治未病思想。

冠心病PCI术后再狭窄的中医病因病机探讨

运用中医学理论探讨冠心病PCI术后再狭窄的病因病机,认为本虚是贯穿冠心病全过程的主要病机;瘀血既是病因又是病理产物,脂毒是不可忽视的致病因素,与脏腑内虚交互为患,因虚致实,因实致虚,形成恶性病理循环,同样贯穿了冠心病发生发展的始终。补虚、化瘀、消脂、解毒治法,对于缓解患者症状,降低冠脉介入术后再狭窄发生具有重要意义。

糖尿病周围神经病变中医病机探讨

笔者参阅古今文献,并结合多年临床经验,从中医理论出发总结探讨了糖尿病周围神经病变(DPN)的发病机制,提出气虚或气阴两虚兼血瘀乃公认之核心病机,气阴两虚兼痰瘀阻络为重要病理环节与证型,气血阴阳虚衰为久病必发之势;另外,还提出在本病辨证论治中应提倡补虚泻实内外兼治和注重益气养阴、活血祛瘀、化痰通脉的治疗思想。

论肝气郁结与血虚病机相关

认为肝气郁结与血虚病机之间存在密切联系 ,血虚是导致肝气郁结的重要因素 ,肝气郁结形成后又可加重血虚 ,两者相互影响。指出养血疏肝是治疗肝气郁结的重要方法 。

慢性肝功能衰竭中医病因病机探讨

我们从近年来开展清热利湿退黄佐以健脾法治疗慢性肝功能衰竭的研究[1],临床证候调查发现：肝功能衰竭发展过程中湿热蕴阻型约占51.67%[2],采用＂清热利湿退黄佐以健脾＂法治疗肝功能衰竭在临床及实验研究方面取得了较好的疗效［1］。随着肝功能衰竭进一步发展，“湿热、气虚、血瘀”的主要病机成为较普遍的证候特点，