补中益气汤结合针刺治疗直肠癌术后气虚不固证泄泻的临床研究

目的探究补中益气汤结合针刺治疗直肠癌术后泄泻(气虚不固证)的临床研究。方法选取2022年6月~2023年6月期间在山西中医药大学附属医院肿瘤科及肛肠科接受手术治疗的直肠恶性肿瘤术后泄泻(气虚不固证)患者78例,按照随机数字法分为对照组(n=39)和观察组(n=39),其中对照组术后采用磁刺激仪联合思密达蒙脱石散常规治疗,观察组术后在磁刺激仪基础上采用补中益气汤结合针刺治疗。比较两组患者的临床症状评分、肠胃质量功能、临床相关指标、盆基底恢复情况、临床疗效及不良反应。结果观察组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组的症状评分高于对照组,而不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组的胃肠总功能的优良率优于对照组,差异有统计学意义(P=0.003);治疗后观察组的相关临床指标改善情况及盆基底恢复情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论直肠癌术后泄泻(气虚不固证)患者采用补中益气汤结合针刺治疗可提高临床疗效,改善胃肠总功能及临床症状,促进盆基底的恢复,且安全性相对较高。

血精方治疗气虚不固型血精临床研究

目的:观察血精方治疗气虚不固型血精的临床疗效。方法:将符合气虚不固型血精诊断标准的80例患者按随机数字表法分为两组,对照组40例,采用左氧氟沙星片,2片/次,2次/d,口服;治疗组采用血精方,水煎服。两组均以4周为1个疗程。结果:治疗组效果明显优于对照组,对照组总有效率75.00%,治疗组为92.50%,两组比较:x^2=4.501,P=0.004;两组在临床症状改善方面均有效,并且治疗组优于对照组;两组均能改善患者的生活质量,但治疗组优于对照组(.P<0.05);治疗期间,未发现治疗药物明显不良反应。结论:血精方治疗气虚不固型血精的临床疗效较好,值得推广。

御风固表止痒颗粒治疗气虚不固型慢性荨麻疹35例

目的:观察御风固表止痒颗粒治疗气虚不固型慢性荨麻疹的临床疗效。方法:将的70例慢性荨麻疹患者随机分为治疗组和对照组各35例。治疗组给予御风固表止痒颗粒治疗,对照组采用口服芪风颗粒治疗,两组均以4周为1个疗程,治疗1个疗程后判定疗效,1个月后随访复发率。结果:两组均能不同程度改善慢性荨麻疹患者的病情,每组治疗前后症状积分差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗组与对照组比较,治疗组在治疗后综合评分及综合疗效方面均优于对照组(P<0.01),治疗组总有效率为87%,对照组总有效率为74%,两组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。疗程结束1个月后对复发率进行统计,治疗组复发率为18.2%,明显低于对照组的66.7%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:御风固表止痒颗粒治疗气虚不固型慢性荨麻疹有明显的临床疗效,且无明显的毒副作用。

御风固表散联合西替利嗪对气虚不固型慢性荨麻疹患者的影响

目的观察御风固表散联合西替利嗪治疗气虚不固型慢性荨麻疹的临床疗效及对血清总IgE和T淋巴细胞亚群的影响。方法将60例慢性荨麻疹患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组采用口服盐酸西替利嗪片治疗。治疗组在对照组的基础上加用御风固表散口服,每天2次,每次1包。2组疗程均为4周,治疗4周后评估疗效及检测血清总IgE和T淋巴细胞亚群、生活质量指数量表评分(DLQI)以及皮损症状积分。结果2组治疗4周后症状积分均较治疗前均下降,且治疗组较对照组下降更明显(P<0.05),2组比较差异具有统计学意义。2组治疗前后血清总IgE、DLQI差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组下降更明显。治疗组治疗后外周血CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)水平下降,CD8^(+)水平升高,且差异具有统计学意义,对照组治疗前后T淋巴细胞亚群无明显变化,差异无统计学意义。2组治疗总有效率比较,治疗组明显高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论御风固表散联合西替利嗪治疗气虚不固型慢性荨麻疹疗效优于单纯西替利嗪,且无明显毒副作用,值得临床推广应用。

五磨饮加味治疗滑脱型食管裂孔疝108例临床观察

目的评价五磨饮加味治疗非手术适应证的滑脱型食管裂孔疝的疗效。方法将108例滑脱型食管裂孔疝患者分为治疗组和对照组各54例。对照组口服多潘立酮每次10mg,每日3次;治疗组口服五磨饮加味汤剂,每日2次,早晚各服150mL;两组同时配合减轻腹压等一般治疗,合并食管炎者均联合奥美拉唑治疗,疗程均为8周。比较两组患者治疗后内镜下改变和症状改善情况。结果治疗组内镜下齿状线、疝囊改善率为92.6%,食管炎改善率为94.4%;对照组分别为75.9%、74.1%,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。两组治疗后各临床症状发生情况、发生频率与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),其中尤以腹痛改善显著。两组治疗后组间比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论五磨饮加味治疗滑脱型食管裂孔疝疗效显著。

四磨汤口服液加雷尼替丁治疗滑脱型食管裂孔疝的临床观察

目的:通过临床观察,对四磨汤口服液加雷尼替丁治疗非手术适应证的滑脱型食管裂孔疝的疗效进行评价。方法:88例滑脱型食管裂孔疝患者分为治疗组和对照组。对照组以口服多潘立酮为主,治疗组以口服四磨汤口服液为主,均辅以口服雷尼替丁,并配合减轻腹压等一般治疗。对治疗后两组患者内镜下改变和症状改善进行比较。结果:治疗组内镜下齿状线、疝囊改善88%,食管炎改善93%,对照组内镜下齿状线、疝囊改善77%,食管炎改善84%,治疗组疗效明显优于对照组。结论:四磨汤口服液加雷尼替丁治疗滑脱型食管裂孔疝疗效显著。

沈元良教授辨治盗汗经验

沈元良教授临证擅长辨病、辨证相结合治疗内科疑难杂症,临床对盗汗进行辨证分型治疗。将盗汗分为阴血亏虚型、营卫不和型、湿热郁阻型、气虚不固型、肝郁脾虚型等五个证型加以辨证施治,同时,沈教授指出,临床还有其它原因引起盗汗,如阳气亏虚型。所以,在临证时除辨证分型外,应注意个体差异,区别对待。