归脾汤加减辅以西药治疗气虚不摄型消化型溃疡伴出血临床观察

目的:探讨归脾汤加减辅以西药治疗气虚不摄型消化型溃疡伴出血的临床疗效及机理。方法:选取气虚不摄型中医辨证的消化型溃疡伴出血患者122例,据是否服用中药分为两组,对照组30例,给予三联疗法(奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素);观察组92例,给予归脾汤加减+三联疗法,两组均服药2周,记录并观察比较两组患者平均止血时间,临床中医症状变化及治疗效果。结果:观察组平均止血天数为(3.14±1.21)d,而对照组为(4.51±1.68)d,差异有明显统计学意义(P<0.05),治疗后观察组在胃脘痞满、烧心灼热疼痛、口干、口臭、食欲不振、泛酸嗳气、精神疲乏乏力等症候改善方面明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组临床总有效率为93.48%,高于对照组86.67%,差异明显(P<0.05)。结论:对于气虚不摄型消化型溃疡伴出血患者采用归脾汤加减辅以西药治疗疗效明显优于西药单纯治疗。

辨证分型联合西药治疗特发性血小板减少性紫癜随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型联合西药治疗特发性血小板减少性紫癜疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将58例住院及门诊患者按抽签方法随机分为两组,常规补钙、保护胃黏膜、止血等对症治疗。对照组22例强的松,1mg/(kg·d),晨起顿服,血小板达到正常值后逐渐减量。治疗组36例血热妄行,清热凉血-活血止血;阴虚火旺,滋阴降火-凉血宁络;气虚不摄,健脾益气-养血摄血;瘀阻血络,化瘀通络-活血止血;西药治疗同对照组。连续治疗60d为1疗程。观测临床症状、血小板、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效8例,有效10例,好转14例,无效4例,总有效率88.80%。对照组显效3例,有效5例,好转8例,无效8例,总有效率63.60%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]辨证分型联合西药治疗特发性血小板减少性紫癜,疗效满意,无副作用,值得推广。

四逆散加味治疗咳血1例

昔贤医家治疗失血症,多责之于火热迫血妄行。气虚不摄,故有“血得热而妄行”、“脾主裹血”之说。其治疗亦不外乎清热凉血、滋阴清热,益气摄血为法,虽多起沉疴,然确不能尽瘥其恙,倘苦临床仅知以火热和气虚而论,治失血诸证,未免以偏概全。《血证论》谓:“肝属木,木气冲和条达,不致邀郁,则血脉得畅。”《景岳全书》亦谓:“怒气伤肝……上动肝气,则气逆为血奔。”

辨证分型联合西药治疗消化道溃疡随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型联合西药治疗消化道溃疡疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院及门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组40例克拉霉素,0.5g/次,2次/d;埃索美拉唑,40mg/次,2次/d;阿莫西林,1g/次,2次/d。治疗组40例辨证分型,气虚不摄-归脾汤(当归、酸枣仁、乌贼骨、龙眼肉、人参、茯神各15g,白及、白术各12g,远志、木香各6g,黄芪20g,甘草炙3g,大枣6粒,生姜3片);胃中积热-泻心汤合十灰散(甘草炙、生大黄各3g,石斛6g,黄连5g,黄芩、白茅根、侧柏叶、竹茹、茜草根各9g,白及、棕榈炭各12g,乌贼骨15g);1剂/d,水煎300m L,早晚口服,150m L/次;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、中医症状积分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效28例,有效10例,无效2例,总有效率95.00%。对照组显效14例,有效18例,无效8例,总有效率80.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。中医症状积分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]辨证分型联合西药治疗消化道溃疡疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

中西医结合治疗咯血48例

目的:观察中西医结合治疗咯血的疗效。方法:选取咯血患者48例,均采用中西医结合的方法治疗。结果:48例患者中总有效率100%,其中用药1~3次咯血停止者33例,用药4~6次咯血停止者11例,用药6次以上咯血减少者4例。结论:中西医结合治疗咯血疗效显著。

点穴治疗遗尿的体会

遗尿症临床上较为常见。笔者自一九八二年以来试用点揉经穴的方法治疗遗尿患者78例,疗效颇佳。一、临床资料 (一) 一般资料:男47例,女31例;