西药联合针刺董氏奇穴及玉屏风散治疗肺气虚寒证过敏性鼻炎的临床效果

目的 研究西药联合针刺董氏奇穴及玉屏风散治疗肺气虚寒证过敏性鼻炎的临床效果。方法 选取2022年1月—2022年12月本院收治的47例肺气虚寒证过敏性鼻炎患者为研究对象,随机分为对照组(23例)与研究组(24例),对照组使用常规西药治疗,研究组在此基础上采用针刺董氏奇穴联合玉屏风散治疗,1个疗程后比较两组患者的治疗总有效率、临床症状、生活质量、不良反应,随访半年比较两组患者的复发率。结果 研究组治疗总有效率高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的鼻部主要症状评估、鼻炎生活质量评分显著低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05);研究组复发率显著低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 西药联合针刺董氏奇穴及玉屏风散治疗肺气虚寒证过敏性鼻炎,有利于改善临床症状,提高治疗总有效率,提高生活质量,降低复发率,并且不会增加不良反应,具有较好的临床治疗效果。

雷火灸与穴位按摩联合西药治疗小儿急性鼻窦炎肺气虚寒证临床观察

目的探讨雷火灸与穴位按摩联合西药治疗小儿急性鼻窦炎肺气虚寒证效果。方法选取2021年12月—2022年10月收治80例急性鼻窦炎患儿为研究对象,随机分为对照组与观察组,各40例。对照组行常规西药治疗,观察组在对照组基础上给与雷火灸与穴位按摩治疗,对比2组患儿治疗有效率、各项症状积分变化、不良反应情况。结果观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05);观察组患儿治疗后流涕、鼻塞、喷嚏症状积分低于对照组(P<0.05);观察组患儿恶心、嗜睡、呕吐等不良反应发病率低于对照组(P<0.05)。结论雷火灸与穴位按摩联合西药治疗儿童急性鼻窦炎肺气虚寒证作用显著,可有效改善患儿病症,减少不良反应,值得临床应用。

益气温阳方治疗儿童变应性鼻炎肺气虚寒证临床观察

目的以盐酸西替利嗪糖浆对照,评价益气温阳方对儿童变应性鼻炎肺气虚寒证的临床疗效。方法多中心对照研究,随机分为益气温阳方组和阳性药物对照组,2组各30例,疗程4周。观察治疗前后症状、体征积分变化。结果益气温阳方组显效率为26.67%,总有效率83.33%,阳性药物对照组显效率为30.00%,总有效率为86.67%,2组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);远期疗效评价,益气温阳方组显效率为30.00%,总有效率80.00%,阳性药物对照组显效率为20.00%,总有效率为66.67%,2组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论益气温阳方治疗儿童变应性鼻炎肺气虚寒证具有良好的近期疗效和远期疗效。

自拟扶正祛风汤治疗中-重度变应性鼻炎(肺气虚寒证)的有效性和安全性

目的:观察自拟扶正祛风汤治疗中-重度变应性鼻炎(肺气虚寒证)的有效性和安全性。方法:将2018年5月-2018年12月于本院就诊的120例中-重度变应性鼻炎(肺气虚寒证)患者随机分为对照和观察组各60例。对照组患者单纯给予布地奈德鼻喷雾剂治疗,观察组患者则给予自拟扶正祛风汤口服,2周为1个疗程,连续治疗2个疗程。对比两组治疗的临床效果,记录鼻部症状的改善时间,评价治疗前后患者的生活质量,监测血清中免疫球蛋白E(immunoglobulin E,Ig E)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、白细胞介素-31(interleukin-31,IL-31)水平,记录治疗过程中的不良反应。结果:观察组的有效率91.67%与对照组的有效率76.67%相比明显升高(P<0.05);组间比较,观察组患者经治疗后喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞等症状的改善时间明显短于对照组(P<0.05)生活质量RQLQ评分、血清中Ig E、IL-8、IL-31水平明显低于对照组(P<0.05);观察组不良反应率6.67%明显低于对照组的不良反应率21.67%(P<0.05)。结论:自拟扶正祛风汤治疗中-重度变应性鼻炎(肺气虚寒证)疗效肯定,利于促进鼻部不适症状缓解,减轻困扰程度,提高生活质量,其机制可能与干预血清中Ig E、IL-8、IL-31含量以鼻黏膜免疫性炎症损伤有关,且用药安全可靠,值得临床深入探究。

扶正祛风汤加减治疗中-重度变应性鼻炎(肺气虚寒证)的效果

目的探讨扶正祛风汤加减治疗中-重度变应性鼻炎(肺气虚寒证)的临床效果。方法回顾性分析2018年5—12月在泉州市中医院耳鼻喉科就诊的120例中-重度变应性鼻炎(肺气虚寒证)患者,根据治疗方式的不同将其分为观察组和对照组,对照组使用布地奈德鼻喷雾剂治疗,观察组则用扶正祛风汤加减治疗,对比两组治疗前后的鼻部症状评分、鼻炎生活质量评分和血清总免疫球蛋白E(IgE)。结果治疗后,两组鼻部症状评分均显著改善,且观察组鼻部症状评分显著好于对照组(P<0.05);两组鼻炎生活质量评分均显著改善,与治疗前比较差异显著,且观察组鼻炎生活质量评分显著好于对照组(P<0.05);治疗后两组血清总I g E均显著改善(P<0.05),观察组血清总I g E与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论扶正祛风汤加减治疗中-重度变应性鼻炎(肺气虚寒证)可有效改善患者鼻炎状态,效果理想,值得推广。

小青龙汤合三子养亲汤治疗肺胀(慢阻肺)肺气虚寒证临床观察

目的研究分析小青龙汤合三子养亲汤加减治疗肺胀(慢阻肺)肺气虚寒证的疗效。方法选择2019年11月—2020年10月接收的62例慢阻肺肺气虚寒证病患,按随机数字表法分为参照组和中医组,每组31例。参照组施以西医治疗,中医组施以小青龙汤合三子养亲汤加减治疗。比较2组肺功能改善情况、临床症状和白细胞好转、消除或恢复时间以及总有效率。结果2组治疗前FEV1和FEV1/FVC比较,P>0.05,治疗后中医组FEV1和FEV1/FVC均高于参照组;咳嗽咳痰、喘息气短好转,肺啰音消除和白细胞恢复正常时间均早于参照组;总有效率93.55%高于参照组的77.42%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论小青龙汤合三子养亲汤加减治疗肺胀(慢阻肺)肺气虚寒证的疗效确切,有利于改善病患肺功能和临床症状,提升总体疗效。

针灸结合隔姜灸印堂穴治疗过敏性鼻炎肺气虚寒证的临床效果

目的观察针灸结合隔姜灸印堂穴治疗过敏性鼻炎肺气虚寒证的临床效果,探讨其可行性和有效性。方法选取2017年1月~2018年1月上海市闵行区中西医结合医院针灸科门诊收治的过敏性鼻炎患者72例,并采用隐蔽分组法将其随机分为治疗组(n=36)和对照组(n=36)。治疗组采用针灸结合隔姜灸印堂穴,20 min/次,3次/周;对照组采用常规西药治疗。观察两组治疗3周后鼻部症状评分(TNSS)的变化。结果治疗前,两组TNSS评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗1、2周后,两组TNSS评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P <0.05),但两组间差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗3周后,两组TNSS评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P <0.05),且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗3周后,治疗组总有效率为88.92%,对照组总有效率为77.83%;两组总有效率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论针灸结合隔姜灸印堂穴治疗过敏性鼻炎肺气虚寒证的效果肯定,且优于西药治疗,无副作用,值得临床上推广。

桂枝加黄芪汤治疗变应性鼻炎肺气虚寒证的临床研究

目的观察桂枝加黄芪汤加减治疗变应性鼻炎肺气虚寒证的临床疗效。方法选择2021年3—11月于北京市普仁医院中医科门诊就诊的150例患者,用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各75例,观察组以桂枝加黄芪汤加减,对照组以依巴斯汀口服,2周为1个疗程,观察治疗第2、4周的症状改善情况,并随访3个月的复发情况。结果总有效率:观察组90.7%,对照组77.3%,两组比较差异有显著性(P<0.05);随访3个月复发情况分别为观察组9.3%、对照组22.7%,观察组对远期复发的干预优于对照组(P<0.05)。结论桂枝加黄芪汤可有效改善变应性鼻炎症状及减少复发。

温肺健脾汤治疗肺气虚寒证持续性变应性鼻炎患者的临床效果及其对炎性因子水平的影响

目的探讨温肺健脾汤治疗肺气虚寒证持续性变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)患者的临床效果及其对炎性因子水平的影响。方法选取2018年5月至2020年5月我院收治的120例肺气虚寒证持续性AR患者,随机分为两组各60例。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上采用温肺健脾汤治疗。比较两组的临床疗效以及治疗前后的炎性因子水平。结果观察组的治疗总有效率为96.67%,显著高于对照组的78.33%(P<0.05)。治疗后,两组的IL-4、IL-6、TNF-α水平均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组的IL-4、IL-6、TNF-α水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论温肺健脾汤能够有效提高肺气虚寒证持续性AR患者的治疗效果,降低患者炎性因子水平。

加味过敏煎治疗过敏性鼻炎肺气虚寒证的临床观察

目的:观察加味过敏煎治疗过敏性鼻炎肺气虚寒证的临床疗效,为加味过敏煎的治疗有效性提供理论依据。方法:将60例肺气虚寒证变应性鼻炎患儿随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组给予加味过敏煎治疗,对照组给予孟鲁司特钠治疗,14 d为一个周期,连续治疗2个周期。记录患儿鼻痒、喷嚏、鼻塞、流涕积分情况,观察治疗前后两组患儿症状积分和总有效率的变化,用SPSS 21.0进行统计。结果:治疗组和对照组对鼻痒、鼻塞、喷嚏、流涕均有治疗效果,而治疗组对于鼻痒、喷嚏的改善情况优于对照组(P<0.05)。治疗组对气短懒言、易感、自汗、咳嗽各项均有治疗效果(P<0.05),对照组对气短懒言、易感、咳嗽有治疗效果(P<0.05),对自汗症状无明显改善(P>0.05)。治疗组对易感、自汗的治疗效果优于对照组(P<0.05)。两组在总有效率方面差异无统计学意义(P>0.05)。对照组的不良反应发生率高于治疗组(P<0.05)。结论:加味过敏煎治疗小儿过敏性鼻炎肺气虚寒证疗效确切,能有效改善临床症状,且无明显不良反应,效果优于孟鲁司特钠,有良好的临床应用价值。

针灸结合隔姜灸印堂穴治疗过敏性鼻炎肺气虚寒证的临床效果分析

分析针灸+隔姜灸印堂穴治疗过敏性鼻炎肺气虚寒证的临床效果。方法 本研究以杭州市上城区凯旋街道社区卫生服务中心中医康复科在2022年7月至2023年7月收治的80名患者为研究对象,入选对象为肺气虚寒证过敏性鼻炎患者。按照随机数字表法分组。A组:接受常规治疗(40例);B组:接受针灸结合隔姜灸印堂穴治疗(40例),所有组患者均持续治疗3周,对所有组临床疗效、鼻部症状评分、生活质量评分进行统计比对。结果 与治疗前相比,治疗一周、两周及三周后,所有组评分均呈逐步下降趋势,但治疗一周及两周后B组评分与A组无差异,P>0.05,治疗三周后B组评分低于A组,B组临床总有效率优于A组,GQOLI-74各项评分均高于A组,P<0.05。结论 针灸+隔姜灸印堂穴治疗过敏性鼻炎肺气虚寒证,能够有效提高生活质量,降低TNSS评分,且临床治疗效果显著。

针药结合温通法治疗肺气虚寒型过敏性鼻炎临床观察

目的观察伏寒学说指导下,针药结合温通法治疗肺气虚寒型过敏性鼻炎(AR)的临床效果,为过敏性鼻炎的治疗提供有效和安全的临床依据。方法将就诊于长春中医药大学附属第三临床医院的70例肺气虚寒型过敏性鼻炎患者,随机分为治疗组和对照组,各35例。治疗组予针药结合温通法治疗,对照组予口服西替利嗪片治疗,疗程14 d。观察并分析治疗前后两组患者鼻部症状积分表(TNSS)、鼻结膜炎生存质量调查问卷(RQLQ)、鼻伴随症状总分表(TNNSS)积分和总有效率、不良反应情况。结果治疗组总有效率为88.6%(31/35),高于对照组的74.3%(26/35)(P<0.05)。治疗后,治疗组TNSS、PQLQ、TNNSS积分优于对照组,不良反应发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论针药结合温通法治疗肺气虚寒型过敏性鼻炎,能有效缓解患者鼻部过敏症状,提高其生活质量,且无明显不良反应,效果优于西替利嗪。

益气脱敏汤联合氯雷他定片治疗小儿变应性鼻炎肺气虚寒证30例临床观察

目的 观察益气脱敏汤联合氯雷他定片治疗小儿变应性鼻炎肺气虚寒证的临床疗效。方法 选取2019年10月至2021年10月在永康市第一人民医院耳鼻喉科门诊就诊的变应性鼻炎肺气虚寒证患儿60例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各30例。对照组予氯雷他定片口服,治疗组在对照组治疗方法的基础上予益气脱敏汤治疗。2组均1周为1个疗程,连续治疗3个疗程后统计疗效。结果 对照组总有效率为76.67%(23/30),治疗组为96.67%(29/30),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组中医主症、次症积分及总积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后2组上述积分均显著下降,与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组下降更显著(P<0.05)。治疗前2组鼻腔阻力和鼻腔通气面积比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后2组鼻腔阻力显著下降,鼻腔通气面积显著增大,与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组下降或增大更显著(P<0.05)。治疗前2组血清特异性免疫球蛋白E(sIgE)和白细胞介素-4(IL-4)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后2组血清sIgE和IL-4水平均显著下降,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组下降更显著(P<0.05)。结论 益气脱敏汤联合氯雷他定片治疗小儿变应性鼻炎肺气虚寒证疗效显著,能明显缓解患儿的临床症状,改善鼻腔功能和机体免疫力,减轻炎症反应,值得临床推广应用。

汪受传教授运用温肺散寒、消风宣窍法治疗小儿鼻鼽肺气虚寒证经验

介绍了汪受传教授运用温肺散寒、消风宣窍法诊治小儿鼻鼽肺气虚寒证的经验。汪教授以伏风理论为基础,认为小儿鼻鼽肺气虚寒证的病机为外风和伏风相合而发,且与肺、脾、肾三脏功能失调相关,治以温肺散寒、消风宣窍,消伏风、御外风,采用验方消风宣窍汤治疗,取得了较好的临床疗效。附医案1则,以资验证。

温肺健脾汤治疗中-重度持续性变应性鼻炎(肺气虚寒证)的临床观察

目的:观察温肺健脾汤治疗中-重度持续性变应性鼻炎(AR)(肺气虚寒证)的疗效及对鼻腔分泌物P物质(SP和外周血促炎因子的影响。方法:将156例患者随机按数字表法分为对照组和观察组各78例。对照组采用布地奈德鼻喷雾剂,喷鼻,2次/d;口服盐酸西替利嗪片,10 mg·d^-1。观察组采用温肺健脾汤内服,1剂/d。两组疗程均为连续治疗4周。进行治疗前后4个鼻部症状(鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕)和2个眼部症状(眼痒、流泪)评分,进行治疗前后鼻腔体征评分和鼻气道阻力测量,进行治疗前后鼻结膜炎生命质量调查问卷(RQLQ)评分;检测治疗前后鼻腔分泌物SP水平,并进行嗜酸性粒细胞(EOS)计数,检测治疗前后外周血免疫球蛋白E(IgE),白细胞介素-4(IL-4),IL-5,IL-6和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果:经秩和检验,观察组临床疗效优于对照组(Z=2.073,P<0.05);治疗后观察组患者鼻部症状鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕,眼部症状眼痒、流泪及主观症状总分和鼻腔体征评分均低于对照组(P<0.05);观察组RQLQ量表除睡眠和情感外,其他维度评分和总分均低于对照组(P<0.05);观察组EOS计数低于对照组(P<0.05),IgE和SP水平均低于对照组(P<0.05);观察组外周血IL-4,IL-5,IL-6和TNF-α水平均低于对照组(P<0.01);治疗后观察组鼻阻力下降(P<0.05),并低于对照组(P<0.05)。结论:温肺健脾汤治疗肺气虚寒型中-重度持续性AR患者,可明显减轻患者的主观症状,改善体征,提高患者的生活质量,并能抑制促炎因子表达,减轻过敏反应,从而起到对AR的治疗作用。

小青龙汤治疗肺气虚寒型变应性鼻炎的疗效分析

目的观察小青龙汤治疗肺气虚寒型变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的疗效。方法采用随机对照方法将符合纳入标准的128例肺气虚寒型AR患者,随机分为中药组(小青龙汤)及西药组各64例,各以小青龙汤或是西药阶梯化治疗4周,以视觉模拟量表(VAS)及鼻眼结膜相关生活质量问卷调查量表(RQLQ)衡量患者AR症状及生活质量改善情况。结果组内对照比较结果显示,各组VAS、RQLQ评分在治疗前及治疗后16周的差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后16周,组间VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),但RQLQ评分差异具有统计学意义(P<0.05)。两组均无严重不良反应事件发生。结论小青龙汤和西药的阶梯化治疗均有利于改善AR患者症状及生活质量。临床实践中需根据患者的病情和证型,选用多学科指导下的科学系统序贯的个体化治疗。

麻黄附子细辛汤及拆方调控豚鼠肺气虚寒型AR转录因子GATA-3表达的研究

目的建立豚鼠肺气虚寒型变应性鼻炎模型,观察麻黄附子细辛汤及其不同配伍对豚鼠AR病情与证候变化的影响;通过RT-PCR、western-blot蛋白印迹法观察GATA-3调控Th0进而影响Th1/Th2平衡及从基因分子水平探讨其原方配伍的严谨性及内在作用机制。方法豚鼠变应性鼻炎及肺气虚寒证候二期动物模型,清洁级豚鼠31只,分为模型组和实验组,麻黄附子细辛汤及拆方干预,采用RT-PCR方法测定GATA-3mRNA的表达水平。Western蛋白印迹法检测鼻黏膜组织中GATA-3蛋白质表达。结果麻辛组、麻附组及地塞米松组中GATA-3的表达相似,差异无显著性(P>0.05)。麻附辛组(麻黄附子细辛组)中GATA-3的表达差异具有显著性,明显低于其它四组(P<0.01),而麻附组、麻辛组、地塞米松组表达低于模型组,差异显著(P<0.01)。

桂枝加黄芪汤加减治疗变应性鼻炎肺气虚外感寒证的临床观察

目的:观察桂枝加黄芪汤加减治疗变应性鼻炎肺气虚外感寒证的临床疗效。方法:采用桂枝加黄芪汤加减治疗46例变应性鼻炎肺气虚外感寒证患者,均治疗4个疗程。结果:治疗4个疗程后,46例患者显效33例,有效11例,无效2例,总有效率为95.6%(44/46)。结论:桂枝加黄芪汤具有补益肺气、调和营卫、散寒散邪之功,治疗变应性鼻炎肺气虚外感寒证患者效果显著。

温肺益气方联合常规西药治疗肺气虚寒型变应性鼻炎疗效观察

目的观察温肺益气方联合常规西药治疗肺气虚寒型变应性鼻炎的临床疗效。方法将2019年1月—2020年6月在上海中医药大学附属曙光医院宝山分院门诊就诊的97例常年性肺气虚寒型变应性鼻炎患者随机分为西药组33例、中药组30例及中西药联合组34例。西药组给予氯雷他定睡前口服,中药组给予温肺益气方煎汤口服,中西药联合组给予氯雷他定及温肺益气方煎汤口服,3组均治疗4周,随访3个月。记录3组患者治疗前及治疗4周、3个月后症状体征分级量化评分,评定3组患者治疗4周、3个月后临床疗效,检测3组患者治疗前及治疗4周后外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数,采用视觉模拟量表(VAS)及鼻眼结膜相关生活质量问卷调查量表(RQLQ)评估3组患者治疗前及治疗3个月后的生活质量。结果治疗4周、3个月后随访,3组患者鼻痒、流涕、鼻塞、喷嚏、下鼻甲肿胀评分均明显低于治疗前(P均<0.05),且中西药联合组各项评分明显低于同期西药组和中药组(P均<0.05)。治疗4周和3个月后,中西药联合组的总有效率分别为91.2%(31/34)和79.4%(27/34),中药组分别为73.3%(22/30)和63.3%(19/30),西药组分别为54.5%(18/33)和42.4%(14/33),中西药联合组的总有效率均明显高于同期中药组和西药组(P均<0.05)。3组患者治疗4周后EOS计数及治疗3个月后VAS评分和RQLQ评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且中西药联合组均明显低于西药组和中药组(P均<0.05)。结论温肺益气方联合常规西药治疗肺气虚寒型变应性鼻炎的近期和远期疗效均明显优于单独西药或中药治疗,且在降低EOS计数及改善生活质量方面具有明显优势。

扶阳罐联合鼻三针治疗肺气虚寒型鼻鼽的疗效观察

目的观察扶阳罐联合针刺鼻三针治疗肺气虚寒型鼻鼽的临床疗效。方法选择受试者59例,随机分为对照组(针刺鼻三针组)29例、治疗组(扶阳罐+针刺鼻三针组)30例并进行相应治疗。两组患者均治疗4周,分别于治疗前、治疗后及治疗结束3个月后评定症状体征积分、检测血清免疫球蛋白总IgE值及测定鼻腔分泌物涂片嗜酸性粒细胞计数。结果治疗组总有效率为93%,明显优于对照组80%(P<0.05);两组患者在治疗后、3月后随访的症状体征积分、血清IgE值及嗜酸性粒细胞计数均较治疗前下降(P<0.01),治疗3月后随访较治疗后各项指标均上升(P<0.01,P<0.05);治疗组治疗后、3月后随访的症状体征积分和3月后随访的嗜酸性粒细胞计数显著优于对照组(P<0.01)。结论扶阳罐联合针刺鼻三针法更能有效缓解肺气虚寒型鼻鼽症状,且远期疗效更明显,值得临床推广。