养心通脉汤治疗气虚痰瘀互结型胸痹心痛的临床观察

目的分析中药养心通脉汤治疗气虚痰瘀互结型胸痹心痛患者的临床效果。方法80例气虚痰瘀互结型胸痹心痛患者,按照1∶1比例分为对照组和观察组,每组40例。对照组采取保心宁胶囊治疗,观察组采取养心通脉汤治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后症状评分、心率。结果观察组患者总有效率为95.00%,高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者憋闷、气短、心绞痛评分及心率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗6周后,两组患者憋闷、气短、心绞痛评分及心率均低于本组治疗前,且观察组患者低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论养心通脉汤治疗气虚痰瘀互结型胸痹心痛的效果理想,能够促进患者症状体征改善,安全性理想,是有效的中药治疗方法。

养心通脉消痹汤治疗气虚痰瘀互结型胸痹心痛疗效观察

目的:研究养心通脉消痹汤治疗气虚痰瘀互结型胸痹心痛的疗效。方法:选取气虚痰瘀互结型胸痹心痛患者57例,随机将其分为实验组32例和对照组25例,对照组给予保心宁胶囊治疗,实验组给予养心通脉消痹汤治疗,比较两组疗效、舌质、脉象改善情况和安全性。结果:实验组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(87.5%vs68.0%,P<0.05);实验组24例舌质淡红,20例脉象和缓,对照组11例舌质淡红,10例脉象和缓,实验组舌质及脉象改善情况更优(P<0.05);两组均未出现严重不良反应及并发症。结论:养心通脉消痹汤治疗气虚痰瘀互结型胸痹心痛疗效确切、安全性高,值得临床推广应用。

养心通脉消痹汤治疗气虚痰瘀互结型胸痹心痛疗效分析

目的:探讨养心通脉消痹汤治疗气虚痰瘀互结型胸痹心痛的临床疗效。方法:选取六盘水市钟山区人民医院2012年3月-2014年5月确诊为气虚痰瘀互结型胸痹心痛的患者68例,将其随机分为对照组和观察组,每组34例。对照组使用冠心疏通胶囊治疗,观察组使用养心通脉消痹汤治疗,比较两组临床疗效。结果:治疗后,两组临床症状和心电图情况评分较治疗前均明显下降,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组评分下降效果较对照组更明显,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率94.1%,明显优于对照组的总有效率76.5%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:气虚痰瘀互结型胸痹心痛的患者,采用养心通脉消痹汤治疗临床疗效显著,且安全可靠。

养心通脉消痹汤治疗气虚痰瘀互结型胸痹心痛

目的:研究养心通脉消痹汤治疗气虚痰瘀互结型胸痹心痛的临床疗效及安全性。方法:采取前瞻性研究法将64例患者随机分为治疗组、对照组。治疗组32例,以自拟养心通脉消痹汤治疗;对照组32例,用保心宁胶囊治疗。观察两组治疗前后的中医总体症状、心电图变化情况及不良反应。两组疗程均为4周。结果:治疗组、对照组总有效率分别为90.7%,78.1%,治疗后两组患者临床主要症状和心电图情况总积分均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。从血、尿常规,肝肾功等方面观察均未发现异常或不良反应。结论:养心通脉消痹汤治疗气虚痰瘀互结型胸痹心痛疗效确切,安全可靠。

基于数据挖掘探讨国医大师治疗胸痹心痛痰瘀互结证用药规律及经验

目的:探讨国医大师治疗胸痹心痛痰瘀互结证的用药规律及治疗经验。方法:以题目“胸痹心痛”“胸痹”“心痛”“冠心病”并包含120位国医大师姓名,和/或作者中包含国医大师姓名为检索式,检索中国知网、维普、万方等数据库,整理筛选后纳入胸痹心痛痰瘀互结证相关文献,文献中涉及的处方经中医传承辅助平台V3.0统计分析,总结国医大师的用药规律及其经验。结果:胸痹心痛痰瘀互结证以胸闷、胸痛为主症,伴有气短、乏力、眠差等次症;舌象以舌暗红,苔白腻为主;脉象以脉弦滑和脉细为主;高频药物主要有丹参、川芎、瓜蒌等;药物功效使用频次最多的依次是活血化瘀类、补虚类、理气类、化痰止咳平喘类及清热类等;使用频次最多的3组药对分别为瓜蒌-薤白、丹参-瓜蒌、丹参-党参,3个核心组合中以川芎、丹参、黄芪、郁金、瓜蒌(核心组合2)出现频次最多。结论:国医大师治疗胸痹心痛痰瘀互结证以活血化瘀、补气化痰为主,常用血府逐瘀汤、丹参饮、瓜蒌薤白半夏汤、温胆汤等方剂化裁加减,随证治之。

养心通脉汤治疗气虚痰瘀互结型胸痹心痛护理配合分析

目的分析接受养心通脉汤治疗气虚痰瘀互结型胸痹心痛患者的护理配合方案。方法此次实验研究的对象为天津市中医药研究院附属医院在2020年12月-2021年12月之间收治的接受养心通脉汤治疗的气虚痰瘀互结型胸痹心痛患者88例,采用随机数字表法实现患者的分组,其中44例患者作为综合组,其在接受养心通脉汤治疗的基础上给子综合护理服务,另外44例患者作为一般组,其在接受养心通脉汤治疗的基础上给予一般护理服务,分析比较两组患者的治疗与护理效果。结果分析比较两组惠者治疗有效率后可知,综合组患者显著高于一般组患者,P<0.05。治疗前两组患者悠闷、气短、心绞痛等症状评分与心率均无统计学差异,P>0.05;综合组惠者治疗后症状评分及心率与一般组患者相比,差异具有统计学意义,P<0.05。在护理满意度的比较上,综合组明显高于一般组患者,P<0.05。结论对于接受养心通脉汤治疗的气虚痰瘀互结型胸痹心痛患者来说,做好相关护理服务是至关重要的。其中综合护理服务属于一种较为理想的护理方法,有助于获得更好的治疗效果,能够改善患者的相关症状与心率,患者对于护理的满意度较高。

针药联合治疗老年痰瘀互结型胸痹心痛的临床观察

冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病,是指由于冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病,为动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型。近年来,国内冠心病发病率及病死率呈快速上升趋势,对国民生命健康构成重大威胁。目前西医治疗本病主要通过抗血小板聚集、稳定斑块、降血脂、冠脉内支架介入手术等方式,存在治疗周期较长、费用较为昂贵的不足,且有部分患者症状改善不明显,远期效果不理想。

瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤加减治疗痰瘀互结型胸痹心痛32例临床观察

目的:观察瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤加减治疗痰瘀互结型胸痹心痛的疗效。方法:将60例胸痹心痛证属痰瘀互结型的患者随机分为2组,观察组32例,对照组28例,2组均给予常规用药治疗,观察组加服瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤加减,4周为1疗程。观察2组症状改善情况及心电图疗效、舌脉变化。结果:治疗后观察组胸痛、胸脘痞满、心悸、气短症状改善有效率分别与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。心电图疗效:治疗后观察组32例中显效7例(21.9%),有效18例(56.3%),无效7例(21.9%),总有效率78.1%;对照组28例中显效3例(10.7%),有效12例(42.9%),无效13例(46.4%),总有效率53.6%。观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后中医舌象、脉象改善较对照组明显(P<0.05)。结论:瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤加减治疗痰瘀互结型胸痹心痛疗效显著。

冠心病心绞痛痰瘀互结证治特点

目的通过临床流行病学调查方法探究冠心病心绞痛痰瘀互结证证治特点。方法选取辽宁中医药大学附属第二医院2020年4月—2023年12月的冠心病心绞痛住院病历,筛选出中医证候诊断为痰瘀互结及其兼证的病历,运用SPSS 26.0软件进行统计分析。结果冠心病心绞痛中医证型以痰瘀互结证、痰瘀互结兼气滞证最多见;四诊信息出现频率最高为胸闷、胸痛、舌质暗;用药频次最高药物依次是半夏、瓜蒌、薤白等,四气以温、寒为主,五味以苦、辛为主。结论基于临床流行病学调查结果,可知豁痰降气、活血祛瘀法是防治冠心病心绞痛痰瘀互结证的关键方法,瓜蒌薤白半夏汤作为温阳化瘀祛痰的经典代表方剂可广泛应用于临床。

冠心病(胸痹心痛)痰瘀互结证辨证方式研究

冠心病(胸痹心痛)痰瘀互结证是一种"复合证候",其辨证诊断方式主要有:证素辨证、单元组合辨证、临床流行病学调查分类法、专家咨询法、"痰证+血瘀证"组合、"主症+次症"等组合。课题组综合以上辨证方式制定了《冠心病(胸痹心痛)痰瘀互结证辨证诊断方式专家咨询问卷》,开展了专家咨询。结果表明:冠心病(胸痹心痛)痰瘀互结证靠组合辨证虽有一定的实用性,但一种组合方式并不比另一种更好,如果考虑痰(寒痰、风痰、热痰、湿痰及燥痰等)和瘀(气滞致瘀、因虚致瘀、因寒致瘀、因热致瘀、血出致瘀等)致病的病因病机,其组合辨证就更复杂了,提出"复合"证候应该具有自然属性,靠组合不能真正反映其本质特性,如何解决中医复合证候的辨证诊断仍需要进一步研究。

杨关林教授治疗胸痹心痛痰瘀互结证从脾胃论治临床经验总结

胸痹典型的症状表现为胸痛彻背,背痛彻心,相当于现代医学中的冠心病,基本病机为心阳痹阻。痰瘀互结证是其最主要证候之一,多由人体正气亏虚,而致痰浊、瘀血留聚而引起。杨关林教授,致力于胸痹心痛痰瘀互结证证候特征的研究与治疗,对胸痹心痛痰瘀互结证的辨证论治从脾胃着手,有独到见解,运用健脾益气,活血祛痰等治法之汤药,同时注重患者精神情志因素以及气候环境因素,防治并用,其疗效显著。

董波应用宽胸畅心方联合八段锦治疗痰瘀互结型胸痹心痛经验

该文介绍董波治疗痰瘀互结证胸痹心痛的经验。董波在辨治胸痹心痛时应用自拟方宽胸畅心方联合中医传统运动八段锦,以"药物为基本,运动为核心"为治疗理念,临床取得较好的疗效。

对冠心病痰瘀互结证(胸痹心痛)临床辨证的认识

中医证候是中医药学认识疾病及理、法、方、药防治疾病的依据。文章针对目前冠心病(胸痹心痛)痰瘀互结证临床辨证以"痰"加"瘀"的组合方式的不足,基于冠心病(胸痹心痛)临床流行病学调查研究揭示其证候分布的新特征、国医大师关于冠心病(胸痹心痛)痰瘀互结证的学术思想、冠状动脉造影术对冠心病(胸痹心痛)病因病机的新认识、痰瘀同治已成为防治冠心病(胸痹心痛)的大法之一、冠心病(胸痹心痛)痰瘀互结证文献系统评价,提出痰瘀互结证应作为一个整体成为冠心病(胸痹心痛)临床辨证的基本证候之一,将有利于系统总结和丰富病证结合中医临床思维方法的创新成果,对提高冠心病(胸痹心痛)临床辨证论治水平大有裨益。

陷胸逐瘀汤治疗痰瘀毒互结型冠心病心绞痛疗效及对心肌耗氧量的影响

目的研究陷胸逐瘀汤治疗痰瘀毒互结型冠心病心绞痛患者临床疗效及对心肌耗氧量的影响。方法将2017年12月—2018年11月在陕西省中医医院门诊及住院治疗80例痰瘀毒互结型冠心病心绞痛患者随机分为2组,每组40例,对照组给予常规冠心病心绞痛治疗,观察组在对照组治疗基础上给予自拟陷胸逐瘀汤口服。观察2组患者治疗4周后心绞痛发作情况、硝酸甘油含服用量、心肌耗氧量及中医症状积分、西雅图心绞痛评分量表(SAQ)评分,比较2组临床疗效及中医症状疗效。结果治疗4周后,2组心绞痛发作次数明显减少且持续时间缩短,硝酸甘油含服用量减少,心肌耗氧量降低,中医症状积分明显降低,SAQ评分量表各项评分均明显提高,且观察组各指标改善情况均明显优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组临床疗效总有效率及中医症状总有效率分别为92.5%(37/40)和95.0%(38/40),对照组分别为75.0%(30/40)和67.5%(27/40),观察组均高于对照组(P均<0.05)。结论陷胸逐瘀汤治疗痰瘀毒互结型冠心病心绞痛疗效显著,可有效改善患者中医症状及临床症状,减少心肌耗氧,提高生活质量。

陷胸逐瘀汤治疗痰瘀互结型胸痹心痛之经验

浅议痰瘀互结型胸痹心痛的释义源流、病因病机及陷胸逐瘀汤的方义,总结医师经验,举例说明本方治疗痰瘀互结型胸痹心痛疗效明显。

涤痰定痛救心方治疗痰瘀互结型胸痹心痛病临床观察

目的观察涤痰定痛救心方治疗痰浊夹瘀型胸痹心痛病的临床疗效。方法将60例胸痹心痛病证属痰瘀互结型的患者随机分为2组,治疗组30例,对照组30例,2组均给予西药常规用药治疗,观察组加服涤痰定痛救心方加减,4周为一个疗程。观察2组患者中医证候、心电图、心绞痛疗效。结果治疗组中医证候疗效总有效率96. 67%,高于对照组56. 67%,差异具有统计学意义(P <0. 05)。治疗组心电图总有效率63. 33%,对照组总有效率50. 00%,治疗组优于对照组(P <0. 05)。治疗组心绞痛疗效总有效率93. 33%,高于对照组86. 67%,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论涤痰定痛救心方治疗痰瘀互结型胸痹心痛病疗效显著。

痰瘀并治胸痹心痛痰瘀互结

从痰瘀互结的角度,探讨胸痹心痛的论治,运用陈民教授自拟复方血脉宁方剂治疗痰瘀互结。

陷胸逐瘀汤治疗痰瘀毒互结型冠心病心绞痛临床观察

目的探索陷胸逐瘀汤治疗痰瘀毒互结型冠心病心绞痛的疗效。方法从东港市中医院2019年5月—2020年9月收诊的冠心病心绞痛患者中选出180例为研究对象,均为痰瘀毒互结型,以随机数字表法分组。对照组90例患者采用常规西药治疗,观察组90例患者在此基础上给予陷胸逐瘀汤治疗,对比2组的总有效率、心绞痛发作情况、不良反应发生率等。结果观察组患者的治疗总有效率95.56%高于对照组的治疗总有效率85.56%,P<0.05;观察组患者治疗4周后的中医证候积分低于对照组,且治疗后的心绞痛发作次数、发作时间均低于对照组,P<0.05;观察组治疗后的血液流变学指标全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原水平、红细胞压积均低于对照组,P<0.05;观察组治疗期间不良反应发生率5.56%略低于对照组的不良反应发生率6.67%,P>0.05,2组均未出现严重不良反应。结论陷胸逐瘀汤在痰瘀毒互结型冠心病心绞痛患者中应用效果肯定,有助于改善血液流变学,促进患者心绞痛症状的缓解,且安全性高,值得推广。

养心通脉汤治疗气虚痰瘀型胸痹心痛的疗效

目的:对气虚痰瘀型胸痹心痛采取养心通脉汤治疗,观察疗效。方法:将我院2021年1月—2022年1月收治的92例胸痹心痛(心绞痛)患者随机分为研究组(n=46)与对照组(n=46)。对照组采用常规西药治疗,研究组采用养心通脉汤治疗,对比两组临床症状积分。结果:治疗前,两组症状积分比较无显著差异(t=0.291,P=0.772);治疗8周后,两组症状积分均下降,但研究组分数低于对照组(t=4.570,P=0.001)。两组治疗过程中并未出现明显不良反应,用药安全性良好。结论:养心通脉汤治疗气虚痰瘀型胸痹心痛整体效果较优,能够进一步缓解症状。

化痰通络颗粒治疗不同中医证型稳定型心绞痛的疗效观察

目的:探讨化痰通络颗粒治疗不同中医证型稳定型心绞痛(SAP)的疗效差异。方法:纳入219例瘀证SAP患者,并根据中医证型分为气虚血瘀组53例、痰瘀互结组63例、气滞血瘀组56例、痰浊闭阻组47例,另纳入50例瘀证SAP患者为对照组。所有患者均接受常规治疗,除对照组外,其余患者均在常规治疗基础上予化痰通络颗粒治疗,连续治疗4周。观察治疗前后中医证候疗效、心绞痛情况、心功能、脂代谢、凝血功能。结果:治疗后,气虚血瘀组、痰瘀互结组、气滞血瘀组、痰浊闭阻组患者疗效均优于对照组(P<0.05),且痰瘀互结组和痰浊闭阻组患者疗效均优于气虚血瘀组和气滞血瘀组(P<0.05)。治疗后,5组患者心绞痛症状积分均低于治疗前(P<0.05),且气虚血瘀组、痰瘀互结组、气滞血瘀组、痰浊闭阻组患者心绞痛症状积分均低于对照组(P<0.05),痰瘀互结组、痰浊闭阻组患者心绞痛症状积分均低于气虚血瘀组和气滞血瘀组(P<0.05)。治疗后,5组患者左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)均低于治疗前,射血分数(EF)、每搏输出量(SV)均高于治疗前(P<0.05),且痰瘀互结组、痰浊闭阻组患者LVEDD、LVESD均低于对照组,EF、SV均高于对照组(P<0.05)。治疗前痰浊闭阻组、痰瘀互结组患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)水平均高于气虚血瘀组、气滞血瘀组、对照组;治疗后,5组患者TC、TG、LDL均低于治疗前,HDL均高于治疗前(P<0.05)。治疗后,5组患者纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)均低于治疗前,活化部分凝血活酶时间(APTT)均高于治疗前,且痰瘀互结组、痰浊闭阻组患者FIB、TT水平均低于气虚血瘀组、气滞血瘀组和对照组(P<0.05)。结论:化痰通络颗粒治疗不同中医证型的稳定型心绞痛均有一定效果,联合西医治疗应用优于单独西医治疗,且其更适用于痰瘀互结证和痰浊闭阻证两种证型。