扶阳益气活血中药对脑血管支架植入术后血管内皮功能、C反应蛋白、氧化应激指标、中医证候积分及脑血管事件的影响

目的探讨扶阳益气活血中药对脑血管支架植入术后不同时期血管内皮功能、C反应蛋白、氧化应激指标、中医证候积分及脑血管事件发生率的影响。方法将80例行脑血管支架植入术病人分为中药组、常规治疗组,每组40例。分别检测术前、术后1 d、治疗后2个月、治疗后6个月血管内皮功能指标[一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)]、C反应蛋白、氧化应激指标[血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]水平,并观察两组治疗前后中医证候积分(气虚证积分、血瘀证积分)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分变化及脑血管事件的发生情况。结果两组术后1 d ET-1、SOD、C-反应蛋白、气虚证积分、血瘀证积分升高,NO、MDA、NIHSS评分下降,但与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个月后,两组ET-1、MDA、C-反应蛋白、NIHSS水平较术后1 d明显降低(P<0.05),NO、SOD较术后1 d明显升高(P<0.05),且中药组优于常规治疗组(P<0.05);常规治疗组中医证候积分较术后1 d无明显变化(P>0.05),但中药组中医证候积分较术后1 d下降(P<0.05),且中药组与常规治疗组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗6个月后,ET-1、MDA、C-反应蛋白、NIHSS评分水平较治疗2个月时明显下降(P<0.05),NO、SOD水平较治疗2个月时明显升高(P<0.05),且中药组与常规治疗组比较差异有统计学意义(P<0.01),常规治疗组中医证候积分较2个月时无明显变化(P>0.05),但中药组中医证候积分较2个月时明显下降(P<0.05),且中药组与常规治疗组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后中药组再狭窄发生率12.5%(5/40),脑缺血事件发生率5.0%(2/40),常规治疗组再狭窄发生率32.5%(13/40),脑缺血事件发生率15.0%(6/40),两组脑缺血事件及再狭窄发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论扶阳益气活血中药能够保护脑血管支架植入术后血管内皮功能,降低C反应蛋白,改善氧化应激指标,改善中医证候积分及减少脑血管事件发生。

益气散瘀汤治疗盆腔淤血综合征随机平行对照研究

[目的]观察益气散瘀汤治疗盆腔淤血综合征疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院及门诊患者按入选研究顺序单双数随机分两组。对照组50例桂枝茯苓胶囊,3粒/次,3次/d。治疗组50例益气散瘀汤(党参、黄芪各28g,没药制、山甲各8g,丹参12g,元胡、赤芍各10g,香附12g,川芎8g,当归12g),肛门下坠加升麻5g,枳壳12g;两胁满闷、乳房胀痛加柴胡8g,广郁金12g;腰部酸痛加菟丝子、杜仲~盐、川断~炒各8g;白带量多且颜色发黄加黄柏8g,白花蛇舌草25g;小腹冷痛加小茴香10g,吴茱萸5g;经期结束前3d内药物治疗,1剂/d,水煎取汁200mL,早晚口服。连续治疗20d为1疗程。观测临床症状、下焦瘀血积分、气虚积分、疼痛积分、总积分、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈25例,显效15例,有效7例,无效3例,总有效率94.00%;对照组痊愈8例,显效12例,有效13例,无效17例,总有效率66.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。下焦瘀血积分、气虚积分、疼痛积分、总积分改善治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]益气散瘀法治疗盆腔淤血综合征,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。