蛭蛇通络胶囊治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证的临床研究

目的:探讨蛭蛇通络胶囊治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证的安全性与有效性。方法:依据病例序号将140例脑梗死恢复期气虚血瘀证病人分为对照组和观察组,各70例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上联合蛭蛇通络胶囊治疗,两组均治疗3个月。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和中风病中医证候(气虚血瘀)量表评估两组治疗前后神经功能和中医症状改善情况;比较两组脑血流动力学指标[大脑中动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及平均血流速度(Vm)]、血液流变学指标[全血黏度(WBV)、全血高切还原黏度(HSRV)、全血低切还原黏度(LSRV)]及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组NIHSS评分、中风病中医证候(气虚血瘀)量表主症和次症评分,PI、RI,WBV、HSRV、LSRV均降低,Vm增加,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规西医基础上联合蛭蛇通络胶囊治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证可改善病人脑血流动力学,降低血液黏度,纠正脑组织局部缺血状态,促进机体神经功能的恢复,显著改善病人中医症状,是安全有效的。

化痰通络汤辩证加味联合阿托伐他汀治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证的价值

目的 探讨化痰通络汤辩证加味联合阿托伐他汀治疗气虚血瘀证脑梗死恢复期的价值。方法 选取2021年1月~2023年1月在本院收治的脑梗死恢复期患者60例,均满足中医气虚血瘀证,随机分为观察组(n=30,化痰通络汤辩证加味联合阿托伐他汀治疗)和对照组(n=30,阿托伐他汀治疗),均持续干预8周。观察两组临床疗效、中医证候积分变化、神经功能、日常生活能力、运动功能恢复情况。结果 观察组临床总有效率为93.33%,对照组的73.33%(P<0.05);治疗后,观察组卒中量表评分、中医证候积分均低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组日常生活能力评分、Fugl-Meyer评定量表评分均高于对照组(P<0.05)。结论 化痰通络汤联合阿托伐他汀可提高临床疗效,促进神经功能恢复,提高日常生活能力。

通心络胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀络阻证临床效果研究进展

冠心病在临床上是一种常见的多发疾病,主要的发病群体是中老年人,一旦发病就会严重影响患者的日常生活,增加残疾和死亡的风险。而稳定型心绞痛是冠心病中常见的一种类型,主要是由心肌血氧供应不足导致的,若是不及时予以有效治疗,就会造成心功能逐渐下降,在急性发作期间还会威胁患者的生命安全。现阶段临床治疗稳定型心绞痛大多是稳定冠状动脉粥样硬化斑块、改善肌缺血缺氧,从而减轻心肌组织的损伤,防止心功能降低。以往临床治疗大多选择常规西药干预,可是部分患者由于长期用药产生耐药性,造成临床疗效一般,故需要选择一种更加科学有效的治疗手段改善患者预后。中医认为,稳定型心绞痛的病机与气滞、血瘀有着密切关系,治疗原则为活血化瘀和行气止痛,而通心络胶囊是治疗心血管疾病常用的中药,也在冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀络阻证的临床治疗中被广泛应用并认可。

三参通络汤联合阿司匹林及阿托伐他汀钙片治疗中风急性期气虚血瘀证患者临床效果

目的 分析三参通络汤联合阿司匹林及阿托伐他汀钙片在中风急性期气虚血瘀证患者中的治疗效果。方法 选取2021年1月至2023年1月济宁市中医院脑病科收治的88例中风急性期气虚血瘀证患者,按随机数表法分为两组,每组各44例。对照组行阿司匹林、阿托伐他汀钙片治疗,观察组加以三参通络汤治疗,持续用药2周。比较两组临床疗效、中医证候评分、神经功能、血清学相关指标、不良反应。结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗前,两组各项中医证候评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,两组各项中医证候评分、NIHSS评分与Hcy、hs-CRP水平均低于治疗前,且观察组各项中医证候评分、NIHSS评分与Hcy、hs-CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 三参通络汤联合阿司匹林及阿托伐他汀钙片能够减轻中风急性期气虚血瘀证患者的症状,减轻神经功能损伤,降低Hcy、hs-CRP水平,且无严重不良反应,具有一定的应用价值,值得临床推广应用。

川蛭通络胶囊联合西药治疗急性脑梗死气虚血瘀证临床研究

目的:观察川蛭通络胶囊联合西药治疗急性脑梗死气虚血瘀证的临床疗效。方法:采用随机数字表法将90例急性脑梗死气虚血瘀证患者分为对照组和观察组各45例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用川蛭通络胶囊治疗,2组均连续治疗14 d。比较2组治疗前后中医证候积分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Barthel指数(BI)评分、脑血管储备功能(CVR)值、脉动指数(PI)值;比较2组治疗前后血栓弹力图参数[血凝块增长曲线角度(Angle)、血凝块增长至20 mm所需时间(K)、综合凝血指数(CI)、最大血凝块强度(MA)]、血清指标[白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、S100钙结合蛋白β (S100β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)];评估2组临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗期间,对照组、观察组各脱落3例,最终2组各完成研究42例。治疗后,对照组总有效率80.95%,观察组总有效率95.24%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后BI评分、CVR值及血栓弹力图K参数水平较治疗前升高(P<0.05),中医证候积分、NIHSS评分、PI值及血栓弹力图Angle、CI、MA参数水平降低(P<0.05);观察组治疗后BI评分、CVR值及血栓弹力图K参数水平高于对照组(P<0.05),中医证候积分、NIHSS评分、PI值及血栓弹力图Angle、CI、MA参数水平低于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清IL-6、TNF-α、NSE、S100β水平低于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后上述血清指标水平低于对照组(P<0.05)。治疗期间,2组均无不良反应发生。结论:川蛭通络胶囊联合西药治疗急性脑梗死气虚血瘀证疗效确切,能够改善患者脑血管储备功能和凝血功能,减少炎症反应,加快神经功能恢复,安全性较高。

复元通络汤联合常规西药治疗气虚血瘀型急性缺血性卒中患者的效果

目的:观察复元通络汤联合常规西药治疗气虚血瘀型急性缺血性卒中(AIS)患者的效果。方法:选取2021年6月至2023年6月该院收治的78例AIS患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组各39例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上联合复元通络汤治疗,比较两组治疗前后中医证候积分、血液流变学指标水平、炎性指标[白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)]水平、神经功能缺损程度[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]评分和不良反应发生率。结果:治疗后,两组偏身麻木、半身不遂、肢体软弱、气短乏力、心悸自汗、舌歪语蹇等中医证候积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组全血高切黏度、红细胞聚集指数、血浆黏度、全血低切黏度水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组IL-6、hs-CRP、MCP-1水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组NHISS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复元通络汤联合常规西医治疗气虚血瘀型AIS患者可降低中医证候积分、血液流变学指标水平、炎性指标水平和NIHSS评分,其效果优于单纯常规西药治疗。

基于网络药理学和临床研究探索补肺活血胶囊对气虚血瘀型尘肺患者的影响

目的通过网络药理学和临床研究探索补肺活血胶囊对气虚血瘀型尘肺病的作用和安全性。方法通过TCMSP、ETCM数据库获得补肺活血胶囊的活性成分及作用靶点,通过数据平台GeneCards获取尘肺相关靶点,应用韦恩图获得药物-疾病交互基因,通过STRING数据库构建蛋白质互作网络,运用Cytoscape 3.9.1对作用靶点进行分析,获得靶点度值,对核心靶点进行富集分析和可视化处理。临床研究验证网络药理学富集分析结果,同时观察药物安全性。结果网络药理学筛选得到补肺活血胶囊有效成分的候选靶点487个,疾病靶点238个,交集靶点40个,核心靶点24个,前三位为肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)。临床研究纳入气虚血瘀型尘肺患者共156例,其中补肺活血胶囊治疗组101例,对照组55例,两组患者的年龄、吸烟状态、接尘年限、尘肺分期基线水平无明显差异(P>0.05)。治疗组的中医证候积分和总有效率优于对照组(P>0.05)。两组治疗前的TNF-α、IL-1β、IL-6水平无统计学差异(P>0.05);补肺活血胶囊联合治疗后TNF-α、IL-1β、IL-6水平较治疗前降低(P<0.05),IL-1β、HBP水平较对照组降低(P<0.05)。治疗期间,对照组和治疗组不良反应无显著差异,均未发生严重不良反应。结论补肺活血胶囊可减轻尘肺病气虚血瘀证患者症状,抑制TNF-α、IL-1β、IL-6、HBP水平,在细胞因子-细胞因子受体相互作用中具有重要作用,安全性较好。

益气活血通络汤联合针刺对脑卒中后遗症气虚血瘀证的疗效探讨

目的:探讨益气活血通络汤联合针刺对脑卒中后遗症患者气虚血瘀证的治疗效果。方法:选取本院2018年6月至2021年8月收治的168例经中医辨证为气虚血瘀证的脑卒中后遗症患者,采用随机数字表法分为甲组(42例,西医常规综合治疗)、乙组(42例,西医常规+益气活血通络汤治疗)、丙组(42例,西医常规+针刺治疗)、丁组(42例,西医常规+益气活血通络汤+针刺治疗)。对比4组治疗前后中医症状评分、神经功能缺损评分变化情况及临床疗效,并比较治疗前后日常生活活动能力、Fugl-Meyer运动功能评分、血液流变学指标和不良事件发生情况。结果:治疗前4组中医症状评分、神经功能缺损评分、血液流变学指标差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后4组上述评分及血液流变学指标均下降(P<0.05),且治疗后丁组各项评分及血液流变学指标均低于甲、乙、丙组(P<0.05),乙、丙组均低于甲组(P<0.05),乙组与丙组差异均无统计学意义(P>0.05);治疗前4组日常生活活动能力、Fugl-Meyer运动功能评分差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后4组上述评分均提高(P<0.05),且丁组评分均高于甲、乙、丙组(P<0.05),乙、丙组均高于甲组(P<0.05),乙组与丙组差异均无统计学意义(P>0.05);丁组总有效率高于甲、乙、丙组(P<0.01);4组不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在西医常规综合治疗基础上,另对脑卒中后遗症患者气虚血瘀证采取益气活血通络汤联合针刺治疗,可改善血液流变学指标,减轻神经功能缺损,促进患者日常生活活动能力及运动功能提高。

化瘀通络方联合电子艾灸治疗阵发性房颤消融术后气虚血瘀证56例

目的探讨化瘀通络方联合电子艾灸对阵发性房颤消融术后气虚血瘀证的临床疗效。方法将120例阵发性房颤患者随机分为对照组与治疗组各60例。对照组脱落4例,剩余56例患者术后给予西医常规治疗。治疗组脱落4例,剩余56例患者在对照组基础上,运用化瘀通络方联合电子艾灸治疗。比较两组治疗8周的中医疗效。运用超声诊断仪检测患者左心房前后径(left atrial anteriorposterior diameter,LA-ap)、左心房电机械传导时间(left atrial electromechanical conduction time,LAEMT)、右心房储器期应变(right atrial reservoir strain,RASr)的水平。运用24小时心电图仪测定患者房颤发作次数、总心搏数、最长持续时间的水平。检测两组治疗前后中性粒细胞/淋巴细胞的比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)、单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇(monocyte/HDL-C ratio,MHR)水平。运用房颤患者生活质量量表(atrial fibrillation effect on quality-of-life,AFEQT)评估患者的生活质量。结果患者在治疗8周后,治疗组的总有效率为94.64%,明显高于对照组的82.14%(P<0.05)。治疗后两组的LA-ap、LAEMT显著降低,RASr显著升高(P<0.05);治疗后治疗组的LA-ap、LAEMT低于对照组,RASr高于对照组(P<0.05)。治疗后两组的房颤发作次数、总心搏数、最长持续时间明显低于治疗前,且治疗组较对照组更低(P<0.05)。治疗后两组的NLR、MHR低于治疗前,且治疗组较对照组更低(P<0.05)。治疗后两组的AFEQT及各项评分均显著升高,治疗组较对照组升高更明显(P<0.05)。结论化瘀通络方联合电子艾灸可提高阵发性房颤消融术后气虚血瘀证的疗效,进一步减轻房颤症状,改善心房功能,提高患者的生活质量,可能与减轻炎症和氧化应激反应有关。

益气活血通络法治疗特发性肺间质纤维化气虚血瘀证疗效观察

目的观察益气活血通络法治疗特发性肺间质纤维化(IPF)气虚血瘀证的临床疗效。方法符合中西医诊断标准的IPF患者30例采用自身前后对照的方法,给予益气活血通络汤口服,每日1剂,每服200ml,每日服2次;3个月为1疗程,观察2个疗程。结果治疗结束时,中医证候疗效有效19例,总有效率为63.33%。治疗3个月中医气虚血瘀证候积分与治疗前相比有显著性差异;随着治疗时间的延长,证候积分继续下降,治疗6个月时与治疗前相比有极显著性差异。结论益气活血通络法治疗IPF气虚血瘀证可改善症状,提高疗效,延缓病变进展,且不良反应小。

黄芪丹参饮治疗慢性阻塞性肺疾病肺肾气虚兼血瘀证的临床观察及对患者细胞免疫功能的影响

目的:分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺肾气虚兼血瘀证患者治疗中黄芪丹参饮的效果及对细胞免疫功能的影响。方法:将2021年7月—2022年6月就诊于福建中医药大学附属第三人民医院肺病科门诊的80例COPD肺肾气虚兼血瘀证患者按照随机数表法分为对照组与试验组,各40例。对照组接受噻托溴铵粉吸入剂治疗,试验组在对照组基础上给予黄芪丹参饮治疗。比较两组治疗前后中医症候积分、慢阻肺患者自我评估测试问卷(CAT)评分、呼吸困难程度、肺功能、6 min步行距离试验(6MWD)及T淋巴细胞亚群变化情况,评价临床疗效和不良反应。结果:治疗8周后,两组中医症候积分、CAT评分和CD8^(+)较治疗前均下降,两组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV_(1)%pred)、一秒率(FEV_(1)/FVC%)、6MWD、CD4^(^(+))及CD4^(+)/CD8^(+)较治疗前均提高,两组改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(mMRC)分级情况较治疗前均改善,且试验组各指标改善幅度均较对照组更明显(P<0.05)。试验组治疗8周后总有效率高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:黄芪丹参饮治疗可有效提高COPD肺肾气虚兼血瘀证患者的临床效果,改善临床症状、免疫功能和肺功能,有利于改善疾病转归。

扶正化瘀通络方对高血压脑出血恢复期(气虚血瘀证)患者MMP-9、S100-β、AKT及Th1/Th2平衡的影响

【目的】观察扶正化瘀通络方治疗高血压脑出血恢复期气虚血瘀证患者的临床疗效及对血清基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)、S100-β蛋白(S100-βprotein,S100-β)、苏氨酸蛋白激酶(threonine protein kinase,AKT)和Th1/Th2平衡的影响。【方法】将130例高血压脑出血恢复期气虚血瘀证患者随机分为对照组和观察组,每组各65例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组的基础上联合扶正化瘀通络方治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、健康状况调查简表(SF-36)评分、中医证候积分(主要症状包括乏力、偏瘫、口眼歪斜,次要症状包括头部刺痛、气短)及血清MMP-9、S100-β、AKT和白细胞介素10(IL-10)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、白细胞介素6(IL-6)水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)治疗4周后,观察组的总有效率为95.38%(62/65),对照组为78.46%(51/65),组间比较,观察组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的NIHSS评分和中医证候积分均较治疗前明显降低(P<0.05),SF-36评分均较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组对NIHSS评分和中医证候积分的降低幅度及对SF-36评分的升高幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的血清MMP-9、S100-β、AKT水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组对血清MMP-9、S100-β、AKT水平的降低幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(4)治疗后,2组患者血清Hs-CRP、Hcy、IL-6水平均较治疗前明显降低(P<0.05),血清IL-10水平均较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组对血清Hs-CRP、Hcy、IL-6水平的降低幅度及对血清IL-10水平的升高幅度均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】对于高血压脑出血恢复期气虚血瘀证患者而言,在西医常规治疗基础上联合扶正化瘀通络方治疗,可有效促进Th1/Th2平衡恢复,减轻氧化应激失衡,提高临床疗效。

脑络通颗粒治疗气虚血瘀型急性脑梗死的临床疗效及对炎性因子CRP、TNF-α、IL-1β的影响

目的:观察脑络通颗粒治疗气虚血瘀型急性脑梗死的临床疗效及对炎性因子C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)的影响。方法:将60例气虚血瘀型急性脑梗死病人随机分为观察组和对照组,各30例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加服脑络通颗粒,两组观察时间均为2周。比较两组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、总有效率、临床中医证候积分和血清CRP、TNF-α、IL-1β水平。结果:与治疗前比较,两组治疗后NIHSS评分、中医证候积分、血清CRP、TNF-α、IL-1β降低,且观察组NIHSS评分、中医证候积分、血清CRP、IL-1β低于对照组(P<0.05)。结论:脑络通颗粒可减轻急性期脑梗死炎症反应,改善气虚血瘀型急性脑梗死病人神经功能缺损症状,且无明显不良反应发生。

三参通络汤联合西药治疗对中风病急性期气虚血瘀证患者中医证候及神经功能的影响

目的探讨三参通络汤联合西药治疗在中风病急性期气虚血瘀证中的应用效果。方法选取2020年1月—2023年1月济宁市中医院收治的86例中风病急性期患者,按随机数表法分为两组,各43例。对照组予以西药治疗,观察组加用三参通络汤治疗,持续14 d。比较两组临床疗效、中医证候积分、神经功能、脑血流变化及不良反应。结果观察组总有效率为95.35%,较对照组的81.40%高,差异有统计学意义(χ^(2)=4.074,P<0.05)。治疗后,观察组半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩、气短乏力积分为低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分低于对照组,大脑中动脉平均血流速度(mean velocity,V_(m))、舒张末期流速(diastolic velocity,V_(d))、流速峰值(systolicvelocity,V_(s))高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论三参通络汤联合西药能增强中风病急性期疗效,减轻神经功能损伤,增加脑血流量,降低中医证候积分,安全可靠。

补肺化瘀汤对气虚血瘀证Lewis肺癌小鼠的影响

目的研究补肺化瘀汤对气虚血瘀证Lewis肺癌小鼠的影响。方法采用多因素刺激,通过疲劳、惊恐、高脂饮食等刺激方法建立气虚血瘀证,小鼠随机分为对照组、气虚血瘀组及补肺化瘀汤低、中、高剂量组(0.7、1.4、2.8 g/kg),灌胃给药15 d,1次/d,检测气虚血瘀证小鼠血液流变学指标。原位接种Lewis肺癌细胞于气虚血瘀证小鼠腋下建立气虚血瘀证小鼠Lewis肺癌模型,分为模型组、阳性药对照组(1 mg/kg顺铂)及补肺化瘀汤低、中、高剂量组(0.7、1.4、2.8 g/kg),灌胃给药15 d,1次/d,记录Lewis肺癌气虚血瘀证小鼠体质量、肿瘤体积、肿瘤重量、脏器指数,TUNEL染色考察肿瘤组织凋亡,Western Blot检测肿瘤组织中凋亡蛋白。结果补肺化瘀汤能显著改善气虚血瘀证小鼠血液流变指标(血液黏度、血浆粘度、凝血功能)(P<0.05,P<0.01)。补肺化瘀汤能显著减小气虚血瘀证Lewis肺癌小鼠肿瘤重量、体积(P<0.05,P<0.01),诱导肿瘤组织凋亡,显著抑制Bcl-2蛋白表达(P<0.01),促进cleaved-caspase-3、cleaved-caspase-9、Bax蛋白表达(P<0.01)。结论补肺化瘀汤抑制Lewis肺癌气虚血瘀证小鼠肿瘤生长,其机制可能与诱导肿瘤组织凋亡有关。

怡心通络法对老年冠心病心绞痛气虚血瘀证的疗效观察

目的观察益气通阳活血方合调畅情志的怡心通络法治疗老年冠心病心绞痛气虚血瘀证患者临床疗效,焦虑抑郁症状评分、以及心电图和TG的变化。方法将60例患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。治疗组在对照组西医常规治疗的基础上,口服益气通阳活血方中药水煎剂,2次/d,200 m L/次,并给予健康宣教、调畅情志等方法共6个月。观察患者的临床疗效,焦虑抑郁症状评分,检测治疗前后心电图、TG的变化。结果治疗组总有效率为93.33%,对照组为70.00%,疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组焦虑抑郁评分明显降低(P<0.01),2组之间焦虑抑郁评分差异有统计学意义(P<0.05);治疗组改善心电图疗效作用优于对照组(P<0.05)。治疗组和对照组的TG均明显降低(P<0.001),2组之间TG差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气通阳活血方合调畅情志的怡心通络法治疗老年冠心病心绞痛气虚血瘀证患者疗效显著,能够降低患者的焦虑抑郁评分,以及改善心电图及TG。

龙蛭通络汤治疗气虚血瘀证急性脑梗死40例

目的观察龙蛭通络汤对气虚血瘀证急性脑梗死(ACI)的临床疗效并探讨相关作用机制,为气虚血瘀证ACI治疗寻找有效药物并提供理论依据。方法 80例气虚血瘀证ACI患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,各40例。对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组基础上加服龙蛭通络汤治疗,疗程为7 d。比较两组患者的有效率及治疗前后神经功能缺损程度评分、血清Fbn、Plg水平变化。结果两组治疗后神经功能缺损程度评分均明显下降(P<0.01),治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗组治疗后Fbn显著升高,并高于对照组(均P<0.01);两组治疗后Plg均明显升高(P<0.01),组间比较差异无统计学意义。结论龙蛭通络汤能有效改善ACI患者的神经功能,其机制可能与其促进纤溶系统活性有关。

益气活血通络法治疗慢性心衰气虚血瘀证临床研究

目的:观察益气活血通络法治疗慢性心衰气虚血瘀证的临床疗效。方法:慢性心衰气虚血瘀证患者80例,随机分为2组,各40例,对照组采用抗心衰西药规范化治疗,治疗组在对照组基础上予益气活血通络法治疗(黄芪、党参、丹参、川芎等),疗程为4周。对比心衰患者治疗前后中医证候积分、NT-proBNP浓度以及超声心动图左室舒末内径(LVEDD)、左室收末内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF%)的变化情况。结果:治疗组总有效率89.47%,对照组总有效率76.31%,2组比较有统计学意义(P<0.01);NT-proBNP浓度、LVEDD、LVESD、LVEF%治疗后优于治疗前,且治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:益气活血通络法治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证,可减轻患者症状,改善心功能,提高临床疗效。

肺纤维化(气虚血瘀证)大鼠模型造模方法新探索

[目的]探索内窥镜引导下制作肺纤维化(气虚血瘀证)大鼠模型的新方法。[方法]1)SD大鼠60只,运用内窥镜摄录监视系统及自创的鼠麻醉喉镜,采用无水乙醚吸入法麻醉方式,对大鼠气管内推注药物博莱霉素造肺纤维化模型。2)造模后随机分正常对照组,模型组,芪术合剂组,泼尼松组观察。中药芪术合剂组疗效显著,从以方测证的角度验证肺纤维化(气虚血瘀证)大鼠模型的制作成功。[结果]1)此造模方法具有气管内推注药物靶点准确,成功率高,无外源创伤,保障实验数据的原始性、可靠性,节约时间,提高工作效率,减少标本耗损量,降低实验成本。2)益气活血散结法中药干预以方测证结果表明,该方法制作的模型具有气虚血瘀证的病机特点。[结论]该方法的创新值得在肺系疾病大鼠模型制造实验中推广运用。

益气泻肺汤加减治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证的疗效及对心室重构的影响研究

目的观察益气泻肺汤加减治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证患者的疗效及对心室重构的影响。方法将2018年7月—2019年10月北京中医药大学东直门医院通州院区收治的150例心力衰竭气虚血瘀证患者随机分为观察组75例和对照组75例,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上给予益气泻肺汤加减治疗,连续治疗4周。比较2组治疗前后临床症状积分、6 min步行试验(6MWT)、超声心动图指标[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)]及血清相关指标[氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、C反应蛋白(CRP)],统计2组临床疗效。结果治疗后,2组临床症状积分,LVEDD、LVESD、LVEDV、LVESV及血清CRP、NT-proBNP水平均较治疗前明显下降(P均<0.05),且观察组治疗后以上指标均明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗后6MWT和LVEF较治疗前明显升高(P均<0.05),且观察组治疗后6MWT和LVEF明显高于对照组(P均<0.05)。观察组治疗总有效率为93.3%(70/75),对照组为81.3%(61/75),观察组明显高于对照组(P<0.05)。2组治疗期间均未见明显不良反应。结论益气泻肺汤加减治疗可显著改善心力衰竭气虚血瘀证患者心脏超声指标,明显抑制心室重构。