归脾汤加减治疗气虚血瘀型慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的:观察归脾汤加减汤治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭的临床疗效。方法:92例患者随机分为两组,对照组给予西医综合治疗,治疗组在对照组基础上加服归脾汤治疗,连续治疗2周,观察两组患者的疗效、血液流变学及血脂含量变化。结果:治疗后对照组有效率达86.96%,治疗组有效率达100%,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后高切黏度、低切黏度、血浆黏度、红细胞压积及血脂TC、TG、LDL-C和HDL-C变化均有统计学差异(P<0.05),治疗后治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:归脾汤加减能有效治疗气虚血瘀型慢性充血性心力衰竭,主要与血液流变学及各项血脂指标变化有关。

中西医结合治疗气虚血瘀型慢性充血性心力衰竭37例

目的:观察益气活血中药联合西药常规疗法治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭的疗效。方法:将72例慢性心力衰竭且中医辨证属气虚血瘀型患者随机分成2组,治疗组37例在常规西药抗心衰的基础上加服益气活血中药治疗;对照组35例采用常规抗心衰西药治疗。于用药12周后进行疗效评估。结果:治疗组临床总有效率为89.2%,对照组为68.6%(P<0.05);且治疗组在心脏指数、脉搏指数、射血分数等改善方面优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗气虚血瘀型慢性心衰疗效显著。

归脾汤联合西药治疗气虚血瘀型慢性充血性心力衰竭36例临床观察

目的:探究气虚血瘀型慢性充血性心力衰竭患者采用归脾汤治疗效果。方法:对某院收治的72例气虚血瘀型慢性充血性心力衰竭患者开展研究,以随机信封法作为分组依据,将72例患者分为对照组和观察组,每组36例。对照组用常规治疗,在常规治疗基础上,观察组用归脾汤治疗,分析心功能、血液流速相关指标、治疗效果。结果:与对照组比较心功能,观察组较优(P<0.05);与对照组血液流速相关指标经较相比,观察组较低(P<0.05);观察组治疗效果优于对照组(P>0.05)。结论:归脾汤应用于气虚血瘀型慢性充血性心力衰竭患者治疗中,既可改善心功能、血液流速相关指标,又能提高治疗效果,临床应用价值较高,值得推广。

中西医结合治疗气虚血瘀型慢性充血性心力衰竭20例临床研究

目的:观察孟河养心活血方治疗气虚血瘀型慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效及对心功能的影响。方法:将40例气虚血瘀型CHF患者随机分为治疗组20例、对照组20例,对照组以西药常规治疗,治疗组在西药常规治疗的基础上加服孟河养心活血方。结果:2组均能明显改善中医证候积分,治疗组优于对照组;治疗组在改善心功能分级、血流动力学参数(LVEF)、脑利钠肽(BNP)方面优于对照组。结论:孟河养心活血方对气虚血瘀型CHF患者有确切疗效。

归脾汤治疗气虚血瘀型慢性充血性心力衰竭应用价值体会

目的探讨归脾汤治疗气虚血瘀型慢性充血性心力衰竭的应用价值。方法 60例气虚血瘀型慢性充血性心力衰竭患者,根据治疗方法不同分为A组与B组,每组30例。A组实施西医综合治疗,B组在A组基础上加服归脾汤治疗,观察比较两组患者的治疗效果。结果 A组患者显效18例,有效7例,无效5例,总有效率为83.33%;B组患者显效25例,有效5例,无效0例,总有效率为100.00%。B组总有效率明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者高切黏度、低切黏度、血浆黏度及红细胞压积比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后, B组患者高切黏度、低切黏度、血浆黏度及红细胞压积明显优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者B型脑利钠肽前体、C反应蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后, B组患者B型脑利钠肽前体、C反应蛋白明显优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论归脾汤治疗气虚血瘀型慢性充血性心力衰竭患者具有显著效果,能够改善患者血液流变学指标及血脂水平,值得临床推广和应用。

归脾汤联合西医综合治疗气虚血瘀型慢性充血性心力衰竭的效果探讨

慢性心力衰竭可见于多种心血管疾病终末期,该阶段患者心肌结构和功能发生改变,心室泵血能力以及心室充盈功能降低,心排血量无法满足组织代谢的需要,肺循环或体循环被动充血,该病病死率高[1]。本次研究比较我院2018年7月至2019年7月33例行西医综合治疗患者与33例归脾汤联合西医综合治疗患者预后情况,具体结果报告如下。

归脾汤治疗气虚血瘀型慢性充血性心力衰竭临床观察

目的观察分析归脾汤治疗气虚血瘀型慢性充血性心力衰竭的临床效果。方法选择自2008年7月至2018年7月我院收治的50例气虚血瘀型慢性充血性心力衰竭患者为临床观察对象,并以数字随机法分为常规组(n=25)与观察组(n=25),对常规组患者行常规抗心衰治疗,对观察组则在常规组基础上联合归脾汤治疗,对比两组患者在治疗后的效果。结果观察组患者治疗有效率相比常规组更高,且超声心动图指标改善情况优于常规组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对气虚血瘀型慢性充血性心力衰竭患者给予归脾汤治疗,能明显提高临床治疗效果,改善其心功能,值得在临床中普及与应用。

NFAT3在充血性心力衰竭气虚血瘀证患者舌苔液中的表达及意义

目的研究活化T细胞核因子3(nuclear factor of activated T-cells 3,NFAT3)在充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)气虚血瘀证患者舌苔液中的表达及与临床指标相关性,初步拟定该证候的诊断界值。方法收集CHF气虚血瘀证患者及健康对照者各30例,酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测舌苔液中NFAT3的含量。结果NFAT3在CHF气虚血瘀证患者舌苔液的含量为(481.40±103.00)pg/mL,明显高于健康对照者舌苔液的含量[(237.90±156.50)pg/mL](P<0.01);且随着美国纽约心脏协会(New York Heart Association,NYHA)心功能分级的增加,CHF气虚血瘀证患者舌苔液中NFAT3含量不断升高(P<0.01);CHF气虚血瘀证患者舌苔液NFAT3与NYHA心功能分级呈正相关性(r=0.927,P<0.01),与B型脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)(r=0.806,P<0.01)呈正相关性,与左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)呈负相关性(r=-0.739,P<0.01)。绘制受试者操作特性曲线(receive operating characteristic,ROC)初步拟定舌苔液清中NFAT3诊断CHF气滞血瘀证的界值为363.37 pg/mL,曲线下面积为0.91。结论NFAT3能够反映CHF病情轻重程度,可为CHF气虚血瘀证提供客观化、量化的参考和依据。

“益气升陷汤”联合常规西药治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭42例临床研究

目的:观察在常规西药基础上加用中药汤剂益气升陷汤治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:将85例气虚血瘀型CHF患者随机分为对照组43例和治疗组42例。对照组予常规西药口服抗心衰治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药汤剂益气升陷汤口服,2组均连续治疗2周。观察并比较2组患者治疗前后中医证候总分、左室射血分数(LVEF)、6 min步行试验(6MWT)行走距离、血清N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)等指标的变化情况,治疗后比较2组患者临床疗效,治疗期间观察2组患者药物不良反应发生情况。结果:治疗后2组患者中医证候总分、血清NT-ProBNP水平均明显低于本组治疗前(P<0.05),治疗组上述指标均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者LVEF、6MWT行走距离均明显高于治疗前(P<0.05),治疗组上述指标均明显高于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组临床总有效率为83.33%,明显高于对照组的58.14%(P<0.05)。治疗过程中2组患者均未出现头晕、恶心、心慌胸闷、腹泻及过敏等严重不良反应。结论:在常规西药基础上加用益气升陷汤治疗气虚血瘀型CHF患者能显著改善患者的中医证候和心衰症状,增强心脏功能,提高生活质量,且具有较高的安全性,值得进一步研究。

中药抗心衰合剂治疗气虚血瘀阳虚水泛型充血性心力衰竭临床研究

目的:探究中药抗心衰合剂治疗气虚血瘀阳虚水泛型充血性心力衰竭临床研究。方法:以2019年1月—2023年1月在本院抽取的80例气虚血瘀阳虚水泛型充血性心力衰竭患者作为研究对象,按照随机数字表法设置两组各40例,对照组采取西药基础治疗,观察组应用中药抗心衰合剂治疗。对比两组患者心功能指标变化、临床疗效及不良反应。结果:观察组患者的心功能指标变化优于对照组(P <0.05);对照组患者的临床治疗效果低于观察组(P <0.05);观察组患者的不良反应发生率低于对照组(P <0.05)。结论:面对临床患有气虚血瘀阳虚水泛型充血性心力衰竭患者采取中药抗心衰合剂治疗,可改善患者的心功能,降低不良反应发生率,提高临床治疗效果,值得临床大力推广采纳。

保元汤合血府逐瘀汤治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭患者的穴位温度变化规律探析

目的探讨保元汤合血府逐瘀汤对气虚血瘀型慢性心力衰竭(CHF)治疗疗效及穴位的温度变化规律。方法选取东莞市中医院在2020年12月-2021年12月收治的31例CHF患者,均给予保元汤合血府逐瘀汤治疗。在治疗前后,比较血清B型钠尿肽前体(NT-ProBNP)、超声心动图相关指标[左心室舒张末期内径(LVEDd)、心脏彩超射血分数(LVEF)]、膻中与跗阳24 h的温度变化(平均温度、昼夜温度)。结果治疗后,BNP水平低于治疗前(P<0.05);治疗后,超声心动图LVEDd参数值低于治疗前,LVEF参数值高于治疗前(P<0.05);治疗后,患者的膻中与跗阳的24 h平均温度均高于治疗前的平均温度(P<0.05)。结论气虚血瘀型CHF患者近心端及远心端不同穴位具有温度差异,心功能不同患者也具有穴位温度差异,通过穴温变化可评估心衰的病情变化和用药疗效。

益气活血利水方对气虚血瘀型慢性心力衰竭患者的疗效及对炎症因子的影响研究

目的观察益气活血利水方治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭(CHF)患者的临床效果,并探讨此方对患者体内炎症因子的影响,以了解益气活血利水方治疗气虚血瘀型CHF患者的作用机制,为该方进一步开发利用提供科学的试验依据。方法选取2019年12月—2020年12月在本院就诊的60例气虚血瘀型CHF患者为研究对象,根据随机数字表法平均分为研究组和对照组,每组30例。其中,对照组仅给予西药常规治疗,而研究组在给予对照组同等治疗的基础上配用益气活血利水方,疗程均为14d。比较两组治疗前后临床症状总积分、有效率、B脑钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)及同型半胱氨酸(Hcy)的差异。结果治疗后,研究组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组BNP、临床症状总积分、CRP及Hcy改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗过程中谷丙、门冬氨酸转移酶、肌酐及尿素氮等也未见明显变化(P>0.05)。结论在治疗确诊为气虚血瘀型CHF患者时,采用加用益气活血利水方的治疗方案,能够显著地降低患者的炎症指标,进而改善其临床症状,并有效提升患者的心功能水平。

参芎益心汤辅助治疗气虚血瘀水停型慢性心力衰竭的临床研究

目的:观察参芎益心汤辅助治疗气虚血瘀水停型慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:回顾性选取90例气虚血瘀水停型CHF病人,依据治疗方式分为西医组(57例)与中药组(33例)。西医组采用常规西药治疗,中药组在西医组基础上联合参芎益心汤辅助治疗。比较两组临床疗效、不良反应发生率,观察两组治疗前后心功能[左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)、舒张早期/晚期充盈速度比值(E/A)]、脑钠肽(BNP)、血尿酸、凝血功能指标[纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体]、生活活动能力[6 min步行试验(6MWT)、明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(MLHFQ)]变化。结果:治疗4周后,中药组总有效为96.97%,高于西医组的82.46%(P<0.05)。治疗4周后,两组血清BNP、血尿酸、FIB、D-二聚体水平及MLHFQ评分均较治疗前降低,LVEF、LVFS、E/A、6MWT均较治疗前增加,差异均有统计学意义(P<0.05);中药组治疗4周后血清BNP、血尿酸、FIB、D-二聚体水平及MLHFQ评分均低于西医组,LVEF、LVFS、E/A、6MWT均高于西医组,差异均有统计学意义(P<0.05)。中药组不良反应发生率为12.12%,与西医组(12.28%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:参芎益心汤辅助治疗气虚血瘀水停型CHF,可有效增强病人心功能,减缓病情进展并调节凝血功能,对病人生活活动能力恢复具有促进作用。

穴位贴敷对气虚血瘀型慢性心力衰竭患者心功能的影响研究

目的 观察穴位贴敷对气虚血瘀型慢性心力衰竭(心衰)患者心功能的影响。方法 选择气虚血瘀型慢性心衰患者60例,随机分为对照组(n=30)和治疗组(n=30)。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用穴位贴敷治疗。比较两组中医证候积分、生活质量评分、6 min步行距离(6MWD)、心功能指标[N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)]。结果 治疗后,两组6 min步行距离长于治疗前,中医证候积分、生活质量评分均低于治疗前,且治疗组6 min步行距离(386.47±56.71)m长于对照组的(326.43±57.48)m,中医证候积分(16.87±3.83)分、生活质量评分(26.13±6.51)分均低于对照组的(20.77±2.79)、(32.03±6.41)分(P<0.05)。治疗后,两组NT-proBNP、LVEDD均明显低于治疗前, LVEF高于治疗前,且治疗组NT-proBNP(690.53±206.17)pg/ml、LVEDD(46.27±4.12)mm均明显低于对照组的(836.27±220.28)pg/ml、(48.47±3.29)mm, LVEF(54.33±3.24)%高于对照组(52.17±2.98)%(P<0.05)。结论 穴位贴敷能够减轻气虚血瘀型慢性心衰患者的临床症状,改善患者心功能。

益气养心汤治疗慢性心力衰竭气虚血瘀型的临床效果分析

进一步分析益气养心汤治疗慢性心力衰竭气虚血瘀型的临床效果。?方法:分析对象以慢性心力衰竭气虚血瘀型120例病人为主。对照组60例病人行普通西药疗法,观察组60例病人立足于对照组行益气养心汤疗法,研究探讨对照组与观察组120例病人临床疗效、中医证候积分、FS、LVEF、CI、SV、EDV、ESV、LVEDD、α-HBDH、LDH、CK、BNP;结果:观察组60例病人血浆BNP水平、中医证候积分,低于对照组60例病人,而临床疗效高于对照组60例病人(P<0.05)。同时,观察组60例病人治疗后自身左心室泵血功能,高于对照组60例病人,且ESV、LVESD、α-HBDH、LDH以及CK指标低于对照组60例病人(P<0.05)。结论:益气养心汤能够改善慢性心力衰竭气虚血瘀型病人血浆BNP水平与中医证候积分,使临床疗效达到预期,大幅度提高自身左心室泵血功能,改善左心室形态学以及心肌酶谱指标,临床应用价值极高。

补阳还五汤加减联合常规西医治疗对气虚血瘀型慢性心力衰竭患者中医证候积分、心功能的影响

目的分析补阳还五汤加减联合常规西医治疗对气虚血瘀型慢性心力衰竭(CHF)患者中医证候积分、心功能的影响。方法选取2021年10月—2023年10月南通市通州区中医院收治的72例气虚血瘀型CHF患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各36例。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上联合补阳还五汤加减治疗。对比两组的临床疗效、中医证候积分、心功能及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为94.44%,高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组各项中医证候积分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组N-末端脑钠肽前体水平低于对照组,左室射血分数高于对照组,左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径均短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论补阳还五汤加减联合常规西医治疗可缓解气虚血瘀型CHF患者的喘息、心悸等症状,改善心功能,且安全可靠。

益气活血、通阳养心方联合艾灸治疗气虚血瘀型冠心病慢性心力衰竭的临床研究

评价益气活血、通阳养心方配伍艾灸治疗冠心病慢性心衰中气虚血瘀证的疗效,并探讨其对心脏功能、生活质量的影响。方法 本研究选择符合气虚血瘀证的冠心病慢性心衰病人120例,随机分成两组60例。对照组给予西药常规治疗,治疗组给予益气活血、通阳养心方、灸疗。两组病人治疗6周,分别检测心脏功能(NYHA分级)、6分钟行走能力及 MLHFQ量表(MLHFQ)。结果 两组患者的 NYHA分级、6 MWT及 MLHFQ评分明显优于治疗前(P小于0.05);治疗组 NYHA分级下降、6 MWT步行距离增加、 MLHFQ量表下降;反应了心脏功能的提高,以及明显提高的生活质量。结论 益气活血、通阳养心方配伍艾灸对冠心病心衰气虚血瘀证有明显疗效,可作为辅助疗法加以应用。本研究将为今后更大范围的临床实验及临床应用奠定基础。

麝香通心滴丸联合西药治疗缺血性心肌病并发慢性心力衰竭气虚血瘀证临床研究

目的:观察麝香通心滴丸联合西药治疗缺血性心肌病(ICM)并发慢性心力衰竭(CHF)气虚血瘀证的临床疗效。方法:选取100例ICM并发CHF气虚血瘀证患者,按随机数字表法分为治疗组与对照组各50例。对照组给予西药治疗,治疗组在对照组基础上给予麝香通心滴丸治疗,2组均治疗4周。比较2组临床疗效,治疗前后中医证候积分、心功能指标[平均室壁应力(MWS)、左室心肌质量指数(LVMI)、血清N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)]与血清晚期糖基化终末产物受体(RAGE)、核转录因子(NF)-κB及S100钙结合蛋白A8/A9复合物(S100A8/A9)水平。结果:治疗后,治疗组临床疗效总有效率98.00%,高于对照组86.00%(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),治疗组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组MWS、LVMI及血清NT-proBNP水平均较治疗前降低(P<0.05),治疗组MWS、 LVMI及血清NT-proBNP水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清RAGE、 NF-κB、S100A8/A9水平均较治疗前降低(P<0.05),治疗组血清RAGE、NF-κB、S100A8/A9水平均低于对照组(P<0.05)。结论:麝香通心滴丸联合西药治疗ICM并发CHF气虚血瘀证疗效确切,可减轻患者的临床症状,改善其心功能,作用机制可能与下调血清NT-proBNP、RAGE、NF-κB、S100A8/A9水平有关。

雷火灸联合脉津宁治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭的临床疗效探讨

目的探讨雷火灸联合脉津宁治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效。方法选取该院于2022年4月—2023年6月收治的64例气虚血瘀型CHF患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组32例。对照组采用西药治疗,观察组采用雷火灸联合脉津宁治疗,对比分析两组患者临床疗效、Lee氏心衰评分、运动耐量N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平、中医症状评分、心脏彩超检查结果。结果观察组临床总有效率95.75%高于对照组的62.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组Lee氏心衰评分、6 min步行距离(6MWD)、NT-proBNP水平、中医症状评分、左室收缩末期内径(LVEDs)、左室舒张末期内径(LVEDd)、室间隔厚度(IVSd)、左室射血分数(LVEF)水平比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组6MWD远于对照组,Lee氏心衰评分、NT-proBNP水平、中医症状评分均低于对照组,LVEDd、LVEDs均短于对照组,LVEF高于对照组,IVSd薄于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用雷火灸联合脉津宁治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭效果显著,可显著改善患者的临床症状,提高心功能,并可调控血液NT-proBNP水平和心脏彩超等各项参数,值得广泛推广。

瓜蒌薤白桂枝汤治疗老年气虚血瘀兼痰湿型慢性充血性心力衰竭

目的观察瓜蒌薤白桂枝汤治疗老年气虚血瘀兼痰湿型慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法将100例气虚血瘀兼痰湿型慢性充血性心力衰竭患者病例随机分为对照组与观察组,各50例,对照组采取常规抗心力衰竭西药治疗,观察组在对照组治疗基础上给予瓜蒌薤白桂枝汤治疗。观察2组治疗前后的心力衰竭疗效(Lee氏)评分、中医症状改善积分、心功能改善情况评分、再住院率、Ang℃、ET-1水平。结果治疗后2组患者心功能改善评分、心衰疗效评分、中医症状疗评分、再住院率、Ang℃、ET-1水平均较治疗前改善明显(P <0.05);治疗后观察组心功能改善评分、心力衰竭疗效评分、中医症状改善积分、再住院率、Ang℃、ET-1水平与对照组比较,改善更为明显(P <0.05)。结论瓜蒌薤白桂枝汤治疗慢性心力衰竭效果明显。