补阳还五汤联合丁苯酞治疗气虚血瘀型慢性脑缺血的临床观察

目的观察补阳还五汤联合丁苯酞治疗气虚血瘀型慢性脑缺血的临床观察。方法选取2021年8月—2022年8月就诊于安徽中医药大学第一附属医院脑病科,且符合纳入标准的气虚血瘀型慢性脑缺血患者60例,随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组常规予以丁苯酞治疗,治疗组予以补阳还五汤合并丁苯酞治疗2月。针对所有患者治疗前后予以中医证候疗效标准及积分量表、眩晕障碍评定量表(DHI)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易精神状态量表(MMSE)、颅脑磁共振灌注成像(PWI)数据评分进行监测。结果对照组临床总有效率(73.33%)、治疗组临床总有效率(86.67%),治疗组总有效率明显高于对照组有效率(P<0.05),中医症状评分、DHI、MoCA、MMSE、PWI数据对照组评分明显高于治疗组(P<0.05)。结论丁苯酞能有效治疗气虚血瘀型慢性脑缺血,但补阳还五汤联合丁苯酞在治疗气虚血瘀型慢性脑缺血效果更加显著(P<0.05)。

芪归通络口服液治疗气虚血瘀型慢性脑缺血的临床观察

【目的】探讨芪归通络口服液治疗气虚血瘀型慢性脑缺血(CCH)患者的临床疗效。【方法】将70例气虚血瘀型CCH患者随机分为对照组和观察组,每组各35例。2组患者均结合自身基础疾病给予降压、降糖、调脂、抗血小板聚集等基础治疗,对照组同时给予甲磺酸倍他司汀片治疗,观察组在对照组的基础上给予芪归通络口服液治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后经颅多普勒超声血流动力学指标、血液流变学指标、眩晕残障程度评定量表(DHI)评分、中医证候积分的变化情况,并评估2组患者的临床疗效及安全性。【结果】(1)治疗4周后,观察组的总有效率为94.29%(33/35),对照组为88.57%(31/35);组间比较(秩和检验),观察组的疗效明显优于对照组(P<0.01)。(2)治疗后,2组患者基底动脉(BA)和左、右侧椎动脉(LVA、RVA)及左、右侧大脑后动脉(LPCA、RPCA)的平均血流速度(Vm)值均较治疗前明显改善(P<0.01),且观察组的改善程度均明显优于对照组(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的全血黏度(高切、中切、低切)及血浆黏度均较治疗前明显降低(P<0.01),且观察组的降低程度均明显优于对照组(P<0.05)。(4)治疗后,2组患者的DHI评分、中医证候积分均较治疗前明显降低(P<0.01),且观察组的降低程度均明显优于对照组(P<0.01)。(5)治疗过程中,2组患者均无发热、皮疹、恶心、呕吐等不良反应发生。【结论】芪归通络口服液治疗气虚血瘀型CCH患者疗效确切,可有效缓解患者症状,改善脑部血流动力学,降低血液黏度,且无明显不良反应,具有较高的安全性。

温胆汤加减治疗气虚血瘀痰阻型缺血性脑卒中急性期的疗效及对NT-proBNP、ICAM-1和MCP-1的影响研究

目的:探讨温胆汤加减治疗气虚血瘀痰阻型缺血性脑卒中急性期患者的疗效,以及对N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平的影响。方法:以2021年5月至2022年5月该院收治的气虚血瘀痰阻型缺血性脑卒中急性期患者100例为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组的基础上给予温胆汤加减治疗。比较两组患者的临床疗效,NT-proBNP、ICAM-1和MCP-1水平,美国国立卫生院卒中神经功能缺损评分量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分及中医证候积分。结果:治疗1个月后,观察组患者的总有效率为94.00%(47/50),显著高于对照组的80.00%(40/50),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月后,观察组患者NT-proBNP、ICAM-1和MCP-1水平显著低于对照组,血液流变学各指标(血浆黏度、血低切黏度、血高切黏度、纤维蛋白原和红细胞压积)水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d、1个月后,观察组患者的NIHSS评分低于对照组;治疗1个月后,观察组患者的mRS评分、中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:温胆汤加减治疗气虚血瘀痰阻型缺血性脑卒中急性期患者的效果较好,可显著降低NT-proBNP、ICAM-1和MCP-1水平,促进血液流通和疾病的恢复,提高患者的生活质量。

银杏二萜内酯葡胺联合依达拉奉治疗气虚血瘀型缺血性脑卒中的临床疗效

目的观察银杏二萜内酯葡胺联合依达拉奉治疗气虚血瘀型缺血性脑卒中患者的临床疗效。方法回顾性选取2022年5月—2023年5月江西省德兴市人民医院收治的气虚血瘀型缺血性脑卒中患者60例,按照不同用药方法分为单一用药组与联合用药组,各30例。单一用药组给予依达拉奉,联合用药组在单一用药组基础上给予银杏二萜内酯葡胺注射液,2组均连续用药2周。比较2组临床疗效,用药前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、实验室指标[β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)、血红蛋白(Hb)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、白蛋白(Alb)],不良反应。结果联合用药组总有效率为96.67%,高于单一用药组的70.00%(χ^(2)=7.680,P=0.006)。用药2周后,2组NIHSS评分、PSQI评分低于用药前,且联合用药组低于单一用药组(P<0.05或P<0.01);联合用药组β_(2)-MG水平低于单一用药组,Hb、BUN、SCr、Alb水平高于单一用药组(P<0.05或P<0.01)。联合用药组不良反应总发生率为3.33%,低于单一用药组的26.67%(χ^(2)=4.706,P=0.030)。结论在治疗气虚血瘀型缺血性脑卒中方面,银杏二萜内酯葡胺和依达拉奉的联合应用表现出显著的效果,此方案能有效改善患者的神经功能,提升睡眠质量,控制疾病进程,并且可降低不良反应发生风险,具有较高安全性。

芪蛭通栓丸联合西药对气虚血瘀型急性期缺血性脑卒中的影响

目的:探讨芪蛭通栓丸治疗气虚血瘀型急性期缺血性脑卒中的临床疗效及对丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、一氧化氮(nitric oxide,NO)、内皮缩血管肽-1(endothelin-1,ET-1)的影响。方法:将90例气虚血瘀型急性期缺血性脑卒中患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。对照组给予阿司匹林肠溶片,100 mg/次,1次/d,口服;阿托伐他汀钙片,20 mg/次,1次/d,口服。治疗组在对照组基础上给予芪蛭通栓丸治疗,6 g/次,2次/d,口服。两组均治疗14 d判定疗效。观察两组临床疗效、中医证候积分、MDA、SOD、NO、ET-1水平。结果:治疗组基本痊愈12例,显效15例,有效15例,无效3例,有效率为93.33%(42/45);对照组基本痊愈8例,显效11例,有效13例,无效13例,有效率为71.11%(32/45)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,治疗组中医症状评分、MDA和ET-1水平降低,且治疗组低于对照组(P<0.01);SOD、NO水平升高,且治疗组高于对照组(P<0.01)。结论:芪蛭通栓丸联合西药治疗气虚血瘀型急性期缺血性脑卒中,可提高临床疗效,改善氧化应激状态,调控血管内皮活性物质。

参芪桃花四物汤合复遂汤联合针刺对气虚血瘀证缺血性脑梗死恢复期痉挛性瘫痪患者的临床疗效

目的探讨参芪桃花四物汤合复遂汤联合针刺对气虚血瘀证缺血性脑梗死恢复期痉挛性瘫痪患者的临床疗效。方法92例患者随机分为对照组和观察组,每组46例,2组采用常规治疗,同时对照组给予针刺,观察组在对照组基础上加用参芪桃花四物汤合复遂汤,疗程4周。检测临床疗效、中医证候评分、血清学指标(Glu、GABA、Glu/GABA、Gly、HCY、ASP)、神经功能指标(BDNF、NGF、NT-3)、NIHSS评分、FMA评分、MAS评分、Barthel评分、表面肌电信号(Hmax、Mmax、Hmax/Mmax)、不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组GABA、Gly、神经功能指标、FMA评分、Barthel评分升高(P<0.05),中医证候评分、Glu、Glu/GABA、HCY、ASP、NIHSS评分、MAS评分、表面肌电信号降低(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论参芪桃花四物汤合复遂汤联合针刺可安全有效地改善气虚血瘀证缺血性脑梗死恢复期痉挛性瘫痪患者神经功能、运动功能、生活质量,降低中医证候评分、痉挛程度。

基于气络学说运用芪归通络口服液联合艾灸治疗气虚血瘀型慢性疲劳综合征的临床观察

【目的】观察基于气络学说,运用芪归通络口服液(广东省第二中医院院内制剂,由黄芪、当归、三七、赤芍、牛膝、鸡血藤、丹参、地龙等中药组成)联合艾灸治疗气虚血瘀型慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome,CFS)的临床疗效。【方法】采用回顾性研究方法,根据治疗方法的不同将60例气虚血瘀型CFS患者分为观察组和对照组,每组各30例。对照组给予艾条温和灸神阙穴治疗,观察组在对照组的基础上联合芪归通络口服液治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、疲劳量表-14(FS-14)评分、血清免疫球蛋白IgA、IgM、IgG含量及皮质醇(COR)水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】(1)疗效方面,治疗4周后,观察组的总有效率为96.67%(29/30),对照组为80.00%(24/30),组间比较,观察组的临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)量表评分方面,治疗后,2组患者的中医证候积分、FS-14评分均较治疗前明显降低(P<0.01),且观察组对中医证候积分、FS-14评分的降低作用均明显优于对照组(P<0.01)。(3)实验室指标方面,治疗后,2组患者血清IgA、IgG水平以及观察组血清IgM、COR水平均较治疗前明显升高(P<0.01),且观察组对血清IgA、IgM、IgG及COR水平的升高作用均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(4)安全性方面,治疗过程中,2组患者均未发生明显不良反应。【结论】基于中医气络学说,以正虚络阻为CFS核心病机,运用补虚通络法,采用芪归通络口服液联合艾灸治疗气虚血瘀型CFS患者疗效确切,能明显缓解患者的临床症状,提高患者的免疫力水平,调节患者的神经-内分泌-免疫(NEI)网络。

复康方治疗气虚血瘀型缺血性脑卒中静脉溶栓患者的临床效果

目的观察复康方治疗气虚血瘀型缺血性脑卒中静脉溶栓患者的效果。方法选取2021年1月—2023年6月荆州市中医医院收治的气虚血瘀型缺血性脑卒中患者64例,依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组32例。对照组采取基础治疗+阿替普酶静脉溶栓,观察组在对照组基础上即阿替普酶静脉溶栓后给予复康方口服治疗4周。比较2组患者中医证候改善效果,治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分与血清C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果观察组中医证候改善总有效率为93.75%,高于对照组的75.00%(χ^(2)=4.267,P=0.039)。治疗4周后,2组NIHSS评分与观察组mRS评分较治疗前降低,且观察组NIHSS、mRS评分低于对照组(P<0.05或P<0.01),对照组治疗前后mRS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);2组血清CRP、IL-6、TNF-α水平较治疗前下降,且观察组IL-6、TNF-α水平低于对照组(P<0.05或P<0.01),2组治疗后CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论复康方治疗气虚血瘀型缺血性脑卒中静脉溶栓患者可明显改善其中医证候,促进患者功能的恢复,降低CRP、IL-6、TNF-α水平。

补阳还五汤在气虚血瘀型缺血性脑中风治疗中的应用

分析气虚血瘀型缺血性脑中风患者采用补阳还五汤治疗的价值。方法 随机选择我院收治的100例气虚血瘀型缺血性脑中风患者,根据治疗方案设置成两组。对治疗前后两组患者相关评价指标数值变化情况进行比较。结果 观察组患者各个评价指标相比于对照组存在明显优势,(P<0.05)。结论 补阳还五汤在改善气虚血瘀型缺血性脑中风患者神经功能、脑血流灌注(?javascript:;?)、调节血脂水平、保护血管内皮功能、减轻颈内动脉粥样硬化病变等方面能够产生积极作用,治疗有效性(?javascript:;?)和可行性以及安全性颇高。

“益气升陷汤”联合常规西药治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭42例临床研究

目的:观察在常规西药基础上加用中药汤剂益气升陷汤治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:将85例气虚血瘀型CHF患者随机分为对照组43例和治疗组42例。对照组予常规西药口服抗心衰治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药汤剂益气升陷汤口服,2组均连续治疗2周。观察并比较2组患者治疗前后中医证候总分、左室射血分数(LVEF)、6 min步行试验(6MWT)行走距离、血清N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)等指标的变化情况,治疗后比较2组患者临床疗效,治疗期间观察2组患者药物不良反应发生情况。结果:治疗后2组患者中医证候总分、血清NT-ProBNP水平均明显低于本组治疗前(P<0.05),治疗组上述指标均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者LVEF、6MWT行走距离均明显高于治疗前(P<0.05),治疗组上述指标均明显高于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组临床总有效率为83.33%,明显高于对照组的58.14%(P<0.05)。治疗过程中2组患者均未出现头晕、恶心、心慌胸闷、腹泻及过敏等严重不良反应。结论:在常规西药基础上加用益气升陷汤治疗气虚血瘀型CHF患者能显著改善患者的中医证候和心衰症状,增强心脏功能,提高生活质量,且具有较高的安全性,值得进一步研究。

刺络放血疗法联合“芪桂苓虫汤”治疗气虚血瘀型缺血性脑卒中后肢体麻木的临床观察

探究刺络放血疗法联合“芪桂苓虫汤”治疗气虚血瘀型缺血性脑卒中后肢体麻木的临床观察。方法选择本院自2022年6月至2023年6月抽取的90例气虚血瘀型缺血性脑卒中后肢体麻木患者作为研究对象;按照随机数字表法设置两组各45例;对照组应用西医常规治疗方式;观察组采取刺络放血疗法+芪桂苓虫汤治疗。两组患者连续治疗两周后;比较治疗前后的卒中量表评分、临床治疗疗效、不良反应发生率和肢体麻木症状。结果 对照组脑卒中评分高于观察组(P<0.05);观察组较对照组出现下肢麻木(P<0.05);对照组治疗效果低于观察组(P<0.05);观察组药物不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 临床上对气虚血瘀型缺血性脑卒中后肢体麻木的患者;采用刺络放血法结合芪桂苓虫汤进行治疗;可提升患者的临床疗效;改善脑卒中量表评分和肢体麻木情况;降低不良反应发生率;利于预后;值得推广采纳。

补阳还五汤加味干预气虚血瘀型缺血性脑中风康复期患者的疗效

研究对象以气虚血瘀型缺血性脑中风患者为主,分析补阳还五汤具体临床疗效。方法 2023.2~2024.2,82例气虚血瘀型缺血性脑中风患者,随机分对照组、观察组,分别用西药、联合补阳还五汤加味治疗,对比效果。结果 经治疗,观察组神治疗后NIHSS分值低(P<0.05)。观察组ADL评分、6MWT较高(P<0.05)。观察组血液流变学改善效果较佳(P<0.05)。治疗前,两组炎性因子水平相近,治疗后,组内均有降低,且观察组测定值更低(P<0.05)。结论 气虚血瘀型缺血性脑中风常规西药治疗中,加用补阳还五汤加味可强化疗效,包括促进神经功能与活动能力改善、调节血液流变学及炎症反应,且有助于提高生活质量。

研究补阳还五汤加味干预气虚血瘀型缺血性脑中风康复期患者的疗效

目的:针对气虚血瘀型缺血性脑中风康复期患者实施补阳还五汤加味治疗干预,研究其康复效果以及应用价值分析。方法:选择我院收治的80例气虚血瘀型缺血性脑中风康复期患者,本研究的时间范围为2022年1月-2023年10月。分组方法采用随机数字表法,分为实验组与参照组,各为40例。在本试验中,参照组的治疗方法为常规西药治疗,而实验组则实施补阳还五汤加味治疗,比较两组气虚血瘀型缺血性脑中风康复期患者治疗效果与不良反应发生率。结果:(1)实验组气虚血瘀型缺血性脑中风康复期患者的治疗效果明显高于参照组,临床差异显著(P<0.05)。(2)实验组气虚血瘀型缺血性脑中风康复期患者的不良反应发生率明显低于参照组,临床差异显著(P<0.05)。结论:对气虚血瘀型缺血性脑中风康复期患者实施补阳还五汤加味治疗对降低患者的不良反应发生率具有明显效果,能够明显提高患者的治疗效果。

治疗气虚血瘀型肌张力高及运动障碍的脑卒中患者的疗效观察

探究对气虚血瘀型肌张力高及运动障碍的脑卒中患者使用中药治疗的疗效。方法 选取80例脑卒中患者,均为我院2020年1月至2022年1月收入,按随机数字表法分组,各40例。对照组患者使用常规康复治疗,研究组患者在对照组基础上加用中药治疗。对两组患者治疗前后肌张力、平衡功能障碍程度、上下肢肌力运动功能、日常活动自理能力进行比较。结果 两组患者治疗前肌张力评分比较,差异无统计学意义,P>0.05。治疗后研究组患者肌张力评分低于对照组患者,P<0.05。治疗前两组患者平衡功能障碍评分比较,差异无统计学意义,P>0.05。治疗后研究组患者平衡功能障碍评分高于对照组患者,P<0.05。治疗前两组患者上、下肢肌力运动功能比较,差异无统计学意义,P>0.05。治疗后研究组患者上、下肢肌力运动功能评分高于对照组患者,P<0.05。治疗前两组患者日常活动自理能力评分比较,差异无统计学意义,P>0.05。治疗后研究组患者日常活动自理能力评分高于对照组患者,P<0.05。结论 对于气虚血瘀型肌张力高及运动障碍的脑卒中患者使用中药与康复治疗可以提高患者的平衡能力,改善肌张力与上、下肢肌力运动功能,提升日常生活自理能力。

“气虚-血瘀-浊毒”在缺血性脑卒中后轻度认知障碍发病中作用的研究进展

轻度认知障碍是缺血性脑卒中的常见并发症,主要表现为执行功能、记忆力、视空间能力以及语言能力等受损,严重影响患者日常生活。因此,及早采取干预措施对于疾病的预后极为重要。现阶段西医对缺血性脑卒中后轻度认知障碍(ISMCI)的认识及治疗方案均较单一,且尚未发现有效的治疗方法,只能在一定程度上缓解患者症状。中医学在ISMCI治疗中具有独特优势。ISMCI的病机为本虚标实,且以气虚为本、痰浊瘀血为标,“气虚-血瘀-浊毒”在ISMCI发病中具有重要作用。因此,全面了解“气虚-血瘀-浊毒”在ISMCI中的作用机制,可以为疾病的治疗提供新思路。

武汉地区900例缺血性脑卒中风痰瘀阻型及气虚血瘀型患者危险因素回顾性分析

目的探讨缺血性脑卒中的危险因素与中医风痰瘀阻型和气虚血瘀型的相关性。方法收集缺血性脑卒中风痰瘀阻型和气虚血瘀型患者900例,采用χ2检验及非条件Logistic回归分析法观察这两种证型性别、年龄、发病时间、发病部位、舌质、舌苔、脉象、高血压、糖尿病、既往卒中史、高血脂、红细胞压积、吸烟、饮酒、遗传、血型及并发症等危险因素的差异。结果风痰瘀阻型与气虚血瘀型年龄(χ2=8.2392,P=0.0413)、高血脂(χ2=4.8386,P=0.0278),舌质(χ2=7.9470,P=0.0048)、舌苔(χ2=4.3298,P=0.0375)4个因素比较差异有统计学意义。风痰瘀阻型和气虚血瘀型高血脂、舌质、舌苔相对危险度(OR)比较,差异均有统计学意义,其OR值分别为0.699(P=0.0282)、0.332(P=0.0071)和0.667(P=0.0382)。既往卒中史,并发症和前循环梗死3个因素其OR值分别为3.226(P=0.0314),0.203(P=0.0705)和0.214(P=0.0098)。结论各年龄组气虚血瘀型构成比明显高于风痰瘀阻型,且气虚血瘀型更易发生高血脂、前循环梗死和并发症,年龄、血脂水平、梗死部位、并发症与缺血性脑卒中中医证型关系密切,可为缺血性脑卒中中医辨证分型提供客观量度。

多因素复合制作气虚血瘀证脑缺血动物模型的实验研究

目的 通过复制气虚血瘀证型大鼠脑缺血动物模型 ,探索病证结合动物模型制作方法。方法 选用老年Wistar大鼠 ,采用饥饿、疲劳、寒湿、惊恐、高脂饮食等多因素复合方法复制气虚血瘀证动物模型 ,采用双侧颈总动脉结扎复制脑缺血动物模型。结果 通过对一般体征和微观指标的观测 ,发现模型大鼠基本符合中医气虚血瘀证候特点和现代医学脑缺血病理变化规律。结论 多因素复合作用可成功复制病证结合动物模型 。

银杏叶提取物联合依达拉奉对气虚血瘀型脑缺血/再灌注大鼠血液学的影响

目的观察银杏叶提取物(EGb)与依达拉奉(ED)联合应用对大鼠气虚血瘀型脑缺血/再灌注损伤的保护作用。方法采用饥饿、疲劳、高脂饮食等复制大鼠气虚血瘀模型,再用线栓法阻断大脑中动脉2h,再灌注治疗72h后,观察EGb、ED及EGb+ED对气虚血瘀型脑缺血/再灌注损伤大鼠神经功能障碍、缺血侧脑组织病理学改变、血液学、血沉等的影响。结果与模型组比较,EGb、ED和EGb+ED均能改善气虚血瘀型脑缺血/再灌注损伤大鼠神经功能障碍(P<0.01),减轻神经细胞损伤,降低血液中WBC、GR、PLT、PCT、RBC、HGB和HCT,加快ESR,其中EGb+ED在降低RBC、PLT、PCT,加快ESR方面比单药应用更为明显(P<0.05)。结论银杏叶提取物联合依达拉奉能改善气虚血瘀型脑缺血/再灌注损伤大鼠气虚血瘀症状和神经功能障碍,改善脑组织病理形态,降低血液中WBC、GR、PLT、PCT、RBC、HGB和HCT,加快ESR,共同发挥减轻脑缺血/再灌注损伤的炎症反应、防止血栓形成等脑保护作用。

灸刺督脉治疗气虚血瘀型缺血性脑卒中临床观察

目的观察评价灸刺督脉疗法治疗气虚血瘀型缺血性脑卒中的临床疗效。方法将气虚血瘀型缺血性脑卒中患者41例,随机分为对照组(20例)和治疗组(21例)。两组均予以基础病管理,对照组采用脑卒中气虚血瘀型常规针刺治疗,取穴为顶颞前后斜线、极泉、尺泽、内关、委中、足三里、三阴交、气海、血海;治疗组在常规针刺治疗基础上加用灸刺督脉疗法,取通督七穴(水沟、神庭、百会、风府、大椎、命门、腰阳关),其中百会艾灸,大椎刺络,其余腧穴予以针刺治疗。治疗周期为14d。疗程结束后以美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stoke scale,NIHSS)及改良Rankin量表(modified Rankin scale,MRS)评分结果评价两组的临床疗效。结果两组患者治疗后NIHSS及MRS评分均较治疗前显著降低(P<0.05),治疗组NIHSS及MRS评分差值与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组临床疗效分布比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论灸刺督脉疗法治疗气虚血瘀型缺血性脑卒中临床疗效确切,优于常规针刺治疗。

黄芪虫藤饮对气虚血瘀型缺血性脑卒中患者有效性及安全性研究

目的探讨黄芪虫藤饮对气虚血瘀型缺血性脑卒中患者炎症因子及神经功能的影响及其作用机制。方法 88例患者随机分为对照组和观察组。对照组采用常规西药治疗,观察组在此基础上加用黄芪虫藤饮进行治疗。比较两组患者疗效、炎症因子、神经功能、血液流变学指标及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为90.91%,高于对照组的75.00%(P <0.05)。治疗前两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-6(IL-6),超敏C反应蛋白(hs-CRP),神经功能缺损(NIHSS)评分,高切、低切全血黏度,红细胞压积及纤维蛋白原水平比较,差别均不大(均P> 0.05)。治疗后两组TNF-α、IL-6、hs-CRP、NIHSS评分、高切、低切全血黏度,红细胞压积及纤维蛋白原水平均下降(均P <0.05),且观察组与对照组比较下降更明显(P <0.05)。治疗过程中两组均未出现明显不良反应。结论黄芪虫藤饮联合西医治疗对气虚血瘀型缺血性脑卒中恢复期患者疗效较单独使用西医治疗更为显著,其机制可能与降低炎症因子水平、改善神经功能及降低血液流变学指标有关。