加味补阳还五汤联合针刺、康复训练治疗气虚血瘀型脑卒中恢复期的效果观察

目的:探讨联用加味补阳还五汤和针刺、康复训练法治疗气虚血瘀型脑卒中恢复期的效果。方法:将2018年12月至2019年12月期间我医院收治的60例气虚血瘀型脑卒中恢复期患者平均分为A组和B组。对两组患者均进行常规治疗、针刺治疗及康复训练。在此基础上,用加味补阳还五汤对A组患者进行治疗。然后比较两组患者治疗的效果及在治疗前后其美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)的评分、日常生活活动能力量表(ADL)的评分。结果:治疗后,A组患者NIHSS的评分低于B组患者,P<0.05;其治疗的总有效率、ADL的评分均高于B组患者,P<0.05。结论:联用加味补阳还五汤和针刺、康复训练法治疗气虚血瘀型脑卒中恢复期的效果较为理想。

补阳还五汤联合方氏头针治疗气虚血瘀型脑卒中恢复期患者的效果

目的探讨补阳还五汤联合方氏头针治疗气虚血瘀型脑卒中恢复期患者的效果。方法将160例气虚血瘀型脑卒中恢复期患者随机分为对照组和联合组,各80例。对照组给予补阳还五汤,联合组在对照组的基础上给予方氏头针。比较两组的干预效果。结果联合组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,联合组的血小板聚集率、全血高切黏度、血浆黏度、神经功能缺损程度评分低于对照组,脑血管储备(CVR)及Fugl-Meyer上肢和下肢评分高于对照组(P<0.05)。结论补阳还五汤联合方氏头针治疗气虚血瘀型脑卒中恢复期患者的效果显著,值得临床推广应用。

复元通络方联合西药治疗气虚血瘀型脑卒中恢复期患者的疗效观察

目的观察气虚血瘀型脑卒中恢复期患者应用复元通络方联合西药治疗的疗效。方法选取2020年1月至2022年1月我院收治的92例缺血性脑卒中(CIS)恢复期患者,采用随机数字法分为对照组和观察组各46例。对照组给予常规西药治疗,观察给予以常规西药+复元通络方治疗,均连续治疗4周。结果观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组中医证候积分积分、神经功能缺损(NIHSS)评分及全血黏度(高切、低切)、血浆黏度较对照组低,观察组Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)、Barthel指数(BI)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组未见严重不良反应。结论在西药基础上,联合复元通络方治疗气虚血瘀型CIS恢复期患者可增强疗效,促进神经功能、运动功能恢复及血液循环,提高日常生活能力。

督灸联合加减牛膝汤药浴治疗脑卒中气虚血瘀证恢复期痉挛性瘫痪疗效观察

目的:探讨督灸与加减牛膝汤药浴联合神经松动术治疗脑卒中气虚血瘀证恢复期痉挛性瘫痪患者的临床疗效。方法:选取东莞市东南部中心医院收治的脑卒中气虚血瘀证恢复期痉挛性瘫痪患者80例,随机分为对照组和观察组各40例,两组患者均给予神经内科常规治疗,对照组给予神经松动术,观察组在对照组的基础上给予督灸联合加减牛膝汤药浴治疗。治疗8周后,比较两组患者临床疗效,上肢运动功能评分,日常生活能力(BI)评分。结果:治疗后,观察组临床总有效率为87.5%(35/40),高于对照组的60.0%(24/40)(P<0.05);两组患者上肢运动功能评分较治疗前增加(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);两组患者日常生活能力评分较治疗前提高(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05)。结论:督灸与加减牛膝汤药浴联合神经松动术治疗脑卒中气虚血瘀证恢复期痉挛性瘫痪疗效良好,能改善患者的肢体功能,提高日常生活能力,值得临床推广。

温胆汤加减治疗气虚血瘀痰阻型缺血性脑卒中急性期的疗效及对NT-proBNP、ICAM-1和MCP-1的影响研究

目的:探讨温胆汤加减治疗气虚血瘀痰阻型缺血性脑卒中急性期患者的疗效,以及对N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平的影响。方法:以2021年5月至2022年5月该院收治的气虚血瘀痰阻型缺血性脑卒中急性期患者100例为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组的基础上给予温胆汤加减治疗。比较两组患者的临床疗效,NT-proBNP、ICAM-1和MCP-1水平,美国国立卫生院卒中神经功能缺损评分量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分及中医证候积分。结果:治疗1个月后,观察组患者的总有效率为94.00%(47/50),显著高于对照组的80.00%(40/50),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月后,观察组患者NT-proBNP、ICAM-1和MCP-1水平显著低于对照组,血液流变学各指标(血浆黏度、血低切黏度、血高切黏度、纤维蛋白原和红细胞压积)水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d、1个月后,观察组患者的NIHSS评分低于对照组;治疗1个月后,观察组患者的mRS评分、中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:温胆汤加减治疗气虚血瘀痰阻型缺血性脑卒中急性期患者的效果较好,可显著降低NT-proBNP、ICAM-1和MCP-1水平,促进血液流通和疾病的恢复,提高患者的生活质量。

补阳还五汤对缺血性脑卒中恢复期气虚血瘀证患者踝背屈障碍的改善效果

目的探讨补阳还五汤对缺血性脑卒中(IS)恢复期气虚血瘀证患者踝背屈障碍的改善效果。方法选取IS恢复期气虚血瘀证患者104例,随机分为对照组与治疗组,各52例。对照组依据指南采取常规措施;治疗组对照组的基础上给予补阳还五汤内服。比较两组治疗差异。结果与治疗前比较,治疗后两组患者的NIHSS评分明显降低,简式Fugl-Meyer评分显著增加,患侧踝背屈主动活动范围(AROM)、胫前肌积分肌电值(iEMG)显著升高,气虚血瘀证单项症状评分显著减少(P<0.01);且治疗组上述指标改善均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后治疗组Brunnstrom分期效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规西医措施基础上,补阳还五汤治疗IS恢复期气虚血瘀证患者能改善神经功能缺损、中医证候,疗效明显,以及对踝背屈障碍的改善效果更优。

针药结合康复治疗气虚血瘀型恢复期缺血性脑卒中患者的临床观察

目的探讨针药结合康复治疗气虚血瘀型恢复期缺血性脑卒中患者的临床应用效果。方法选取浙江医院180例气虚血瘀型恢复期缺血性脑卒中患者,利用随机数字表法分为对照组和研究组,每组90例。对照组给予常规康复治疗,研究组在对照组基础上加用中医药物及针灸,均连续治疗1个月,记录患者治疗前后神经功能变化情况。结果 2组治疗前神经功能对比差异无统计学意义;治疗后2组NIHSS量表评分均较治疗前显著降低（P〈0.05）,且研究组神经功能改善效果较对照组更优（P〈0.05）。结论对气虚血瘀型恢复期缺血性脑卒中患者,在给予常规康复治疗基础上,若加用中医药物及针灸则可使患者获得更为理想的临床效果。

补阳还五汤加减治疗气虚血瘀型脑中风恢复期患者的疗效

目的:探讨补阳还五汤加减治疗在气虚血瘀型脑中风恢复期患者中的临床效果及对其恢复情况的影响,以总结出更有效的治疗方案。方法:选取2021年6月至2023年6月石阡县中医医院收治的60例气虚血瘀型脑中风恢复期患者作为本研究对象。将应用常规对症治疗的30例患者设为西医组。将在西医组患者治疗基础上联合应用补阳还五汤加减治疗的30例患者设为中西医结合组。比较两组患者治疗后临床效果、肢体运动功能评定量表(FMA)评分及Barthel指数评分的差异。结果:中西医结合组患者治疗后总有效率显著高于西医组患者(P<0.05)。中西医结合组患者治疗后FMA评分、Barthel指数评分优于西医组患者(P<0.05)。结论:在气虚血瘀型脑中风恢复期患者中联合应用补阳还五汤加减治疗临床疗效显著提升,可更有效改善其肢体功能、Barthel指数,促进其康复,是一种有效的治疗方案。

治疗气虚血瘀型肌张力高及运动障碍的脑卒中患者的疗效观察

探究对气虚血瘀型肌张力高及运动障碍的脑卒中患者使用中药治疗的疗效。方法 选取80例脑卒中患者,均为我院2020年1月至2022年1月收入,按随机数字表法分组,各40例。对照组患者使用常规康复治疗,研究组患者在对照组基础上加用中药治疗。对两组患者治疗前后肌张力、平衡功能障碍程度、上下肢肌力运动功能、日常活动自理能力进行比较。结果 两组患者治疗前肌张力评分比较,差异无统计学意义,P>0.05。治疗后研究组患者肌张力评分低于对照组患者,P<0.05。治疗前两组患者平衡功能障碍评分比较,差异无统计学意义,P>0.05。治疗后研究组患者平衡功能障碍评分高于对照组患者,P<0.05。治疗前两组患者上、下肢肌力运动功能比较,差异无统计学意义,P>0.05。治疗后研究组患者上、下肢肌力运动功能评分高于对照组患者,P<0.05。治疗前两组患者日常活动自理能力评分比较,差异无统计学意义,P>0.05。治疗后研究组患者日常活动自理能力评分高于对照组患者,P<0.05。结论 对于气虚血瘀型肌张力高及运动障碍的脑卒中患者使用中药与康复治疗可以提高患者的平衡能力,改善肌张力与上、下肢肌力运动功能,提升日常生活自理能力。

中西医结合治疗气虚血瘀型脑梗死恢复期患者的应用效果

观察气虚血瘀型脑梗死恢复期患者的治疗措施,重点分析中西医疗法疗效。方法 我院2022年7月-2023年7月收治80例脑梗死恢复期患者,经中医辨证均属于气虚血瘀型,随机分2组,对照组(西医疗法)和观察组(中西医结合疗法),对两组治疗效果进行对比。结果 治疗后观察组神经功能指标、中医证候积分、生活自理能力指标、血液流变指标优于对照组,临床总疗效高于对照组(P<0.05)。结论 气虚血瘀型脑梗死恢复期患者在西医治疗基础上结合中医汤剂补阳还五汤治疗可以提高整体疗效,改善脑血液流量和脑神经缺血症状,促进患者日常生活自理能力的提高,值得推荐。

益气消栓颗粒结合针灸治疗老年气虚血瘀型缺血性脑卒中恢复期老年患者肌力障碍的疗效及机制

目的观察益气消栓颗粒结合针灸治疗老年气虚血瘀型缺血性脑卒中恢复期患者肌力障碍的临床疗效及可能机制。方法将106例缺血性脑卒中患者按随机数字法分为对照组和治疗组,每组53例。两组均采用常规内科治疗和康复训练手段,对照组给予腹部肚脐旁皮下注射低分子肝素;治疗组采用针灸和益气消栓颗粒治疗;两组疗程均为8 w。对两组治疗前后进行神经功能缺损程度评分和临床疗效评价;比较两组患者治疗前后的日常生活活动能力(ADL)、平衡能力、肢体功能和步行能力评分;检测两组治疗前后血浆神经肽Y(NPY)和强啡肽(Dyn)水平。结果治疗组总有效率优于对照组(P<0.05);治疗第4和8周后,治疗组神经功能缺损程度评分(CSS)显著低于对照组(P<0.01);治疗组患者的BI,BBS,Fugl-Meyer及FAC评分较对照组显著增加(P<0.01);治疗组治疗后血浆NPY和Dyn水平明显低于对照组(P<0.01)。结论在常规内科及康复治疗基础上,益气消栓颗粒联合针灸治疗气虚血瘀型缺血性脑卒中恢复期老年患者,能显著提高肢体功能恢复,其作用可能与降低血浆NPY和Dyn水平有关。

桃核承气汤联合针刺改善气虚血瘀型脑卒中偏瘫患者上肢功能的临床研究

目的:探讨针刺联合桃核承气汤治疗气虚血瘀型急性缺血性脑卒中(AIS)患者上肢功能障碍的临床疗效。方法:选取淮南东方医院集团总医院2020年6月~2022年5月收治的110例气虚血瘀型AIS患者,随机分为观察组(针刺联合桃核承气汤治疗组)和对照组(针刺治疗组)各55例,疗程21 d。比较两组患者治疗前、治疗第21天及治疗结束第90天Fugl-Meyer评分(FMA)、香港版偏瘫上肢功能测试(FTHUE-HK)评分、改良Barthel指数(MBI)、中医证候积分及血液黏度相关指标,记录治疗期间不良事件发生率。结果:观察组和对照组分别有54、52例患者纳入研究。相较于对照组,观察组患者治疗第21天和治疗结束第90天FMA、FTHUE-HK和MBI评分升高,而中医证候总积分、HCT、FIB和D-Dimer水平下降(P<0.05)。两组患者治疗期间不良事件发生率差异无统计学意义(3.7%vs.1.9%,P>0.05)。结论:针刺联合桃核承气汤内服可明显改善气虚血瘀型AIS患者上肢运动功能,降低中医证候积分,提高AIS患者生活自理能力,其主要机制可能与降低患者血液高凝状态有关。

活络效灵丹方剂联合银杏内酯注射液治疗缺血性脑卒中恢复期瘀血阻络证疗效研究

目的探讨活络效灵丹方剂联合银杏内酯注射液治疗缺血性脑卒中恢复期瘀血阻络证患者的疗效及安全性。方法选取2017年6月至2019年8月在宿州市第一人民医院诊治缺血性脑卒中恢复期瘀血阻络证患者为研究对象,随机分为试验组和对照组。2组患者均给予基础治疗,同时对照组给予银杏内酯注射液,试验组在对照组基础上给予活络效灵丹方剂,2组均治疗2周。评价2组的疗效和药品不良反应,比较2组患者治疗前后临床评分[美国国立卫生院神经功能缺损量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)、中国脑卒中量表(CSS)评分、Ashworth评分(ASS)]、血液流变学[血浆黏度(ηp)、全血黏度(ηb)、纤维蛋白原(Fib)和红细胞电泳时间(EEP)]、血脂[总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)]、炎症因子[白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]的水平变化。结果最终纳入194例患者,每组97例。试验组总有效率为91.75%,明显高于对照组的79.38%(P<0.05);不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者的NIHSS、CSS和ASS评分均低于治疗前,BI则高于治疗前(P<0.05);ηp、ηb、Fib和EEP水平均低于治疗前(P<0.05);HDL-C水平明显高于治疗前,TC、LDL-C和TG水平均低于治疗前(P<0.05);IL-4水平明显高于治疗前,IL-1β、IL-8和TNF-α水平均低于治疗前(P<0.05)。且试验组的上述指标均明显优于对照组(P<0.05)。结论活络效灵丹方剂联合银杏内酯注射液治疗缺血性脑卒中恢复期瘀血阻络证患者能显著提高疗效,改善临床症状评分,纠正血液流变学异常,降低血脂水平,抑制炎症进展,减轻不良反应,具有较高的临床应用价值。

银杏二萜内酯葡胺联合依达拉奉治疗气虚血瘀型缺血性脑卒中的临床疗效

目的观察银杏二萜内酯葡胺联合依达拉奉治疗气虚血瘀型缺血性脑卒中患者的临床疗效。方法回顾性选取2022年5月—2023年5月江西省德兴市人民医院收治的气虚血瘀型缺血性脑卒中患者60例,按照不同用药方法分为单一用药组与联合用药组,各30例。单一用药组给予依达拉奉,联合用药组在单一用药组基础上给予银杏二萜内酯葡胺注射液,2组均连续用药2周。比较2组临床疗效,用药前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、实验室指标[β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)、血红蛋白(Hb)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、白蛋白(Alb)],不良反应。结果联合用药组总有效率为96.67%,高于单一用药组的70.00%(χ^(2)=7.680,P=0.006)。用药2周后,2组NIHSS评分、PSQI评分低于用药前,且联合用药组低于单一用药组(P<0.05或P<0.01);联合用药组β_(2)-MG水平低于单一用药组,Hb、BUN、SCr、Alb水平高于单一用药组(P<0.05或P<0.01)。联合用药组不良反应总发生率为3.33%,低于单一用药组的26.67%(χ^(2)=4.706,P=0.030)。结论在治疗气虚血瘀型缺血性脑卒中方面,银杏二萜内酯葡胺和依达拉奉的联合应用表现出显著的效果,此方案能有效改善患者的神经功能,提升睡眠质量,控制疾病进程,并且可降低不良反应发生风险,具有较高安全性。

芪蛭通栓丸联合西药对气虚血瘀型急性期缺血性脑卒中的影响

目的:探讨芪蛭通栓丸治疗气虚血瘀型急性期缺血性脑卒中的临床疗效及对丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、一氧化氮(nitric oxide,NO)、内皮缩血管肽-1(endothelin-1,ET-1)的影响。方法:将90例气虚血瘀型急性期缺血性脑卒中患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。对照组给予阿司匹林肠溶片,100 mg/次,1次/d,口服;阿托伐他汀钙片,20 mg/次,1次/d,口服。治疗组在对照组基础上给予芪蛭通栓丸治疗,6 g/次,2次/d,口服。两组均治疗14 d判定疗效。观察两组临床疗效、中医证候积分、MDA、SOD、NO、ET-1水平。结果:治疗组基本痊愈12例,显效15例,有效15例,无效3例,有效率为93.33%(42/45);对照组基本痊愈8例,显效11例,有效13例,无效13例,有效率为71.11%(32/45)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,治疗组中医症状评分、MDA和ET-1水平降低,且治疗组低于对照组(P<0.01);SOD、NO水平升高,且治疗组高于对照组(P<0.01)。结论:芪蛭通栓丸联合西药治疗气虚血瘀型急性期缺血性脑卒中,可提高临床疗效,改善氧化应激状态,调控血管内皮活性物质。

针刺联合康复训练治疗气虚血瘀型高血压脑出血恢复期患者的临床观察

【目的】观察针刺联合康复训练治疗气虚血瘀型高血压脑出血恢复期的临床疗效。【方法】将132例气虚血瘀型高血压脑出血恢复期患者随机分为观察组和对照组,每组各66例,对照组给予西医常规治疗联合康复训练,观察组在对照组治疗的基础上联合针刺治疗。2组患者均连续治疗12周。治疗12周后,评价2组临床疗效。观察2组患者治疗前后简化Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、美国国立卫生院神经功能缺损量表(NIHSS)评分和中医证候积分的变化情况,以及血清白细胞介素6(IL-6)、同型半胱氨酸(Hcy)、内皮素1(ET-1)、血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平的情况。比较2组患者治疗前后血清丝氨酸-苏氨酸蛋白激酶(AKT)、磷脂酰肌醇-3激酶(PI3K)、Bcl-2相关X蛋白(bax)水平的变化情况。【结果】(1)治疗后,2组患者血清IL-6、Hcy、ET-1水平均明显改善(P<0.05),且观察组在改善血清IL-6、Hcy、ET-1水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者血清MMP-9、BDNF水平均明显改善(P<0.05),且观察组在改善血清MMP-9、BDNF水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者血清AKT、PI3K、bax水平明显改善(P<0.05),且观察组在改善血清AKT、PI3K、bax水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗后,2组患者的FMA评分、中医证候积分、NIHSS评分均明显改善(P<0.05),且观察组在改善FMA评分、中医证候积分、NIHSS评分方面明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(5)观察组总有效率为93.34%(62/66),对照组为81.82%(54/66)。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】针刺联合康复训练治疗气虚血瘀型高血压脑出血恢复期患者,能明显减轻患者的炎症反应,调节神经因子水平,抑制神经细胞凋亡,促进神经功能恢复,临床疗效显著。

脑脉通颗粒结合奥拉西坦治疗脑卒中后恢复期(气虚血瘀证)疗效及对认知功能及运动功能影响研究

目的观察脑脉通颗粒结合奥拉西坦对脑卒中后恢复期(气虚血瘀证)患者疗效、认知功能及运动功能影响。方法将医院收治的104例脑卒中后恢复期患者(气虚血瘀证)(2016年1月—2018年12月收治)分成对照组及治疗组,对照组患者采取常规治疗并结合奥拉西坦治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上结合脑脉通颗粒治疗,数据比较:中文版简易智力状态检查量表(mini-mental state Examination,MMSE)评分变化及神经功能缺损(neurological deficit score,NFDS)评分变化、卒中影响量表(stroke imPact scale,SIS)评分变化、改良Ashworth量表(modified Ashworth scale,MAS)及简化Fugl-Meyer运动功能量表评分(Fugl-Meyer Assessment Scale,FMAS)变化、Berg平衡量表评分变化、中医证候积分变化、临床疗效、血清炎性因子含量变化及颅内血流速度变化、血液流变学指标变化、不良反应。结果两组患者治疗前MMSE评分、NFDS评分、SIS评分、MAS评分、Fugl-Meyer评分以及Berg评分、中医证候积分、白介素-4(Interleukin-4,IL-4)及白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)等炎性因子含量、基底动脉(basilar artery,BA)及大脑前动脉(anterior cerebral artery,ACA)、大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)及后动脉(posterior cerebral artery,PCA)等颅内血流速度、血浆黏度(whole blood viscosity,WBV)、红细胞比容(red blood cell specific volume,Ht)、全血高切还原黏度(high shear reduction viscosity,HSRV)与低切还原黏度(low shear reduction viscosity,LSRV)等指标比较(P>0.05),治疗后各组患者MMSE评分、NFDS评分、SIS评分、MAS评分、Fugl-Meyer评分以及Berg评分、中医证候积分、IL-4及IL-6、CRP、BA、ACA、MCA、PCA、WBV、Ht、HSRV、LSRV等指标均明显改善,治疗组患者治疗后MMSE评分、NFDS评分、SIS评分、MAS评分、Fugl-Meyer评分以及Berg评分、中医证候积分、IL-4及IL-6、CRP、BA、ACA、MCA、PCA、WBV、Ht、HSRV、LSRV等指标优于对照组(P<0.05);与对照组患者(82.69%,43/52)相比,治疗组患者(96.15%,50/52)疗效更佳(P<0.05);两组患者均未发现严重不良反应。结论脑脉通颗粒结合奥拉西坦对脑卒中后恢复期(气虚血瘀证)疗效确切,患者总有效率提升,认知功能改善,病情好转,肢体功能恢复较好,且未见不良反应,安全可靠。

复康方治疗气虚血瘀型缺血性脑卒中静脉溶栓患者的临床效果

目的观察复康方治疗气虚血瘀型缺血性脑卒中静脉溶栓患者的效果。方法选取2021年1月—2023年6月荆州市中医医院收治的气虚血瘀型缺血性脑卒中患者64例,依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组32例。对照组采取基础治疗+阿替普酶静脉溶栓,观察组在对照组基础上即阿替普酶静脉溶栓后给予复康方口服治疗4周。比较2组患者中医证候改善效果,治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分与血清C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果观察组中医证候改善总有效率为93.75%,高于对照组的75.00%(χ^(2)=4.267,P=0.039)。治疗4周后,2组NIHSS评分与观察组mRS评分较治疗前降低,且观察组NIHSS、mRS评分低于对照组(P<0.05或P<0.01),对照组治疗前后mRS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);2组血清CRP、IL-6、TNF-α水平较治疗前下降,且观察组IL-6、TNF-α水平低于对照组(P<0.05或P<0.01),2组治疗后CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论复康方治疗气虚血瘀型缺血性脑卒中静脉溶栓患者可明显改善其中医证候,促进患者功能的恢复,降低CRP、IL-6、TNF-α水平。

血府逐瘀汤辅治脑卒中后偏瘫气虚血瘀型临床观察

目的:观察血府逐瘀汤辅治脑卒中后偏瘫气虚血瘀型的效果。方法:82例随机分为两组各41例。两组均予以西医常规治疗,研究组加用血府逐瘀汤治疗。结果:总有效率研究组高于对照组(P<0.05)。治疗后研究组NIHSS、中医证候积分低于对照组(P<0.05),FMA评分高于对照组(P<0.05)。治疗后研究组ACA、MCA、PCA Vm高于对照组(P<0.05)。治疗后研究组MMP-9、IL-6、hs-CRP低于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血府逐瘀汤辅治卒中后偏瘫气虚血瘀型效果较好,且安全。

活血通络化瘀汤联合艾灸治疗气虚血瘀型脑梗死恢复期临床研究

目的:观察活血通络化瘀汤联合艾灸对气虚血瘀型脑梗死恢复期患者的影响。方法:选取82例脑梗死恢复期患者,按随机数字表法分为对照组与治疗组各41例。对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上采用活血通络化瘀汤联合艾灸治疗。2组疗程均为8周。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候积分、Barthel指数(BI)、Fugl-Meyer运动量表(FMA)、神经功能缺损程度(NIHSS)评分、脑血流动力学指标值[阻力指数(RI)、血管搏动指数(PI)、收缩期最大峰值流速(Vs)]、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分的变化。结果:治疗组临床疗效总有效率为92.68%,对照组为73.17%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组口舌歪斜、半身不遂、言语謇涩、偏身麻木中医证候积分均较治疗前下降(P<0.05);治疗组上述4项中医证候积分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组BI、FMA评分均较治疗前升高(P<0.05),NIHSS评分均较治疗前下降低(P<0.05);治疗组BI、FMA评分均高于对照组(P<0.05),NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组RI、PI指标值均较治疗前下降(P<0.05),Vs指标值均较治疗前上升(P<0.05);治疗组RI、PI指标值均低于对照组(P<0.05),Vs指标值高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组SS-QOL评分均较治疗前升高(P<0.05);治疗组SS-QOL评分高于对照组(P<0.05)。结论:活血通络化瘀汤联合艾灸治疗气虚血瘀型脑梗死恢复期效果较好,可提升临床疗效,缓解症状,改善脑血流动力学,提升生活质量。