气血双补中成药临床不合理应用分析

探究气血双补中成药临床不合理应用情况。方法 本院自2022年使用气血双补中成药的门诊处方1000张,分析临床不合理用药情况,并给出应对方式。结果 处方整体不合理率为35%,分别以西医专业、主治医生开设的处方不合理率最高为51.67%;不合理类型按照出现频率依次为适应症不适宜、联合用药不适宜及用药剂量不适宜等。结论 本院气血双补中成药存在一定的不合理用药表现,应用信息化方式进行实时监测和把控,强化气血双补中成药的处方点评,改善其合理用药水平。

经下腹正中切口补片法治疗双侧腹股沟疝的临床应用

成人腹股沟疝是常见病，手术修补是惟一获得治愈的手段。目前临床上以传统的腹股沟斜切口从前入路作无张力手术修补为主，对需要双侧修复的腹股沟疝，传统斜切口前人路术式存在一定的不足之处，如操作费时、解剖困难、费用较高等。近年随着腹腔镜技术的发展，后入路手术重新得到认识。我院结合腹腔镜手术操作的部分技术，近年开展经下腹正中切口补片法治疗双侧腹股沟疝，认为只要合理掌握指征，此术式有很好的优势。

健脾益肾气血双补法对EPO拮抗的肿瘤相关性贫血患者睡眠和生活质量的影响

目的:通过对健脾益肾、气血双补法对EPO拮抗的肿瘤相关性贫血患者的治疗作用进行验证,为EPO等药物拮抗、副反应大的患者提供新的治疗手段,并为临床治疗肿瘤相关性贫血探索新的途径。方法:选取60例住院肿瘤患者作为研究对象,随机分为两组,每组各30例,研究组采用补肾健脾补血法治疗,对照组采用对症支持治疗,两组均治疗8周。两组患者分别于治疗前后的中医症候临床症状积分、睡眠质量以及生活质量进行评价和比较。结果:研究组治疗21d、28d、35d、42d、49d以及56d的Hb水平以及治疗后的中医症候积分和SRSS评分均明显高于对照组,且治疗后研究组患者生活质量多个项目评分均较对照组明显改善。结论:运用健脾益肾、气血双补法可有效提高EPO拮抗肿瘤贫血患者的血红蛋白水平,缓解临床症状,改善睡眠质量,并能显著提高患者治疗后的生活质量。

正交试验优选气血双补口服液的澄清工艺

目的:采用ZTC1+1-Ⅲ型天然澄清剂优选气血双补口服液的澄清工艺。方法:采用正交试验设计法对影响澄清工艺的因素进行优选,并与醇沉法进行对比。结果:以芍药苷保留率作为指标,确定气血双补口服液的最佳澄清工艺条件为:药液浓度比为1∶10,ZTC两组分用量分别为B组分0.8 mL/g、A组分0.4 mL/g,作用温度B组分为80℃、A组分为60℃时,澄清效果最好。结论:ZTC1+1-Ⅲ型天然澄清剂可用于气血双补口服液的澄清工艺。

补法在糖尿病足溃疡治疗中的应用

糖尿病足发展过程中，可分为初起、成脓、溃后三个阶段。针对这三个阶段，在治疗上中医分别采取消、托、补三法。现就补法在糖尿病足溃疡期的应用体会介绍如下。 1补法的应用 补法，就是在糖尿病足溃疡期，采用补养的药物，恢复正气，助养新生，促使疮口早日愈合的治疗法则。糖尿病足溃疡期可辨为气阴两虚、湿瘀留恋，阳气不足、湿瘀留恋，气血两虚、湿瘀留恋之证。

补中益气汤联合归脾汤加减治疗气血两虚型低血压性眩晕50例

目的:观察补中益气汤联合归脾汤加减治疗气血两虚型低血压性眩晕的临床疗效。方法:采用补中益气汤联合归脾汤加减(黄芪、当归、柴胡、党参、茯苓、白术、陈皮、木香、升麻、黄精、酸枣仁、炙甘草)治疗气血亏虚型低血压性眩晕50例。1 d 1剂,分2次服。10剂为1个疗程。结果:痊愈24例,显效14例,有效9例,无效3例,有效率占94%。结论:补中益气汤联合归脾汤加减治疗气血两虚型低血压性眩晕,疗效确切。

黄芪制剂在治疗NS中的临床应用及作用机制

肾病综合征（ nephrotic syndrome，NS）是由多种原因引发肾脏损伤而导致的一系列临床综合征--低白蛋白血症（血浆白蛋白﹤30 g／L）、大量蛋白尿（尿蛋白﹥3．5 g／d）、水肿、时而伴有高血脂症，属于肾小球疾病的常见表现。西医治疗NS主要应用血管紧张素转换酶抑制剂类（ ACEI）药物＋糖皮质激素和对症支持等方法，虽疗效肯定，但疗程长、易复发、易产生激素依赖和毒副作用，因此开发疗效肯定的中药制剂有重大的现实意义。近年临床和实验研究均证实，黄芪在NS的治疗中有着确切的治疗效果。张昱［1］临床治疗肾病蛋白尿，经常重用黄芪，剂量常从60 g、100 g、150 g依次递增至200 g，他认为大剂量黄芪能够充分发挥其大补元气之力，元气循三焦之道布散全身，内至脏腑，外达肌表，使正气旺盛，邪气则去。现代药理学研究证实黄芪可通过提高血浆白蛋白水平、降低蛋白尿、调节脂质代谢、促进水钠排泄、改善高凝状态、抗纤维化和调整机体免疫力等途径治疗NS。

参芪补血颗粒治疗气血亏虚证型月经后期120例

目的:评价参芪补血颗粒治疗月经后期的有效性和安全性。方法:治疗组口服参芪补血颗粒(黄芪、党参、阿胶、阿胶、白芍、当归、熟地、枸杞子等)药物,对照组口服参芪补血颗粒安慰剂。结果:治疗组的总有效率均高于对照组(P?0.05)。结论:参芪补血颗粒治疗月经后期(气血亏虚证)疗效可靠,不良反应较少,可以在临床上推广使用。

中药补益剂在介入疗法治疗中晚期大肠癌疗效观察

目的:观察中药补益剂在介入疗法治疗中晚期大肠癌的临床疗效。方法:将接受治疗的55例中晚期大肠癌患者随机分为2组,对照组单纯接受介入治疗;治疗组在介入治疗的基础上辅以中药补益剂。结果:二组在近期疗效差异无显著性P>0.05。卡氏评分:毒副反应发生率及远期生存率的比较,治疗组优于对照P<0.05。提示:在中晚期大肠癌的治疗中,扶正补益为主的中药在介入疗法中可充分体现中西医扶正祛邪的有机统一,提高患者生活质量及远期疗效。

补气化瘀合剂配合热敷治疗产后出血45例

目的:探讨以中药复方为主配合热敷按摩治疗产后出血的疗效。方法:采用自拟补气化瘀合剂(当归、生芪、桂枝、茯苓、丹皮、赤芍等)配合热敷按摩乳房治疗本病45例。结果:总有效率100%。结论:中医内外治结合,有协同增效的作用。

补气养阴方二甲双胍结合远红外磁疗治疗糖尿病36例

目的:观察补气养阴方、二甲双胍远红外磁疗治疗糖尿病的临床疗效。方法:治疗组采取远红外磁疗辅助下的补气养阴方(白芍、熟地、黄芪、龙骨、牡蛎、玄参、玉竹、山药等)联合二甲双胍、吡格列酮治疗,对照组只采用中西医结合治疗。结果:两组患者经过3个月的治疗后,FPG、2hPG、HBA1c等指标均有显著改善(P?0.05),治疗组治疗效果优于对照组(P?0.05),不良反应发生率较对照组也显著降低(P?0.05),差异有统计学意义。结论:采取远红外磁疗辅助治疗糖尿病,有良好的临床效果,值得临床推广。

应用补气法治疗产后病的体会

妇人产后，耗气伤血，多表现为“血不足而气亦虚”的病理特点，故治产后病当“大补气血为先”。笔者运用补中益气汤为主，随证加减，治疗某些产后病证，疗效满意，现介绍如下。

自拟萎胃康颗粒剂治疗慢性萎缩性胃炎140例

目的:观察益气养阴、理气活血类中药配伍治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效。方法:将279例慢性萎缩性胃炎患者随机分为2组。治疗组140例采用萎胃康颗粒剂口服治疗,对照组139例采用维酶素治疗。2组均3个月为1个疗程,4个疗程后统计疗效。结果:治疗组痊愈率74%、显效率39%、总有效率96.43%,均显著高于对照组,经统计学处理有显著性差异(P<0.01、或P<0.05)。提示:萎胃康颗粒剂具有治疗慢性萎缩性胃炎疗效。

补肾通络方治疗原发性骨质疏松症32例

目的:探讨补肾通络类中药治疗原发性骨质疏松症的临床疗效。方法:治疗组32例,采用补肾通络方(仙灵脾、补骨脂、山萸肉、熟地、川芎、景天三七)治疗;对照组31例,采用阿法骨化醇(阿法D3))治疗,两组均配合复方氨基酸螯合钙(乐力)作为基础治疗。结果:治疗组总有效率87.5%,对照组83.9%,无显著差异,但治疗组在改善患者主症方面、优于对照组,而对照组在骨密度增加方面优于治疗组。结论:补肾通络中药治疗原发性骨质疏松症疗效确切,无明显副作用。

补中泻火法治疗脾虚型痤疮48例

目的:探讨以补中泻火法论治脾虚型痤疮的临床疗效。方法:将80例脾虚型痤疮患者随机分为2组,治疗组48例以补中益气,升清阳泻阴火为治法,选用补中益气汤合封髓丹加减内服治疗;对照组32例采用四环素内服治疗。观察两组临床疗效和治疗前后各种痤疮皮损的体征变化及药物副作用,并对基本痊愈患者进行3个月的随访。结果:4周后治疗组患者皮损改善显著(与治疗前相比,P<0.05),其中粉刺的改善情况治疗组优于对照组(P<0.05),而丘疹、脓疱的改善情况则两组之间无明显差异(P>0.05);两组临床疗效相比,治疗组疗效与对照组相当(P>0.05);治疗组1例出现口干,对照组4例出现头晕、恶心等症状;随访结果显示治疗组复发率低于对照组(P<0.05)。结论:运用本法治疗脾虚型的痤疮,有补脾泻火之效,临床疗效确切。

补肾解郁方配合西药治疗抑郁症126例

目的:观察补肾益气、疏肝解郁类中药配合西药治疗抑郁症的疗效。方法:采用补肾解郁方(黄芪、西洋参、郁金、柴胡、天麻、枸杞子、熟地、淫羊藿、白芍、酸枣仁、茯苓、知母、香附、白术)配合西药治疗抑郁症126例,并设对照组,用药疗程均为12周。在治疗3、6、12周时,对两组的汉密顿(HAMD)减分疗效进行对比观察。结果:经过12周治疗,补肾解郁方配合西药组总有效率、HAMD减分值和疗效指数(EI)均显著高于对照组(P<0.05);不良反应和复发率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:本方法治疗抑郁症具有补肾益气、疏肝解郁的功效,可缓解抑郁症状,改善记忆和认知功能。

益气补肾活血开窍汤治疗神经性耳鸣43例

目的:探讨自拟益气补肾活血开窍类中药配伍治疗神经性耳鸣的临床效果。方法:选择患者43例,使用自拟益气补肾活血通窍汤(桃仁、柴胡、川芎、当归、葛根、赤芍、香附、磁石等)治疗,通过开水煎服,每日1剂,每天3次,比较治疗前后最大和最小耳鸣响度,并统计临床效果。结果:治疗后患者最大耳鸣响度及最小耳鸣响度均显著低于治疗前(P<0.05),痊愈21例(48.8%),显效11例(25.6%),有效7例(16.3%),无效2例(4.7%)。结论:本法治疗神经性耳鸣能有效缓解患者耳鸣症状,保证治疗效果,值得临床应用。