基于络脉理论探讨补气行血通络法治疗视网膜动脉阻塞

视网膜动脉阻塞(RAO)是猝然一眼或双眼视力急剧下降,以视网膜可见典型的缺血性改变为特征的严重致盲性眼病。中医学理论认为络脉循行与眼病的生理与病理关系密切。本文基于络脉理论探讨RAO的治疗,为运用补气行血通络法治疗本病提供理论基础。临床上,该病患者通常为中老年龄,并多伴有高血压病、高脂血症等全身疾病,气虚血瘀是本病病机的关键。若阳气亏虚,兼有气滞、血瘀,外邪因素阻于络脉,气血运行不畅,瘀血阻络则可导致RAO发生。针对上述病机,治疗上以补气行血为本,配合使用通络行滞等治法,往往可收获较好疗效。

补肾益气行血方治疗膝骨性关节炎44例

目的:观察补肾益气行血方治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:采用自拟药方(北芪、牛膝、狗脊、石斛、红花、芍药)治疗本病44例,并以壮骨关节丸组膝关节WOMAC评分;结果:补肾益气行血方组和壮骨关节丸组膝关节WOMAC评分比较存在显著性差异(P<0.05)。补肾益气行血方组的膝关节症状和功能改善明显优于壮骨关节丸组。结论:补肾益气行血方防治膝骨关节炎疗效确切。

曹正柳运用调气行血泄浊法治疗术后肠粘连经验介绍

肠粘连是腹盆腔术后常见并发症,可引起诸多不良反应。肠粘连可归属中医"痞满""聚证""癥瘕"范畴,是临床常见病症。通过整理曹正柳治疗验案,分析其治疗经验。曹教授认为此病以气滞、血瘀、浊阻为关键,术后生活方式不慎为诱因。临床运用调气,行血,泄浊法治疗收效显著。整体治疗上体现了审慎病机,标本兼治,攻补兼施,防治结合。

自拟补气行血汤对气虚血瘀型中风先兆患者脑血管血流动力学参数的影响

目的:观察和分析自拟补气行血汤对气虚血瘀型中风先兆患者脑血管血流动力学参数的影响,从而探讨自拟补气行血汤改善患者脑血管血液循环的作用。方法:符合纳入标准的108例气虚血瘀型中风先兆患者随机分为观察组与对照组,各54例。对照组患者给予抗凝、溶栓及改善脑循环等方面药物的常规治疗,连续2周;观察组在对照组常规治疗的基础上,给予中药自拟补气行血汤治疗,连续2周。治疗后,观察自拟补气行血汤对气虚血瘀型中风先兆患者脑血管血流动力学参数的影响,并与对照组作比较。结果:自拟补气行血汤可明显升高患者最大血流速度、最小血流速度、平均血流速度、平均血流量,降低脑血管阻力。与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01);与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:自拟补气行血汤具有较好的改善气虚血瘀型中风先兆患者脑血管血液循环的作用。

补肾益气行血方药对人类骨关节炎软骨细胞II型胶原和一氧化氮合酶的影响

目的:观察补肾益气活血法方剂——骨炎定对一氧化氮抑制离体人骨关节炎软骨细胞Ⅱ型胶原合成的影响,探讨其保护软骨细胞的作用途径。方法:髋关节炎行关节置换术中获取离体股骨头关节软骨,行软骨细胞分离培养传代,通过设立空白血清对照组,IL-1组、IL-1加NAME组、IL-1加骨炎定方含药血清组,运用逆转录聚合酶链技术检测对软骨细胞一氧化氮合酶(iNOS)和II型胶原的影响。结果:IL-1组、IL-1加NAME组、IL-1加骨炎定方含药血清组iNOS mRNA的表达均明显增加,但IL-1加骨炎定方含药血清组和IL-1组相比,可以抑制iNOS mRNA的表达,和IL-1组相比,有明显差异(P<0.05),和IL-1组相比,3组(对照组、IL-1加NAME组、IL-1加骨炎定方含药血清组均明显增加II型胶原的表达,但各组间无差异(P>0.05)。培养细胞上清液中亚硝酸盐含量测定显示:关节软骨细胞几乎不产生NO,但在IL-1刺激下可产生NO,而加入NO合酶抑制剂后,可部分抑制NO产生,IL-1加骨炎定方含药血清组也显示出可以部分抑制NO的产生,其作用与NO合酶抑制剂NAME统计学处理没有明显差异。结论:骨炎定方可以抑制iNOS的表达,增加II型胶原的表达,这种作用与使用一氧化氮合酶抑制剂得出的结果没有明显差异,可能是其保护软骨细胞作用途径之一。

补肾益气行血法对人软骨细胞基质金属蛋白酶13表达的影响

目的:观察补肾益气行血中药复方含药血清对MMP-13、Ⅱ型胶原表达的调控作用及相关意义。方法:将体外培养的人软骨细胞随机分为5组:对照组(正常血清)、低剂量IL-1组(10μg/ml IL-1β)、高剂量IL-1组(100μg/ml IL-1β)、低剂量IL-1加中药组(10μg/ml IL-1β加含药血清)、高剂量IL-1加中药组(100μg/ml IL-1β加含药血清),应用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)及实时荧光定量PCR,比较补肾益气行血中药复方含药血清在不同剂量IL-1β作用下对MMP-13、Ⅱ型胶原表达的调控作用。结果:中药含药血清组均有抑制MMP-13的表达作用,对照组表达阳性强度高于中药组,中药组Ⅱ型胶原表达阳性强度高于对照组,统计学均有明显差异。不同剂量IL-1组均能促进MMP-13的表达,对照组阳性强度低于IL-1组,IL-1组Ⅱ型胶原表达低于对照组,统计学均有明显差异。结论:体外条件下,补肾益气行血中药含药血清能够抑制炎性因子IL-1诱导的MMP-13表达;能对抗MMP-13抑制软骨细胞Ⅱ型胶原合成,具有保护软骨细胞的作用。

丝裂霉素C浸泡羊膜移植联合调气行血中药在翼状胬肉治疗中的应用

目的观察丝裂霉素C浸泡羊膜移植联合调气行血法在翼状胬肉治疗中的疗效。方法行翼状胬肉切除手术的60例(68眼)患者随机分为两组,治疗组加予0.1 g/L丝裂霉素C浸泡羊膜移植联合调气行血法,于术后6个月观察两组的复发率及干眼症状发生率。结果治疗组的复发率、干眼发生率均低于对照组,且在干眼分级5级的例数少于对照组。结论丝裂霉素C浸泡羊膜移植联合调气行血法中药治疗翼状胬肉效果满意,复发率和干眼发生率均降低。

陈华德运用调气行血针法治疗突发性耳聋经验撷要

突发性耳聋是临床常见病,临床表现为单耳或双耳不明原因的突发听力下降,西医治疗主要以营养神经和改善局部血液循环为主,部分患者单纯西医治疗疗效不显甚至无效,研究表明针刺治疗对该病有独特疗效。陈华德教授从事针灸临床工作30余年,从气血失调角度论治突发性耳聋,施以"调气行血针法"调畅气血,疏通经络,耳窍得以濡养,从而达到针到病除的效果。附验案1则以佐证。

探索经络——气行血行

气行血行就是微血管的自律运动,是以血管紧张素Ⅱ、缓激肽及其它介质介导的血管收缩与舒张交替进行的节律活动;可以调节微循环血流量及流速,促进组织液的流动、血液与组织液的交换、静脉血回流;是组织细胞功能正常发挥的前提。

益气养血助产汤联合理气行血针法在低位及出口难产中的临床价值

目的探讨益气养血助产汤联合理气行血针法在低位及出口难产中的应用价值。方法采用随机数字表法将秦皇岛市妇幼保健院收治的82例低位及出口难产产妇分为对照组与治疗组,每组41例。对照组行低位或出口产钳助产术,治疗组实施中医针药结合(益气养血助产汤+理气行血针法)助产技术。对比两组产程时间、母体损伤率、产后出血量、围产儿损伤率、新生儿阿氏(Apgar)评分。结果(1)产程时间:两组第一产程、第二产程比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组第三产程短于对照组(P<0.05);(2)母体损伤率:治疗组母体损伤率12.20%低于对照组39.02%(P<0.05);(3)母体产后出血量:治疗组母体产后2 h与产后24 h出血量少于对照组(P<0.05);(4)围产儿损伤率:治疗组围产儿损伤率4.88%低于对照组34.15%(P<0.05);(5)新生儿Apgar评分:治疗组新生儿出生1 min、出生5 min及出生10 minApgar评分高于对照组(P<0.05)。结论益气养血助产汤联合理气行血针法可促进低位及出口难产产妇产程进展,降低母婴损伤发生率,减少产后出血,且有利于改善母婴健康状态。

自拟补气行血汤对气虚血瘀型中风先兆患者脑血管血流动力学的影响

目的:观察自拟补气行血汤对气虚血瘀型中风先兆患者脑血管血流动力学的影响。方法:选取本院于2015年3月-2016年3月治疗的87例气虚血瘀型中风先兆患者资料,根据临床医治方案的不同分为两组,对照组(42例)行常规药物治疗,治疗组(45例)行自拟补气行血汤治疗,对比两组医治前后脑血管血流动力学改善情况及复发率。结果:与医治前比较,两组医治后脑血管血流动力学水平均改善,且治疗组改善幅度较对照组更大(P<0.05);经随访,治疗组1年时复发率较之对照组更低(P<0.05)。结论:气虚血瘀型中风先兆患者行自拟补气行血汤治疗可取得确切效果,且复发少,具临床实际应用价值。

长春西汀结合调气行血针法治疗突发性耳聋气滞血瘀型疗效观察

目的:观察长春西汀结合调气行血针法治疗突发性耳聋气滞血瘀型的效果。方法:72例分为两组各36例,对照组用长春西汀单药治疗,观察组用长春西汀及调气行血针法治疗。结果:纯音测听气导平均值观察组低于对照组(P<0.05)。耳鸣、眩晕、恶心呕吐、耳胀闷感证候积分观察组低于对照组(P<0.05)。观察组无不良反应,对照组不良反应发生率5.56%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:调气行血针法辅治突发性耳聋气滞血瘀型可改善听力,缓解临床症状,且安全性较高。

补肾行血益气法治疗膝骨性关节炎

骨性关节炎又称增生性关节炎、退行性关节炎。本病以关节疼痛、活动受限、僵硬甚则畸形为主要症状，多发生于40岁以上中老年人，尤其是老年人。随着年龄增加，关节软骨变性、磨损、关节边缘和软骨下骨质增生，使关节面遭破坏，从而发生关节退行性改变。因此，本病是一种非菌性炎症骨关节病。笔者就临床诊疗体会阐述如下。

解密《内经》“气”理论(ⅩⅥ)

为加快中医学基础理论现代化的步伐 ,进行了解密《内经》“气”理论探索。本文提出了《内经》“心主脉”与“行血之气”的现代含义应是心肌与血管平滑肌的收缩力 ,而“血帅之气”

气血相关及其临床应用

气血理论深受历代医家重视,气血是构成人体并维持生命活动的最基本物质。因此,气血异常也是疾病的基本病理基础。虽然气血有别,但气血相关,“气为血帅,血为气母”,气血相依,犹如阴阳相互维系,气血协调共同维持机体的生理活动。《直指方》指出:“气为血帅,气行则血行,气滞则血止。”《景岳全书》说:“血必由气,气行则血行,故凡欲活血或攻、或补,皆当以调气为先。”此仅就“气为血帅”,从气生血、行血、摄血三方面论证其临床应用。

《气血论》

气行血有所不行，血清则气行，气行亦血行，血行则邪可遁寿可长也。 血能载气亦能生气，治气血者先养其血后调其气。未病治其血，已病治其气。 善养血者，能愈未治之百病者也。 古人云：学须有疑，学贵有疑，小疑则小进，大疑则大进，不疑则不进。

骨炎定方对一氧化氮抑制人骨关节炎软骨细胞Ⅱ型胶原合成的影响

[目的]观察骨炎定方对一氧化氮抑制离体人骨关节炎软骨细胞Ⅱ型胶原合成的影响,探讨中医药补肾益气行血法保护软骨细胞的作用途径。[方法]髋关节炎行关节置换术中获取离体股骨头关节软骨,行软骨细胞分离培养传代,通过设立空白血清对照组,IL-1组、IL-1加NAME组、补肾益气行血法中药骨炎定方含药血清组加入传代软骨细胞,采用MTT法于不同时间测定软骨细胞增殖影响,并运用逆转录聚合酶链技术检测对软骨细胞一氧化氮合酶(iNOS)和Ⅱ型胶原mRNA的影响。[结果]骨炎定方含药血清组在不同时间段均有促进软骨细胞增殖的作用。和对照组相比,3组(IL-1组、IL-1加NAME组、IL-1+骨炎定方含药血清组)均明显了增加iNOS mRNA的表达,但加入NAME组及骨炎定方含药血清组和IL-1组相比,可以抑制iNOS mRNA的表达,和IL-1组相比,有明显的差异性(P<0.05)。和IL-1组相比,3组(对照组、IL-1加NAME组、IL-1+骨炎定方含药血清组)均明显增加了Ⅱ型胶原mRNA的表达,但各组间无差异(P>0.05)。培养细胞上清液中亚硝酸盐含量测定显示:关节软骨细胞几乎不产生NO,但在IL-1刺激下可产生NO,而加入NO合酶抑制剂NAME后,可部分抑制NO产生,骨炎定方含药血清组也显示出可以部分抑制NO的产生,其作用与NO合酶抑制剂NAME统计学处理没有明显差异。[结论]骨炎定方可以促进人软骨细胞增殖、能抑制iNOS的表达,增加Ⅱ型胶原的表达,这种作用与使用一氧化氮合酶抑制剂得出的结果没有明显差异,可能是中医药补肾益气行血法保护软骨细胞作用途径之一。

补阳还五汤治疗肝硬化门脉高压25例临床观察

目的观察补阳还五汤对肝硬化门脉高压患者的疗效。方法将50例肝硬化门脉高压患者随机分成2组。2组均常规治疗。在此基础上,治疗组服补阳还五汤(黄芪、当归、赤芍、地龙、川芎、红花、桃仁),对照组服用心得安,疗程3个月。观察治疗前后门静脉血液流变学指标,门静脉内径(DPV)、脾静脉内径(DSV)和门静脉血流量(PVF)、脾静脉血流量(SVF)及临床症状积分的变化。结果治疗后治疗组与对照组比较,SVF显著降低(P<0.01),DPV、DSV、PVF及临床症状积分降低(P<0.05)。结论补阳还五汤补气行血、去瘀通络,具有降低肝硬化门脉高压的作用。