单双肺气道压差值在双腔气管导管插管的定位效果观察

目的 探讨单双肺气道压差值(airway pressure differences between one lung and two lung ventilation,ΔP)指导双腔气管导管(double lumen tube,DLT)插管定位的效率及肺隔离效果。方法 选取2021年11月至2022年10月北京协和医院胸外科拟在单肺通气下手术的患者396例,患者随机分为纤维支气管镜(fiber optical bronchoscopy,FOB)组和ΔP组,每组198例,FOB组采用FOB定位DLT,ΔP组采用ΔP定位DLT。比较两组侧卧位后DLT调整时间、DLT插管时间、SpO_(2)及肺塌陷效果满意度。结果 396例患者中,男203例,女193例,年龄36~69岁,平均(56.8±4.8)岁。ΔP组侧卧位后DLT调整时间短于FOB组[(37.73±14.06)s比(51.76±15.74)s],差异有统计学意义(P<0.05);两组DLT插管时间、SpO_(2)、肺塌陷效果满意度的比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 ΔP具有操作时间短、较高DLT定位成功率和较好单肺通气肺塌陷效果等优势,尤其在FOB缺少时,ΔP可作为DLT插管定位的新方法。

双侧气道峰压差用于判断双腔管位置的初探

目的 :探讨双侧气道峰压差与双腔气管内导管对位的关系 ,寻找其到位的简易方法。方法 :2 97例手汗症患者行双侧胸交感神经切断术 ,用Datex气体分析仪观察不同情况下双侧气道压力的变化 ,并根据其调整双腔气管内导管的位置。结果 :双侧气道峰压差大于 6 .8cmH2 O ,提示导管对位不良。用此法导管临床到位率达 97.5 %。结论

气流法和双侧气道峰压差法在左侧双腔支气管定位的应用

目的探讨气流法和双侧气道峰压差法综合方法在左侧双腔支气管插管定位的临床应用。方法选择80例开胸手术,随机分为二组,每组40例,A组采用传统的听诊法定位。B组采用气流法、双侧气道峰压差法综合方法定位。记录两组定位消耗时间、定位满意率,B组记录双侧气道峰压差。结果 B组比A组定位满意率高(P<0.05)。B组比A组定位消耗时间显著缩短(P<0.01),全部患者顺利完成手术。结论气流法、双侧气道峰压差法综合定位方法通过整合流程以取长补短,快速简便,定位满意率高,无需特殊设备,在广大基层医院有实用意义。

气流法联合双侧气道峰压差法在左侧双腔支气管定位中的应用观察

目的：对比分析气流法联合双侧气道峰压差法在左侧双腔支气管定位中的效果。方法将我院2012年2月-2014年9月收治的76例开胸手术患者作为研究对象，所有患者均需单肺通气。随机分组，各38例。对照组进行气流法定位，观察组进行气流法与双侧气道峰压差法综合定位。统计两组患者的定位用时及定位满意率。结果两组患者定位用时对比，差异无统计学意义（P＜0.05）；对照组定位满意率低于观察组，两组差异显著（P＜0.05）。结论双侧气道峰压差法与气流法综合应用，操作简便，用时短，具有一定的客观性，可广泛应用于临床研究中。