气道廓清技术联合三球式呼吸训练在慢性阻塞性肺疾病肺功能改善中的价值分析

目的 分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者采取气道廓清技术联合三球式呼吸训练对肺功能的改善价值。方法 筛选本院2022年10月至2023年10月收治94例COPD患者进行研究,采用随机数字表法分成对照组和观察组,每组各47例。对照组行常规对症支持治疗与缩唇腹式呼吸训练,观察组在此基础行气道廓清技术联合三球式呼吸训练。治疗前及治疗后(出院前)观察两组患者肺功能、动脉血气分析、呼吸困难量表(MMRC)、COPD自我评估测试问卷(CAT)。结果 治疗后,观察组第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、最大呼气中段平均流速(MMEF)高于对照组(P<0.05);两组FEV_(1)/用力肺活量(FVC)比较无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))、pH值高于对照组(P<0.05);二氧化碳分压(PaCO_(2))低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组MMRC评分、CAT评分低于对照组(P<0.05)。结论 COPD患者采取气道廓清技术联合三球式呼吸训练,能够促进肺功能改善,调节血气水平,缓解呼吸困难,提高生活质量。

支气管扩张症患者气道廓清技术的最佳证据总结

目的检索、评价并整合支气管扩张症患者气道廓清技术(ACT)的最佳证据。方法采用PIPOST模式构建循证问题,按照“6S”金字塔证据模型,系统检索国内外数据库及专业协会网站中关于支气管扩张症患者ACT的指南、临床实践、专家共识、证据总结和系统评价,检索时限为建库至2023年5月1日。结果共纳入14篇文献,包括指南5篇、临床实践2篇、专家共识2篇和系统评价5篇。从评估、干预措施、时间和频率、注意事项、自我管理5个方面,共总结出21条最佳证据。结论医护人员可基于我国国情,考虑患者现状、结合实际临床情境及支气管扩张症患者ACT的最佳证据,制定支气管扩张症患者ACT方案,改善其临床结局,提高生活质量。

优质护理应用于慢阻肺气道廓清技术的排痰及疾病恢复情况

目的:探究优质护理应用于慢性阻塞性肺病(简称“慢阻肺”)患者气道廓清技术中的排痰情况及疾病恢复情况。方法:选取医院收治的83例慢阻肺患者作为研究对象,依照随机数表法分为观察组(42例)和对照组(41例)。对照组患者进行气道廓清技术干预,观察组实施气道廓清技术的优质护理,比较两组排痰量、呼吸困难评分、肺部感染时间、机械通气时间、住院时长及并发症。结果:观察组患者干预后第3 d、第5 d的排痰量高于对照组(P<0.05)。两组患者干预后的呼吸困难评分低于干预前,观察组患者呼吸困难评分低于对照组(P<0.05)。观察组患者肺部感染时间、机械通气时间、住院时长均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:优质护理应用于慢阻肺气道廓清技术中可促进患者痰液排出,改善呼吸困难症状,缩短机械通气时间、肺部感染时间及住院时长,促进疾病的恢复,对并发症有良好的预防作用。

个案管理护理结合气道廓清技术对慢性阻塞性肺疾病患者的影响

目的探讨个案管理护理结合气道廓清技术对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的影响。方法选取2021年1月至2023年6月厦门市海沧医院呼吸与危重症医学科收治的68例COPD患者作为研究对象,按照随机数字表法分成对照组(34例)和试验组(34例)。对照组采用常规的护理干预措施,试验组在对照组的基础上采用个案管理护理结合气道廓清技术的干预措施,比较两组的咳痰积分、呼吸困难量表评分、痰液黏稠程度、用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)/FVC、动脉氧分压(PaO_(2))、动脉二氧化碳分压(PCO_(2))、满意度和依从性。结果试验组患者的咳痰积分、呼吸困难量表评分、痰液黏稠程度、PCO_(2)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者PaO_(2)、FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、总满意度和总依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论个案管理护理结合气道廓清技术干预能够降低患者的呼吸困难评分和咳痰积分,有利于改善患者肺功能和血气指标水平,从而减少并发症的发生率,最终提高整个治疗的满意度。

气道廓清技术联合中医特色护理在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用

目的:为探究气道廓清技术(ACT)联合中医特色护理在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果。方法:选取我院于2020年6月—2022年6月收治的40例COPD患者为研究对象,采取随机数表法平均分为实验组(n=20)和对照组(n=20)。对照组单纯采取ACT排痰,实验组在对照组的基础上给予中医特色护理技术。比较两组干预前后肺功能、动脉血气分析指标、呼吸困难问卷(MMRC)评分及COPD评估测试量表(CAT)评分。结果:干预前,两组FEV_(1)、FVC和FEV_(1)%水平比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,实验组FEV_(1)、FVC和FEV_(1)%水平显著高于对照组(P<0.05);两组干预前OI、PaO_(2)和PaCO_(2)水平对比差异无统计学意义(P>0.05),干预后实验组OI、PaO_(2)水平显著高于对照组,PaCO_(2)水平显著低于对照组(P<0.05);两组干预前水平MMRC评分及CAT评分对比差异无统计学意义(P>0.05),干预后实验组MMRC评分及CAT评分显著少于对照组(P<0.05)。结论:ACT联合中医特色护理可明显改善COPD患者肺功能和动脉血气指标,可短期内缓解临床呼吸困难症状,临床效果显著。

气道廓清技术护理在先天性心脏病合并气管狭窄术后患儿康复中的应用

目的:探讨气道廓清技术护理在先天性心脏病合并气管狭窄术后患儿康复中的应用效果。方法:选取2020年1月1日~2022年3月31日收治的65例先天性心脏病合并气管狭窄患儿,采用单双数法分为对照组32例和观察组33例;对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上采用气道廓清技术护理。比较两组血气指标[动脉氧分压(PaO_(2))、动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))、酸碱度(pH)],通气时间,痰液黏稠程度,住院时间,围术期并发症,护理满意度。结果:观察组PaO_(2)、PaCO_(2)水平均优于对照组(P<0.01);观察组痰液黏稠度低于对照组(P<0.05);观察组通气时间、住院时间均短于对照组(P<0.01,P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05);两组围术期并发症、pH值水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:气道廓清技术对先天性心脏病合并气管狭窄手术治疗患儿术后康复有积极意义,有助于改善血气指标,缩短恢复时间,促进康复。

气道廓清技术对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者排痰效果、氧供状态及肺通气功能的影响

目的:探讨气道廓清技术(ACT)对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者排痰效果、氧供状态以及肺通气功能的影响。方法:选取我科2020年7月—2022年5月110例AECOPD患者,按随机数字表法分为C组和O组。所有患者给予常规治疗,C组55例给予常规雾化湿化治疗,O组55例在C组基础上给予ACT治疗。对比两组患者排痰效果、氧供状态、肺通气功能。结果:干预7d、14d后,O组的排痰难度得分低于C组(P<0.05),两组的痰液性质、痰液颜色比较无统计学差异(P>0.05);O组的PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)高于C组,PaCO_(2)低于C组(P<0.05);O组的FVC、FEV_(1)、PEF高于C组(P<0.05)。结论:雾化湿化联合ACT治疗可显著降低AECOPD患者的排痰难度,从而改善肺通气功能和机体的氧供状态。

气道廓清技术在脑卒中相关性肺炎患者中的应用研究

观察气道廓清技术在脑卒中相关性肺炎患者中的临床疗效。选取2018年1月—2018年12月广西医科大学第二附属医院收治的60例脑卒中合并肺炎患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组30例。观察组在常规治疗的基础上给予气道廓清技术以助排痰,对照组给予常规治疗和传统体位引流技术予以排痰,比较组间CPIS评分及临床疗效差异。结果显示,干预第1、2、3、4周后,观察组的CPIS评分明显低于对照组(P<0.05),且随着干预时间延长,两组CPIS评分降低越显著(P<0.05);同时,观察组脑卒中相关性肺炎患者干预1、2、3、4周后,气道分泌物明显少于对照组(P<0.05)。研究发现,气道廓清技术能有效减少脑卒中相关性肺炎患者痰液,改善患者的缺氧症状,促进患者的康复。

气道廓清技术联合吸入用乙酰半胱氨酸溶液雾化在慢阻肺患者中的护理干预

目的:观察气道廓清技术(ACT)联合吸入用乙酰半胱氨酸溶液(商品名:富露施)雾化对慢阻肺(COPD)患者的护理干预效果。方法:选取2021年7月-2022年10月我院接收的80例COPD患者,根据随机数字表法分为对照组和实验组,各40例。两组均接受常规基础治疗及护理,在此基础上,对照组辅助富露施雾化。实验组接受ACT联合富露施雾化干预,连续干预5d。比较两组痰液黏度评分下降值、住院时间;于干预前、干预5d,比较两组临床症状程度、生活质量[慢阻肺评估测试(CAT)问卷]、排痰难度、血气指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧分压(PaO_(2))]。结果:实验组痰液黏度评分下降值高于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05);干预5d,两组排痰难度、CAT评分均较干预前下降,且实验组低于对照组(P<0.05);干预5d,两组PaCO_(2)较干预前下降,PaO2较干预前升高,且实验组变化更明显(P<0.05)。结论:ACT联合富露施雾化应用于COPD患者护理中,可降低痰液黏度,减轻排痰难度及临床症状,改善血气指标,进而提高患者生活质量,且利于缩短住院时间。

三球式呼吸训练器联合气道廓清技术对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者康复效果的影响

目的:探讨三球式呼吸训练器联合气道廓清技术对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者康复效果的影响。方法:将102例AECOPD患者按照随机数字表法分为观察组(予以三球式呼吸训练器联合气道廓清技术)与对照组(予以气道廓清技术),各51例。对比2组干预前后痰量、痰色评分、黏液粘稠度、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%预计值)、每分钟最大通气量占预计值百分比(MVV%pred)、FEV1/用力肺活量(FVC)、气道峰压、呼吸压力、气道阻力。结果:干预后2组痰量、痰色评分均较干预前降低(P<0.05),观察组更低于对照组(P<0.05)。干预后2组黏液粘稠度较干预前有所改善(P<0.05)。观察组黏液粘稠度改善程度优于对照组(P<0.05)。重复测量方差分析显示,2组FEV1预计值%、MVV%pred、FEV1/FVC存在时间、组间及时间与组间交互作用,差异有统计学意义(P<0.05);干预7、14d后2组FEV1预计值%、MVV%pred、FEV1/FVC均较干预前逐渐提高(P<0.05),2个时间点观察组FEV1预计值%、MVV%pred、FEV1/FVC均高于对照组(P<0.05)。重复测量方差分析显示,2组气道峰压、呼吸压力、气道阻力存在时间、组间及时间与组间交互作用,差异有统计学意义(P<0.05)。干预7、14d后2组气道峰压、呼吸压力、气道阻力均较干预前逐渐降低(P<0.05),2个时间点观察组气道峰压、呼吸压力、气道阻力均低于对照组(P<0.05)。结论:三球式呼吸训练器联合气道廓清技术在AECOPD患者中有利于改善肺功能、呼吸力学及促进痰液排出。

气道廓清技术在小儿反复下呼吸道感染中的应用

目的探讨气道廓清技术对儿童反复下呼吸道感染的疗效。方法选入2022年05月-2023年05月就诊的反复下呼吸道感染的患儿106例,对比两组临床特点、临床疗效、不同年龄气道廓清技术的选择情况。结果在106例反复下呼吸道感染的患儿中,观察组患儿连续性咳嗽时间、有痰持续时间(包括排出痰液及有痰咯不出时间)均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组发热时间、病程差异无统计学意义(P>0.05);两组患者年龄都为1-7周岁,中位年龄4.3(2.7~5.5)岁,所有患儿均可进行胸部叩击及胸部振动,10例主动循环呼吸技术患儿年龄均数为5.85±0.93,31例呼气正压技术患儿年龄均数为5.15±0.93,年龄差值及95%CI为0.7(0.015~1.380),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论常规治疗基础上加用合适的气道廓清技术可改善小儿反复下呼吸道感染的临床症状,减轻患儿痛苦,值得推广应用。

生理盐水雾化联合气道廓清技术在NTM感染合并支气管扩张患者中的应用

目的探讨生理盐水雾化联合气道廓清技术在NTM感染合并支气管扩张患者中的排痰治疗效果。方法选取2019年6月至11月本院收治入院的50例NTM感染合并支气管扩张、伴有胸闷气促患者,其中2019年6月18日至7月16日的25例为对照组,2019年7月24日至11月5日的25例纳入观察组。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上应用生理盐水雾化联合气道廓清技术;比较两组患者排痰困难程度、呼吸困难程度情况。结果干预前,两组患者排痰难度比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后3 d、5 d,观察组排痰困难程度分别为(2.04±0.46)分、(1.32±0.48)分,均低于对照组(2.56±0.51)分、(2.04±0.46)分,差异均有统计学意义(均P<0.05);干预前,两组患者呼吸困难评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后3 d、5 d,观察组呼吸困难程度分别为(1.80±0.71)分、(0.88±0.83)分,均低于对照组(2.24±0.60)分、(1.60±0.77)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论生理盐水雾化联合气道廓清技术能有效促进NTM感染合并支气管扩张患者痰液的排出,改善患者呼吸困难症状,促进患者康复。

气道廓清技术在重型颅脑损伤气管切开患者气道管理中的应用

目的旨在评价气道廓清技术(ACT)在神经外科重型颅脑损伤气管切开患者气道管理中的应用效果。方法选取神经外科住院治疗的气管切开患者60例为研究对象,随机分为观察组与对照组各30例。2组患者在给予抗感染药物、祛痰药物等对症治疗的基础上,对照组给予常规治疗,包括抗感染药物治疗、雾化祛痰、气道湿化、翻身拍背,并在此基础上给予传统自体排痰技术协助排痰;观察组在对照组基础上给予气道廓清技术。比较2组患者痰液黏稠度、PO_(2)、PCO_(2)、SpO_(2)、气管套管带管时间。结果2组患者治疗后痰液黏稠度均有改善(P<0.05);2组患者PO_(2)、PCO_(2)、SpO_(2)水平均较治疗前明显改善(P<0.05),SpO_(2)水平在治疗后显著优于对照组(P<0.05);观察组患者气管套管带管时间较对照组明显缩短(P<0.05)。结论气道廓清技术能够有效排除痰液,可改善肺部通气功能、改善患者的痰液性状,有利于患者尽早拔除气管套管,改善患者的预后。

气道廓清技术联合囊上吸痰对脑卒中气管切开患者呼吸道管理的疗效观察

目的:探讨气道廓清技术联合囊上吸痰在脑卒中气管切开患者呼吸道管理中的临床应用效果。方法:选取2020年2月至2021年2月大连医科大学附属第二医院收治的80例脑卒中气管切开患者为研究对象,随机分为对照组和研究组,各40例。对照组采用常规治疗,研究组在对照组基础上实施气道廓清技术和囊上吸痰技术,比较干预前后2组患者的排痰情况、痰液性质、血气分析、呼吸困难程度(mMRC评分)和日常生活自理能力(MBI评分)。结果:研究组患者干预后的排痰情况评分、痰液性质评分、mMRC评分低于对照组(P<0.05);研究组患者干预后的MBI量表评分高于对照组(P<0.05);研究组患者干预后的PaO_(2)、PaCO_(2)、pH水平优于对照组(P<0.05)。组内比较:研究组干预后排痰情况、痰液黏稠度和颜色较干预前明显好转(P<0.05);研究组干预后较干预前PaO_(2)明显升高、PaCO_(2)明显下降(P<0.05),pH值有升高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);研究组干预后mMRC评分较干预前明显下降、MBI评分明显升高(P<0.05)。结论:气道廓清技术联合囊上吸痰治疗可有效改善脑卒中气管切开患者的排痰情况和痰液性质,提高患者的呼吸功能和日常生活自理能力。

体外膈肌起搏器联合气道廓清技术对神经外科机械通气患者的临床疗效观察

目的:探讨体外膈肌起搏器(external diaphragm pacer,EDP)联合气道廓清技术(airway clearance techniques,ACT)对神经外科机械通气患者的临床疗效。方法:选取南通大学附属医院神经外科重症监护室脑损伤后机械通气患者62例,按入院顺序随机分成两组,各31例。对照组采取药物治疗以及机械通气常规护理干预措施及康复治疗,观察组在对照组护理措施上给予EDP联合ACT治疗。结果:两组患者干预后呼吸浅快指数(rapid shallow breathing index,RSBI)、急性呼吸衰竭呼吸功能评分均较干预前低(均P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组干预后的血氧分压(partial pressure of oxygen,PaO_(2))、二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))和血氧饱和度(oxygen saturation of blood,SaO_(2))均高于干预前(均P<0.05),且观察组氧合指数[PaO_(2)/吸入氧浓度分数(fraction of inspiration O_(2),FiO_(2))]和SaO_(2)均高于对照组(均P<0.05)。观察组患者机械通气时间、呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)发生率、28 d死亡率均显著低于对照组(均P<0.05),成功脱机率明显高于对照组(P<0.05)。结论:EDP联合ACT能降低神经外科机械通气患者的RSBI、提高PaO_(2)/FiO_(2)和SaO_(2),从而有效降低患者的机械通气时间、提高脱机率,降低患者VAP发生率和死亡率。

不同气道廓清技术在机械通气危重症患者中的应用

目的探讨振动正压呼气技术、胸廓高频振荡技术在机械通气危重症患者中的应用及临床效果。方法选取2018年10月—2020年10月在本院治疗的120例机械通气危重症患者为研究对象,根据随机数字表法将患者分为两组:振动正压呼气技术组和胸廓高频振荡技术组,每组各60例,胸廓高频振荡技术组在常规治疗基础上采用振动背心排痰,振动正压呼气技术组在常规治疗基础上采用振动正压呼气治疗系统排痰,记录对比两组患者治疗前后痰液性质、呼吸困难量表评分、肺功能指标、动脉血气分析指标等。结果治疗前后,两组患者pH变化差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,振动正压呼气技术组PCO_(2)、PO_(2)变化优于胸廓高频振荡技术组,差异有统计学意义(P<0.05);整个治疗过程,两组患者痰量、痰液黏稠度下降值和痰色评分下降值差异无统计学意义(P>0.05);治疗前后,两组患者FEV_(1)%变化差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,振动正压呼气技术组FVC、FEV_(1)、FVC%、FEV_(1)/FVC变化状况优于胸廓高频振荡技术组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后,两组患者白细胞计数、中性粒细胞百分比、C-反应蛋白变化差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,振动正压呼气技术组呼吸困难量表得分降低程度高于胸廓高频振荡技术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论振动正压呼气技术、胸廓高频振荡技术在改善机械通气危重症患者气道分泌物排出效果方面差距不大,但是振动正压呼气技术在改善患者肺部功能、临床呼吸困难状况、通气功能方面优于胸廓高频振荡技术。

两种气道廓清技术在慢性阻塞性肺疾病急性加重病人中的应用效果比较

[目的]比较胸廓高频震荡技术(HFCWC)与振动呼气正压技术(OPEP)对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)病人气道内分泌物清除以及肺功能的影响。[方法]选取2017年3月—2018年3月我院呼吸与危重症医学科AECOPD病人共80例,随机分为HFCWC组(40例)和OPEP组(40例);两组病人均予以全身抗感染药物、祛痰药物、支气管扩张剂和无创正压通气等对症支持治疗,其中HFCWC组在相关支持治疗的基础上加用震动背心辅助排痰,OPEP组加用Acapella装置辅助排痰;对比两组病人治疗5 d内的痰液变化、肺功能变化、呼吸困难量表(MMRC)评分和COPD评估测试量表(CAT)评分等。[结果]HFCWC组和OPEP组分别有33例和36例病人纳入最终数据分析,两组痰液性质改变差异无统计学意义(P>0.05),而在CAT评分、MMRC评分和肺功能相关指标变化上,OPEP组显著优于HFCWC组(P<0.05)。[结论]OPEP技术辅助病人气道分泌物排出的效果不劣于HFCWC,在短期内改善病人通气功能、缓解临床呼吸困难症状以及促进病人肺康复方面显著优于HFCWC。

气道廓清技术在重型颅脑损伤昏迷患者肺康复中的应用

目的:探讨气道廓清技术在重型颅脑损伤昏迷患者肺康复中的应用价值。方法:将68例重型颅脑损伤昏迷患者随机数字表法分为观察组和对照组各34例。对照组给予常规抢救治疗及护理,观察组在常规抢救治疗基础上辅以气道廓清技术排痰。观察2组患者治疗前、治疗后第3天,第7天,第14天的动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2)),第14天时格拉斯哥昏迷评分(GCS)、采用超声检测膈肌厚度分数(DTF)、成功撤离呼吸机和转普通病房的患者比率、发生呼吸机相关性性肺炎(VAP)情况。结果:治疗后第3、7及14天时与治疗前比较2组患者PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)均呈逐渐升高趋势(均P<0.05),PaCO_(2)均呈逐渐降低趋势(均P<0.05),且观察组各时间点PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)升高和PaCO_(2)降低较对照组明显(均P<0.05)。观察组患者第14天时GCS评分、DTF和成功撤离呼吸机、转普通病房的患者比率明显高于对照组(均P<0.05),而发生VAP比率明显少于对照组(P<0.05)。结论:重型颅脑损伤患者早期辅以气道廓清技术帮助排出气道分泌物,能有效改善氧供、改善膈肌功能、降低呼吸机相关性性肺炎的发生,提高早期撤机率,缩短患者在重症病房住院时间,值得临床进一步推广应用。

气道廓清技术对脑卒中吞咽障碍患者的康复效果

目的探讨气道廓清技术对脑卒中吞咽障碍患者的康复效果。方法选取于上海中医药大学附属第七人民医院2018-03—2019-10住院的急性脑卒中吞咽障碍、伴误吸风险患者,对照组(A组)17例,实验组(B组)20例,其中A组予以基础训练、摄食训练及代偿姿势训练等常规康复技术,B组在A组治疗基础上予以气道廓清技术;无误吸风险的吞咽障碍患者记为C组(15例),同样只予以常规康复训练。2周后比较A、B 2组吞咽障碍及误吸风险下降率,C组吞咽障碍下降率;记录入院后出现吸入性肺炎患病率。结果2周后实验组误吸风险下降率高于对照组(75.0%vs 41.18%,P=0.037),实验组的吞咽障碍下降率与对照组相比差别无统计学意义(65.0%vs 35.29%,P=0.072);实验组入院后第7天、第15天肺炎患病率均低于对照组(分别为5.88%vs 26.67%,P=0.161;5.88%vs 40.0%,P=0.032);A组与C组在第7天、第15天肺炎患病率比较差别均无统计学意义(分别为26.67%vs 0,P=0.101;40.0%vs 7.14%,P=0.080)。结论ACTs可能增加患者咳嗽的效率,改善胸廓的活动度、呼吸肌的肌力及协调性,有助于改善吞咽功能。有误吸风险的吞咽障碍患者除基础训练、代偿姿势训练及气道保护训练等方法外,仍需采取有效的减少误吸频率的措施,如气道廓清技术。

气道廓清技术联合加味涤痰汤治疗痰浊阻肺型慢阻肺的效果研究

目的:探讨用气道廓清技术联合加味涤痰汤治疗痰浊阻肺型慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果。方法:选择昆明市中医医院收治的60例痰浊阻肺型COPD患者作为研究对象。采用随机数表法将其分为观察组、对照1组、对照2组。对三组患者均进行西医常规治疗,在此基础上采用气道廓清技术对对照2组患者进行治疗,采用气道廓清技术联合加味涤痰汤对观察组患者进行治疗,然后比较三组患者的疗效及各项临床指标。结果:治疗后,与对照1组患者、对照2组患者相比,观察组患者的一秒钟用力呼气容积(FEV1)更高,其白细胞计数及血清降钙素原的水平均更低,其每日的痰量更少,P<0.05。在中医疗效方面,观察组患者治疗的总有效率高于对照1组患者与对照2组患者,P<0.05。结论:在对痰浊阻肺型COPD患者进行西医常规治疗的基础上,用气道廓清技术联合加味涤痰汤对其进行治疗能显著改善其肺功能、白细胞计数及血清降钙素原的水平,减轻其临床症状,减少其痰量。