气道开放枕对婴幼儿潮气呼吸肺功能检测结果的影响

目的探讨气道开放枕对婴幼儿潮气呼吸肺功能检测结果的影响。方法选取2017年9—12月于上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心进行潮气呼吸肺功能检测的45例婴幼儿为研究对象,采用德国耶格公司肺功能仪对同一婴幼儿分别进行2次潮气呼吸肺功能检测,其中仰卧位颈后垫气道开放枕为试验组,自然仰卧位为对照组。分别检测两组婴幼儿的呼吸频率(RR)、吸气时间(Ti)、呼气时间(Te)、达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPEF/VE)、潮气呼吸呼气峰流量(PTEF)。结果试验组RR、PTEF低于对照组[(28±10)次/min比(30±11)次/min,(100±35) m L/s比(110±37) m L/s](P <0. 01或P <0. 05),Ti、Te、TPTEF/TE、VPEF/VE均高于对照组[(0. 96±0. 30) s比(0. 88±0. 26) s,(1. 4±0. 4) s比(1. 3±0. 4) s,(37±21)%比(27±11)%,(37±19)%比(29±9)%](P <0. 01)。结论婴幼儿进行潮气呼吸肺功能检测使用气道开放枕能较好地固定婴幼儿体位、开放气道,更好地反映婴幼儿潮气呼吸肺功能情况。

应用持续气道开放枕对降低无创正压通气致腹胀发生的影响

目的:观察持续气道开放枕对降低无创正压通气患者腹胀发生的效果。方法:选取AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭行无创正压机械通气(NIPPV)患者80例,随机等分为观察组和对照组,观察组患者无创通气期间由经过培训的护士使用持续气道开放枕开放气道;对照组患者无创通气期间不使用持续气道开放枕。观察两组患者通气后24 h及出院前p H值、氧分压(Pa O2)等血气分析情况,以及二氧化碳分压(Pa CO2)、通气2,4,24 h腹胀程度及满意度评分情况。结果:两组患者通气后24 h和出院前p H值、氧分压(Pa O2)、二氧化碳分压(Pa CO2)等方面比较差异具有统计学意义(P<0.05),通气后2,4,24 h腹胀程度及满意度情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:持续气道开放枕应用于无创正压通气患者,能改善患者通气效果并能有效降低NIPPV致腹胀的发生。

自制持续气道开放枕在无创通气患者气道开放中的应用

无创通气是指无需建立有创人工气道而进行辅助机械通气的呼吸支持模式，而保持呼吸道通畅对于机械通气至关重要。目前临床中，不同体型的无创通气患者经常因体位改变而无法有效持续开放气道，增加漏气指数及患者的不适感，甚至造成病情恶化。我科将自制的持续气道开放枕用于145例次无创通气患者的气道开放，效果良好，介绍如下。