噻托溴铵对COPD急性加重期肺部感染患者气道重塑情况及JAK/STAT通路蛋白的影响

研究噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期肺部感染患者气道重塑情况及Janus激酶(JAK)/信号转导及转录活化因子(STAT)通路蛋白的影响。将2022年1月至2023年1月医院收治的268例COPD急性加重期肺部感染患者分为进行常规治疗的常规组(134例)和联合噻托溴铵进行治疗的噻托溴铵组(134例),分组方法为随机抽签法,两组均治疗1个月。统计两组治疗1个月后的临床疗效、症状消失时间及治疗期间不良反应发生情况,比较两组治疗前和治疗1个月后JAK/STAT通路蛋白、炎症指标、感染严重程度、免疫功能、血气指标及气道重塑指标。治疗1个月后,噻托溴铵组总有效率高于常规组(P<0.05)。噻托溴铵组咳嗽、发热、肺部啰音消失时间均短于常规组(P<0.05)。两组治疗1个月后血清Janus激酶1(JAK1)、信号转导及转录活化因子1(STAT1)、Janus激酶2(JAK2)、信号转导及转录活化因子2(STAT2)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)、可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、外周血白细胞(WBC)、外周血CD8^(+)水平及临床肺部感染(CPIS)评分、二氧化碳分压(PaCO_(2))、气管管壁厚度与外径比值(T/D)、气道壁面积占气道总横截面面积比(WA)与治疗前比较均降低,噻托溴铵组低于常规组(P<0.05);外周血CD3^(+)、CD4^(+)水平、CD4^(+)/CD8^(+)、氧合指数、氧分压(PaO_(2))与治疗前比较均升高,噻托溴铵组高于常规组(P<0.05)。治疗期间,噻托溴铵组总不良反应发生率与常规组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。噻托溴铵可调节COPD急性加重期肺部感染患者JAK/STAT通路蛋白水平,降低其机体炎症反应,改善患者机体免疫功能及血气指标,缓解其气道重塑,有助于促进患者临床症状消失,具有较好的治疗效果,同时不会增加不良反应的发生,安全性良好。

痰热清联合噻托溴铵粉雾剂对煤工尘肺患者FVC、FEV_(1)、MVV水平的影响

目的:探讨痰热清联合噻托溴铵粉雾剂对煤工尘肺患者的影响。方法:选取我院2018年10月—2022年10月收治的60例煤工尘肺患者,随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组采用噻托溴铵粉雾剂治疗,观察组加用痰热清注射液,两组均治疗4周。比较两组治疗前后临床证候积分、肺功能、气道炎症情况以及不良反应。结果:治疗4周后观察组咳嗽咳痰、喘息、啰音等临床证候积分均低于对照组(P<0.05);观察组FVC、FEV_(1)、MVV水平高于对照组(P<0.05);观察组血清TGF-β1、IL-6、TNF-α水平低于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:煤工尘肺患者应用痰热清联合噻托溴铵粉雾剂治疗,可有效缓解临床症状,改善肺功能,缓解气道炎症情况,疗效确切且安全性较高。

Robin序列征37例临床研究

目的:通过对37例Robin序列征患儿进行全身及局部特有临床症状的观察,并与单纯性腭裂患儿进行对比,浅析Robin序列征患儿的全身营养及局部气道情况,为喂养及围手术期提供具有临床意义的参考指标,从而有效地减少手术风险。方法:2009-05—2010-04于本唇腭裂治疗中心就诊的Robin序列征患儿37例,全面回顾其病史并进行体格检查,观察各种畸形及并发症的发生率,根据同龄正常婴幼儿的各项数值对患儿的全身情况进行客观评价,并与单纯性腭裂患儿进行比较。结果:病例组与对照组儿童全身营养情况(身长、体重、BMI指数)总体上差异无统计学意义(P>0.05),但是12个月以下的Robin序列征患儿的体重及BMI指数与对照组差异有高度统计学意义(P<0.01);病例组与对照组在鼾症、呛咳、吸入性肺炎的发生率及睡姿方面的差异存在高度统计学意义(P<0.01);Robin序列征患儿最常见的伴发畸形分别是漏斗胸、舌系带过短及卵圆孔未闭。结论:12个月以上的患儿全身情况可以接受腭裂修复手术;Robin序列征患儿较单纯性腭裂患儿更易发生鼾症、呛咳、吸入性肺炎等,且更易伴有全身的其他畸形。

探究Twin-block矫治器矫正青少年替牙期安氏Ⅱ类错牙合畸形疗效

分析Twin-block矫正青少年替牙期安氏II类错牙合畸形的具体效果。方法:将研究时间设为2020年3月至2021年12月,同时将研究对象设为我院收治的40名安氏II类错牙合畸形青少年患者,并将其分为甲、乙两组,每组包含20名青少年患者。甲组作为常规组,给予其直丝弓固定治疗;乙组作为观察组,给予其直丝弓固定联合Twin-block矫治器治疗。观察两组患者的临床指标变化、不良症状发生情况与上气道恢复情况。结果:乙组患者临床指标的改善程度整体大于甲组,组间差异明显(p<0.05);乙组患者不良症状发生情况与上气道恢复情况明显优于甲组,数据具有较大差异(p<0.05)。讨论:给予安氏II类错牙合畸形患者(青少年)Twin-block矫治器治疗,可使患者指标迅速恢复至正常水平,降低其出现不良症状的可能性,应作进一步推广。