针对性气道护理对重症监护室患者舒适度与呼吸机相关性肺炎的影响

目的探讨针对性气道护理模式在重症监护室(ICU)患者中的应用效果。方法选择2021年1月—2022年12月医院120例ICU患者,按组间基线资料可比的原则将其分为对照组和观察组,每组60例。对照组予以常规护理,观察组采用针对性气道护理。观察两组患者护理干预前、护理干预5 d后的呼吸状况及舒适度,比较其康复进程、导管堵塞情况及呼吸机相关性肺炎(VAP)发生情况。结果观察组患者护理干预5 d后的PaO_(2)水平高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。PaCO_(2)水平低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理干预5 d后的Kolcaba舒适状况量表(GCQ)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者机械通气时间及ICU治疗时间分别为6.50±1.08 d和7.84±1.50 d,短于对照组的7.22±1.36 d和8.68±1.74 d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者机械通气期间的导管堵塞程度较对照组轻,且VAP发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针对性气道护理模式可改善ICU患者呼吸状况及舒适度,缩短康复进程,并可减轻患者机械通气治疗期间导管堵塞程度,降低VAP发生率。

冰山理论下全方位气道护理在呼吸衰竭患者中的应用

目的探讨冰山理论下全方位气道护理在呼吸衰竭患者中的应用价值。方法选取南阳市第一人民医院2020年3月至2021年8月就诊的呼吸衰竭患者118例,根据护理方法分为研究组(59例)和对照组(59例)。对照组接受常规护理干预,研究组在对照组基础上接受冰山理论下全方位气道护理。比较两组康复相关指标、肺功能[肺总量(TLC)、用力肺活量(FVC)、第1秒最大呼吸容积(FEV_(1))]、护理依从性、负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、并发症。结果研究组人机协调时间、机械通气时间、出院时间短于对照组(P<0.05);干预后研究组FEV_(1)、FVC、TLC高于对照组(P<0.05);干预后研究组SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05);干预后研究组总依从率高于对照组,并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论冰山理论下全方位气道护理可提升呼吸衰竭患者肺功能,减轻负性情绪,提升依从性,预防并发症发生,促进患者病情康复。

上海市护理学会《成人吸入性损伤患者的气道护理》团体标准解读

上海市护理学会于2024年5月发布了《成人吸入性损伤患者的气道护理》团体标准,对吸入性损伤患者气道护理的基本要求、护理要点、并发症预防及护理等进行了规范。本文对该团体标准的重点内容进行详细解读,并提出具体使用建议等,以期帮助临床护士更好地理解与应用标准,促进成人吸入性损伤患者气道护理质量提升提供参考。

护理记录单结合预见性气道护理在行机械通气新生儿中的应用

目的探讨行机械通气的新生儿应用护理记录单结合预见性气道护理的临床效果。方法回顾性分析2021年3月至2023年2月期间于三明市第一医院行机械通气的88例新生儿的临床资料,根据入院时间的不同分为对照组(2021年3月至2022年2月期间入院)和观察组(2022年3月至2023年2月期间入院),各44例。对照组给予护理记录单结合常规护理,在此基础上,观察组给予预见性气道护理,干预周期为自患儿入院至出院。比较2组患儿的临床症状改善情况、预后恢复情况、血气分析指标和不良事件发生情况。结果观察组的呼吸困难改善时间、肺部啰音消失时间以及X线肺部原发疾病好转时间均早于对照组,机械通气时间和住院时间均短于对照组,7 d后成功脱离呼吸机的占比高于对照组,不良事件总发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。干预前,2组间血氧饱和度(SpO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))和动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))的差异均无统计学意义(P均>0.05);干预48 h后,2组的SpO_(2)和PaO_(2)均明显升高,PaCO_(2)均明显降低,且观察组均优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论护理记录单结合预见性气道护理能够更好地改善行机械通气新生儿的临床症状和血气分析指标,促进患儿预后恢复,并降低不良事件发生率。

ICU呼吸衰竭患者在抢救治疗过程中气道护理效果分析

目的:分析重症监护病房(ICU)呼吸衰竭患者抢救治疗过程中气道护理的效果及对并发症的影响。方法:采用前瞻性研究方法,参照入组标准选取2021年1月至2023年9月就诊于南京中医药大学附属南京市中西医结合医院ICU的46例呼吸衰竭患者,采用随机抽签法将患者分为对照组(抢救过程中予以常规护理)和观察组(在常规护理的基础上联用气道护理),各23例。比较两组患者抢救效果、并发症发生率,以及护理前后APACHEⅡ和呼吸舒适度评分、呼吸功能[包括血氧分压(PaO_(2))、氧合指数(PaO_(2)/Fi O_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))]。结果:观察组抢救有效率[100.00%(23/23)]明显高于对照组[82.61%(19/23)],并发症的发生率[4.35%(1/23)]明显低于对照组[26.09%(6/23)],护理后APACHEⅡ评分[(12.18±2.56)分]明显低于对照组[(20.12±4.04)分],呼吸舒适度评分[(3.77±0.86)分]明显高于对照组[(2.62±0.74)分],护理后PaO_(2)[(62.84±4.97)mm Hg]、PaO_(2)/Fi O_(2)[(250.20±12.45)mm Hg]水平均高于对照组[(57.12±4.56)mm Hg和(220.88±11.04)mm Hg],PaCO_(2)水平[(50.25±4.28)mm Hg]低于对照组[(58.77±4.86)mm Hg],差异均有统计学意义(χ^(2)=4.3810,P=0.036;χ^(2)=4.213,P=0.040;t=7.962,P=0.000;t=4.861,P=0.000;t=4.067,P=0.000;t=8.450,P=0.000;t=6.310,P=0.000)。结论:ICU呼吸衰竭抢救治疗过程中,气道护理可提升抢救效果,改善患者呼吸功能,并减少并发症发生,值得临床推广应用。

经鼻高流量湿化氧疗法结合气道护理在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中的应用效果

目的:探讨经鼻高流量湿化氧疗法结合气道护理在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者中的应用效果。方法:选取2022年8月~2023年10月粤北人民医院收治的COPD合并呼吸衰竭患者60例为研究对象,随机分为对照组与研究组各30例,两组均接受常规治疗,对照组在常规治疗基础上行无创正压通气治疗,研究组行经鼻高流量湿化氧疗法治疗,两组均在常规护理基础上给予气道护理。比较两组血气分析指标、生命体征变化情况和护理依从优良率及护理服务满意度。结果:与干预前比较,两组干预后的动脉血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SpO_(2))均有所提高,动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))、呼吸(RR)均有所下降,差异有统计学意义(P<0.05);且与对照组比较,研究组干预后的PaO_(2)、SpO_(2)均更高,PaCO_(2)、RR均更低,差异有统计学意义(P<0.05);两组间总优良率比较差异无统计学意义(P>0.05);但研究组护理依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组间护理服务总满意度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:COPD合并呼吸衰竭患者应用经鼻高流量湿化氧疗法结合气道护理能够获得较高的应用价值,可有效提高患者护理依从性,促进患者血气指标得到更好的改善,患者的护理满意度更高。

全方位气道护理在行无创通气治疗重症肺炎患儿中的应用效果

目的探讨全方位气道护理在行无创通气治疗重症肺炎患儿中的应用效果。方法选取2021年1月至2023年12月医院行呼吸机无创通气治疗的98例重症肺炎患儿为研究对象,以随机数字表法分为对照组及观察组,每组49例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施全方位气道护理。比较两组症状缓解时间、血气指标、耐受性、并发症发生率。结果观察组各项症状缓解时间均短于对照组(P<0.05);观察组动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))水平均优于对照组(P<0.05);观察组耐受性良好率明显高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论全方位气道护理能提高行无创通气治疗重症肺炎患儿的耐受性,减少临床症状缓解时间,改善血气指标水平,降低并发症发生率。

聚焦解决模式联合气道护理对细菌性肺炎患者生活质量的影响

目的分析聚焦解决模式联合气道护理对细菌性肺炎患者生活质量的影响。方法选择在本院2023年1—11月进行诊治的80例细菌性肺炎患者作为本次研究对象,分组方式为随机数字表法,对照组40例应用常规护理,观察组40例在对照组基础上实施聚焦解决模式联合气道护理,分析两组护理效果。结果观察组退热、咳嗽消失、住院时间短于对照组(P<0.05)。干预后,两组生活质量评分均较干预前提高,观察组评分高于对照组(P<0.05)。干预后,两组应对方式均较护理前改善,观察组回避和屈服的评分较对照组低、面对评分较对照组高(P<0.05)。干预后,观察组护理满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论聚焦解决模式联用气道护理能提升细菌性肺炎患者的生活质量,促进机体康复,缩短住院时间,在缓解患者临床症状表现方面具有积极意义。

气道护理对重症患者舒适度及呼吸机相关性肺炎的影响

目的探讨气道护理对重症患者舒适度及呼吸机相关性肺炎的影响。方法回顾分析2022年6月至2023年12月我科室收治重症行呼吸机治疗者112例,依据患者就诊时间依次将其分为对照组及观察组各56例。对照组予以常规护理,观察组采用针对性气道护理。采用Kolcaba的舒适状况量表(GCQ)评估干预前后两组患者的舒适度,比较干预前后两组患者的肺功能变化情况,同时比较两组患者的呼吸机相关性肺炎(VAP)发生情况。结果经护理干预5d后,两组GCQ评分均有所升高,观察组更高(均P<0.05)。呼吸机撤机后3d,两组患者用力肺活量(FVC)、每分钟最大通气量(VEmax)及最大通气量(MVV)指标均较护理前升高,但观察组更高(均P<0.05)。观察组VAP发生率低于对照组(P<0.05)。结论气道护理对重症监护室行呼吸机辅助通气患者具有确切效果,能够提升患者舒适度,帮助提高肺功能,还有助于降低VAP发生率。

重症肺炎患儿的综合气道护理措施研究

目的:探讨重症肺炎(SP)患儿应用综合气道护理措施取得的效果。方法:88例研究对象均为2021年5月至2022年4月菏泽市妇幼保健计划生育服务中心收治的SP患儿,以随机数字表对其进行分组,其中对照组与研究组均纳入44例患儿。对照组患儿接受常规护理措施,研究组患儿在此基础上应用综合气道护理措施。比较两组患儿临床症状及体征的缓解时间、机械通气时间、住院时间、呼吸峰流速(Peak expiratory flow,PEF)、肺活量(Forced vital capacity,FVC)、临床肺部感染评分(Clinical pulmonary infection score,CPIS)、儿童生活质量核心量表4.0评分(Pediaric quality of life inventory measurement methods,PedsQLTM 4.0),以及患儿监护家属对于此次护理工作的满意度。结果:研究组患儿气促、咳嗽、肺啰音缓解时间均短于对照组(P<0.05)。两组患儿体温缓解时间比较结果未见差异性(P>0.05)。研究组患儿的机械通气时间与住院时间均短于对照组(P<0.05)。两组在干预前的PEF、FVC参数对比中,结果无差异性(P>0.05);研究组干预后的PEF、FVC参数较对照组高(P<0.05)。两组在干预前的CPIS、PedsQLTM 4.0量表对比中,结果无差异性(P>0.05);研究组干预后的CPIS量表评分较对照组低(P<0.05),PedsQLTM 4.0量表评分较对照组高(P<0.05)。研究组患儿监护家属对于护理工作的总满意率结果较对照组高(P<0.05)。结论:SP患儿应用综合气道护理措施能够有效促进患儿肺部感染恢复,改善肺功能,加快康复进程,保障生活质量,提高了护理满意度。

密闭式与开放式吸痰在急诊ICU机械通气患者气道护理中的应用效果比较

目的:比较密闭式与开放式吸痰在急诊重症监护室(ICU)机械通气患者气道护理中的应用效果。方法:回顾性分析2021年1月至2022年1月该院ICU收治的76例机械通气患者临床资料,根据不同吸痰方式将其分为对照组和研究组各38例。对照组采用开放式气管内吸痰,研究组采用密闭式气管内吸痰。比较两组吸痰总量和机械通气时间,血气分析指标[动脉血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))、呼吸频率、心率]水平,以及黏膜损伤发生率、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率。结果:研究组吸痰总量多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组机械通气时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组SaO_(2)、PaO_(2)水平均高于吸痰前,且研究组高于对照组,两组PaCO_(2)水平均低于吸痰前,且研究组低于对照组,两组呼吸频率、心率均高于吸痰前,但研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组气道黏膜损伤发生率和VAP发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:密闭式气管内吸痰应用于ICU机械通气患者气道护理中,可提高吸痰总量,改善血气分析指标水平,以及降低气道黏膜损伤发生率和VAP发生率的效果优于开放式气管内吸痰效果。

气道护理量化评估模式用于先天性心脏病患儿术后呼吸道管理的效果

目的探讨气道护理量化评估模式用于先天性心脏病(先心病)患儿术后呼吸道管理的效果。方法本文为随机对照试验,通过随机抽签法将2022年9月至2023年10月阜外华中心血管病医院收治的先心病患儿96例分为两组各48例。对照组男27例,女21例,年龄(3.57±0.53)岁;观察组男29例,女19例,年龄(3.64±0.54)岁。对照组和观察组术后分别施以常规呼吸道管理和气道护理量化评估模式的呼吸道管理,均干预至患儿出院。比较两组围手术期指标,干预前、干预后14 d氧合指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、吸入气中的氧浓度分数(FiO_(2))、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))],术后并发症发生率。行χ^(2)检验、t检验。结果与对照组[(86.26±12.93)h、(7.35±1.10)d、(8.49±1.27)d]相比较,观察组呼吸机使用、监护、住院时间[(45.32±6.79)h、(4.04±0.60)d、(5.58±0.83)d]均较短,差异均有统计学意义(t=19.421、18.302、13.288,均P<0.001)。干预后,观察组PaO_(2)、FiO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)水平分别为(121.63±18.24)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(48.67±7.30)%、(439.62±65.94)mmHg,均高于对照组的(110.58±16.58)mmHg、(39.82±5.97)%、(378.40±56.76)mmHg,差异均有统计学意义(t=3.105、6.501、4.874,均P<0.05)。与对照组[16.66%(8/48)]相比较,观察组术后并发症发生率[4.16%(2/48)]较低,差异有统计学意义(χ^(2)=4.018,P=0.045)。结论将气道护理量化评估模式的呼吸道管理应用于先心病患儿术后的护理工作中,能有效促进患儿恢复,提高患儿氧合指标,在降低术后并发症发生率方面亦具有积极意义。

体位及气道护理在新生儿肺炎排痰中应用研究

分析体位及气道护理用于新生儿肺炎排痰中的效果。方法 2022年9月-2023年9月,我院从中抽取70例患儿,均分两组,各35例。研究组行体位及气道护理,参照组行常规护理,比较效果。结果 护理后,研究组护理效果高于参照组,(P<0.05);在临床症状消失时间上,研究组更快,并且护理后,血气指标改善,研究组较参照组更优,(P<0.05);研究组临床指标(机械通气时间等)较参照组更优,(P<0.05)。结论 选择体位与气道护理模式,对排痰的肺炎患儿进行干预,可以改善血气指标,减少并发症的发生,促进各临床症状的缓解,存在推广价值。

脑出血气管切开术患者气道护理中循证护理的应用及对患者血气指标的影响

探究为气管切开脑出血患者进行气道护理时采用循证护理对患者血气指标等造成的影响。方法 选出的52例气管切开患者均因脑出血而在2022年8月~2024年8月期间于本院就诊治疗,随机分为26例患者一组后,接受常规护理为对照组,接受循证护理为观察组,对比两组患者的护理情况。结果 两组各项指标对比后,观察组患者的血气指标变化更显著,出现并发症的患者更少,患者的预后指标相对更理想(P<0.05)。结论 为接受气管切开的脑出血患者进行气道护理时采用循证护理模式更有利于改善患者的血气指标、气道并发症发生率和康复速度。

改良气道护理在颈脊髓损伤预防呼吸道并发症中的应用

目的:探讨改良气道护理在颈脊髓损伤患者中预防呼吸道并发症的疗效。方法:选取2019年1月至2022年1月脊柱外科救治的30例颈脊髓损伤患者,按入院时间分为2组,对照组14例,试验组16例。对照组采用常规护理方法,试验组采用改良气道护理方法,比较2组患者肺活量(Vital capacity,VC)和呼吸道并发症发生情况。结果:治疗前2组VC差异无统计学意义(P>0.05),治疗后试验组VC[(61.13±3.81)%]较对照组[(51.73±2.47)%]大,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组出现1例腹部感染、1例肺不张,对照组出现3例肺部感染、4例肺不张,2组并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良气道护理在颈脊髓损伤患者预防呼吸道并发症改善呼吸功能方面有较好的疗效。

聚焦解决模式联合气道护理在老年细菌性肺炎患者康复中的应用价值

探讨聚焦解决模式联合气道护理在老年细菌性肺炎患者康复中的应用价值。方法 于2022年10月-2023年10月期间,取82例患者老年细菌性肺炎予以分组(各41例)护理,对照组行常规气道护理,观察组行聚焦解决模式联合气道护理,分析护理效果。结果 两组比较,观察组指标优于对照组(P<0.05)。结论 在老年细菌性肺炎患者康复中,对其实施聚焦解决模式联合气道护理,可以提高患者康复的效果。

老年重症肺炎患者实施综合气道护理对血气指标的影响分析

重症肺炎威胁大,老年患者风险因素多,干预难度大,为提高救治率和显著改善气血指标,本文引入综合气道护理,探究其干预优势。方法 132例重症肺炎患者(≥65岁,2023年01-12月纳入,随机法均等拆分为2组),将常规、综合气道护理分别引入对照组、观察组,探究两种模式的干预差异。结果 观察组的咳嗽和气促症状改善时间、通气和住院时间更短,组间差异较为悬殊(p<0.05);观察组的PaO2\PaCO2\SaO2指标更好,组间差异较为悬殊;观察组的IL-6、IL-8、CRP、TNF-α、PCT指标更好,差异悬殊(p<0.05);观察组疗效也更高(p<0.05)。结论 综合气道护理在实际应用过程中,其可以显著缩短不适症状缓解时间,还可以缩短康复指标,降低体内炎症指标,还可以显著恢复肺功能提高气血指标,改善缺氧状况,具有相对明显的干预优势,其有较高价值推广在老年重症肺炎中。

ABCD气道护理分级联合体位护理对新生儿肺炎并发症及血气指标的影响

探讨ABCD气道护理分级联合体位护理对新生儿肺炎并发症及血气指标的影响。方法 将100例肺炎新生儿分为两组,各50例。对照组行常规护理,实验组加以ABCD气道护理分级联合体位护理,比较护理效果。结果 实验组症状缓解及住院用时短于对照组(P<0.05),血气分析相关指标改善情况优于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05),护理有效率、家长满意度均高于对照组(P<0.05)。结论 ABCD气道护理分级联合体位护理,可有效改善新生儿肺炎临床症状,促进血气指标恢复正常,降低并发症发生风险,提高护理效果,获得更多家长的认可,临床上值得开展应用。

综合气道护理对脑出血气管切开术后康复患者并发症发生率的改善探讨

探讨对于脑出血气管切开术后康复患者实施综合气道护理对并发症情况的改善作用。方法 60例脑出血气管切开术患者搜集时间为2023年6月至2024年6月,随机分组,各30例;对照组采取常规护理,观察组在此基础上采取综合气道护理。结果 观察组术后各项情况在恢复方面所需时间明显更短,并且该组经过护理干预后获得更高的生活质量评分,以及得出更低低并发症率(P<0.05)。结论 综合气道护理能够加速患者术后恢复,明显提升生活质量,减少并发症。

综合气道护理在脑出血术后气管切开患者中的效果研究

研究综合气道护理的价值和意义,并在脑出血术后气管切开患者中运用,概括和总结护理相关数据。方法 确定实验时间是2021年5月至2023年6月,筛选这期间我院脑出血术后气管切开患者66例作为研究目标,使用单双号法分成研究组与参照组,参照组实行常规护理,研究组展开综合护理,对两组相关数据进行比对。结果 研究组气管切开拔管时间、住院时间均短于参照组(P<0.05);研究组刺激性咳嗽、痰液粘稠、呼吸道黏膜出血分值比参照组低很多(P<0.05);研究组生活质量评分,包括物质、社会、心理、躯体等,明显比参照组高出很多(P<0.05);从并发症率上做对比,研究组更低,参照组比较高(P<0.05);对比护理满意度,研究组远远高于参照组(P<0.05)。结论 脑出血术后,很多患者都会行气管切开手术,有助于患者呼吸保持畅通性,但是,这会增加并发症,因此,配合相应的护理措施干预至关重要。临床上采取综合气道护理,能够获得意想不到的惊喜,比如,患者恢复更快,症状表现得到进一步缓解,维持高度的生活品质,降低并发症率,让患者更加满意护理服务,取得其信任,临床推广意义更高。