目的:研究伴有气道播散(spread through air spaces,STAS)的肺黏液腺癌临床病理特征,揭示影响肺黏液腺癌发生STAS的相关因素,分析STAS阳性对肺黏液腺癌患者预后的影响,并探究STAS阳性患者肺组织切除的合理范围。方法:收集2017年3月至202...目的:研究伴有气道播散(spread through air spaces,STAS)的肺黏液腺癌临床病理特征,揭示影响肺黏液腺癌发生STAS的相关因素,分析STAS阳性对肺黏液腺癌患者预后的影响,并探究STAS阳性患者肺组织切除的合理范围。方法:收集2017年3月至2021年9月术后病理确诊的214例肺黏液腺癌患者,根据病理结果是否存在STAS,将其分为STAS阳性组(48例)和STAS阴性组(166例),通过分析患者的临床病理特征来揭示影响肺黏液腺癌发生STAS的因素及STAS阳性对患者生存的影响,并进一步探讨STAS阳性患者肺组织切除范围和生存之间的关系。结果:肺黏液腺癌STAS阳性与肿瘤T分期具有明显相关性,而与患者性别、年龄、吸烟、饮酒、肿瘤家族史、病理TNM分期、肿瘤位置等因素无关。STAS阳性影响患者的术后生存,STAS阳性组患者术后生存劣于STAS阴性组。STAS阳性对患者术后生存的影响与肺组织切除范围有关,行亚肺叶切除患者术后生存STAS阳性组劣于STAS阴性组,而行肺叶切除患者STAS的发生不影响术后生存。结论:肿瘤的大小是影响肺黏液腺癌STAS阳性的重要因素,STAS阳性影响患者的术后生存,STAS阳性患者术后生存受益于足够的切除范围。展开更多
目的·研究ⅠA期肺腺癌发生气道播散(spread through air space,STAS)的临床及病理危险因素。方法·回顾性收集2018年1月—2019年10月于上海交通大学附属胸科医院接受肺部手术且经术后病理诊断为ⅠA期肺腺癌患者的临床资料。根...目的·研究ⅠA期肺腺癌发生气道播散(spread through air space,STAS)的临床及病理危险因素。方法·回顾性收集2018年1月—2019年10月于上海交通大学附属胸科医院接受肺部手术且经术后病理诊断为ⅠA期肺腺癌患者的临床资料。根据是否存在STAS将其分为有STAS组和无STAS组。采用单因素分析及二分类Logistic回归分析对ⅠA期肺腺癌发生STAS的危险因素进行研究。结果·共计纳入ⅠA期肺腺癌患者1365例,其中无STAS组患者1312例,有STAS组患者53例。单因素分析显示,2组患者在性别、肺腺癌主要亚型上差异具有统计学意义(均P=0.000),而T分期的差异则无统计学意义。二分类Logistic回归分析显示,男性及非伏壁型为主的腺癌亚型是独立危险因素。结论·对于ⅠA期肺腺癌的治疗,尤其包含微乳头亚型,临床医师应注意STAS发生的可能。展开更多
世界卫生组织在2015年提出气道播散(spread through air spaces,STAS)这一概念作为肺腺癌一种新的侵袭模式,在后续研究中发现STAS也存在于其他类型肺肿瘤中。随着对肺肿瘤研究的不断深入,STAS被认为是影响其预后的重要因素。本文对STAS...世界卫生组织在2015年提出气道播散(spread through air spaces,STAS)这一概念作为肺腺癌一种新的侵袭模式,在后续研究中发现STAS也存在于其他类型肺肿瘤中。随着对肺肿瘤研究的不断深入,STAS被认为是影响其预后的重要因素。本文对STAS在不同类型肺肿瘤中的定义、分类、发生机制、病理亚型、影像学表现、基因表达和生存预后等方面的研究进行综述。展开更多
目的系统评价肺泡腔内气道播散(STAS)对Ⅰ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者预后的影响。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、万方数据及维普等数据库,搜集非小细胞肺癌与STAS相关的文献,检索时限为...目的系统评价肺泡腔内气道播散(STAS)对Ⅰ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者预后的影响。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、万方数据及维普等数据库,搜集非小细胞肺癌与STAS相关的文献,检索时限为建库至2022年11月。按纳入及排除标准筛选文献,进行资料提取,通过对比是否存在STAS的Ⅰ期NSCLC患者术后的5年总生存期(OS)和无复发生存期(RFS),使用HR(95%CI)作为有效指标评估STAS阳性对NSCLC预后的影响,并使用纽卡斯-渥太华量表(NOS)评估纳入的每项研究的质量。结果依纳排标准共纳入24篇文献,共29项研究,所纳入文献无明显异质性(均I 2<50%)。研究共纳入10883例Ⅰ期NSCLC患者,其中3298例(30.3%)为STAS阳性。29项研究结果显示,与STAS阴性Ⅰ期NSCLC患者相比,STAS阳性者5年复发风险更高[合并HR为1.94(95%CI:1.74~2.16)];而其中17项研究的荟萃分析显示,STAS阳性患者5年死亡风险更高[合并HR为2.09(95%CI:1.80~2.43)]。相比于其他手术的Ⅰ期NSCLC患者,接受亚肺叶切除的STAS阳性患者5年复发风险更高(HR=3.44,95%CI:2.49~4.76),5年死亡风险更高(HR=3.40,95%CI:2.05~5.64);病理组织学类型为肺鳞癌的Ⅰ期NSCLC患者相比于其他类型患者5年复发风险更高(HR=2.48,95%CI:1.71~3.60),5年死亡风险更高(HR=3.04,95%CI:1.90~4.86)。结论STAS阳性是Ⅰ期NSCLC患者预后不良的危险因素,尤其是对于亚肺叶切除和肺鳞癌患者。展开更多
2015年,世界卫生组织对肺癌的分类提出了气道播散(spread through air spaces,STAS)的概念,作为肺腺癌侵袭的新模式。STAS指的是肺癌细胞在肺实质内经气道播散到肿瘤主灶边缘以外。近年来,随着对STAS研究的深入,研究结果表明STAS作为一...2015年,世界卫生组织对肺癌的分类提出了气道播散(spread through air spaces,STAS)的概念,作为肺腺癌侵袭的新模式。STAS指的是肺癌细胞在肺实质内经气道播散到肿瘤主灶边缘以外。近年来,随着对STAS研究的深入,研究结果表明STAS作为一种侵袭方式与其他侵袭行为和转移有关。STAS与肺癌的预后存在密切联系,并且与复发的风险独立相关。而选择的手术方式不同,STAS阳性患者的预后大不相同。在影像学方面,STAS有着其特殊的影像学特征,这些影像学特征可以作为STAS可能性估计的工具。因此能否通过影像学等方法判断出是否有STAS存在对选择手术方式和改善患者预后有重要指导意义。这篇综述将重点阐述近年来STAS在与不同类型肺癌的联系、影像学、基因突变等方面的研究概况。展开更多
文摘目的:研究伴有气道播散(spread through air spaces,STAS)的肺黏液腺癌临床病理特征,揭示影响肺黏液腺癌发生STAS的相关因素,分析STAS阳性对肺黏液腺癌患者预后的影响,并探究STAS阳性患者肺组织切除的合理范围。方法:收集2017年3月至2021年9月术后病理确诊的214例肺黏液腺癌患者,根据病理结果是否存在STAS,将其分为STAS阳性组(48例)和STAS阴性组(166例),通过分析患者的临床病理特征来揭示影响肺黏液腺癌发生STAS的因素及STAS阳性对患者生存的影响,并进一步探讨STAS阳性患者肺组织切除范围和生存之间的关系。结果:肺黏液腺癌STAS阳性与肿瘤T分期具有明显相关性,而与患者性别、年龄、吸烟、饮酒、肿瘤家族史、病理TNM分期、肿瘤位置等因素无关。STAS阳性影响患者的术后生存,STAS阳性组患者术后生存劣于STAS阴性组。STAS阳性对患者术后生存的影响与肺组织切除范围有关,行亚肺叶切除患者术后生存STAS阳性组劣于STAS阴性组,而行肺叶切除患者STAS的发生不影响术后生存。结论:肿瘤的大小是影响肺黏液腺癌STAS阳性的重要因素,STAS阳性影响患者的术后生存,STAS阳性患者术后生存受益于足够的切除范围。
文摘目的·研究ⅠA期肺腺癌发生气道播散(spread through air space,STAS)的临床及病理危险因素。方法·回顾性收集2018年1月—2019年10月于上海交通大学附属胸科医院接受肺部手术且经术后病理诊断为ⅠA期肺腺癌患者的临床资料。根据是否存在STAS将其分为有STAS组和无STAS组。采用单因素分析及二分类Logistic回归分析对ⅠA期肺腺癌发生STAS的危险因素进行研究。结果·共计纳入ⅠA期肺腺癌患者1365例,其中无STAS组患者1312例,有STAS组患者53例。单因素分析显示,2组患者在性别、肺腺癌主要亚型上差异具有统计学意义(均P=0.000),而T分期的差异则无统计学意义。二分类Logistic回归分析显示,男性及非伏壁型为主的腺癌亚型是独立危险因素。结论·对于ⅠA期肺腺癌的治疗,尤其包含微乳头亚型,临床医师应注意STAS发生的可能。
文摘世界卫生组织在2015年提出气道播散(spread through air spaces,STAS)这一概念作为肺腺癌一种新的侵袭模式,在后续研究中发现STAS也存在于其他类型肺肿瘤中。随着对肺肿瘤研究的不断深入,STAS被认为是影响其预后的重要因素。本文对STAS在不同类型肺肿瘤中的定义、分类、发生机制、病理亚型、影像学表现、基因表达和生存预后等方面的研究进行综述。
文摘目的系统评价肺泡腔内气道播散(STAS)对Ⅰ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者预后的影响。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、万方数据及维普等数据库,搜集非小细胞肺癌与STAS相关的文献,检索时限为建库至2022年11月。按纳入及排除标准筛选文献,进行资料提取,通过对比是否存在STAS的Ⅰ期NSCLC患者术后的5年总生存期(OS)和无复发生存期(RFS),使用HR(95%CI)作为有效指标评估STAS阳性对NSCLC预后的影响,并使用纽卡斯-渥太华量表(NOS)评估纳入的每项研究的质量。结果依纳排标准共纳入24篇文献,共29项研究,所纳入文献无明显异质性(均I 2<50%)。研究共纳入10883例Ⅰ期NSCLC患者,其中3298例(30.3%)为STAS阳性。29项研究结果显示,与STAS阴性Ⅰ期NSCLC患者相比,STAS阳性者5年复发风险更高[合并HR为1.94(95%CI:1.74~2.16)];而其中17项研究的荟萃分析显示,STAS阳性患者5年死亡风险更高[合并HR为2.09(95%CI:1.80~2.43)]。相比于其他手术的Ⅰ期NSCLC患者,接受亚肺叶切除的STAS阳性患者5年复发风险更高(HR=3.44,95%CI:2.49~4.76),5年死亡风险更高(HR=3.40,95%CI:2.05~5.64);病理组织学类型为肺鳞癌的Ⅰ期NSCLC患者相比于其他类型患者5年复发风险更高(HR=2.48,95%CI:1.71~3.60),5年死亡风险更高(HR=3.04,95%CI:1.90~4.86)。结论STAS阳性是Ⅰ期NSCLC患者预后不良的危险因素,尤其是对于亚肺叶切除和肺鳞癌患者。
文摘2015年,世界卫生组织对肺癌的分类提出了气道播散(spread through air spaces,STAS)的概念,作为肺腺癌侵袭的新模式。STAS指的是肺癌细胞在肺实质内经气道播散到肿瘤主灶边缘以外。近年来,随着对STAS研究的深入,研究结果表明STAS作为一种侵袭方式与其他侵袭行为和转移有关。STAS与肺癌的预后存在密切联系,并且与复发的风险独立相关。而选择的手术方式不同,STAS阳性患者的预后大不相同。在影像学方面,STAS有着其特殊的影像学特征,这些影像学特征可以作为STAS可能性估计的工具。因此能否通过影像学等方法判断出是否有STAS存在对选择手术方式和改善患者预后有重要指导意义。这篇综述将重点阐述近年来STAS在与不同类型肺癌的联系、影像学、基因突变等方面的研究概况。
