气管狭窄呼吸受阻 扩张术除梗阻气道畅通

这天，浙江大学医学院附属邵逸夫医院急诊室送进一个中年女性病人，病人的症状表现为十分明显的气急、不能平卧。询问后得知，这位病人2个月前因与丈夫发生口角，服农药自杀。经当地医院抢救保住了性命，但患者气急症状不断加重，CT检查显示：气管中段有一明显狭窄，狭窄段长3厘米，最窄处仅5毫米，患者呼吸仅靠这5毫米左右狭小的缝隙维持，随时有生命危险。

急诊创伤性气道损伤的麻醉处理

目的总结急诊创伤性气道损伤围术期的麻醉处理方法,挽救伤者的生命,避免严重并发症的发生。方法根据13例气道损伤患者的受伤情况,及时清理创面及口、鼻、呼吸道血液、分泌物、异物,保证气道畅通,及时进行气管插管,对血气胸患者麻醉诱导前做胸腔闭式引流。结果 13例患者麻醉效果均满意,麻醉平稳,手术顺利。1例复合伤患者因多脏器衰竭,术后7d死亡,余12例术后6个月随访呼吸功能正常,生活自理。结论急诊创伤性气道损伤患者,在术者和麻醉师的协调配合下,如能及时解决呼吸道梗阻,尽早手术治疗,可大大降低患者的病死率。

不同吸痰负压在老年机械通气病人中的应用效果比较

接受机械通气的老年病人因严重呼吸道感染容易产生大量的呼吸道分泌物,而长期卧床又导致其主动排除呼吸道分泌物的能力下降,使得分泌物堆积在病人呼吸道中,吸痰是一种有效清理病人呼吸道分泌物、保持气道畅通、改善病人呼吸状况的基本手段。但吸痰的负压标准各异,相互间的效果难以保障。本研究拟对接受机械通气老年病人采用不同吸痰负压,为临床选择合适有效的吸痰负压提供数据支撑。

超声雾化吸入治疗小儿肺炎的护理体会

超声波雾化吸入疗法是使痰液稀释、消除局部炎症、解除支气管痉挛、减轻喉头水肿、使气道畅通较有效的手段。我院对肺炎患儿行雾化吸入治疗均取得较好效果，现将护理体会介绍如下：