多层面CT仿真内镜对中央气道良性病变的评价

目的:探讨多层螺旋CT仿真内镜(virtual endoscopy,VE)在中央气道良性病变评价中的价值。材料和方法:29例中央气道良性病变,包括解剖性异常5例(气管性支气管2例、气管憩室1例、先天性支气管闭锁1例、食管气管瘘1例),炎症性病变14例(支气管内膜结核9例、复发性多软骨炎3例、慢性炎症瘢痕2例)和其他10例(外伤性气管支气管撕裂2例、支气管腔内血凝块1例、支气管腔内痰栓5例、血管压迫2例)。痰液经CT复查或纤微支气管镜证实,其余病例均经纤维支气管镜(Fibrobronchoscope,FOB)及活检证实。采用多层面CT机,准直2.5mm或5mm,p=1.25或1.75,重建间隔1.6mm或2mm,容积性VE观察。结果:解剖性异常和疾液栓VE明确诊断(12/12),显示详细;其他气道良性疾病能一定程度上显示补充信息,对有辅助定位及判断良性狭窄的程度或范围有一定的诊断价值。与FOB有较好的一致性(22/24)。结论:VE能充分显示良性病变,对横断面起很好的补充说明作用。解剖性异常和多数痰液栓能明确诊断,可免除FOB或重复检查。

气道内支架在良性气道病变中应用探讨

目的:为了对气道内支架在良性气道病变中应用的探讨,方法:利用气道支架植入术已成为治疗气道狭窄的主要手段,它具有微创、操作简单等特点,但其术后也存在相关并发症。结果:本文针对气道内支架在良性气道病变中应用的适应症、内支架的选择及术后,具有微创、操作简单,但存在肉芽组织增生、支架移位、机械性损伤及影响患者黏液清除功能等并发症。

骨化性气管支气管病2例并文献复习

骨化性气管支气管病（tracheobronchopathia osteochondroplastica,TO）是一种罕见的大气道良性病变^（[1]）,以气管支气管黏膜下多发性骨质或软骨组织结节状增生并突向管腔为主要影像学特征;临床表现有反复肺部感染、咳嗽、咳痰、咯血、喘鸣、活动后气促、呼吸困难等。由于临床表现缺乏特异性,而且在疾病早期并无任何症状,诊断必须经过支气管镜检查,所以该疾病的漏诊和误诊很多。

骨化性气管支气管病研究进展

骨化性气管支气管病（tracheobronchopathia osteochondroplastica,TO）是一种罕见的气道良性病变,以异常的气管、支气管黏膜下骨化和软骨化结节增生突出管腔为特征,一般不累及气道后壁[1].TO亦被称为气管支气管囊性纤维性骨软骨炎和骨形成性气管病.1857年Wilks[2]第一次报道TO,将其描述为一种喉、气管及支气管的骨沉着病变.TO由于黏膜下层磷酸钙大量沉积,良性骨和软骨组织增生,常可导致气道狭窄.慢性咳嗽和喘息是TO最常见的临床症状,常被误诊为支气管哮喘[3].虽然近年国内报道的TO病例逐渐增多,但国内医生对此病的认识仍不足.本文主要对TO的临床特征、诊断和治疗方法综述如下.