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NICU脑血管病气管切开昏迷患者的PDCA气道质量管理方案的构建及实施 被引量:1
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作者 杜娟 李玲 +1 位作者 陈黛琪 黄姝 《当代护士(中旬刊)》 2021年第8期89-92,共4页
目的研究PDCA气道质量管理方案对NICU脑血管病气管切开昏迷患者护理的可行性。方法拟定NICU脑血管病昏迷患者PDCA气道质量管理方案,包括评估(P)、实施(D)、督查(C)和改进(A)4个方面。收集NICU 2014年1月—2019年12月262例格拉斯哥昏迷评... 目的研究PDCA气道质量管理方案对NICU脑血管病气管切开昏迷患者护理的可行性。方法拟定NICU脑血管病昏迷患者PDCA气道质量管理方案,包括评估(P)、实施(D)、督查(C)和改进(A)4个方面。收集NICU 2014年1月—2019年12月262例格拉斯哥昏迷评分(GCS)<6分且气管切开脑血管病患者的临床资料;选取2014年1月—2016年12月的148例患者为对照组,实施常规气道管理模式;选取2017年1月—2019年12月的114例患者为观察组,组建人工气道工作小组,实施NICU患者PDCA气道质量管理模式。两种模式连续干预1周后,分别对比两组干预前和干预后痰液黏稠度、声门下吸引物黏稠度、肺部炎症发生率、ICU住院时间和总住院日的差异。结果观察组痰液和声门下吸引物显著减少,性状较对照组明显改善(P<0.05);观察组肺部感染发生率为27.2%,较对照组显著下降(P<0.001);观察组肺部感染发生率降低,ICU住院时间和总住院时间均显著缩短(P<0.001)。结论实施PDCA气道管理方案对NICU脑血管病气管切开昏迷患者具有可行性,能够改善患者的吸引物黏稠度,降低肺部炎症发生率,显著减少ICU住院时间和住院日。 展开更多
关键词 NICU 气管切开 PDCA 气道质量管理方案
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利多卡因对气管插管全身麻醉患儿拔管后气道恢复质量的影响 被引量:1
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作者 王龙 黄燕 马磊 《陕西医学杂志》 CAS 2024年第1期86-89,共4页
目的:探究利多卡因对小儿拔管后气道恢复质量的影响。方法:选取行气管插管全身麻醉的患儿80例,按照随机数字表法分为L0组、L1组、L2组和L3组,每组各20例。L0组于手术结束前5min静脉滴注生理盐水,0.1mg/kg;L1组于手术结束前5min静脉滴注... 目的:探究利多卡因对小儿拔管后气道恢复质量的影响。方法:选取行气管插管全身麻醉的患儿80例,按照随机数字表法分为L0组、L1组、L2组和L3组,每组各20例。L0组于手术结束前5min静脉滴注生理盐水,0.1mg/kg;L1组于手术结束前5min静脉滴注利多卡因,0.5mg/kg;L2组于手术结束前5min静脉滴注利多卡因,1.0mg/kg;L3组于手术结束前5min静脉滴注利多卡因,1.5mg/kg。比较四组患儿进入复苏室(T1)和拔管时(T2)血流动力学指标;比较四组患儿呛咳和躁动发生率;比较四组患儿术后1d气道恢复质量。结果:与T1比较,T2时四组的心率(HR)均明显增加(均P<0.05),其中L1、L2和L3组的HR明显低于L0(均P<0.05),L2和L3的HR明显低于L1(均P<0.05)。L0、L1、L2和L3的呛咳发生率比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。其中L1、L2和L3的呛咳发生率明显低于L0(均P<0.05),L2、L3的呛咳发生率明显低于L1(均P<0.05)。L0、L1、L2和L3的躁动发生率比较,差异有统计学意义(均P<0.05),L2、L3的躁动发生率明显低于L0(均P<0.05)。L0、L1、L2和L3的肺部啰音、低氧血症、发热、喘鸣和咳痰发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:手术结束前5min使用1.0~1.5mg/kg利多卡因进行静脉滴注,能够有效维持气管拔管时患儿的血流动力学稳定,降低呛咳和躁动发生率,进而减轻气管拔管对患儿产生的应激反应。 展开更多
关键词 利多卡因 拔管 气道恢复质量 呛咳 躁动 小儿
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气道湿化查检对喉癌切除术后患者气道管理质量控制的应用探讨 被引量:1
3
作者 单玉珍 黄晨燕 +1 位作者 匡安娜 张静 《中国医药科学》 2023年第3期138-141,共4页
目的探讨气道湿化查检对喉癌切除术后患者气道管理质量控制的影响效果。方法选取江阴市人民医院耳鼻咽喉科2019年7月至2022年6月收治的60例喉癌切除术后患者,采用随机数表法分为两组,每组各30例。对照组实施常规气道管理,观察组实施基... 目的探讨气道湿化查检对喉癌切除术后患者气道管理质量控制的影响效果。方法选取江阴市人民医院耳鼻咽喉科2019年7月至2022年6月收治的60例喉癌切除术后患者,采用随机数表法分为两组,每组各30例。对照组实施常规气道管理,观察组实施基于气道湿化查检的气道管理,统计两组痰液量、单位时间的吸痰次数、痰液湿化效果(满意、过度、不足)、睡眠时间、住院费用、患者舒适度评分(生理、心理精神、社会文化、环境、总分)、护理服务总满意率,并对以上观察指标进行比较。结果观察组痰液量、单位时间的吸痰次数显著少于对照组,睡眠时间显著长于对照组,住院费用显著低于对照组,湿化效果优于对照组,舒适度评分以及护理服务总满意率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在喉癌切除术后患者气道管理中使用气管切开护理查检,有助于全面提升患者术后痰液湿化效果、改善患者舒适度及睡眠质量、减轻家庭经济负担、融洽护患关系,值得推广应用。 展开更多
关键词 喉癌切除术 气道湿化查检 气道管理质量控制 痰液湿化效果 舒适度 护理服务总满意率
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喉罩与气管插管全麻对小儿腹腔镜手术气道恢复质量影响的比较 被引量:25
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作者 钟剑洪 刘妙雯 梁江惠 《广东医学》 CAS 北大核心 2016年第16期2424-2425,共2页
目的探索儿科腹腔镜术中全麻使用喉罩及气管插管对于气道恢复质量的影响。方法选取120例实施全麻腹腔镜手术的患儿,按照麻醉实施方案分为观察组与对照组,各60例,观察组使用气管插管,对照组使用喉罩,对比两组患者不同时间节点麻醉深度、... 目的探索儿科腹腔镜术中全麻使用喉罩及气管插管对于气道恢复质量的影响。方法选取120例实施全麻腹腔镜手术的患儿,按照麻醉实施方案分为观察组与对照组,各60例,观察组使用气管插管,对照组使用喉罩,对比两组患者不同时间节点麻醉深度、术后气道恢复质量(低氧血症、感染、发热、咳痰、喘鸣及肺部啰音)。结果两组手术时间的差异无统计学意义(P>0.05);置入气管导管或喉罩时、手术开始后10 min观察组和对照组的NT值差异无统计学意义(P>0.05),拔除气管导管或喉罩时,观察组NT值明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);两组患儿术后感染率及术后出现喘鸣症状观察组患儿分别为13.33%和10.00%,明显高于对照组的1.67%,差异有统计学意义(P<0.001);观察组低氧血症、发热、咳痰、肺部啰音发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与气管插管比较,小儿腹腔镜术中使用喉罩进行气道管理对于患儿气道刺激性小,术后感染率低,气道不适症状轻,利于术后恢复。 展开更多
关键词 喉罩 气管插管 腹腔镜手术 气道恢复质量
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中医护理干预对大面积脑梗死患者气道管理质量的影响 被引量:12
5
作者 顾永梅 张艳 +1 位作者 周玲华 丁左缨 《长春中医药大学学报》 2018年第4期753-755,共3页
目的研究中医护理干预对大面积脑梗死患者气道管理质量的影响。方法选择2016年1月—2017年12月在我院重症医学科进行诊治的58例大面积脑梗死,按护理方法分为对照组、观察组,各29例。对照组实施常规护理干预,观察组联合实施中医护理干预... 目的研究中医护理干预对大面积脑梗死患者气道管理质量的影响。方法选择2016年1月—2017年12月在我院重症医学科进行诊治的58例大面积脑梗死,按护理方法分为对照组、观察组,各29例。对照组实施常规护理干预,观察组联合实施中医护理干预,比较2组的临床治疗有效率,比较2组的医疗护理质量,治疗前后NIHSS量表评分。结果观察组的治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组肺部感染的发生率,气管切开开放时间以及住院时间均明显低于对照组(P<0.05);2组治疗后NIHSS量表评分明显降低(P<0.05),且观察组更为明显(P<0.05)。结论中医护理干预可以有效改善大面积脑梗死患者的气道管理质量,提高治疗效果及神经功能,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 中医护理干预 大面积脑梗死 气道管理质量
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气道管理小组对气道护理质量管理水平的提升评价
6
作者 倪燕华 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2024年第4期0081-0084,共4页
评价气道管理小组对气道护理质量管理水平。方法:选择我院2023年4月-2023年10月建立人气道的患者70例,将其分为对照组35,实验组35例,对照组采用常规护理方式,实验组采用气道管理小组护理方式,对比两组患者的护理效果和护理满意度。结果... 评价气道管理小组对气道护理质量管理水平。方法:选择我院2023年4月-2023年10月建立人气道的患者70例,将其分为对照组35,实验组35例,对照组采用常规护理方式,实验组采用气道管理小组护理方式,对比两组患者的护理效果和护理满意度。结果:实验组有效湿化率为94.28%,高于对照组,P<0.05.实验组在护理质量满意度(90.25±2.72)、沟通交流满意度(89.37±1.09)、护理效果满意度(95.02±1.79三个方面评分均高于对照组,P<0.05.结论:气道管理小组能够有效提升气道护理质量,提升患者满意度和护理有效性,值得推广。 展开更多
关键词 气道管理小组 气道护理质量 管理水平 提升评价
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恒温湿化器在高龄患者机械通气中的应用及护理 被引量:1
7
作者 王晓湘 胡健 +4 位作者 王建 王雪梅 张莹 刘文清 张汝 《西南国防医药》 CAS 2012年第8期902-903,共2页
机械通气通过气管插管或切开建立人工气道,改善通气、纠正缺氧,是抢救危重患者的重要措施。建立人工气道后,呼吸道正常的湿化、过滤功能削弱,防御功能减弱,发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的几率增加。气道管理是机械通气后重要的护... 机械通气通过气管插管或切开建立人工气道,改善通气、纠正缺氧,是抢救危重患者的重要措施。建立人工气道后,呼吸道正常的湿化、过滤功能削弱,防御功能减弱,发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的几率增加。气道管理是机械通气后重要的护理内容,气道的湿化效果、痰液黏稠度、VAP的发生率等是反映气道护理质量的重要指标。费雪派克MR850湿化装置系带有加热导丝的一次性呼吸管路系统,能够为机械通气患者提供最佳温、湿度的气体。我院干部病房在高龄机械通气患者中使用这种恒温湿化器,气道护理的质量显著提高,现总结如下。 展开更多
关键词 机械通气 恒温湿化器 高龄 气道管理质量
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喉罩麻醉、气管插管麻醉在小儿腹腔镜手术应用时对患儿气道恢复质量的影响效果分析 被引量:4
8
作者 崔悦 《中国医疗器械信息》 2017年第21期123-124,共2页
目的:探讨小儿腹腔镜手术中分别应用喉罩麻醉、气管插管麻醉对其气道恢复质量造成的影响。方法:收集本科室2015年7月~2017年7月接收的拟行腹腔镜手术的80例患儿,将其随机分成2组:对照组共40例,应用气管插管全麻;观察组共40例,应用喉罩... 目的:探讨小儿腹腔镜手术中分别应用喉罩麻醉、气管插管麻醉对其气道恢复质量造成的影响。方法:收集本科室2015年7月~2017年7月接收的拟行腹腔镜手术的80例患儿,将其随机分成2组:对照组共40例,应用气管插管全麻;观察组共40例,应用喉罩麻醉。比较2组患儿术后的气道恢复质量情况。结果:2组患儿均顺利完成手术,观察组患儿术毕后的相关气道不良反应发生发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:小儿腹腔镜手术中应用喉罩全麻可有效提高其气道恢复质量。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 儿童 喉罩全麻 气管插管全麻 气道恢复质量
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循证护理对脑卒中围手术期患者气道管理质量及预后的影响
9
作者 张霞 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2021年第3期202-202,204,共2页
探究循证护理对脑卒中围手术期患者气道管理质量及预后的影响。方法:将我院住院并进行治疗的120例脑卒中患者(2019年1月-2020年8月)根据数据随机方法分为基础组(常规护理干预措施)、研究组(循证护理干预措施),每组患者均60例,比较两组... 探究循证护理对脑卒中围手术期患者气道管理质量及预后的影响。方法:将我院住院并进行治疗的120例脑卒中患者(2019年1月-2020年8月)根据数据随机方法分为基础组(常规护理干预措施)、研究组(循证护理干预措施),每组患者均60例,比较两组患者气道管理质量及预后的差异性。结果:将生殖健康教育在基层医院妇产科患者中进行应用,能够使患者的健康知识掌握程度提高,患者对疾病的认知程度也得到提高。结论:脑卒中围手术期患者给予循证护理,可以提高气道管理质量,降低气道不良发生率,提高患者生活质量及预后。 展开更多
关键词 循证护理 脑卒中 气道管理质量 预后
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喉罩麻醉、气管插管麻醉在小儿腹腔镜手术应用时对患儿气道恢复质量的影响效果观察 被引量:1
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作者 李彦新 《首都食品与医药》 2017年第8期42-43,共2页
目的探讨小儿腹腔镜手术应用气管插管麻醉、喉罩麻醉对患儿气道恢复质量的影响效果。方法研究组患儿于腹腔镜手术过程中实施喉罩全麻,对照组患儿在腹腔镜手术过程中提供气管插管全身麻醉,记录两组患儿术后气道恢复质量,将所得数据给予... 目的探讨小儿腹腔镜手术应用气管插管麻醉、喉罩麻醉对患儿气道恢复质量的影响效果。方法研究组患儿于腹腔镜手术过程中实施喉罩全麻,对照组患儿在腹腔镜手术过程中提供气管插管全身麻醉,记录两组患儿术后气道恢复质量,将所得数据给予统计学分析后得出结论。结果两组患儿均顺利完成腹腔镜手术治疗,术后研究组气道相关不良反应发生率(6.67%)显著低于对照组(22.22%),提示研究组气道恢复质量优于对照组(P<0.05)。结论对接受腹腔镜手术治疗的患儿给予喉罩麻醉有利于提高其术后气道恢复质量,对保障患儿临床治疗安全性及身心健康具有积极意义。 展开更多
关键词 小儿腹腔镜手术 气管插管麻醉 喉罩麻醉 气道恢复质量 影响分析
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Urban Air Quality Plans and Integrated Assessment Methodologies 被引量:1
11
作者 Ana Isabel Miranda Helder Relvas +7 位作者 Enrico Turrini Diogo Lopes Carlos Silveira Joana Ferreira Myriam Lopes Elisa Sa Carlos Borrego Marialuisa Volta 《Journal of Environmental Science and Engineering(B)》 2014年第2期70-78,共9页
The air quality directive (2008/50/EC (of the European Parliament and of the Council of 21 May 2008)) requires European Member States to design appropriate AQPs (air quality plans) for zones and agglomerations w... The air quality directive (2008/50/EC (of the European Parliament and of the Council of 21 May 2008)) requires European Member States to design appropriate AQPs (air quality plans) for zones and agglomerations where the air quality does not comply with the limit values and to assess possible emission reduction measures to decrease concentration levels. The Portuguese agglomeration of Porto Litoral is one of the several European Union urban areas that had to develop and implement AQPs to reduce particulate matter (PM10). The AQPs were initially designed based on a scenario approach and using an air quality model, which was applied over the study region for the reference situation with the current PM10 emissions, and for a reduction scenario with PM10 emissions re-estimated considering the implementation of abatement measures. Aiming to cost-efficiently optimize Porto Litoral PM10 abatement measures, the assessment procedure was repeated using an optimization approach based on the RIAT + (regional integrated assessment tool +). Porto Litoral urban area's technical and non-technical measures were characterized (including associated costs) and, through the application of the air quality model to 20 emissions abatement scenarios, S-R (source-receptor) relationships were created. This paper comparatively describes the air quality plans designed to improve PM10 levels in the Porto Litoral agglomeration based on both the scenario analysis and the optimization approach. 展开更多
关键词 Urban air quality air quality plans integrated assessment methodologies modelling tools
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Benefits and Challenges of Urban Green Spaces
12
作者 Patrick Mwendwa Richard A.Giliba 《Chinese Journal of Population,Resources and Environment》 2012年第1期73-79,共7页
The aim of this paper is to illustrate the benefits,and challenges towards providing multifunctional urban green spaces.The results are based on critical analysis of study findings from different cities in Europe,Amer... The aim of this paper is to illustrate the benefits,and challenges towards providing multifunctional urban green spaces.The results are based on critical analysis of study findings from different cities in Europe,America and to a lesser extent in Asia.Inner-city green spaces are especially important for improving air quality through uptake of pollutant gases and particulates which are responsible for respiratory infections.Due to their amenity and aesthetics,green spaces increase property value.To ensure multifunctional role of urban a green space is achieved,in particular the social and psychological role,certain standards of quantity,quality and distribution within the urban area should be adequately established.Green spaces need to be uniformly distributed throughout the city area,although each does not need to be extremely large but should be large enough to accommodate the city population. 展开更多
关键词 CHALLENGES DISTRIBUTION green spaces QUALITY quan-tity
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喉气管复合伤的诊治(附14例报告) 被引量:9
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作者 汤建国 章珍珍 《临床耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 1998年第2期54-56,共3页
近8年收治的14例喉气管复合伤中,闭合伤8例,贯通伤6例。主要诊断依据是:颈部外伤史和伤后呼吸困难、颈部皮下气肿,声音嘶哑或失音以及咯血。伤后紧急气道处理的最安全措施是气管切开(100%),喉气管成形术在6~48h内完成6例,3~8... 近8年收治的14例喉气管复合伤中,闭合伤8例,贯通伤6例。主要诊断依据是:颈部外伤史和伤后呼吸困难、颈部皮下气肿,声音嘶哑或失音以及咯血。伤后紧急气道处理的最安全措施是气管切开(100%),喉气管成形术在6~48h内完成6例,3~8d内3例,治疗后全部病例存活(100%)。对11例随访2~4年远期气道质量评价,A级5例,B级4例,C级2例,伤后喉气管成形术的时间可能与远期气道质量有关。 展开更多
关键词 喉气管复合伤 气管切开 喉气管成形术 气道质量
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Effects of bleed hole size on supersonic boundary layer bleed mass flow rate 被引量:8
14
作者 Bao-hu ZHANG Yu-xin ZHAO Jun LIU 《Journal of Zhejiang University-Science A(Applied Physics & Engineering)》 SCIE EI CAS CSCD 2020年第8期652-662,共11页
The bleed hole diameter,depth,and boundary layer thickness are key design parameters of a supersonic bleed system.The evolution trend of single-hole bleed flow coefficient with the ratio of boundary layer thickness to... The bleed hole diameter,depth,and boundary layer thickness are key design parameters of a supersonic bleed system.The evolution trend of single-hole bleed flow coefficient with the ratio of boundary layer thickness to bleed hole diameter and the ratio of bleed hole depth to diameter is investigated by numerical simulations under choking and non-choking conditions.The results show that the subsonic leading edge of the circular hole and the subsonic part of the boundary layer are the main factors causing lateral flow of the bleed hole.The effect of diameter on bleed mass flow rate is due to the viscous effect which reduces the effective diameter.The larger the ratio of displacement thickness to bleed hole diameter,the more obvious the viscous effect is.The depth affects bleed flow rate by changing the opening and closing states of the separation zone.When a certain depth is reached,the development of the boundary layer reduces the effective captured stream tube and thus reduces the bleed mass flow rate.The main objective of the study is to obtain the physical mechanism of the bleed hole size parameters affecting the bleed mass flow rate,and to provide theoretical guidance for the selection of the size of bleed holes in the design of a porous arrays bleed system in hypersonic inlets. 展开更多
关键词 INLET Supersonic bleed Scale effects CHOKING Bleed mass flow rate Lateral flow
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Coupled modeling and analysis of radiometer effect and residual gas damping on proof mass in purely gravitational orbit 被引量:9
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作者 LIU HongWei WANG ZhaoKui ZHANG YuLin 《Science China(Technological Sciences)》 SCIE EI CAS 2011年第4期894-902,共9页
Spacecrafts free of all but gravitational forces are important in precision navigation,gravity field measurement and basic scientific research.The Inner-formation Flying System,one kind of spacecrafts free of all but ... Spacecrafts free of all but gravitational forces are important in precision navigation,gravity field measurement and basic scientific research.The Inner-formation Flying System,one kind of spacecrafts free of all but gravitational forces,is used for gravitational field measurement with high precision.Restraining the interfering factors on the inner-satellite is one of the keys to gravitational field measurement.Radiometer effect and residual gas damping are both interfering forces on the inner-satellite caused by gas molecules.By analyzing the mechanism of the two forces,a coupled model for radiometer effect and residual gas damping was established,which contained the coupling term and reflected the actual force of gas molecules on the inner-satellite.The simulation results showed the coupling property of radiometer effect and residual gas damping:The actual force of gas molecules is directly proportional to the average pressure in the cavity and the largest cross-sectional area of the inner-satellite,but is inversely proportional to the square root of the average temperature in the cavity. 展开更多
关键词 purely gravitational orbit proof mass radiometer effect residual gas damping coupled modeling
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