过敏性鼻炎与气道功能障碍和鼻内皮损伤及氧化应激之间的相关性分析

目的:分析过敏性鼻炎与气道功能障碍、鼻内皮损伤和氧化应激之间的关系。方法:回顾性分析2021年11月—2023年11月于南海经济开发区人民医院收治的40例过敏性鼻炎患者的临床资料,作为过敏性鼻炎组,选取同期于南海经济开发区人民医院查体中心查体的40名健康体检者作为健康组,采集两组受检者空腹静脉血,比较两组受检者第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气中期流量(MMEF)、用力呼出50%肺活量时呼气流量(FEF_(50))、Toll样受体4(TLR4)、核因子κB(NF-κB)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平。结果:过敏性鼻炎组患者FEV1、FEF_(50)、MMEF水平低于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。过敏性鼻炎组患者血清TLR4、NF-κB水平高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。过敏性鼻炎组患者SOD水平低于健康组,MDA水平高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清TLR4、NF-κB、MDA与FEV1、FEF_(50)、MMEF水平呈负相关(P<0.05),血清SOD与FEV1、FEF_(50)、MMEF水平与之呈正相关(P<0.05)。结论:过敏性鼻炎患者可出现气道功能障碍情况,其气道功能损伤可能受鼻内皮损伤和氧化应激影响。

冬季项目运动员气道功能障碍的研究进展

本文对冬季项目运动员的气道功能障碍的研究进展进行了综述。气道功能障碍涵盖运动性支气管收缩,运动性哮喘以及运动诱导的短暂性气道反应过度。运动员气道功能障碍的患病率较高,主要表现在耐力运动员。气道功能障碍的发生机制与长期吸入冷且干的空气、化石污染物和过敏原等有关,造成不同部位炎症介质释放和纤维化转移,最终导致气道平滑肌的收缩和慢性气道的重塑,而过度呼吸使得精英运动员面临更大的发生气道功能障碍的风险。除了良好的通风、监测空气质量和减少接触过敏原以外,减少运动员气道功能障碍的药理学和非药理学策略包括Beta-2激动剂、皮质类固醇和饮食调整等。

急性胰腺炎肠道功能障碍的发病机制与临床治疗

目的对急性胰腺炎肠道功能障碍进行研究,探讨其临床治疗方法。方法选取我院2010年1月至2012年1月收治过的急性胰腺炎患者55例,为其给予肠内营养治疗,观察其治疗情况。结果本组所选55例患者中,42例患者对肠内营养能够耐受,33例患者被治愈,13例患者无法耐受肠内营养,其中,8例患者被治愈;在病程的早期出现MODS的患者有11例,在病程的早期单个脏器出现障碍的患者44例;27例患者于发病72小时内进行对因治疗,所有患者对肠内营养均能够耐受,其中25例患者被治愈,各项差经异均统计学方法的分析,P>0.05,即各项差异间均不具有统计学意义。结论针对急性胰腺炎患者的肠功能障碍,为患者进行肠内营养治疗,能够为患者创造良好的康复条件。

nCPAP对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者心脏电活动和心肌缺血的影响

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是一种睡眠过程中因咽部气道障碍导致低通气、呼吸暂停、血氧饱和度下降以及睡眠结构紊乱等为特征的疾病,在人群中的发病率2%～4%[1]。

反应性气道功能障碍综合征──附一例报告

反应性气道功能障碍综合征──附一例报告梁瑛，姚天樵，高明哲，张文反应性气道功能障碍综合征（ｒｅａｃｔｉｖｅａｉｒｗａｙｄｙｓ－ｆｕｎｃｔｉｏｎｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＲＡＤＳ）是一种近似哮喘的特殊类型的气道反应性增高疾病。在诊断归属上尚有争议。现简要报告１...

表现为吸气性呼吸困难但软骨环完整的复发性多软骨炎1例

难伴喉鸣2个月，加重2 d”于2013年5月15日入院。患者入院前3个月前无明显诱因出现咽痛、咳嗽，日轻夜重，渐出现声音嘶哑，无饮水呛咳，于当地医院给予抗感染治疗后未见好转。入院前2个月出现呼吸困难伴喉鸣音，夜间不能平卧，于河北某医院行喉镜检查示咽部黏膜慢性充血改变；胸片未见明显异常；再次给予抗感染治疗后未见好转。入院前1个月患者就诊我院门诊，肺功能检查示限制性通气功能障碍、小气道功能障碍、残存比增高，可见吸气相平台。动脉血气分析示低氧血症。胸部 CT 示右肺中叶可见小斑片。门诊考虑“下呼吸道感染，不除外支气管哮喘急性发作”，给予茶碱、左氧氟沙星、甲泼尼龙40mg 静点1次，富马酸福莫特罗粉吸入剂等治疗，症状有所缓解。入院前2天，患者无明显诱因出现呼吸困难加重，咳黄痰，左膝关节及双侧第一掌指关节疼痛，无红肿、畸形。体质量自发病以来下降10 kg。既往从事动物毛皮加工工作2年余。入院查体：T：36．5℃，P：112次／min，R：20次／min， Bp：116／72 mm Hg。神清，表情焦虑喘息貌，每次呼吸均伴有响亮的喉鸣音，眼、耳、鼻无压痛、畸形。喉部可闻及双向喘鸣音，音调响亮粗糙，以吸气相更响亮，吸气时可见胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷，呼气相延长，双肺亦可闻及吸气相干鸣音及呼气相喘鸣音，但音调较喉部显著减低。HR：112次／min，律齐，未及病理性杂音，腹部未见阳性体征。左膝、双侧第一掌指关节轻压痛，无红肿、畸形。

38例哮喘息者缓解期肺功能特点分析

测定38例临床症状缓解期哮喘患者的FEVl%等11项肺功能指标。结果表明大多数(>70%)的患者仍存在较明显的肺功能异常,其中,气道功能障碍甚于肺容量功能障碍;小气道功能障碍甚于大气道功能障碍。小气道功能障碍与患者哮喘病程的长短呈正相关。

难治性哮喘

支气管哮喘(简称哮喘)是一种以气道通气障碍和支气管高反应性为特征的疾病.目前对其诊断和分型尚缺乏统一标准.难治性哮喘目前还没有准切的定义.比较通用的是“一般治疗无效,不用激素不能进行正常生活的常年性和重症哮喘”.其发病率约占支气管哮喘的10%左右.

High-fat-induced intestinal permeability dysfunction associated with altered fecal bile acids

AIM： To investigate whether high-fat-feeding is associ- ated with increased intestinal permeability via altera- tions in bile acid metabolism.METHODS： Male C57BI/6J mice were fed on a high-fat （n = 26） or low-fat diet （n = 24） for 15 wk. Intestinal permeability was measured from duodenum, jejunum, ileum and colon in an Ussing chamber system using 4 kDa FITC-labeled dextran as an indicator. Fecal bile ac- ids were analyzed with gas chromatography. Segments of jejunum and colon were analyzed for the expression of farnesoid X receptor （FXR） and tumor necrosis factor

食管裂孔疝合并支气管哮喘1例

1病历摘要 患者,男,82岁。主因“反复咳嗽、喘息30余年,加重2天”收住本院呼吸科重症监护病房（ RICU）。患者30余年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘息,予抗感染及止咳化痰治疗后好转。此后上述症状反复发作,多于受凉后及冬春季节交替时加重,严重时夜间不能平卧,予抗炎平喘、扩张支气管、抗感染及止咳化痰治疗后可缓解。曾多次就诊于本院,进行肺功能检查示：阻塞性通气功能障碍,小气道功能障碍,支气管舒张试验（＋）,弥散功能正常。长期予茶碱、支气管扩张剂及小剂量激素对症治疗,上述症状控制尚可,日常活动无明显喘憋。近5年喘憋急性大发作次数频繁,平均每年因喘憋急性发作需收住急诊或病房2-3次。近2日因再度出现咳嗽、喘息,稍事活动喘憋、呼吸困难,夜间不能平卧入院。自发病来,患者精神、饮食、睡眠可,大便干燥,小便如常,体重无明显变化。

化工职业性哮喘与RADS

化工职业性哮喘与ＲＡＤＳ上海市化工职业病防治研究所（２０００４１）夏菁反应性气道功能障碍综合征（ＲＡＤＳ）［１］，是一种和一般变应性支气管哮喘不同的气道反应性增高的疾病。多为在意外事件中吸入高浓度刺激性气体所致，发作迅速，一般无明确的过敏原和免疫病因...

诊断阻塞性通气功能障碍一秒率如何取值

诊断阻塞性通气功能障碍首先看FEV1/FVC,下降诊断阻塞性通气功能障碍,但取固定比率还是LLN,尚没有确定的结论。作者认为由于一秒率随年龄下降,其取值是变化的;其次,FEV1/FVC正常或低限附近,如果小气道功能障碍或者残总比升高,注意使用支气管舒张剂后FEV1的变化,也可以和既往的肺功能比较,如FEV1波动>12%,绝对值>200 ml,提示存在阻塞性通气功能障碍;再次,根据PEF变异率诊断有无阻塞性通气功能障碍。

呼吸道上皮屏障功能障碍与过敏性哮喘的关系

过敏性哮喘患者存在呼吸道上皮屏障功能的破坏,吸入性过敏原对呼吸道上皮屏障存在破坏作用,气道屏障相关基因突变及表观修饰也参与气道上皮屏障的破坏。许多研究认为上皮屏障功能破坏为哮喘发病的基础。研究过敏性哮喘与呼吸道上皮屏障之间的关系有助于了解过敏性哮喘的发病机制,并为治疗提供新思路。