情志疗法联合脏腑图推拿干预气郁化火型小儿抽动症临床观察

目的观察中医情志疗法联合脏腑图推拿对气郁化火型小儿抽动症的干预效果。方法60例患者均来自2021年1月—2022年3月江西中医药大学附属医院,随机按1∶1分为试验组、对照组,各30例。试验组在常规心理行为干预基础上采用中医情志疗法联合脏腑图推拿治疗,对照组选用西药氟哌啶醇配合常规心理行为干预。2组的治疗周期均为4周,观察治疗前后的证候及疗效情况。结果治疗后,2组中医证候积分、耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评分均较治疗前均有明显改善(P<0.05)。2组间YGTSS评分差异无统计学意义;试验组中医证候积分疗效优于对照组(P<0.05)。结论在常规心理行为干预基础上采用中医情志疗法及脏腑图推拿,对气郁化火型抽动症有明显的改善效果。

升降散穴位贴敷治疗稳定型心绞痛合并焦虑状态气郁化火证的临床观察

目的:观察升降散穴位贴敷治疗稳定型心绞痛合并焦虑状态气郁化火证患者的临床疗效。方法:选择稳定型心绞痛合并焦虑状态气郁化火证患者67例,随机分为对照组和治疗组,最终60例患者完成研究,治疗组和对照组各完成30例。治疗组采用升降散膏方贴敷两侧期门、神门、内关、郄门治疗,对照组采用凡士林穴位贴敷,取穴和贴敷方法同治疗组。两组患者原基础疾病的西医药物治疗方案不变。14 d为1个疗程,治疗1个疗程。比较两组患者治疗前后6 min步行试验(6MWT)距离、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、血清肌钙蛋白I水平、期前收缩总数、中医症状积分的变化,并评估临床疗效。结果:治疗组总有效率为63.33%(19/30),高于对照组的13.33%(4/30),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组6MWT距离长于对照组,SAS评分、中医症状积分低于对照组,期前收缩总数少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组血清肌钙蛋白I水平、SDS评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:升降散穴位贴敷治疗稳定型心绞痛合并焦虑状态气郁化火证患者,可有效改善其焦虑状况和临床症状。

“脑肠同治”针刺疗法联合丹栀逍遥散治疗气郁化火型轻中度卒中后抑郁30例

目的 观察“脑肠同治”针刺疗法联合丹栀逍遥散治疗气郁化火型轻中度卒中后抑郁(PSD)的临床疗效。方法 选取2020年1月—2021年1月在福建中医药大学附属康复医院康复科住院的气郁化火型轻中度PSD患者60例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组各30例,对照组予草酸艾司西酞普兰口服,治疗组予“脑肠同治”针刺疗法联合丹栀逍遥散口服,2组疗程均为28 d。比较2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及2组疗效。结果 治疗后2组HAMD、PSQI评分较治疗前均显著降低(P<0.05),且治疗后治疗组HAMD、PSQI评分较对照组降低更为明显(P<0.05);治疗组总有效率为96.67%,明显高于对照组的73.33%(P<0.05)。结论 “脑肠同治”针刺疗法联合丹栀逍遥散治疗气郁化火型轻中度卒中后抑郁疗效显著,能明显改善患者抑郁状态,提高患者睡眠质量,值得临床推广应用。

泻青止痉汤联合陈虹樑指尖易筋疗法、脏腑推拿治疗气郁化火型儿童抽动障碍临床观察

探讨泻青止痉汤联合指尖易筋疗法、脏腑推拿治疗气郁化火型儿童抽动障碍的临床效果。方法 选取本院2022年1月至2023年1月收治的抽动障碍患儿64例,随机分为A组和B组,A组给予常规治疗,B组给予泻青止痉汤联合指尖易筋疗法、脏腑推拿治疗,对比两组治疗效果。结果 治疗后,两组患儿病情均有好转,B组治疗1周和1个月后的中医证候积分评价分别为(13.26±1.66)分、(4.23±1.05)分,均低于A组的(15.75±1.74)分、(7.37±1.24)分;YGTSS评价(3.38±1.02)分低于A组(6.54±2.07)分;治疗有效性高于A组,P<0.05。结论 在气郁化火型儿童抽动障碍治疗过程中,泻青止痉汤联合指尖易筋疗法、脏腑推拿治疗可显著提升临床疗效,改善患儿症状,预后情况良好。

升降散治疗气郁化火型偏头痛临床初探

目的:综合分析古代先贤对升降散的论述以及现代关于升降散治疗气郁化火型偏头痛的临床研究,探究升降散治疗气郁化火型偏头痛的作用机制,以期为临床治疗提供新思路。方法:通过研究血管学说、三叉神经学说、炎症介质学说等三大主流学说中偏头痛的病理机制及辨证,探析气郁化火型偏头痛的病因病机,分析升降散的现代药理机制及功效,从而归纳升降散治疗偏头痛的治法原则。结果:气郁化火型偏头痛的病机为“气机郁滞,久郁化火,上扰清窍,而致清阳不升,浊阴不降”,升降散可“宣郁泄热,降阴中之浊阴,升阳中之清阳”,从而改善偏头痛。结论:升降散可“通利上下,调和内外”,对气郁化火型偏头痛有较好的临床疗效。

五对调神颗粒治疗气郁化火证失眠40例

目的观察五对调神颗粒对失眠(气郁化火证)的临床前瞻性研究。方法 80例失眠(气郁化火证)患者随机分为观察组和治疗组各40例;观察组采用艾司唑仑1 mg口服,每晚1次;治疗组以五对调神颗粒口服,每天1剂,分两次服用。治疗4周为1个疗程,观察比较匹兹堡睡眠质量指数量表评分、生活质量测定评分、中医证候量表评分及疗效分级评定情况。结果治疗组与观察组匹兹堡睡眠质量指数量表评分及疗效评定比较,结果无统计学差异(P>0.05);但中医证候量表评分及证候疗效情况、生活质量测定量表评分方面,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论五对调神颗粒可用于改善失眠患者的睡眠质量,尤其能够改善气郁化火证失眠患者的相关中医临床证候及生活质量。

109例古代情志病证气郁化火证医案用药规律

目的:探讨古代情志病证医案中证型气郁化火证的组方用药规律。方法:以筛选的古代医籍中的109例古代情志病证气郁化火证医案为研究对象,运用频数分析法、关联规则方法进行统计分析。结果:医案涉及药物224种,主要为清肝类、健脾类、理气类、养血类等。气郁化火证关联规则方:竹茹、半夏、生姜、陈皮、柴胡、黄连、丹皮、郁金、栀子、生地、茯苓、甘草、白术、人参、当归、白芍。结论:古代中医治疗情志病证的组方用药具有一定的规律,并受到历代经典名方的影响。

气郁化火型郁证治验

病例介绍 患者刘某，男性，年龄63岁，农民，因胸腹灼热1年余前来就诊。患者于1年前因情志不舒出现上腹部胀满，不欲食，无伴发热，多处求诊按慢性胃炎调治．疗效欠佳，且症状逐渐加重，自述觉得有热气自脐周上升至胸颈头部.发作时痛苦异常，有濒死感，体倦乏力，不能操持一般家务，性情急躁，易发脾气。患者再次多处求医，服中西药治疗，病情不见好转，遂特来求诊要求调治．

丹栀逍遥散治疗气郁化火型抑郁症40例临床观察

目的探讨丹栀逍遥散治疗气郁化火型抑郁症的临床效果。方法选取2016年1月—2018年7月收治的气郁化火型抑郁症患者80例作为研究对象。按照抽签方式,将其分为两组。观察组给予丹栀逍遥散治疗,对照组给予盐酸氟西汀治疗,每组各40例。对两组患者的治疗效果、SDS评分、中医证候评分及药物不良反应计数进行观察及评估。结果观察组患者的治疗效果高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前SDS评分对比,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,观察组患者的SDS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组经治疗后中医证候评分得到明显降低,且低于对照组治疗后数据,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组患者的震颤、口干及性功能障碍不良反应发生计数低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论丹栀逍遥散治疗气郁化火型抑郁症具有较高的临床价值,能够在改善临床症状的基础上保证药物安全性。

泻青止痉汤联合脏腑推拿治疗气郁化火型儿童抽动障碍临床观察

目的:观察泻青止痉汤联合脏腑推拿治疗气郁化火型儿童抽动障碍的临床疗效。方法:选取抽动障碍患儿62例,随机分为对照组和治疗组,各31例。对照组采取基础治疗,治疗组在基础治疗外予泻青止痉汤联合脏腑推拿治疗,均连续治疗2个月。比较两组临床疗效、中医证候积分、耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)积分水平及不良反应变化。结果:治疗组总有效率为93.55%,显著高于对照组的87.10%,两组比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组中医证候积分、运动性抽动积分、发声性抽动积分、YGTSS积分较同组治疗前显著降低(P﹤0.05),且治疗组降幅更明显(P﹤0.05)。结论:泻青止痉汤联合脏腑推拿治疗气郁化火型儿童抽动障碍能够提高临床疗效,有效改善患儿YGTSS积分、中医证候积分,降低复发率,疗效显著。

针刺联合加味丹栀逍遥散治疗气郁化火型广泛性焦虑症的疗效观察

目的:观察针刺联合加味丹栀逍遥散治疗气郁化火型广泛性焦虑症的临床疗效。方法:选择60例符合纳入标准的患者随机分为治疗组、对照组,各30例,治疗组予针刺联合加味丹栀逍遥散,对照组口服黛力新,治疗4周,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及中医证候量化表对2组患者治疗前、后进行焦虑程度评分,采用不良反应症状量表(TESS)对2组患者治疗后进行不良反应评定。结果:2组治疗前、后HAMA评分及中医证候量化表评分比较均有统计学差异,但组间比较无明显差异;治疗组HAMA评分临床疗效有效率76.67%,对照组73.33%;治疗组中医证候评分临床疗效有效率83.33%,对照组80%;治疗4周,2组TESS评分比较有统计学差异。结论:针刺联合加味丹栀逍遥散治疗气郁化火型焦虑症有明确疗效,且安全性更高。

基于R语言数据挖掘技术探讨夏寿人针灸治疗三叉神经痛气郁化火证取穴规律

目的基于R语言分析夏寿人医师针灸治疗三叉神经痛气郁化火证的选穴规律。方法将整理出的完整的夏寿人医师诊疗三叉神经痛气郁化火证的48份门诊病案,运用Excel 2016建立数据库,主要采用R语言数据挖掘技术中的频次分析、关联规则分析和聚类分析。结果纳入469诊次针灸处方,共出现穴位87个,总频次1 642次,使用频率高的主要穴位为:列缺、阳陵泉、内关、蠡沟、上巨虚、照海、合谷。二阶关联最常用组合为照海-列缺、公孙-列缺,三阶关联最常用组合为内关-照海-列缺、阳陵泉-照海-列缺、蠡沟-照海-列缺、上巨虚-照海-列缺,四阶关联最常用组合为蠡沟-内关-上巨虚-列缺。将发现结果与孔宪芬医师交流,修正二阶关联最常用组合为内关-蠡沟。通过聚类分析获得3个有效群组。结论本研究挖掘了针灸治疗三叉神经痛气郁化火证的取穴规律,并结合孔宪芬老师的认识,较充分地对夏寿人老中医治疗三叉神经痛的临证思路进行了规纳总结,可为临床治疗三叉神经痛提供数据支持与参考。

静心安神汤治疗气郁化火型广泛性焦虑症的临床疗效研究

目的分析静心安神汤治疗气郁化火型广泛性焦虑症的临床疗效研究。方法选择2018年1月至2018年7月,我院接受治疗的患者100例,按照治疗方法的不同分为对照组和观察组,对照组(50例,运用常规治疗),观察组(50例,运用静心安神汤治疗)。治疗结束后分别对两组患者的治疗结果进行分析。结果两组患者均有一定程度的好转,但是使用静心安神汤进行治疗的患者治疗有效率84.00%明显高于对照组患者46.00%,P<0.05,具有统计学意义。结论静心安神汤治疗气郁化火型广泛性焦虑症的临床疗效效果良好,对帮助患者恢复健康具有良好的效果,值得临床应用推广。

奔豚汤加减治疗小儿多发性抽动症气郁化火型临床观察

目的:观察奔豚汤加减治疗小儿多发性抽动症气郁化火型的临床疗效。方法:58例随机分为两组各29例,对照组用硫必利治疗,观察组用奔豚汤加减治疗。结果:抽动程度评分观察组优于对照组(P<0.05),中医症状评分观察组优于对照组(P<0.05),临床疗效观察组高于对照组(P<0.05)。结论:奔豚汤加减治疗小儿多发性抽动症气郁化火型效果较好。

丹栀逍遥散加减治疗气郁化火型功血86例

功能失调性子宫出血,是妇科常见疾病之一,是由于神经分泌物功能失调所引起的异常子宫出血,简称"功血",属中医"崩漏"范畴.由于功血的发病机制不同,临床表现也各有差异,可分为无排卵型与有排卵型两类.笔者从就诊的252例功血患者中,对86例气郁化火型采用中药丹栀通遥散加减治疗取得了满意疗效.报道如下.

四花穴麦粒灸结合疏肝泻火汤治疗气郁化火型中风后抑郁临床研究

目的:观察四花穴麦粒灸结合疏肝泻火汤治疗气郁化火型中风后抑郁的临床疗效。方法:将96例中风后抑郁患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各48例。对照组给予氟西汀治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予四花穴麦粒灸结合疏肝泻火汤治疗。比较两组患者治疗前后中医证候积分、神经功能[血清5-羟色胺(5-hydroxy tryptamin,5-HT)、S100-β、美国国立卫生院神经功能缺损评分(national institutes of health neurological deficit score,NIH-SS)]、抑郁及日常生活状态[汉密尔顿焦虑量表(hamilton depression scale,HAMD)评分、日常生活活动能力量表(activity of daily living,ADL)评分]及不良反应发生情况。结果:两组患者治疗后口角歪斜、胸胁胀满、头晕耳鸣及舌红苔黄评分低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后5-HT高于本组治疗前,S100-β、NIHSS评分低于本组治疗前,观察组治疗后5-HT高于对照组,S100-β、NIHSS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后ADL评分高于本组治疗前,HAMD评分低于本组治疗前,观察组治疗后ADL评分高于对照组,HAMD评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:四花穴麦粒灸结合疏肝泻火汤治疗气郁化火型中风后抑郁,可改善患者神经功能、抑郁状态,提高日常生活能力。

养肝安神汤联合西药治疗气郁化火证双相情感障碍临床研究

目的:观察养肝安神汤联合西药治疗气郁化火证双相情感障碍的临床疗效。方法:将90例双相情感障碍患者按奇偶法随机分为观察组与对照组各45例,对照组予以西药治疗,观察组在对照组基础上联合养肝安神汤治疗。2组均以6周为1个疗程,治疗3个疗程。比较2组临床疗效、汉密尔顿抑郁量表-17 (HAMD-17)评分、Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)评分及起效时间、症状控制时间。结果:观察组治疗总有效率88.89%,高于对照组68.89%(P<0.05)。治疗前,2组HAMD-17评分、BRMS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组HAMD-17评分、BRMS评分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组起效时间及症状控制时间均短于对照组(P<0.05)。结论:养肝安神汤联合西药治疗气郁化火证双相情感障碍能在较短时间内缓解患者狂躁、抑郁状态,起效快,可有效控制临床症状,疗效确切。

针药结合治疗儿童抽动障碍气郁化火证30例临床观察

目的观察针药结合治疗儿童抽动障碍气郁化火证的临床疗效。方法将60例抽动障碍气郁化火证患儿采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各30例。对照组给予氟哌啶醇口服;治疗组在对照组治疗方法的基础上给予针刺(主穴取神庭、四神聪、百会、风池)治疗,配穴根据临床症状加减。2组均治疗4个月后比较2组的临床疗效以及治疗前后耶鲁抽动症程度量表(YGTSS)评分,血清多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)水平。结果治疗后2组YGTSS评分,血清DA、5-HT水平均明显降低,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),且治疗组降低更明显,与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗组总有效率为93.33%(28/30),对照组为73.33%(22/30),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论针药结合治疗儿童抽动障碍气郁化火证临床疗效显著,可明显改善临床症状,其作用机制可能与降低血清DA、5-HT水平有关。