早期结肠癌低张气钡双对比造影检查与纤维结肠镜对比分析

目的:对于早期结肠癌的检查,通过低张气钡双对比造影(DCBE)图像与纤维结肠镜检查图像对比观察,分析气钡双对比结肠造影在检出早期结肠癌中的价值。方法:20例经病理证实早期结肠癌病例,采用低张气钡双对比造影方法,实时点片。常规纤维结肠镜检查。结果:Ⅰ型11例,Ⅱa型6例,混合型1例,LST型2例,对比观察造影像及内镜像表现。结论:正确运用气钡双对比造影检查,对早期结肠癌的显示有较大价值。

气钡双重造影与CT仿真内镜技术对结直肠肿瘤诊断价值的前瞻性研究

目的：通过气钡双重造影（ double-contrast barium enema,DCBE）与CT仿真内镜（ CT colonography, CTC）在结直肠肿瘤的检出效能比较,明确两种检查方法的作用。方法2008年1月至2013年12月共计入组患者648例,均在同1天先后完成CTC和DCBE检查并记录每个检出病灶的大小和部位。以结肠镜及手术作为金标准,对两组数据进行比较分析。结果所有患者中共检出1180处病灶,CTC和DCBE分别检出1127处和942处病灶,两组检出率差异均有显著性。其中〈0.5cm、0.5cm ~〈1cm、1cm ~〈2cm、2cm ~〈3cm、≧3cm的病灶数分别检出为53处、151处、152处、71处、753处。 CTC与DCBE对〈0.5cm、0.5cm~〈1cm、1cm~〈2cm、2cm~〈3cm、≧3cm的病灶检出率分别为61.2%、84.2%、93.4%、100.0%、100.0%和9.4%、30.9%、47.0%、93.0%、100.0%。对于〈2cm的病灶,CTC检出率明显优于DCBE,而对≧2cm病灶检出方面,两种检查方法没有差别。结论在结直肠肿瘤检查效能方面,CTC明显优于DCBE,尤其是对〈2cm的病灶,CTC检查更具优势。

早期食管癌气钡双重对比和低张气钡双重对比的X线诊断

对 18例怀疑早期食管癌患者采用气钡双重对比造影法检查 ,并对其中 6例食管轻度扩张不良者进行低张气钡双重对比造影检查。对用上述两种 X线检查初步判断为早期癌的病例行食管镜组织活检 ,确诊后手术切除 ,行病理检查。结果表明 :单独采用气钡双重对比造影检查法 ,基本可以观察到早期溃疡型癌病变的以小而多的龛影为特征的 X线征象及早期增生型癌病变的以充盈缺损为特征的 X线特征。而采用低张气钡双重对比造影检查可以观察早期浸润型癌病变的局限性管壁僵硬、内凹的 X线特征。若两种方法联合应用 ,可以提高早期食管癌的诊断率 。

溃疡性结肠炎气钡双对比造影与结肠镜对照研究

目的探讨气钡双对比造影对溃疡性结肠炎的临床诊断价值。方法对有完整临床资料的42例溃疡性结肠炎患者的临床表现、影像学资料、结肠镜表现进行回顾性研究。结果溃疡性结肠炎表现为病变自直肠逆行向上呈连续性发展。早期:结肠边缘见针刺状突出或棘状突起及溃疡轴位像的"靶样征";急性期:散在多发的斑点状及不规则形龛影,出现"锯齿征"及"纽扣征";慢性期:局部肠管呈铅管样狭窄及假息肉形成。结论结肠气钡双对比造影检查是诊断溃疡性结肠炎疾病的一种简便而可靠的方法.其特异的影像学表现对溃疡性结肠炎的早期诊断有重要的意义。

多层螺旋CT与气钡双重造影对胃肠道间质瘤的诊断价值

目的探讨胃肠道间质瘤(GIST)多层螺旋CT(MSCT)与气钡双重造影的影像学表现。方法回顾性分析经手术病理证实的47例GIST患者的临床及影像学资料。结果 47例GIST患者中,食道病变1例,胃腔的病变36例,十二指肠1例,小肠7例,小肠和结肠病变2例。气钡双重造影定位准确率为91.67%,定性准确率为54.17%;MSCT定位准确率为87.80%,定性准确率为70.73%;气钡双重造影及MSCT检查的联合应用定位准确率为100.00%,定性准确率为94.44%。联合应用较单独检查定性准确率高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GIST的MSCT与气钡双重造影的影像学表现均有一定特征性,2种检查技术有效结合对提高GIST的定性诊断具有重要意义。

上消化道气钡双重造影和胃镜对食管裂孔疝的诊断价值

目的探讨上消化道气钡双重造影和胃镜检查对食管裂孔疝的诊断价值。方法对100例手术后诊断为食管裂孔疝的患者进行回顾性分析。100例均行上消化道气钡双重造影、胃镜检查,在对两种检查结果进行对比分析。结果上消化道气钡双重造影检查出食管裂孔疝96例,未发现食管裂孔疝4例,胃镜检查出食管裂孔疝38例,未发现62例,胃镜检查出反流性食管炎61例。结论上消化道气钡双重造影对食管裂孔疝的诊断价值优于胃镜,可作为临床首选检查。

气钡双重造影和256排CT对胃癌的诊断价值对比分析

目的对比气钡双重造影和256排CT对胃癌的诊断价值。方法 2012年2月到2015年2月进行诊治的胃癌患者120例与胃炎患者120例,均进行气钡双重造影和256排CT检查与诊断,观察影像学特征与诊断效果。结果气钡双重造影诊断胃癌符合114例,胃炎符合108例,诊断符合率为92.5%;而256排CT诊断胃癌符合119例,胃炎符合118例,诊断符合率为98.8%;256排CT诊断符合率明显高于气钡双重造影(P<0.05)。气钡双重造影均能清楚显示胃癌大小、形态与病变范围;胃炎患者多表现为病灶部位息肉状,圆形或椭圆形。CT表现为胃壁均质不规则增厚,强化后扫描病灶呈均质或者层状强;而胃炎患者表现为胃腔与胃壁正常,胃体不明显隆起。胃胃癌患者的血流量和血容量明显高于胃炎患者,而达峰时间明显低于胃炎患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论气钡双重造影和256排CT对胃癌的诊断均有很好的影像学特征,其中256排CT的诊断符合率更高,而CT灌注的应用能通过血供状况判定胃癌情况。

结肠气钡双重造影对小儿大肠息肉诊断价值的探讨

目的 总结结肠气钡双重造影在小儿大肠息肉中的应用方法并评价诊断价值。材料与方法 对 84例疑诊大肠息肉便血患儿行结肠气钡双重造影且对其中 46例作纤维肠镜诊治对照。结果 84例中因粪便、气泡影响出现 6例假阳性 ,3例假阴性 ,检出率达 89%。结论 结肠双重气钡造影对儿童完全适用 ,且对大肠息肉的检出具有操作简单、X线投照时间短。

胃气钡双重造影在浸润性胃癌中的应用探讨

目的探讨浸润性肺癌在胃气钡双重造影中的应用。方法对内蒙古包头医学院第三附属医院2005年至2010年36例浸润性肺癌影像学回顾性分析。结果胃气钡双重造影对于浸润性肺癌的诊断全面而直观,从黏膜层到胃壁各层都可以有效观察。结论由于胃浸润性胃癌的特征性。相对于胃镜、CT,胃气钡双重造影有着不可替代的作用。我们认为胃气钡双重造影仍为胃浸润性胃癌检查诊断的首选。在此基础上可以进一步检查。

X线气钡双重造影对早期食管癌的诊断价值

食管癌发病率占恶性肿瘤的1%～2%,因肿瘤死亡的病例中居第6位[1]。食管癌如能早期发现、早期治疗,是完全可以治愈的。本文通过气钡双重造影X线表现与病理结果对照,了解早期食管癌X线表现形成的病理学基础,加深对其X线表现的认识,提高早期食管癌的X线诊断水平。

气钡双重对比造影在消化道疾病诊断中的应用价值

目的:探讨气钡双重对比造影在消化道疾病诊断中的应用价值。方法:收集某院2008-01—06经消化道气钡双重对比造影检查阳性并经临床随访或手术证实的消化道疾病患者197例,对其影像学资料进行回顾性分析。结果:197例患者中,源于黏膜的病变83例(包括炎症、肿瘤、溃疡),源于黏膜下的病变24例(包括间质瘤、淋巴瘤、硬皮病),以器官形态、结构、位置改变为主的病变38例(包括食管裂孔疝、腹股沟斜疝、憩室、肠旋转不良、巨结肠),以器官动力、功能改变为主的病变29例(包括食管功能紊乱、肠系膜压迫综合征、小肠功能紊乱、结肠过敏),因管腔外因素的影响而引起的改变17例(包括食管移位、胃移位、小肠移位),其他病变6例(包括食管纵隔瘘、直肠阴道瘘、食管异物、小肠蛔虫症)。结论:气钡双重对比造影检查准备简单,操作方便,患者痛苦小,检查范围全面,诊断结论可靠,是消化道疾病首选的检查方法。

螺旋CT小肠造影及传统气钡双重对比造影检查在诊断小肠肿瘤性疾病中的价值比较

为了探讨螺旋CT小肠造影(CT enterograph,CTEG)及传统气钡双重对比造影检查在诊断小肠肿瘤性疾病中的价值。回顾性分析小肠肿瘤50例,患者先后行CTEG及传统气钡双重对比造影检查,所得图像由3位放射科医师进行评价。结果显示,50例小肠肿瘤性病变CTEG检查敏感性94%,准确性90%。传统气钡双重对比造影检查敏感性100%,准确性86%。两种方法相结合准确性98%。CTEG及传统气钡双重对比造影检查结合应用可作为小肠肿瘤诊断和评估治疗的必要的检查方法。

简易手动充气式结肠气钡双重仪的研制和应用

目的:为了降低医务人员劳动强度,减少X线对工作人员的影响,研制了简易手动充气式结肠气钡双重造影仪。方法:由充气和压力灌肠容器两部分组成,采用人工手动钡剂及气体注入,注入气体和钡剂量可根据需要随时调整。结果:经临床应用,该仪器设计合理,结构简单,操作方便。结论:简易手动充气式结肠气钡双重造影仪使医患关系更加和谐,有推广应用价值。

结肠气钡双重造影对溃疡性结肠炎的X线诊断价值

目的:通过结肠气钡双重造影检查,回顾性分析评价该检查方法对溃疡性结肠炎的临床诊断价值。方法:45例溃疡性结肠炎应用日本岛津800mA数字胃肠X线诊断机进行了气钡肠道双重造影及肠镜检查术后病理证实。结果:溃疡性结肠炎的X线表现为病变自直肠逆行向上呈连续性发展,早期:结肠边缘见针刺状突出(或棘状突起)及正面的"靶样征";急性期:出现"锯齿征"、"纽扣征"和"鹅卵石征";慢性期:局部肠腔呈铅管样狭窄及假息肉形成。结论:结肠气钡双重造影对溃疡性结肠炎的检出和早期诊断都有着重要意义,是结肠疾病的首选检查方法,根据病史、进展方式和典型X线征像,本病较易诊断,不难与其他炎性结肠病变鉴别。

改良低张气钡双重数字胃肠造影对小肠病变的诊断价值

目的应用改良低张气钡双重数字胃肠造影提高小肠病变的诊断准确率。方法收集2002年8月至2006年8月182例小肠造影病例。利用改良电脑遥控自动灌仪,进行灌注调配好的钡剂约600-800 mL、气体约300-500 mL,迅速而均匀调节钡剂及气体进出量,充分显示小肠黏膜并进行摄影。结果（1）正常163例：肠黏膜皱襞清晰、完整,管壁光滑、柔软;（2）小肠克隆病2例：小肠黏膜增粗、变形、破坏,呈结节状或卵石征;（3）占位病变5例：直接X线征象为充盈缺损征,呈圆形或椭圆形或分叶状,表面凹凸不平并见浅而不规则龛影,局限性黏膜破坏,管壁僵直;（4）吸收不良综合征4例：肠壁张力增高,管腔痉挛缩小,肠蠕动增强;（5）蛔虫症6例：肠腔内可见一至数条细长状充盈缺损;（6）小肠粪石1例;（7）Meckle憩室1例。结论应用改良低张气钡双重数字胃肠造影能够很好地控制钡剂和气体的量,充分地显示小肠黏膜皱襞,且能显示微小病变,能够大大提高小肠病变的诊断准确率。

结肠气钡双对比造影诊断慢性阑尾炎24例分析

目的:探讨结肠气钡双对比造影对慢性阑尾炎的X线诊断价值。方法:回顾性分析24例经手术、病理证实为慢性阑尾炎的结肠双对比造影X线表现。结果:阑尾不显影8例,阑尾充盈不全16例,阑尾粘连固定10例,盲肠阑尾根部炎性浸润或痉挛14例,检查过程中右下腹麦氏点压痛12例。结论:结肠气钡双对比造影在慢性阑尾炎诊断中,影像表现明确,具有一定特征性,特别是对临床表现不典型的慢性阑尾炎具有较高的诊断价值。

小剂量穴位注射山莨菪碱对上消化道气钡双对比造影低张效果的研究

目的将足三里穴位注射小剂量山莨菪碱代替常规肌肉注射山莨菪碱应用于上消化道气钡双重造影中,以减少山莨菪碱的用量。方法选取2011年10月至2013年4月期间行气钡双重造影的患者354例,随机分为实验组165和对照组189例,分别行小剂量穴位注射及普通剂量肌肉注射山莨菪碱,10～15 min后行上消化道气钡双重对比造影检查,观察实验组和对照组图像质量及毒副作用发生情况。结果两组对比图像质量无显著差异,实验组患者毒副作用发生率(14.5%)显著低于对照组(99.4%)。结论消化道气钡双重造影中,穴位注射小剂量山莨菪碱可以代替常规肌肉注射山莨菪碱进行低张造影,达到足量用药的相同的胃肠低张效果,获得满意的图像,从而达到减少药物剂量、降低药物的毒副作用、减少患者痛苦的目的。

胃镜引导下改进插管行小肠气钡双对比造影24例应用体会

小肠是消化道中最长的一段，由于它的弯曲和游离度较大，使小肠疾病诊断较为困难。近年来双气囊小肠镜及胶囊内镜等应用于I临床，但由于经济及操作难度大等诸多限制性，目前仍然难以普及应用。临床小肠疾病诊断仍多采用气钡双对比造影。