养心汤治疗气阴两虚、心血瘀阻型心悸临床研究

目的:观察养心汤治疗气阴两虚、心血瘀阻型心悸的临床效果。方法:选择60例气阴两虚、心血瘀阻型心悸患者,以简单随机分组法分为对照组(予以稳心颗粒冲剂治疗)和观察组(予以养心汤治疗),各30例,比较两组治疗效果。结果:治疗后,观察组中医证候积分为(10.95±2.84)分,低于对照组(16.04±3.12)分(P<0.05),疗效指数高于对照组(P<0.05),心电图有效率80.00%高于对照组53.33%(P<0.05),中医证候有效率86.67%高于对照组56.67%(P<0.05)。两组患者观察期间均未见明显不良反应。结论:养心汤治疗气阴两虚、心血瘀阻型心悸的临床效果较好,未见明显不良反应。

早搏灵胶囊治疗气阴两虚、心血瘀阻型冠心病早搏的疗效观察

1临床资料 1.1诊断标准 西医诊断标准：早搏参照陈灏珠《实用内科学》第13版标准;冠心病参照1979年9月全国中西医结合防治冠心病、心绞痛、心律失常研究座谈会修订标准。中医诊断标准：参照1995年国家中医药管理局胸痹急症协作组制订的《胸痹心悸（冠心病心律失常）急症诊断规范》,辨证为气阴两虚,心血瘀阻型。

生脉散合血府逐瘀汤加减方对气阴两虚、心血瘀阻型慢性心力衰竭患者相关疗效性指标及NT-proBNP、ACR的影响

【目的】探究生脉散合血府逐瘀汤加减方对气阴两虚、心血瘀阻型慢性心力衰竭(CHF)患者的相关疗效性指标及N末端B型脑钠肽(NT–proBNP)、尿白蛋白/肌酐比值(ACR)水平的影响。【方法】将80例气阴两虚、心血瘀阻型CHF患者随机分为对照组和观察组,每组各40例。对照组给予常规西药抗心衰治疗,观察组在对照组的基础上加用生脉散合血府逐瘀汤加减方治疗,疗程为6周。观察2组患者治疗前后心功能指标、血流动力学指标、6 min步行距离、血清NT–proBNP及ACR水平的变化情况。【结果】(1)心功能方面,治疗后,2组患者的左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)等心功能指标均较治疗前改善(P<0.05),且观察组对各项心功能指标的改善作用均明显优于对照组(P<0.01)。(2)血流动力学方面:治疗后,2组患者的平均二尖瓣跨瓣压差(MVPG)、左心房平均压(MLAP)、肺动脉平均压(MPAP)等血流动力学指标均较治疗前改善(P<0.05),且观察组对各项血流动力学指标的改善作用均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(3)6 min步行距离方面,治疗后,2组患者的6 min步行距离均较治疗前明显提高(P<0.01),且观察组对6 min步行距离的提高幅度明显优于对照组(P<0.05)。(4)生化指标方面,治疗后,2组患者的血清NT-proBNP、ACR水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组对血清NT-proBNP、ACR水平的降低作用均明显优于对照组(P<0.01)。【结论】生脉散合血府逐瘀汤加减方能有效改善气阴两虚、心血瘀阻型CHF患者的各项疗效性指标,降低血清NT–proBNP水平,并可防治CHF患者的早期肾功能损害。

注射用益气复脉(冻干) 粉针合冻干丹参粉针治疗慢性心力衰竭气阴两虚、心血瘀阻型疗效观察

目的观察注射用益气复脉(冻干)粉针合冻干丹参粉针对慢性心力衰竭患者左室射血分数(LVEF)、血浆N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)水平的影响。方法将80例慢性心力衰竭患者,随机分为对照组和治疗组各40例。对照组按照常规西药治疗,治疗组在西药治疗基础上加用注射用益气复脉(冻干)粉针合冻干丹参粉针。2周后观察疗效,以二维超声及心脏彩色多普勒检测LVEF,酶联免疫荧光法测定血浆NT-pro BNP水平。结果治疗组疗效优于对照组(P<0.05),LVEF升高(P<0.01),血浆NT-pro BNP水平明显减低(P<0.01)。结论注射用益气复脉(冻干)粉针合冻干丹参粉针对慢性心力衰竭具有良好的疗效。

探究党参麦冬粉联合肠内营养粉剂治疗气阴两虚型老年营养不良的效果

目的探讨党参麦冬(简称参麦)粉联合肠内营养粉剂治疗气阴两虚型老年营养不良的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2023年5月至2024年5月成都市第八人民医院收治的100例气阴两虚型老年营养不良患者的临床资料,进行回顾性分析。根据治疗方案不同分为常规组(30例)、肠内营养组(30例)、参麦肠内营养组(40组)。常规组患者接受营养宣教及饮食指导,肠内营养组患者在常规组基础上联合肠内营养粉剂制剂进行口服营养补充,参麦肠内营养组患者在肠内营养组基础上联合参麦粉进行补充干预。比较3组患者身体机能与形态综合评估指标、营养指标水平、营养状态、中医证候积分、不良反应发生情况。结果治疗后,3组患者体质量、BMI、握力均升高,且参麦肠内营养组患者的体质量、BMI、握力均高于肠内营养组和常规组,肠内营养组患者的体质量、BMI、握力均高于常规组;3组患者血红蛋白、白蛋白、前白蛋白、总蛋白水平均升高,且参麦肠内营养组患者的血红蛋白、白蛋白、前白蛋白、总蛋白水平均高于肠内营养组和常规组,肠内营养组患者的血红蛋白、白蛋白、前白蛋白、总蛋白水平均高于常规组;3组患者简易营养评价法(MNA-SF)评分均升高,且参麦肠内营养组患者的MNA-SF评分高于肠内营养组和常规组,肠内营养组患者的MNA-SF评分高于常规组;3组患者中医证候积分均降低,且参麦肠内营养组患者的中医证候积分低于肠内营养组和常规组,肠内营养组患者的中医证候积分低于常规组(均P<0.05)。3组患者在治疗期间体温、心率、血压、呼吸频率均未发现异常,且血常规、便常规、尿常规、肝功能、肾功能各项指标均处于正常范围。结论参麦粉联合肠内营养粉剂治疗气阴两虚型老年营养不良的效果较好,可有效提升患者营养水平,改善临床症状,且安全性较高,值得临床应用。

2型糖尿病气阴两虚证大鼠模型证候表现与血清代谢组学的相关性

目的探讨2型糖尿病气阴两虚证大鼠模型证候表现与血清代谢组学的关系。方法将SD大鼠随机分为对照组、模型组、消渴灵组,对照组用普通饲料喂养,模型组和消渴灵组用高糖高脂饲料喂养;第4周末,模型组和消渴灵组腹腔注射链脲佐菌素35 mg/kg,1 w后选取空腹血糖>11.1 mmol/L的大鼠用作后续研究,消渴灵组于第6周开始给予消渴灵2.2 g/(kg·d)。实验期间监测大鼠运动、精神状态、体质量、进食量、饮水量、抓力及空腹血糖等体征与生理状态。实验持续至第21周,末次给药后,禁食12 h,麻醉大鼠,采血,采用试剂盒测定大鼠血清中CD4^(+)、CD8^(+)、环腺苷酸(cAMP)、环鸟苷酸(cGMP)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)含量。通过高效液相色谱串联质谱联用(LC-MS/MS)的代谢组学技术对大鼠血清样本检测,并结合主成分分析(PCA)等多元统计分析方法筛选潜在的生物标志物及代谢通路。结果与对照组比较,模型组体征表现符合2型糖尿病气阴两虚证中医临床表现,CD4^(+)、cGMP、SOD、GSH-Px含量降低,CD4^(+)/CD8^(+)降低,cAMP、MDA含量升高,cAMP/cGMP升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与模型组比较,消渴灵组精神运动状态、抓力明显改善,CD4^(+)、cGMP含量升高,CD4^(+)/CD8^(+)升高,cAMP/cGMP降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组、模型组和消渴灵组共有27个显著性差异代谢物,包括L-谷氨酸、花生四烯酸等,主要涉及的代谢通路为D-谷氨酰胺与D-谷氨酸代谢,花生四烯酸代谢,丙氨酸、天冬氨酸、谷氨酸代谢,精氨酸生物合成。结论2型糖尿病气阴两虚证病证结合大鼠模型证候表现可能与D-谷氨酰胺和D-谷氨酸代谢,花生四烯酸代谢,丙氨酸、天冬氨酸、谷氨酸代谢,精氨酸生物合成相关。

基于糖代谢和胰岛素抵抗评估益气养阴法治疗气阴两虚型2型糖尿病的疗效

目的分析益气养阴法治疗气阴两虚型2型糖尿病对患者糖代谢和胰岛素抵抗评估的影响。方法南京中医药大学附属南京市中西医结合医院2019年6月—2022年3月收治的90例气阴两虚型2型糖尿病患者随机分为胰岛素泵治疗组(45例)和益气养阴治疗组(45例)。益气养阴治疗组采用胰岛素泵强化治疗联合益气养阴法进行治疗,胰岛素泵治疗组单独进行胰岛素泵强化治疗,两组均治疗2周。统计两组治疗2周后的临床疗效及治疗期间不良反应发生情况,比较两组治疗前和治疗2周后中医证候积分、糖代谢情况、胰岛素抵抗情况。结果治疗2周后,益气养阴治疗组总有效率为91.11%(41/45),高于胰岛素泵治疗组[73.33%(33/45),P<0.05]。治疗2周后与治疗前比较,两组口燥咽干、倦怠乏力、失眠、自汗盗汗、五心烦热、气短懒言评分及血清空腹血糖(fasting blood glucose,FPG)、餐后2 h血糖(postprandial 2-hour blood glucose,2 h PG)、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbA1c)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)水平、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)降低,益气养阴治疗组低于胰岛素泵治疗组(P<0.05),两组胰岛素敏感指数(insulin sensitivity index,ISI)、胰岛功能指数(Homa-islet)升高,益气养阴治疗组高于胰岛素泵治疗组(P<0.05)。治疗期间,益气养阴治疗组总不良反应发生率与胰岛素泵治疗组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论气阴两虚型2型糖尿病患者采用益气养阴法进行治疗,可有效改善患者中医证候、糖代谢,降低患者机体胰岛素抵抗程度,具有较好的治疗效果。

参松养心胶囊治疗老年冠心病室性早搏气阴两虚、心络瘀阻型患者临床观察

目的:观察参松养心胶囊对老年冠心病室性早搏气阴两虚、心络瘀阻型患者临床疗效、动态心电图室性早搏次数及中医证候积分的影响。方法:选择老年冠心病室性早搏气阴两虚、心络瘀阻型患者60例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予口服酒石酸美托洛尔,观察组在对照组基础上口服参松养心胶囊。两组均连续治疗4周。观察两组治疗前后临床疗效,24 h动态心电图室性早搏次数及中医证候积分。结果:对照组有效率[73.33%(22/30)]高于观察组[96.67%(29/30)](P<0.05)。两组治疗后室性早搏次数均减少,观察组减少较对照组更明显(P<0.05)。与治疗前比较,两组心悸、悸动不安、神疲乏力、气短、五心烦热等中医证候积分均下降(P<0.05),且治疗后观察组上述指标改善优于对照组(P<0.05)。结论:参松养心胶囊能有效减少老年冠心病室性早搏患者的室性早搏次数,改善患者临床症状。

健脾安肾汤治疗气阴两虚型糖尿病肾病疗效及对肾纤维化进程延缓作用研究

目的评价健脾安肾汤治疗气阴两虚型糖尿病肾病的疗效以及对肾纤维化进程的延缓作用研究。方法收集115例糖尿病肾病患者,患者均于2019年2月—2021年8月来武汉市中医医院肾病科就诊,对照组56例患者给予西药常规治疗,包括降糖、降压、调脂治疗,并调节饮食习惯,适当运动。口服贝那普利片,5~10 mg/次,1次/d,之后根据患者的病情逐渐增加。观察组共纳入59例患者,其治疗方案是西药常规+健脾安肾汤。两组患者分别治疗14 d。比较治疗疗效,比较两组治疗前后临床症候积分变化、血糖指标(FPG和HbA1c)、肾功能指标(尿微量蛋白、BUN和Scr)、肾纤维化因子指标(TGF-β1、TSP-1和TIMP-1)。结果观察组治疗疗效为91.53%,对照组治疗疗效为80.36%,对照组治疗疗效低于观察组(P<0.05);观察组治疗后水肿、夜尿频多、肢体酸软、周身乏力、苦干舌燥和心内烦热等中医症候积分低于对照组(P<0.05);两组治疗后FPG和HbA1c水平均较治疗前降低(P<0.05),但观察组和对照组治疗后FPG和HbA1c水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后尿微量蛋白、BUN和Scr水平低于对照组(P<0.05);观察组治疗后血清TGF-β1、TSP-1和TIMP-1水平低于对照组(P<0.05)。结论健脾安肾汤可用于气阴两虚型糖尿病肾病的治疗,和西药联合使用效果更加,在降低尿白蛋白含量,降低血清TGF-β1、TSP-1和TIMP-1水平,延缓肾纤维进程,保护残余肾功能方面疗效显著,值得临床借鉴。

黄芪竹叶汤配合益气生津丸治疗2型糖尿病气阴两虚证患者的临床观察

目的观察黄芪竹叶汤配合益气生津片治疗2型糖尿病气阴两虚证的临床效果。方法选取2020年1月—2022年1月期间河南省安阳市中医院收治的2型糖尿病(T2DM)患者90例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各45例。两组患者均给予常规西药治疗,对照组采用黄芪竹叶汤,治疗组在对照组基础上加用益气生津丸治疗,均连续治疗3个月。观察比较两组患者临床疗效、不良反应发生率,治疗前后中医证候积分、血糖指标[空腹血糖(Fasting plasma glucose,FPG),糖化血红蛋白(Glycosylated hemoglobin,HbA1c),空腹胰岛素(Fasting insulin,FINS)]及血清炎性因子[C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)]水平。结果治疗后治疗组总有效率91.11%(41/45)明显高于对照组75.55%(34/45),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者中医证候积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组各主症及各次症积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血糖指标FPG、FINS、HbA1c均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组FPG、FINS、HbA1c均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清炎性因子水平CRP、IL-6、IL-1β均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组CRP、IL-6、IL-1β均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论黄芪竹叶汤配合益气生津丸是治疗2型糖尿病有效且安全的方案,能明显控制患者血糖,减轻炎症反应。

子午流注择时电温针联合双补增津汤治疗结肠慢传输型便秘气阴两虚证的疗效观察

目的:观察子午流注择时电温针联合双补增津汤治疗结肠慢传输型便秘(STC)气阴两虚证的临床疗效。方法:选择符合纳入标准的152例STC气阴两虚证患者,按随机抽取法分为对照组(枸橼酸莫沙必利治疗)、电针组(枸橼酸莫沙必利+子午流注择时电温针治疗)、中药组(枸橼酸莫沙必利+双补增津汤治疗)和结合组(枸橼酸莫沙必利+子午流注择时电温针+双补增津汤治疗),每组各38例,均治疗4周。观察比较4组患者治疗前后中医症状积分和总积分、结肠传输试验标志物含量、肠道菌群数量、焦虑自评量表评分(SAS)、抑郁自评量表评分(SDS)、慢性便秘严重度评分(CSS)的变化情况,比较临床疗效及随访6个月复发率。结果:4组患者治疗后中医症状积分和总积分、结肠传输试验标志物含量和SAS、SDS、CSS评分均较治疗前比较均明显下降(P<0.05),肠道内大肠埃希数量与治疗前比较明显减少(P<0.05),双歧杆菌、乳酸杆菌数量与治疗前比较明显增多(P<0.05);结合组临床疗效明显优于其他3组(P<0.05),随访期复发率明显低于其他3组(P<0.05)。结论:子午流注择时电温针联合双补增津汤治疗STC气阴两虚证的疗效显著,二者可发挥协同增效作用,能有效缓解便秘症状,调节肠道菌群,恢复肠道运动功能,改善焦虑、抑郁心理状态,降低复发率。

玉液汤加减联合二甲双胍和德谷门冬双胰岛素对2型糖尿病气阴两虚证患者临床疗效观察

目的:对玉液汤加减联合二甲双胍和德谷门冬双胰岛素对2型糖尿病(T2DM)气阴两虚证患者的临床疗效进行探讨。方法:将60例T2DM患者随机分为对照组(n=30)和观察组(n=30),对照组采用二甲双胍联合德谷门冬双胰岛素治疗,观察组在此基础上应用玉液汤加减治疗,比较2组治疗后的中医证候积分、糖化血红蛋白(Hb Alc)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)、日内平均血糖波动幅度(MAGE)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素分泌指数(HOMA-IS)。结果:治疗后,观察组总有效率显著高于对照组(93.33%vs 86.67%);观察组中医证候积分、Hb Alc、FPG、2h PG、MAGE和HOMA-IR等指标均低于对照组,HOMA-IS高于对照组(均P<0.05)。结论:玉液汤加减联合二甲双胍和德谷门冬双胰岛素对2型糖尿病气阴两虚证患者疗效显著,可有效控制患者的血糖并改善胰岛功能。

针药并用治疗气阴两虚兼瘀型糖尿病性勃起功能障碍的疗效观察及对血管内皮功能及相关生长因子的影响

目的 观察针刺联合益气养阴活血方治疗气阴两虚兼瘀型糖尿病性勃起功能障碍的临床疗效及对血管内皮功能及相关生长因子的影响。方法 将90例气阴两虚兼瘀型糖尿病性勃起功能障碍患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。对照组予糖尿病基础治疗及他达拉非片口服治疗,治疗组在对照组基础上采用针刺联合益气养阴活血方。比较两组国际勃起功能指数-5(international index of erectile function-5, IIEF-5)评分和中医证候积分变化,比较两组血清内皮素-1(endothelin-1, ET-1)、血管紧张素-Ⅱ(angiotensin Ⅱ, Ang-Ⅱ)、一氧化氮(nitric oxide, NO)和血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide, VIP)含量变化,比较两组血清内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)、转化生长因子-β(transforming growth factor-β, TGF-β)、成纤维细胞生长因子-21(fibroblast growth factor 21, FGF-21)和胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor 1, IGF-1)含量变化,并比较两组临床疗效。结果 治疗后,两组IIEF-5评分高于治疗前(P<0.05),对照组勃起无力、腰膝酸软、阴部刺痛及中医证候积分总分低于治疗前(P<0.05),治疗组中医证候各项积分及总分低于治疗前(P<0.05);且治疗组IIEF-5评分高于对照组(P<0.05),治疗组中医证候各项积分及总分低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清ET-1和AngⅡ低于治疗前,NO和VIP高于治疗前(P<0.05);且治疗组血清ET-1和AngⅡ低于对照组,NO和VIP高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清VEGF和IGF-1高于治疗前,TGF-β和FGF-21低于治疗前(P<0.05);且治疗组血清VEGF和IGF-1高于对照组,TGF-β和FGF-21低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为90.7%,高于对照组的73.8%(P<0.05)。结论 在西药治疗的基础上,针刺联合益气养阴活血方能够改善气阴两虚兼瘀型糖尿病性勃起功能障碍患者临床症状,提高治疗效果,可能与改善血管内皮功能、调节相关生长因子有关。

益气养阴活血法治疗气阴两虚心血瘀阻型不稳定心绞痛临床研究

目的：分析益气养阴活血化瘀法应用在气阴两虚、心血瘀阻型不稳定心绞痛治疗中的临床效果。方法：随机收集2013年10月~2015年10月期间我院收治的49例气阴两虚,心血瘀阻型不稳定心绞痛患者作为研究对象,随机的将其分成对照组以及研究组,研究组口服益气养阴活血化瘀方＋基础治疗,而对照组给予常规基础治疗,对两组患者的临床疗效进行统计分析。结果：对两组患者疾病综合疗效,缺血症状改善及血脂改善情况的疗效分析：存在明显差异（P〈0.05）,具备统计学意义。结论：益气养阴活血化瘀法在气阴两虚,心血瘀阻型不稳定心绞痛治疗中,具有较好的临床效果,可以减轻患者临床症状,改善心肌供血,使患者的脂质代谢等得到改善。

八珍汤合五味消毒饮加减对气阴两虚型局部晚期鼻咽癌同期放化疗患者疗效及生存质量的影响

目的 探讨八珍汤合五味消毒饮加减对气阴两虚型局部晚期鼻咽癌(NPC)同期放化疗患者疗效及生存质量的影响。方法 选取2020年7月至2023年1月河北省唐山市人民医院NPC晚期患者90例,随机数字表法结合组间基线特征匹配的原则分为对照组和观察组,每组45例。两组患者均接受同期放化疗,治疗7周,观察组患者另给予八珍汤合五味消毒饮治疗,直至同期放化疗结束。比较两组患者治疗前后中医证候积分、T细胞亚群、生存质量、临床疗效及治疗期间的不良反应发生率。结果 观察组患者客观缓解率(ORR)高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者中医证候积分主症、次症及总分较治疗前降低,且观察组患者低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者的CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平均明显升高,但观察组患者各指标均高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者卡氏生活状况量表(KPS)和中文版吞咽障碍特异性生命质量量表(SWAL-QOL)评分均显著升高,与对照组相比,观察组患者更高(P<0.05)。治疗期间观察组患者胃肠道反应、肝肾毒性及急性口腔黏膜反应的发生率低于对照组(P<0.05)。结论 八珍汤合五味消毒饮加减能有效改善气阴两虚型局部晚期NPC同期放化疗疗效和症状,减少免疫功能损伤和不良反应。

宁心汤治疗气阴两虚型永久性心房颤动患者新型冠状病毒感染后的临床疗效观察

目的评价宁心汤治疗气阴两虚型永久性心房颤动(房颤)患者新型冠状病毒(新冠病毒)感染后的临床疗效.方法收集2023年2月至8月在中国中医科学院广安门医院南区门诊就诊的120例新冠病毒感染气阴两虚型永久性房颤患者作为研究对象.将患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组60例,最后每组各有1例脱落,余59例.治疗组给予宁心汤(药物组成:桂枝15 g,酒萸肉15 g,生地黄15 g,红景天15 g,人参6g,桑寄生10 g,黄连3g,丹参12 g,川芎10 g,麦冬12 g,醋五味子6g)免煎颗粒水冲服,每日2次;对照组给予辅酶Q1010 mg,每日3次,两组均连续治疗4周.观察两组治疗前后胸痛、头晕、乏力、倦怠懒言、心悸、胸闷气短、失眠、多梦等中医证候的改善情况,以及心率变异性(HRV)和心率减速力指标的变化.结果治疗组在改善胸痛、乏力、心悸、胸闷气短方面均有明显疗效,在倦怠懒言、失眠、多梦方面有所改善,在改善头晕方面无明显疗效.对照组在改善心悸方面有明显疗效,胸痛、胸闷气短方面有所改善,其余方面均无明显疗效.治疗组在改善胸痛、乏力、倦怠懒言、胸闷气短、失眠、多梦方面的有效率均明显高于对照组[胸痛:95.45%(42/44)比78.57%(33/42),乏力:83.67%(41/49)比31.25%(15/48),倦怠懒言:73.91%(34/46)比12.77%(6/47),胸闷气短:88.89%(48/54)比63.64%(35/55),失眠:78.43%(40/51)比12.24%(6/49),多梦:76.09%(35/46)比43.75%(21/48),均P<0.05].两组治疗后RR间期的标准差(SDNN)、相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)、RR间期平均值的标准差(SDANN)、相邻RR间期差值>50 ms占总RR间期数的百分比(PNN50)均较治疗前明显升高,且治疗组治疗后RMSSD、SDANN、PNN50均明显高于对照组[RMSSD(ms):28.96±3.59比24.34±2.66,SDANN(ms):108.55±11.80比100.44±13.58,PNN50:7%(6%,7%)比5%(5%,6%),均P<0.05],两组治疗前后心率减速力比较差异均无统计学意义.结论宁心汤对改善气阴两虚型永久性房颤患者新冠病毒感染后中医证候及心率变异性均有良好效果.

糖肾康饮治疗气阴两虚兼瘀型早期糖尿病肾病临床观察

目的:观察糖肾康饮对气阴两虚兼瘀型早期糖尿病肾病患者的临床疗效。方法:将72例气阴两虚兼瘀型早期糖尿病肾病患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各36例。对照组进行基础治疗,治疗组在基础治疗的同时口服自拟方糖肾康饮,观察两组患者血糖、肾功能指标及临床疗效。结果:治疗后两组患者空腹血糖(fasting blood glueose,FPG)、餐后2小时血糖(2 hour plasma blood glucose,2h PG)、糖化血红蛋白(glycated haemoglobin,HbA1c)水平、尿微量蛋白排泄率(urine albumin excretionrate,UAER)与微量白蛋白(microalbuminuria,mALB)水平均较治疗前降低(P<0.05),治疗组低于对照组(P<0.05);临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:基础治疗的同时口服自拟方糖肾康饮可提高气阴两虚兼瘀型早期糖尿病肾病患者中医证候临床疗效,降低血糖,保护肾功能,延缓糖尿病肾病病情进展。

刘树民教授治疗气阴两虚型甲状腺功能亢进症临床经验

甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是一种临床常见病、多发病。现代医学治疗甲亢的方案主要是口服甲巯咪唑片、放射性碘治疗和手术治疗,上述3种方法不良反应较多,后期容易出现甲状腺功能减退。刘树民教授从事内科杂病治疗30余年,擅长运用中医辨证思维治疗各种疑难杂症。他认为,甲亢的病因隐匿且复杂,其基本病机为本虚标实。本虚以气阴两虚为主;标实以肝郁气滞较为常见。研究从病因病机、临床特征、治疗等方面系统分析、总结了刘树民教授运用芪玄抑甲宁为基础方治疗甲亢气阴两虚证的临证经验。建议在辨证治疗时注意以下5个要点:第一,注重疏理肝之郁气。肝气郁结是标实的主要外在表现,理气调肝为其治疗大法。第二,注重肝与心对调节情志的协同之功。肝藏血与心主血、肝藏魂与心藏神乃调节情绪、情志,维持精神、思维愉悦的关键,临证时应肝、心同调,以求情志畅达。第三,注重肝与肾的子母生化关系。肾、肝为母子之脏,肾水涵木,肾阴可滋生肝阴,以制约肝阳。第四,注重肝与脾的关系。肝和脾属五行相克,但相克太过即出现肝木乘脾土的情况,应注重肝脾之生克以求木土之平衡。第五,注意饮食。避免进食辛辣之品以防耗伤阴津及削弱中药滋阴之效。

养正合剂联合盐酸安罗替尼胶囊治疗气阴两虚型非小细胞肺癌的研究

目的:观察养正合剂联合盐酸安罗替尼胶囊治疗气阴两虚型非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)的疗效及对免疫功能的影响。方法:选取90例气阴两虚型NSCLC患者,随机分为对照组和治疗组,每组45例。对照组给予盐酸安罗替尼胶囊,12 mg/次,1次/d,口服,用药2周,停药1周。治疗组在对照组治疗的基础上给予养正合剂,20 mL/次,3次/d,口服。3周为1个疗程,两组均连续治疗4个疗程。比较两组的临床疗效、中医症状评分、免疫功能指标及不良反应发生率。结果:治疗组完全缓解1例,部分缓解13例,稳定17例,进展14例,缓解率为31.11%(14/45);对照组完全缓解0例,部分缓解10例,稳定16例,进展19例,缓解率为22.22%(10/45)。治疗后,两组中医症状评分、CD8^(+)降低(P<0.05或P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.05);两组CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)比值升高(P<0.05或P<0.01),且治疗组高于对照组(P<0.05或P<0.01)。两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:养正合剂联合盐酸安罗替尼胶囊治疗气阴两虚型NSCLC可减轻症状,增强免疫功能,且安全。

加味参芪地黄汤治疗气阴两虚型糖尿病肾病患者的临床研究

目的 探讨加味参芪地黄汤治疗气阴两虚型糖尿病肾病(DN)患者的临床效果。方法 84例气阴两虚型DN患者随机分为两组各42例。除基础治疗外,对照组给予缬沙坦治疗,研究组给予加味参芪地黄汤联合缬沙坦治疗。比较两组的临床疗效、血糖水平、肾功能。结果 研究组的治疗总有效率为95.24%,明显高于对照组的78.57%(P <0.05)。治疗后,研究组的FBP、 2hPG、 Scr、 BUN水平均明显低于对照组(P <0.05)。结论 加味参芪地黄汤用于治疗气阴两虚型DN可明显提升临床效果,降低患者的血糖水平,改善患者的肾功能。