愈消方治疗气阴两虚兼痰瘀交阻型糖尿病的临床研究

目的:观察愈消方治疗气阴两虚兼痰瘀交阻型糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)的临床疗效。方法:选择气阴两虚兼痰瘀交阻型DM患者106例,随机分为2组,对照组常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用愈消方,疗程8 w,治疗前及治疗后检测空腹血糖(FBG)、血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、尿微量白蛋白(MAU),并观察中医症状积分及血瘀证积分情况。结果:中药治疗后,FBG、HbA1c、MAU、中医症状积分与对照组相比有所降低(P<0.05)。中药组的低密度脂蛋白-C(LDL-C)、高密度脂蛋白-C(HDL-C)、Hcy、hs-CRP及血瘀证积分治疗后较治疗前改善(P<0.05)。结论:愈消方联合西药常规治疗可在一定程度上改善患者的糖脂代谢水平及中医症状积分和血瘀证积分,并且能降低MAU、hs-CRP和Hcy水平。

速效救心丸联合脂必泰治疗2型糖尿病合并冠心病气阴两虚兼痰瘀交阻证的临床研究

一般资料2008年10月－2012年4月收治234例2型糖尿病合并冠心病气阴两虚兼痰瘀交阻证患者，按计算机随机数字表法分为两组。治疗组117例，男48例，女69例；年龄46～79岁，

复方益糖康联合前列腺素E1对2型糖尿病下肢动脉粥样硬化病变气阴两虚兼痰瘀互结证患者血管内皮功能以及FGF-21、游离脂肪酸水平的影响

目的:探讨复方益糖康联合前列腺素E1对2型糖尿病下肢动脉粥样硬化病变气阴两虚兼痰瘀互结证的疗效以及成纤维细胞生长因子-21(FGF-21)和游离脂肪酸(FFA)水平的影响。方法:选取辽宁中医药大学附属医院收治的2型糖尿病下肢动脉粥样硬化性病变患者112例按随机数字表法分为观察组和对照组各56例,对照组采用前列地尔注射液静脉滴注,观察组在对照组基础上给予复方益糖康每日1剂,每日2次,2组治疗8周,并比较2组血糖水平、踝肱指数(ABI)、中医证候评分、疗效、血管内皮功能以及血清FGF-21和FFA水平。结果:治疗8周后:观察组血糖水平、Hb A1C、中医证候评分显著低于对照组及ABI明显高于对照组,观察组总有效率(92.86%)明显高于对照组,观察组血管内皮功能指标、FFA水平显著低于而FGF-21水平明显高于对照组。结论:复方益糖康联合前列腺素E1治疗2型糖尿病下肢动脉粥样硬化病变气阴两虚兼脉络瘀阻证疗效明显,且可调节血清FGF-21和FFA水平。

苗药紫金牛、铁扫帚对COPD稳定期痰瘀互阻兼气阴两虚证患者的临床疗效观察

目的:观察苗药紫金牛、铁扫帚对COPD稳定期痰瘀互阻兼气阴两虚证的临床疗效,为探明苗药紫金牛、铁扫帚防治COPD的作用机制提供一定的理论依据。方法:选取符合纳入标准的COPD稳定期痰瘀互阻兼气阴两虚证病例68例,按数字随机表分为西药对照组(34例)和苗药治疗组(34例)。西药对照组予沙美特罗替卡松(50 ug沙美特罗和250 ug丙酸氟替卡松)吸入治疗,每次1吸,每日早晚各1次。苗药治疗组予苗药紫金牛、铁扫帚煎剂口服,每次100 ml,每日3次,饭后1小时服用,同时予沙美特罗替卡松吸入治疗,每次1吸,每日1次。两组患者均以12周为1个疗程。观察治疗前后两组患者单个临床证候的中医证候积分、肺功能、CAT评分、6分钟步行距离(6MWD)、血氧饱和度(SPO2)下降值等指标。结果:两组治疗前后FEV1/FVC%、FEV1%perd组内比较均有显著差异(P <0.01);治疗后组间比较均有差异(P <0.05)。两组治疗前后组内比较均有显著差异(P <0.01);治疗后组间比较亦有明显差异(P <0.01)。两组治疗前后6MWD及SPO2下降值组内比较均有明显差异(P <0.01);治疗后二者组间比较均有差异(P <0.05)。两组治疗前后咳嗽、喘息气促、易感冒、乏力、汗出、胸痛、口唇紫组内比较均有明显差异(P <0.01);治疗后组间对比除易感冒外,其余证候均有差异(P <0.05)。两组治疗前后中医证候疗效比较有差异(P <0.05)。两组治疗过程中均无明显不良事件发生。结论:苗药紫金牛、铁扫帚能在一定程度上改善COPD稳定期患者的肺功能、生活质量和运动耐量及中医临床症状和体征,有良好的临床疗效。

基于现代文献的特发性肺间质纤维化中医证型及证候要素分布研究

目的:探讨特发性肺间质纤维化证素分布规律。方法:检索1990—2017年关于特发性肺间质纤维化的文献报道,建立EXCEL2010数据库,导入SPSS 14. 0统计软件进行数据频数分布统计。结果:共收集到符合标准的文献69篇。特发性肺间质纤维化常见证型是气阴两虚、气虚血瘀、痰瘀阻络。共提取出证素12个,以气虚、血瘀、痰浊、阴虚多见,累计构成比是83. 44%,证候靶点多在肺、经络、肾为主。证素组成形式有4种,以两证素、三证素最为多见。在两证素中,以气虚+阴虚为主,其次是痰+血瘀,作用靶点在肺、肾。结论:本病的主要相关脏腑是肺,涉及到经络、肾等病位,痰、血瘀为主要的病理因素。

化痰散瘀法治疗痰瘀交阻型糖尿病性冠心病120例

笔者自2006年以来运用脉平片结合西医降糖治疗气阴两虚痰瘀交阻型糖尿病性冠心病(Diabetic coronary heart disease,D-CHD),取得满意疗效,现报道如下。1资料与方法1.

20例老年淡漠型甲亢中医诊治

目的结合有关文献及临床病例分析探讨老年淡漠型甲亢的主要病机及与地理环境、体质因素、情志失调的相关性。方法采用SPSS 17.0统计学软件包进行聚类分析和频数分析,对20例老年淡漠型甲亢患者进行病因分析及证型分类。结果中医证型分为:气阴两虚、血瘀痰阻,肾阳亏虚、脾虚湿盛,肾虚不固、冲任失调,心肝阴虚,气滞痰瘀5个证型,因症状多不典型,故常易漏诊和误诊,经特异性治疗后,症状多能控制。结论临证应辨明虚实,以补其不足为治疗第一要务,着重益气养阴,密切结合病位的不同而选方用药,加强治疗的针对性。同时结合实验室检查,做到及早诊断、及早预防。

2型糖尿病大鼠模型中医证候与脂质代谢的相关性

目的以脂质组学方法研究2型糖尿病模型大鼠脂质代谢紊乱的特点并比较高脂血症证候与脂质的相关性。方法以高脂饮食联合小剂量STZ诱导制作2型糖尿病大鼠模型，将空腹血糖≥7．8mmol／L作为糖尿病模型复制成功的标准。将50只Wistar大鼠分成空白组和模型组。分别在第14周和第20周时采集血清，进行基于HPLC—Q／TOF—MS的脂质组分析。数据分析采用主成分分析、正交偏最小二乘判别分析法进行模式识别。结果第20周模型组大鼠的血脂比14周的血脂除了多种甘油三酯明显上升外，

血尿酸与冠心病及其中医辨证分型的相关性研究

目的:探讨血尿酸与冠心病及其中医辨证分型的相关性。方法:将120例患者按中医辨证分为痰阻心脉、气阴两虚、气虚血瘀、阳气虚衰4个证型,用酶法检测冠心病患者与健康对照组血尿酸水平。结果:冠心病组血尿酸水平明显高于健康对照组(P<0.01)。冠心病中医各证型血尿酸水平均显著高于健康对照组(P<0.01),痰阻心脉型明显高与气阴两虚、气虚血瘀、阳气虚衰型(P<0.01)。结论:血尿酸水平增高是冠心病的危险因素之一,冠心病血尿酸水平显著增高可作为中医证型痰阻心脉型的辨证指标。

赵时雨教授治疗支气管扩张的临床经验

目的:总结赵时雨教授治疗支气管扩张的临床经验。方法:通过跟师学习,收集、整理、归纳赵教授治疗支气管扩张的临床经验。结果:通过对痰瘀阻肺、气阴两虚和寒痰阻肺型支气管扩张患者辨证施治,患者的病情趋于稳定,临床症状大大减轻,生活质量均获较大的改善。结论:赵时雨教授治疗支气管扩张疗效显著。

糖尿病周围神经病变患者中医证型调查分析

目的:探讨糖尿病周围神经病变患者中医证型分布规律,为糖尿病周围神经病变的中医辨证分型提供依据。方法:研究对象为本院2013年1月—2014年12月收治的糖尿病周围神经病变患者147例,对所有患者进行中医辨证分型,按照统计学方法,探讨该病的证型分布规律。结果:147例糖尿病周围神经病患者平均年龄为(64.03±8.06)岁,老年人发病率较高,尤以60岁以上的发病率高。男女发病比例为1∶1.53,糖尿病病程在0~10 a者最多。本病各证型出现比例为:阳虚寒凝血瘀证>气虚血瘀证>气阴两虚血瘀证>痰瘀阻络证>肝肾亏虚证>阴虚血瘀证。结论:糖尿病周围神经病多发生于老年人,与糖尿病病程关系并不密切,辨证多以阳虚寒凝血瘀证、气虚血瘀证、气阴两虚血瘀证较为多见,血瘀贯穿糖尿病周围神经病变的始终。

糖尿病周围神经病变不同证型与神经传导速度关系的研究

目的:探讨糖尿病周围神经病变(DNP)不同证型与肌电图神经传导速度的关系。方法:将56例DNP患者进行辨证分型,分为气阴两虚(A组)、痰瘀阻络(B组)、阳虚寒凝(C组)三组,比较三组患者正中神经、尺神经、胫神经、腓肠神经的运动末端ML、MCV及其AMP。结果:①三组正中神经ML逐渐延长,AMP逐渐降低,而MCV呈逐渐下降趋势,而且三组相比均(P<0.05)。②三组尺神经A组与C组的AMP、MCV相比均(P<0.05)。③三组胫神经A组与C组的MCV相比均(P<0.05)。④三组腓神经ML逐渐延长,AMP逐渐降低,而MCV呈逐渐下降趋势,三组相比AMP、MCV(P<0.05)。结论:MCV、AMP以及ML在DPN不同证型中的变化具有差异,而这种差异可以作为中医辨证分型的客观依据。

急性心肌梗死患者中医证型与脑钠素相关性研究

目的:探讨不同年龄急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者中医证型与脑钠素的相关性,分析中药治疗急性心肌梗的临床疗效。方法:将本院2012年1月—2014年6月收治的142例急性心肌梗死患者,按照年龄分为中青年组(年龄<60岁)和老年组(年龄≥60岁),分析探讨不同年龄AMI患者的中医证型与脑钠素(brain natriuretic peptide,BNP)的相关性以及中药治疗效果。结果:中医证型比较分析中,中青年组以气虚血瘀型(40.3%)和气虚痰瘀互阻型(30.6%)为主,老年组以气虚痰瘀互阻(43.8%)和气阴两虚血瘀(25.0%)为主;在血清BNP相关性分析中,老年组各中医证型的BNP含量均显著高于中青年组,中青年组BNP含量高低依次为气虚痰瘀互阻型、气滞血瘀型、气阴两虚血瘀型、气虚血瘀型,老年组BNP含量高低依次为气虚痰瘀互阻型、气虚血瘀型、气阴两虚血瘀型、气滞血瘀型;经中药治疗后,观察组显效率和有效率均显著高于对照组的显效率和有效率。结论:不同年龄段急性心肌梗死患者的中医证型和血浆BNP含量存在明显差异,其可作为AMI临床诊断治疗的重要指标。

新加消渴方治疗2型糖尿病合并高脂血症临床观察

目的:观察新加消渴方治疗气阴两虚兼痰瘀阻络型2型糖尿病合并高脂血症患者的临床疗效。方法:将60例2型糖尿病合并高脂血症患者分为两组各30例。对照组予基础治疗,治疗组在对照组基础上联用新加消渴方治疗。观察并比较两组的血糖、血脂水平及临床疗效。结果:治疗后,治疗组空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血清蛋白、血脂水平明显低于对照组(P﹤0.05);治疗组临床证候改善总有效率93.33%,对照组总有效率56.67%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:新加消渴方治疗2型糖尿病合并高脂血症患者临床疗效较好。

肺通口服液治疗特发性肺纤维化的临床研究

目的评价肺通口服液治疗气阴两虚兼痰瘀交阻型特发性肺纤维化的有效性及安全性。方法试验采用随机、双盲双模拟、阳性药平行对照、多中心、非劣性的临床试验方法,共纳入253例受试者,随机分为肺通大剂量组(84例)、小剂量组(85例)和对照组(84例),疗程12周,观察肺通口服液治疗特发性肺纤维化的疗效及安全性。结果在疾病疗效比较中,肺通大剂量组非劣效于对照组;肺通大剂量组患者生活质量明显优于对照组(P<0.05);6 min步行距离、血气分析(动脉血氧分压、动脉血氧饱和度、肺泡动脉氧分压差)及肺功能(肺总量、一氧化碳弥散能力)等指标比较,肺通大剂量组有优于对照组及肺通小剂量组的趋势,但差异无显著性意义。肺通大、小剂量组不良反应发生率明显低于对照组。结论肺通口服液治疗特发性肺纤维化(气阴两虚兼痰瘀交阻型)安全有效。

欣胃颗粒治疗胃癌前病变45例临床观察

目的:观察欣胃颗粒治疗气阴两虚毒瘀交阻型胃癌前病变的临床疗效。方法:将45例气阴两虚毒瘀交阻型胃癌前病变患者随机分为2组,治疗组25例服用欣胃颗粒1袋(10g)/次,3次/天;对照组20例服用胃复春片,4片/次,3次/天。2组均服药4个月后观察临床症状、电子胃镜、病理组织学检查等的变化情况及不良反应。结果:临床疗效:治疗组总有效率为92%;对照组为70%;胃镜疗效:治疗组总有效率为88%,对照组60%;病理疗效:治疗组为84%,对照组65%;2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:欣胃颗粒能有效治疗气阴两虚毒瘀交阻型胃癌前病变,并能改善其临床症状,减轻腺体萎缩和异型增生。

治疗冠心病 药膳可帮忙

冠心病在中医学里属于“胸痹”、“心痛”范畴。冠心病治疗有多种方法，其中包括饮食调养。因此，患者平日要控制食量，少量多餐，维持标准体重，限制脂肪和胆固醇摄入量，多吃新鲜水果、蔬菜。中医将冠心病分为四种类型，食疗也应按此辨证用膳。

黄仰模治疗甲状腺功能亢进经验

黄仰模教授在治疗甲状腺功能亢进(甲亢)方面注重患者不同时期的不同特点,辨证论治,选药灵活,组方精当。素体阴虚气郁化火型则疏肝解郁、养阴清热;阴虚阳亢痰气交结型则清热养阴、行气化痰;痰瘀互结阻滞经络型则消痰散结、活血通经;气阴两虚顽痰阻络型则益气养阴、祛痰通络。黄仰模教授在治疗上重视存阴,因为甲亢患者体质的特殊性,所以将养阴清热法贯穿于甲亢治疗不同阶段的始终。

不同证型2型糖尿病患者微量元素、血糖及胰岛素的比较

目的:探讨不同证型2型糖尿病患者全血微量元素、血糖及胰岛素的变化特点。方法:对250例2型糖尿病患者和50例健康体检者(健康对照组),测定全血锌、钙、铁、铜、镁的含量和葡萄糖、胰岛素的含量。结果:2型糖尿病患者与健康体检者比较,2型糖尿病患者痰湿中阻证、阴虚内热证、气阴两虚证、血瘀气滞证、阴阳两虚证中血清锌、钙、铁、铜、镁的含量与健康对照组比较,血清铜、铁的含量增高,而血清锌、镁的含量降低;血清钙的含量基本不变;2型糖尿病组血糖、胰岛素含量与健康对照组比较,差异有显著统计学意义(P<0.01);组间比较,阴虚内热证与气阴两虚证患者与其他证型比较,差异虽无统计学意义(P>0.05),但上述元素差异变化有逐渐增加的趋势;组间比较,各证型血糖、胰岛素变化比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:2型糖尿病同病异证患者体内存在微量元素代谢紊乱,不同证型之间存在一定差异,微量元素的变化与血糖、胰岛素变化存在一定联系。