益气养阴活血汤治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病临床疗效研究

目的探讨益气养阴活血中药治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法选择2014年12月至2015年12月医院收治且辨证为气阴两虚型DN患者110例,采用随机、单盲法分作两组,其中对照组55例采取常规西药治疗,观察组55例加用益气养阴活血汤,对比两组患者临床疗效及治疗前后血糖、血脂水平和肾功能、血液流变学指标变化。结果观察组总有效率为87.27%,较对照组的65.45%明显提高(P<0.05)。治疗后,观察组患者治疗后空腹血糖(FBG)为(6.67±0.56)mmol/L,总胆固醇(TC)为(3.78±0.49)mmol/L,甘油三酯(TG)为(1.43±0.34)mmol/L,血清肌酐(SCr)为(70.61±6.49)μmol/L,尿素氮(BUN)为(4.71±0.44)mmol/L,尿微量白蛋白(UAER)为(32.22±4.12)mg/24 h,与治疗前和对照组治疗后比较均有明显减少(P<0.05)。观察组患者全血低切黏度为(7.85±0.79)mPa·s,全血高切黏度为(4.32±0.49)mPa·s,血浆黏度为(1.46±0.15)mPa·s,纤维蛋白原为(3.24±0.45)g/L,红细胞压积为(38.48±4.03)%,与治疗前和对照组比较均有明显减少(P<0.05)。结论益气养阴活血汤治疗气阴两虚型DN疗效显著,可改善肾脏微循环,保护肾脏功能,延缓疾病进展,值得临床推广。

消渴保肾颗粒治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病的安全性及miRNA-92a变化分析

目的探究分析中药颗粒配方治疗气阴两虚型早期糖尿病肾脏病的安全性及围治疗期miRNA-92a(miR-92a)的变化情况。方法收集2014年6月—2015年8月医院收治的气阴两虚型早期糖尿病肾病患者共84例,根据治疗方案不同分为两组,其中对照组(36例)采用基本降糖治疗:即口服格列喹酮,控制不理想的患者,可加用瑞格列奈或阿卡波;研究组(48例)在基本降糖的基础上,采用消渴保肾颗粒治疗。结果与对照组患者相比,研究组患者的治疗总有效率明显更高(P<0.05),治疗后研究组患者的尿微量蛋白和尿素氮水平明显更低(P<0.05),血糖水平和血肌酐水平两组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗前,两组患者血清中miR-92a水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,与对照组患者相比,研究组患者血清miR-92a水平明显更低(P<0.05);且所有患者均未发生不良反应。结论消渴保肾颗粒治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病疗效显著,可明显降低患者血清miR-92a的水平,安全可靠。

参芪地黄汤联合缬沙坦在气阴两虚型早期糖尿病肾病中的应用分析

目的观察参芪地黄汤联合缬沙坦在气阴两虚型早期糖尿病肾病(DN)中的应用效果。方法选取我院2014年1月—2016年1月收治的118例气阴两虚型早期DN患者,随机分为两组,各59例。两组均予基础治疗措施,对照组在此基础上口服缬沙坦胶囊,观察组在对照组基础上加用参芪地黄汤,比较两组疗效、治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PG)、尿白蛋白排泄率(UAER)、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)指标及中医症状积分变化,并评价安全性。结果两组患者治疗后FPG、2h PG、UAER、SCr、BUN指标均明显改善(P<0.01),观察组改善情况优于对照组(P<0.01)。治疗后两组中医症状积分均明显下降(P<0.01),观察组下降更显著(P<0.01)。与对照组的72.88%相比,观察组有效率为88.14%,明显更高(P<0.05)。两组均未出现严重不良反应,比较无统计学差异(P>0.05)。结论参芪地黄汤联合缬沙坦治疗气阴两虚型早期DN可明显降低蛋白尿,减轻临床症状,保护肾功能,安全可靠,有一定的临床应用价值。

参芪地黄汤对气阴两虚型早期糖尿病肾病血清炎症因子、肾功能及微循环的影响

目的探讨参芪地黄汤在气阴两虚型早期糖尿病肾病患者中的治疗效果。方法将2018年1月—2020年1月收治的86例气阴两虚型早期糖尿病肾病患者纳入本次的研究,按照随机数字表法分为对照组与观察组各43例。对照组在常规治疗基础上加用厄贝沙坦,0.15 g/次,1次/d,连续治疗8周,观察组在对照组基础上加用参芪地黄汤,水煎400 m L,1剂/d,分两次服用,连续治疗8周。比较两者治疗前后中医证候积分、血清炎症因子、肾功能。结果治疗前,两组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P> 0.05),具有可比性,治疗后,两组中医证候积分均降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗前,两组IL-6、IL-8、TNF-α、CRP等比较,差异无统计学意义(P> 0.05),具有可比性,治疗后,观察组患者的IL-6、IL-8、TNF-α、CRP等血清炎症因子指标水平均明显低于对照组,差异有统计学意义意义(P <0.05)。治疗前,两组β2-MG、Cys-C、尿m-ALB比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性,治疗后,观察组β2-MG、Cys-C、尿m-ALB等肾功能指标均明显低于对照组患者(P <0.05)。结论参芪地黄汤在气阴两虚型早期糖尿病肾病患者中具有确切的治疗效果,可有效降低患者的中医证候积分,改善血清炎症因子、改善肾功能,具有良好的应用效果,值得推广。

丹蛭降糖胶囊联合缬沙坦治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病临床观察

目的观察丹蛭降糖胶囊联合缬沙坦治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病的疗效。方法选取了2018年6月-2019午5月安徽省中医院内分泌科80例确诊的气阴两虚型早期糖尿病肾病患者,随机分为观察组和对照组,各40例。所有病人均按标准进行常规血糖控制、饮食和血压控制等生活习惯方面的指导。对照组采用单一的缬沙坦(80 mg/d)治疗,观察组则施用丹蛭降糖胶囊(5.25 g/d)和缬沙坦联合治疗,治疗周期为12周。比较2组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、尿白蛋白排泄率(UAER)、尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)、尿微量白蛋白(mALB)、血尿素氮(BUN)以及血清肌酐(SCr)等指标和中医证候积分及并发症情况。结果在治疗周期结束后,观察组FPG、2hPG、UAER、NAG、mALB、BUN、SCr等指标和中医证候积分都低于对照组;且与对照组比较,观察组的FPG、2hPG、UAER、NAG、mALB、BUN、SCr等指标和中医证候积分差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹蛭降糖胶囊联合缬沙坦治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病,在病理指标和临床症状改善方面具有一定的提升,治疗效果确切,安全性较好。

益气活血汤治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病的效果研究

目的:研究对气阴两虚型早期糖尿病肾病患者采用益气活血汤进行治疗的临床效果。方法:选取在长春市中医院就诊的气阴两虚型早期糖尿病肾病患者122例作为研究对象。将其随机分为参考组和益气活血汤组。对两组患者均进行常规治疗。在此基础上,为益气活血汤组患者采用益气活血汤进行治疗。结果:1)益气活血汤组患者治疗的总有效率高于参考组患者,P<0.05。2)治疗前,两组患者的FBG、2hPG、24小时尿蛋白定量相比,P>0.05。治疗后,两组患者的FBG、2hPG、24小时尿蛋白定量均显著降低;益气活血汤组患者的24小时尿蛋白定量低于参考组患者,P<0.05;两组患者FBG、2hPG的水平相比,P>0.05。结论:对气阴两虚型早期糖尿病肾病患者采用益气活血汤进行治疗的临床效果确切,可显著改善其肾功能。

参芪地黄汤联合缬沙坦治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病的临床疗效

目的探讨参芪地黄汤联合缬沙坦治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2013-01~2014-12该院收治的70例气阴两虚型早期糖尿病肾病患者为研究对象,根据治疗方法的不同分为对照组30例和观察组40例。两组患者均给予糖尿病常规治疗,对照组增加缬沙坦80 mg/次,1次/d。观察组给予参芪地黄汤联合缬沙坦治疗。均连续用药8周。比较两组疗效、治疗前后中医证候积分及不良反应。结果观察组显效23例,有效15例,无效2例。对照组显效13例,有效9例,无效8例。观察组疗效优于对照组(P<0.05)。观察组治疗后中医证候积分低于对照组(P<0.01)。观察组并发症发生率为0.00%,低于对照组的3.33%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用参芪地黄汤联合缬沙坦治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病临床效果显著,可改善中医证候,且不良反应发生率较低,安全可靠。

中西医结合治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病临床观察

目的:观察中西医结合治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病的临床效果。方法:以2016年11月-2017年11月于我院治疗的90例气阴两虚型早期糖尿病肾病患者为研究对象,随机分为观察组、对照组,对照组患者给予常规西药治疗,观察组在西药治疗基础上给予益气活血汤治疗,对比两组治疗效率、临床指标水平。结果:观察组治疗总有效率(95.56%)比对照组高(P <0.05),治疗后观察组SCr、UPER水平优于对照组(P <0.05),两组FBG、BUN水平比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:益气活血汤治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病,可有效提高治疗总有效率,改善临床症状,值得借鉴使用。

芪芍胶囊联合胰激肽原酶肠溶片治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病的临床研究

目的观察芪芍胶囊联合胰激肽原酶肠溶片治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法将90例气阴两虚型早期DN患者按随机数字表法分为2组。在西医常规治疗基础上,对照组45例加用胰激肽原酶肠溶片治疗;治疗组45例加用芪芍胶囊联合胰激肽原酶肠溶片治疗。2组均治疗3个月后统计疗效,比较2组治疗前后糖代谢指标糖化血红蛋白(HbA1c)、肾功能指标[包括血肌酐(Cr)、24h尿白蛋白排泄率(UAER)、尿微量白蛋白与尿肌酐比值(U-mAlb/UCr)]及中医症状评分(包括面白无华、口干多饮、神疲乏力、肢体麻木刺痛、失眠多梦、自汗盗汗、手足心热、腰膝痠软、夜尿频多及舌脉)变化情况。结果2组治疗后HbA1c、Cr、24hUAER及U-mAlb/UCr水平与本组治疗前比较均明显降低(P<0.05),且治疗组治疗后Cr、24hUAER及U-mAlb/UCr水平均低于对照组(P<0.05);2组治疗后各项中医症状评分及总分与本组治疗前比较均明显降低(P<0.05),且治疗组治疗后各项中医症状评分及总分均低于对照组(P<0.05)。结论芪芍胶囊联合胰激肽原酶肠溶片治疗气阴两虚型早期DN临床疗效确切,可明显改善患者糖代谢水平,改善肾功能,改善中医症状表现,进而延缓病程进展,提高患者的生活质量。

益气活血汤辅治气阴两虚型早期糖尿病肾病患者的临床效果研究

目的探讨益气活血汤辅治气阴两虚型早期糖尿病肾病(DN)患者的临床效果。方法选取2019年1月—2020年10月鄂州市中医医院收治的气阴两虚型早期DN患者62例,采用随机数字表法将其分为西药组、中药组,各31例。西药组予以阿托伐他汀钙片和缬沙坦胶囊治疗,中药组在西药组基础上予以益气活血汤治疗。2组均治疗1个月。比较2组临床疗效及治疗前后中医证候积分、血糖指标(空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白)、肾功能指标[24 h尿蛋白定量(24 h PRO)、血肌酐(Scr)、尿白蛋白排泄率(UAER)]。结果中药组治疗总有效率为96.78%,高于西药组的77.42%(χ^(2)=5.167,P=0.023)。治疗后,2组中医症候积分、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白低于治疗前,且中药组低于西药组(P<0.05)。治疗后,2组24 h PRO、Scr及UAER低于治疗前,且中药组低于西药组(P<0.01)。结论益气活血汤辅治早期DN的临床疗效确切,能有效缓解患者临床症状,稳定血糖,改善肾功能。

参芪地黄汤治疗对气阴两虚型早期糖尿病肾病患者血糖水平及肾功能影响

目的:探讨参芪地黄汤治疗对气阴两虚型早期糖尿病肾病患者血糖水平及肾功能的影响。方法:选取早期糖尿病肾病患者80例,分组应用的方法为随机数字表法,将全部患者分为对照组和研究组各40例,对照组应用厄贝沙坦片治疗,研究组应用厄贝沙坦片联合参芪地黄汤治疗,比较两组临床疗效、治疗前后血糖水平与肾功能。结果:相较于对照组,研究组具备更高治疗总有效率(P<0.05);相较于对照组,研究组治疗后中医证候积分更低(P<0.05);相较于对照组,研究组治疗后空腹血糖(FBG)与糖化血红蛋白(HbAlc)水平均更低(P<0.05);相较于对照组,研究组治疗后尿素氮(BUN)、胱抑素C(CysC)与血肌酐(SCr)水平均更低(P<0.05)。结论:参芪地黄汤治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病的疗效确切,可缓解疾病症状,降低患者机体血糖水平,有效保护肾功能。

参芪地黄汤治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病的效果分析

糖尿病患者病情不断发展后并发糖尿病肾病的可能性较高,患病早期中医治疗的关键在于改善患者的各项临床症状,最终实现逆转或者截断早期糖尿病肾病患者病情的继续发展。笔者为探究对气阴两虚型早期糖尿病肾病患者采用加减参芪地黄汤辅助治疗的用药效果及可靠性,选取近年来就诊患者资料进行分析,最终结果报道如下。

加减参芪地黄汤辅助治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病的临床研究

目的:探究对于气阴两虚型早期糖尿病肾病患者采用加减参芪地黄汤辅助治疗的用药效果及可靠性。方法:100例气阴两虚型早期糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,各50例。其中对照组接受常规治疗,观察组接受加减参芪地黄汤辅助治疗。比较两组的治疗效果。结果:治疗后对照组和观察组患者24h尿微量白蛋白含量分别为(132.88±129.42)、(106.61±104.87)mg/24h,比较差异无统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前血脂指标差异无统计学意义(P>0.05),但是治疗后观察组患者各项血脂指标明显下降,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和观察组临床治疗总有效率分别为58.00%、90.00%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:气阴两虚型早期糖尿病肾病患者采用加减参芪地黄汤辅助治疗的临床效果十分显著,应推广应用。

MMC管理模式下扶正祛浊方防治气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病临床观察

目的:观察MMC管理模式下扶正祛浊方防治气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病的临床效果。方法:选取2022年1月至2023年6月在嘉兴市中医医院内分泌科门诊或住院的符合MMC入组标准、糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀证诊断标准的患者120例,随机分为对照组和观察组,每组60例。两组均采用MMC管理模式,观察组在此基础上给予扶正祛浊方辨证施治,治疗2个月,比较两组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿蛋白/肌酐比值(ACR)、肾小球滤过率(GFR)水平和中医证候疗效。结果:与本组治疗前比较,两组治疗后FBG、HbA1c、ACR、GFR水平显著降低(P<0.01);与对照组治疗后比较,观察组治疗后血清FBG、HbA1c、ACR、GFR水平显著降低(P<0.01);中医证候疗效比较,对照组总有效率76.67%,观察组总有效率93.33%,两组比较,具有显著性差异(P<0.05)。结论:MMC管理模式下扶正祛浊方可有效防治气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病,显著降低患者FBG、HbA1c、ACR、GFR水平,改善中医证候。

糖复康方治疗气阴两虚型2型糖尿病的前瞻性队列研究

目的观察糖复康方治疗气阴两虚型2型糖尿病的临床疗效及安全性。方法选择2022年1月—2023年8月在首都医科大学附属北京朝阳医院和北京中医药大学东方医院就诊的气阴两虚型2型糖尿病患者,采用前瞻性队列研究设计,观察组与对照组样本数比例为1∶1。对照组给予西医常规治疗,观察组给予西医常规治疗加口服糖复康方,2组均以3个月为1个疗程。对比2组中医证候疗效、血糖疗效、安全性指标,治疗前后中医证候积分、糖代谢指标(空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素、胰岛素抵抗指数)、脂联素、支链氨基酸、体质量指数、脂代谢指标(总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白);治疗完成后半年随访,对比2组以上观察指标及安全性。结果观察组中医证候总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。观察组血糖总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素、胰岛素抵抗指数均较治疗前降低(P<0.05),观察组上述指标均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组脂联素水平均较治疗前升高(P<0.05),支链氨基酸均较治疗前降低(P<0.05);观察组脂联素水平高于对照组(P<0.05),支链氨基酸水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组体质量指数和总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白均较治疗前降低(P<0.05),高密度脂蛋白均较治疗前升高(P<0.05);观察组体质量指数和血脂指标改善程度均优于对照组(P<0.05)。研究期间2组均未发生严重不良反应。2组治疗前后血常规、肝功能、肾功能检测均无明显异常。治疗结束半年后随访,观察组各观察指标均优于对照组(P<0.05),2组安全性指标未见明显异常。结论糖复康方治疗气阴两虚型2型糖尿病安全有效,其可能通过调节脂联素和支链氨基酸来发挥作用。

津力达颗粒治疗气阴两虚型2型糖尿病伴轻度认知功能障碍疗效观察

目的:观察津力达颗粒治疗气阴两虚型2型糖尿病(T2DM)伴轻度认知功能障碍(MCI)的临床疗效。方法:126例气阴两虚型T2DM伴MCI患者按照1∶2随机分为两组,研究过程中脱落4例,最终对照组41例,观察组81例,在常规治疗基础上对照组予以尼莫地平片,观察组在对照组治疗基础上加用津力达颗粒,疗程均为12周。比较治疗前后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹血胰岛素(FINS)、餐后2h血胰岛素(2hINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、同型半胱氨酸(HCY)的变化,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),比较中医证候疗效。结果:治疗后,两组MoCA评分均较治疗前升高,观察组明显高于对照组(P<0.05);观察组中医证候积分总有效率为88.89%,明显高于对照组63.41%(P<0.05);观察组FPG、2hPG、HbA1c、HCY水平较治疗前明显下降(P<0.05),HOMA-IR较治疗前降低(P<0.05)。结论:津力达颗粒治疗气阴两虚型T2DM伴MCI,能明显提高患者认知功能,改善中医证候,调节血糖。

糖肾康饮治疗气阴两虚兼瘀型早期糖尿病肾病临床观察

目的:观察糖肾康饮对气阴两虚兼瘀型早期糖尿病肾病患者的临床疗效。方法:将72例气阴两虚兼瘀型早期糖尿病肾病患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各36例。对照组进行基础治疗,治疗组在基础治疗的同时口服自拟方糖肾康饮,观察两组患者血糖、肾功能指标及临床疗效。结果:治疗后两组患者空腹血糖(fasting blood glueose,FPG)、餐后2小时血糖(2 hour plasma blood glucose,2h PG)、糖化血红蛋白(glycated haemoglobin,HbA1c)水平、尿微量蛋白排泄率(urine albumin excretionrate,UAER)与微量白蛋白(microalbuminuria,mALB)水平均较治疗前降低(P<0.05),治疗组低于对照组(P<0.05);临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:基础治疗的同时口服自拟方糖肾康饮可提高气阴两虚兼瘀型早期糖尿病肾病患者中医证候临床疗效,降低血糖,保护肾功能,延缓糖尿病肾病病情进展。

健脾安肾汤治疗气阴两虚型糖尿病肾病疗效及对肾纤维化进程延缓作用研究

目的评价健脾安肾汤治疗气阴两虚型糖尿病肾病的疗效以及对肾纤维化进程的延缓作用研究。方法收集115例糖尿病肾病患者,患者均于2019年2月—2021年8月来武汉市中医医院肾病科就诊,对照组56例患者给予西药常规治疗,包括降糖、降压、调脂治疗,并调节饮食习惯,适当运动。口服贝那普利片,5~10 mg/次,1次/d,之后根据患者的病情逐渐增加。观察组共纳入59例患者,其治疗方案是西药常规+健脾安肾汤。两组患者分别治疗14 d。比较治疗疗效,比较两组治疗前后临床症候积分变化、血糖指标(FPG和HbA1c)、肾功能指标(尿微量蛋白、BUN和Scr)、肾纤维化因子指标(TGF-β1、TSP-1和TIMP-1)。结果观察组治疗疗效为91.53%,对照组治疗疗效为80.36%,对照组治疗疗效低于观察组(P<0.05);观察组治疗后水肿、夜尿频多、肢体酸软、周身乏力、苦干舌燥和心内烦热等中医症候积分低于对照组(P<0.05);两组治疗后FPG和HbA1c水平均较治疗前降低(P<0.05),但观察组和对照组治疗后FPG和HbA1c水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后尿微量蛋白、BUN和Scr水平低于对照组(P<0.05);观察组治疗后血清TGF-β1、TSP-1和TIMP-1水平低于对照组(P<0.05)。结论健脾安肾汤可用于气阴两虚型糖尿病肾病的治疗,和西药联合使用效果更加,在降低尿白蛋白含量,降低血清TGF-β1、TSP-1和TIMP-1水平,延缓肾纤维进程,保护残余肾功能方面疗效显著,值得临床借鉴。

参芪麦味地黄汤联合二甲双胍治疗气阴两虚型2型糖尿病的临床效果

目的观察参芪麦味地黄汤联合二甲双胍治疗气阴两虚型2型糖尿病的临床效果。方法选择2021年1月—2023年1月贵溪市中医院收治的气阴两虚型2型糖尿病患者80例,按照双盲法分为观察组和对照组,各40例。对照组在常规治疗基础上采取二甲双胍治疗,观察组采取参芪麦味地黄汤联合二甲双胍治疗,2组均治疗3个月。比较2组临床疗效,治疗前后血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))]、肾功能指标[血清胱抑素C(CysC)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)]、微小核糖核酸[微小核糖核酸-126(miR-126)、微小核糖核酸-146a(miR-146a)]表达水平及免疫球蛋白指标[免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)]。结果观察组总有效率为95.00%,高于对照组的75.00%(χ^(2)=6.275,P=0.012)。治疗3个月后,2组FPG、2 hPG、HbA_(1c)、CysC、SCr、BUN水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01);2组miR-126、miR-146a表达水平高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.01);2组IgG、IgA及观察组IgM水平高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.01),对照组IgM水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论参芪麦味地黄汤联合二甲双胍治疗气阴两虚型2型糖尿病临床效果肯定,可有效改善血糖水平,提高肾功能,同时调节微小核糖核酸表达,进一步提高机体免疫功能。

气阴两虚夹瘀型早期糖尿病肾病破骨细胞活性与骨代谢水平相关性研究

目的:分析气阴两虚夹瘀型早期糖尿病肾病破骨细胞活性与骨代谢水平的相关性。方法:回顾性选取90例气阴两虚夹瘀型早期糖尿病肾病患者作为研究对象,根据骨密度T值不同分为骨量正常组(25例)、骨量减少组(55例)、骨质疏松组(10例)。比较各组一般资料、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甲状旁腺素(PTH)、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)、骨钙素(OC)、25-羟维生素D_(3)(25-OH-D_(3))、β胶原特殊序列(β-Crosslaps)及破骨细胞相关细胞因子[巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)、核因子κB受体活化因子(RANKL)]水平。采用多因素Logistic回归分析气阴两虚夹瘀型早期糖尿病肾病影响骨质疏松发生因素,采用Pearson检验分析骨代谢水平与破骨细胞相关细胞因子水平的相关性。结果:3组FBG、HbA1c、PTH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。骨量减少组、骨质疏松组PINP、25-OH-D_(3)、OC水平均低于骨量正常组(P<0.05),骨质疏松组PINP、25-OH-D_(3)、OC水平低于骨量减少组(P<0.05)。骨质疏松组β-Crosslaps水平高于骨量减少组、骨量正常组(P<0.05)。骨量正常组M-CSF、RANKL水平低于骨量减少组、骨质疏松组(P<0.05),骨量减少量M-CSF、RANKL水平低于骨质疏松组(P<0.05)。PINP、25-OH-D_(3)、OC水平减少及β-Crosslaps增加是糖尿病肾病患者骨质疏松发生的危险因素(P<0.05)。气阴两虚夹瘀型早期糖尿病肾病患者M-CSF、RANKL水平与骨量减少程度呈正相关(P<0.05)。结论:气阴两虚夹瘀型早期糖尿病肾病患者破骨细胞活性与骨量减少有关,检测PINP、25-OH-D_(3)、OC及β-Crosslaps水平能够预测患者发生骨质疏松风险。