天佛参治疗气阴两虚型晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的:探讨天佛参口服液联合化疗治疗气阴两虚型晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:选择临床确诊的36例气阴两虚型晚期非小细胞肺癌患者,随机分为2组,对照组化疗选用传统疗法,观察组在对照组基础上联合天佛参口服液进行治疗,观察临床疗效。结果:观察组有效率55.56%,对照组有效率为50.00%,两组有效率相对比,P<0.05;观察组患者在咳嗽、咳痰、乏力、盗汗方面得到显著改善,且精神状况良好,食欲增加,其中医症候评分下降率55.56%与对照组38.89%比较差异明显,P<0.05;观察组患者在生理状况、社交、情感方面得到了显著改善,体重增加,情绪乐观,其生存质量评分下降率66.67%与对照组50.00%比较差异明显,P<0.05;观察组不良反应率为27.78%,对照组不良反应率为50.00%,P<0.05。结论:给予气阴两虚型晚期非小细胞肺癌天佛参口服液联合常规化疗的方法进行治疗,效果明显,能够提高有效率、降低化疗副反应、改善患者生活质量。

芪杉方对气阴两虚型晚期非小细胞肺癌患者化疗后免疫功能影响的回顾性分析

目的:从细胞免疫、体液免疫角度探讨芪杉方对气阴两虚型晚期非小细胞肺癌患者化疗后免疫功能的影响。方法:回顾性抽取2018年8月-2019年8月期间就诊于哈尔滨医科大学附属第三医院内一科行GP、AP化疗方案并且期间就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院肿瘤科门诊接受中药治疗的患者68例,均符合气阴两虚型晚期非小细胞肺癌。因治疗方法不同,命名芪杉方联合化疗组为治疗组,单纯化疗组为对照组,两组各34例。治疗以21 d为1个周期,观察2个周期。比较两组化疗前、2个周期后细胞免疫T淋巴细胞亚群CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+指标,体液免疫IgG、IgM、IgA水平。结果:治疗前,两组细胞免疫T淋巴细胞亚群CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+,体液免疫IgG、IgM、IgA指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2个周期后,治疗组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+及IgG、IgM、IgA指标水平均高于对照组,CD8^+指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:芪杉方可以改善气阴两虚型晚期非小细胞肺癌患者化疗后细胞免疫、体液免疫功能。

自拟养金补肺方治疗气阴两虚型晚期非小细胞肺癌40例

目的探讨自拟养金补肺方治疗气阴两虚型晚期非小细胞肺癌的疗效。方法将80例气阴两虚型晚期非小细胞肺癌患者分为研究组和对照组。对照组采用吉非替尼治疗。研究组在对照组基础上,采用自拟养金补肺方治疗。参照实体瘤的反应评价标准实体瘤疗效评价标准评估两组的临床疗效。采用Kampfsky功能状态评分表评估两组患者的生存质量。记录两组患者的不良反应发生情况。检测两组治疗前后T淋巴细胞亚群的水平。结果两组的有效率无明显差异(P>0.05);研究组的控制率比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后的CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+、CD56^+明显升高(P<0.05);治疗后,研究组的CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+、CD56^+比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的生存质量比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的皮疹、腹泻、痤疮、恶心呕吐的发生情况比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟养金补肺方治疗气阴两虚型晚期非小细胞肺癌的疗效确切,能改善T淋巴细胞亚群的水平和生存质量,降低不良反应的发生。

益气养阴方辅助铂类为主联合化疗方案治疗气阴两虚型晚期非小细胞肺癌临床研究

目的:观察益气养阴方辅助铂类为主联合化疗方案治疗气阴两虚型晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法:选取178例气阴两虚型晚期NSCLC患者,根据不同的治疗方法分为对照组和试验组各89例。2组均给予铂类为主联合化疗方案治疗,试验组在此基础上加用益气养阴方治疗,以21 d为1个周期,2组均治疗3个周期。比较2组中医证候积分、T淋巴细胞亚群指标、卡氏评分(KPS)、实体瘤疗效及毒副反应发生情况。结果:治疗后,试验组咳嗽、咯痰、胸痛、气短、神疲乏力、口干、便秘积分均低于对照组(P<0.05),KPS高于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组KPS升高率高于对照组(P<0.05),KPS下降率低于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组CD3^+、CD4^+水平均高于对照组(P<0.05),CD4^+/CD8^+值大于对照组(P<0.05)。试验组有效率为52.81%,高于对照组的31.46%(P<0.05)。试验组白细胞减少、血红蛋白下降、血小板减少、胃肠道反应及肝功能损伤发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:益气养阴方辅助铂类为主联合化疗方案治疗气阴两虚型晚期NSCLC,可有效缓解患者的临床症状、缩小瘤灶,提高其免疫功能及生活质量,减轻化疗毒副反应。

益气养阴解毒方治疗气阴两虚型晚期非小细胞肺癌临床观察

目的探讨自拟益气养阴解毒方对气阴两虚型晚期非小细胞肺癌临床疗效。方法选取2017年12月-2019年1月在东港市中医院肺病科就诊的80例气阴两虚型晚期非小细胞肺癌患者,随机分为试验组和对照组,各40例。对照组采取常规化疗,试验组在此基础上使用自拟益气养阴解毒方治疗,比较2组患者的中医证候评分。结果试验组咳嗽、发热、痰血、胸疼、乏力、口干、自汗盗汗中医证候评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对气阴两虚型晚期非小细胞肺癌患者采取自拟益气养阴解毒方进行治疗,可以有效降低中医证候评分,提高临床有效率,值得在临床推广。

养阴消癥汤维持治疗一线化疗后气阴两虚型晚期非小细胞肺癌30例临床观察

肺癌是我国发病率最高、死亡人数最多的恶性肿瘤之一，近年来，其发病率呈明显上升趋势，严重威胁人类健康，其中以非小细胞肺癌为主。在临床接诊时，笔者将晚期肺癌一线化疗后的患者采用舌脉四诊合参大致分为肺脾气虚、气阴两虚、痰湿瘀阻、肺肾阳虚型，临床上以气阴两虚型多见，故选择气阴两虚型腺癌患者为研究对象。对晚期非小细胞肺癌化疗后患者进行笔者的经验效方养阴消瘕汤维持治疗，并取得了良好的临床效果。

扶正合剂改善气阴两虚型晚期非小细胞肺癌恶液质临床观察

目的:观察扶正合剂改善气阴两虚型晚期非小细胞肺癌恶液质患者的临床疗效。方法:将80例晚期气阴两虚型非小细胞肺癌恶液质患者随机分为两组各40例,对照组仅予对症治疗与营养支持治疗;治疗组在对照组基础上加用扶正合剂口服,30天为1个疗程。观察两组治疗前后患者自觉症状、体质量、进食量、卡氏评分、临床化验指标的改变。结果:治疗后两组症状积分均低于治疗前(P<0.05),且治疗组症状改善优于对照组(P<0.05);治疗组体质量、进食量、卡氏评分改善均优于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组白蛋白水平及免疫功能较治疗前改善(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:扶正合剂能改善恶液质患者症状,增加进食量及体质量,增强免疫功能并且对其生活质量起到改善的作用。

参莲胶囊联合奥希替尼对EGFR突变的晚期非小细胞肺癌(气阴两虚证)的疗效分析

[目的]探讨参莲胶囊联合奥希替尼对EGFR突变的晚期非小细胞肺癌(气阴两虚证)的疗效分析。[方法]选取2021年4月—2022年4月本院收治的表皮生长因子受体(EGFR)突变的晚期非小细胞肺癌患者110例,按照随机数表法分2组,对照组(55例)给予奥希替尼,研究组(55例)在对照组基础上加用参莲胶囊。比较两组治疗效果、用药安全性、欧洲癌症研究和治疗组织肿瘤患者生存质量量表(EORTCQLQ-LC43)评分以及癌胚抗原(CEA),细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1),糖类抗原125(CA125)。[结果]研究组总有效率高于对照组(P<0.01)。治疗后,两组患者血清CEA,CA125,CYFRA21-1水平明显低于治疗前(P<0.01),研究组血清CEA,CA125和CYFRA21-1水平明显低于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。治疗后研究组和对照组患者角色功能、生理功能、认知功能、社会功能、情感功能、总健康状况评分均较治疗前明显增加(P<0.05),治疗后研究组角色功能、生理功能、认知功能、社会功能、情感功能、总健康状况评分高于对照组(P<0.05)。[结论]参莲胶囊联合奥希替尼对EGFR突变的晚期非小细胞肺癌(气阴两虚证)的治疗效果较好,并具有安全性,还可以有效降低血清CEA,CA125和CYFRA21-1水平,提高患者生活质量,在临床上有着广阔的应用前景。

固金散结方联合TP化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌气阴两虚证的疗效观察

肺癌是目前全球发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,全球每年约有220万新发病例和180万死亡病例,2020年我国肺癌新发病例82万、死亡病例17万,其发病率及死亡率居所有恶性肿瘤之首,严重威胁国民健康[1]。约75%~80%的新发肺癌病例为非小细胞肺癌(NSCLC),大多数NSCLC患者确诊时已属晚期[2],临床治疗主要以全身化疗、靶向药和免疫治疗为主[3-4]。化疗可有效灭杀肿瘤组织,但是也会影响患者的正常肺组织以及骨髓细胞,降低患者的免疫功能,还存在诸多不良反应。中医药辅助化疗可有效控制肿瘤,降低化疗所致的毒副反应,增强免疫功能,提高患者对治疗的依从性,改善患者生存质量;实验研究证实中药有效成分及复方抗肺癌机制包括诱导细胞凋亡、自噬,抑制细胞生长、增殖、转移、侵袭等[5-6]。笔者自拟固金散结方联合TP化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌气阴两虚证患者获得良好疗效,现报道如下。

自拟扶正抗癌汤对晚期非小细胞肺癌患者(气阴两虚型)外周血T淋巴细胞亚群的影响

目的研究自拟扶正抗癌汤治疗晚期非小细胞肺癌(气阴两虚型)的临床效果与对患者外周血T淋巴细胞亚群的影响,为提升该疾病的临床疗效提供依据。方法选取长春市中医院2022年3月至10月收治的72例晚期非小细胞肺癌(气阴两虚型)患者,以随机数字表法将其分为对照组和治疗组,每组36例。对照组鳞癌患者采用GP方案(吉西他滨+顺铂)治疗,腺癌患者采用AP方案(培美曲塞+顺铂)治疗;治疗组患者在对照组的基础上使用自拟扶正抗癌汤治疗。以21 d为1个周期,共治疗2个周期。对比两组患者治疗后临床治疗效果,治疗前后外周血T淋巴细胞亚群、卡氏功能状态标准(KPS)评分,以及治疗期间的不良反应发生情况。结果治疗组患者临床总有效率为94.44%,显著高于对照组的77.78%;与治疗前比,治疗后两组患者外周血CD3^(+)、CD4^(+)百分比及CD4^(+)/CD8^(+)比值均显著升高,且与对照组比,治疗组患者CD3^(+)、CD4^(+)百分比及CD4^(+)/CD8^(+)比值更高;治疗后治疗组患者KPS评分显著升高,且显著高于对照组(均P<0.05);对照组患者治疗前后KPS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者疲劳、消化道反应、贫血、凝血异常、肝功能损伤、肾功能损伤发生率均显著低于对照组(均P<0.05)。结论在常规化疗方案的基础上配合使用自拟扶正抗癌汤治疗晚期非小细胞肺癌(气阴两虚型)患者,其临床疗效较常规治疗更优,可改善免疫功能,提高患者生活质量,且不良反应较少。

益气解毒方联合表皮生长因子受体络氨酸激酶抑制剂靶向治疗气阴两虚型非小细胞性肺癌患者的疗效观察

目的探究益气解毒方联合表皮生长因子受体络氨酸激酶抑制剂(Epidermal Growth Factor Receptor Tyrosine Kinase Inhibitor,EGFR-TKI)靶向治疗对气阴两虚型非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的疗效。方法选取2018年2月—2021年2月期间在自贡市第一人民医院住院治疗的100例NSCLC患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组患者仅接受EGFR-TKI靶向治疗,治疗组患者接受益气养阴解毒方和EGFR-TKI联合治疗。治疗4周后,观察比较两组患者近期疗效、中医证候疗效、生活质量改善率、不良反应及无进展生存期。结果治疗后治疗组近期疗效总有效率84.0%(42/50)较对照组62.0%(31/50)明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组中医证候有效率82.0%(41/50)较对照组60.0%(30/50)明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组患者生活质量改善有效率92.0%(46/50)较对对照组74.0%(37/50)明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者皮疹、腹泻不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后治疗组无进展生存期明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气解毒方联合EGFR-TKI靶向治疗临床疗效较好,可减少EGFR-TKI的副作用发生,改善临床症状,延长无进展生存期。

沙参麦冬汤联合四君子汤改善非小细胞肺癌患者术后辅助化疗后气阴两虚型癌因性疲乏临床观察

癌因性疲乏(CRF)是恶性肿瘤常见并发症[1],其中由于非小细胞肺癌(NSCLC)发病率逐年升高,其相关性CRF比例也逐年升高,因此NSCLC相关癌因性疲乏越来越引起人们的关注和重视。本观察选取沙参麦冬汤联合四君子汤中西医结合治疗NSCLC术后辅助化疗后气阴两虚型CRF患者,观察其疗效,报道如下。

沙参麦冬汤辅助吉非替尼治疗老年晚期非小细胞肺癌气阴两虚证临床研究

目的:观察沙参麦冬汤辅助吉非替尼治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)气阴两虚证的临床疗效及对凝血功能的影响。方法:采用随机数字表法将82例老年晚期表皮生长因子受体(EGFR)突变阳性NSCLC患者分为对照组与观察组各41例。对照组给予吉非替尼治疗,观察组给予吉非替尼联合沙参麦冬汤治疗。比较2组治疗前后中医证候评分、凝血功能指标,并评估2组临床疗效及安全性。结果:观察组客观缓解率为82.93%,高于对照组58.54%(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分较治疗前降低(P<0.05),且观察组中医证候评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)较治疗前增加(P<0.05),部分活化凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)减少(P<0.05);观察组治疗后PT、FIB、D-D低于对照组(P<0.05),APTT、TT高于对照组(P<0.05)。观察组恶心呕吐发生率低于对照组(P<0.05),血小板减少、白细胞减少、腹泻、周围神经毒性发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:沙参麦冬汤辅助吉非替尼治疗老年晚期NSCLC气阴两虚证疗效确切,能够减轻患者因吉非替尼治疗所致的凝血功能异常,安全性较高。

归脾汤加减对晚期非小细胞肺癌GP方案患者(气血两虚型)MMP-9、NKG2D、VEGF及免疫功能影响

目的:探究归脾汤加减对晚期非小细胞肺癌GP方案患者(气血两虚型)MMP-9、NKG2D、VEGF及免疫功能影响。方法:收集本院2019年11月—2021年10月收治的晚期非小细胞肺癌(气血两虚型)患者70例。采用信封随机化分组法,将患者均分入观察组、对照组,每组35例。对照组行吉西他滨联合顺铂方案(GP方案)治疗,观察组基于对照组治疗基础之上加用归脾汤加减治疗。比较两组的临床疗效、血液指标[血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)、自然杀伤细胞活化性受体NKG2D]、不良反应发生情况与治疗前后免疫功能指标。结果:观察组临床疗效、NKG2D均高于对照组,MMP-9、VEGF水平与不良反应发生率均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组免疫功能指标均优于对照组(P<0.05)。结论:对气血两虚型的晚期非小细胞肺癌患者予以GP方案联合归脾汤加减治疗,治疗效果显著,利于改善患者免疫功能与血清学水平,且治疗安全性高,值得临床应用和推广。

参莲散结颗粒联合顺铂加培美曲塞对肺脾两虚型晚期非小细胞肺癌的疗效、TLR3和TLR7的影响

目的:探讨参莲散结颗粒联合顺铂加培美曲塞对肺脾两虚型晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效、Toll样受体(TLR)3和TLR7的影响。方法:选择2018年6月至2020年11月该院收治的肺脾两虚型晚期NSCLC患者178例,通过随机数字表法分为观察组(参莲散结颗粒联合顺铂加培美曲塞治疗)和对照组(安慰剂颗粒联合顺铂加培美曲塞治疗),每组89例。比较两组患者的疗效、肿瘤标志物水平、免疫功能和生活质量,TRL3、TLR7水平以及不良反应发生情况。结果:观察组患者的总有效率、疾病控制率分别为49.44%(44/89)、83.15%(74/89),均高于对照组[28.09%(25/89)、53.93%(48/89)],差异均有统计学意义(P<0.001)。观察组患者治疗后的鳞状细胞癌相关抗原、细胞角蛋白19片段、糖类抗原125和癌胚抗原水平低于对照组(P<0.001),CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、CD3^(+)和免疫球蛋白G水平高于对照组(P<0.01),总体健康状况、功能状况评分高于对照组(P<0.001),肺癌症状、一般症状评分低于对照组(P<0.001),TLR3水平高于对照组(P<0.001),TLR7水平低于对照组(P<0.001),上述差异均有统计学意义。观察组患者间质性肺炎、白细胞减少、恶心呕吐、皮疹、腹泻和贫血的发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:参莲散结颗粒能显著提高肺脾两虚型晚期NSCLC患者的疗效,降低肿瘤标志物水平,增强免疫功能,提高生活质量,升高TRL3水平,降低TRL7水平,减轻不良反应。

清燥救肺汤加减治疗气阴两虚型非小细胞肺癌慢性咳嗽的效果

目的 通过使用清燥救肺汤加减治疗气阴两虚型非小细胞肺癌(NSCLC)慢性咳嗽,观察其治疗效果。方法 40例气阴两虚型非小细胞肺癌慢性咳嗽患者,随机分为治疗组和对照组,各20例。两组患者均给予常规西医抗肿瘤治疗,对照组给予口服安慰剂,治疗组给予清燥救肺汤加减。比较两组患者临床效果以及日间和夜间咳嗽症状评分(CSS)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果 治疗组临床总有效率90.00%高于对照组的60.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者日间咳嗽症状评分(1.39±0.20)分、夜间咳嗽症状评分(1.83±0.23)分、总评分(3.22±0.36)分均低于对照组的(1.63±0.22)、(2.06±0.29)、(3.69±0.43)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者IL-6(47.93±6.06)ng/ml、TNF-α(5.51±0.63)pg/ml均低于对照组的(52.16±6.16)ng/ml、(7.29±1.10)pg/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 通过使用清燥救肺汤加减,治疗气阴两虚型非小细胞肺癌慢性咳嗽患者,其治疗效果显著,不但减轻咳嗽症状,同时可以缓解炎性水平,值得临床广泛使用。

气阴两虚型非小细胞肺癌MDSCs中西医结合治疗的效果研究

探究气阴两虚型非小细胞肺癌MDSCs(髓系来源的抑制细胞)中西医结合治疗的效果及对肿瘤标志物的影响。方法 选取45例患者,经诊断均确诊为肺占位病变,选取时间自2019年10月起,2020年10月止,根据治疗方案进行分组。实验组(n=23),常规治疗+益气养阴通络方治疗,对比组(n=22),常规治疗+不服用中药。检测两组患者治疗前后血清MDSDs的水平和肺癌气阴两虚型辨证标准参考积分(TCMscore),通过统计学方法分析上述指标变化差值。结果 两组治疗前血清MDSDs的水平对比无差异(P>0.05)。治疗后,实验组优于对比组(P<0.05)。两组治疗前TCMscore积分对比无差异(P>0.05)。治疗后,实验组优于对比组(P<0.05)。结论 气阴两虚型非小细胞肺癌MDSCs中西医结合治疗的效果显著,可改善患者气阴两虚引起的症状,并控制血清MDSDs的水平进展,建议临床推广。

清金益气汤加减治疗晚期非小细胞肺癌气阴两虚型临床观察

目的观察清金益气汤治疗晚期非小细胞肺癌气阴两虚型的临床疗效。方法 59例晚期非小细胞肺癌患者随机分成治疗组30例和对照组29例,对照组单纯使用GP方案化疗2个周期,治疗组在化疗基础上连续服用清金益气汤,观察两组癌瘤病灶变化、中医症状、体力状况及生存情况。结果两组肿瘤病灶均有缩小,治疗组疾病控制率50.0%,对照组为31.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者生存质量和中医临床证候均明显改善,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。随访结束时治疗组中位无进展时间7.2个月,中位生存时间11.5个月,对照组为5.7个月和8.6个月,差异有统计学意义(P<0.01)。结论清金益气汤联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌气阴两虚型,对提高患者无进展时间及中位生存时间具有明显优势。

清金益气汤加减治疗晚期非小细胞肺癌气阴两虚型的效果

目的:分析清金益气汤加减治疗晚期非小细胞肺癌气阴两虚型的临床效果。方法:选取2012年3月~2017年3月某院收治的晚期非小细胞肺癌气阴两虚型患者64例,将其随机分为两组各32例,比较两组患者治疗前后的临床症状积分、治疗效果及生活质量。结果:治疗后观察组患者咳嗽、痰血、乏力临床症状积分均明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗有效率(53.15%)明显高于对照组(28.13%)(P<0.05)。结论:清金益气汤加减治疗晚期非小细胞肺癌气阴两虚型病例能够有效缓解患者临床不适症,提升临床疗效,改善患者生活质量。

肺瘤平膏治疗晚期非小细胞肺癌(气阴两虚证)患者38例临床观察

朴炳奎主任医师长期从事肿瘤虚证与机体细胞免疫、体液免疫失衡的分子机制研究，逐步探索出以益气养阴、解毒抗癌、活血化瘀相结合的基本治疗大法，并结合现代医学药物筛选结果研制出“肺瘤平膏”。本研究通过观察其对气阴两虚型晚期非小细胞肺癌患者中位生存期、生存质量以及免疫功能的影响，旨在进一步探讨其作用机理。现将临床观察结果报道如下。