益气养阴化痰方联合盐酸吡格列酮对2型糖尿病气阴两虚痰浊证模型大鼠肝脏及骨骼肌糖代谢的影响

目的:比较观察中药、西药、中西药合用3种给药方式对2型糖尿病(T2DM)大鼠肝脏和骨骼肌糖代谢紊乱的改善作用。方法:大鼠采用高脂饲料联合30mg/kg链脲佐菌素法造模,成模后分为4组:模型组、益气养阴化痰方组(3.8g颗粒·kg^(-1)·d^(-1))、盐酸吡格列酮组(2.7mg·kg^(-1)·d^(-1))、中西药合用组(益气养阴化痰方3.8g颗粒·kg^(-1)·d^(-1)+盐酸吡格列酮2.7mg·kg^(-1)·d^(-1))组,后3组大鼠分别给予相应的药物灌胃,正常组和模型组给予等量蒸馏水,连续2周,测定相关指标。结果:模型组大鼠空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(Fins)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)显著升高(P﹤0.01),胰岛素敏感指数(ISI)显著降低(P﹤0.01);肝脏葡萄糖-6-磷酸酶(G-6-Pase)含量显著升高(P﹤0.01),肝脏糖原、磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)、蛋白激酶B(PKB)、葡萄糖转运蛋白2(GLUT-2)和骨骼肌糖原、己糖激酶-2(HK-2)、PI3K、PKB、葡萄糖转运蛋白4(GLUT-4)含量均显著降低(P﹤0.01);3个给药组大鼠FBG、Fins、HOMA-IR、肝脏G-6-Pase含量显著降低(P﹤0.01,P﹤0.05),肝脏PI3K、GLUT-2和骨骼肌糖原、HK-2含量均显著升高(P﹤0.01,P﹤0.05);益气养阴化痰方组大鼠肝糖原、肝脏PKB、骨骼肌GLUT-4和PI3K含量显著升高(P﹤0.01,P﹤0.05);盐酸吡格列酮组大鼠肝糖原、骨骼肌PKB含量显著升高(P﹤0.01);中西药合用组大鼠肝脏PKB、骨骼肌PI3K含量显著升高(P﹤0.01,P﹤0.05)。结论:较之于单用盐酸吡格列酮和中西药合用两种形式,单用中药益气养阴化痰方对T2DM模型肝脏和骨骼肌糖代谢的改善作用明显,其机制涉及对PI3K/Akt(PKB)通路的调节。