过氟化碳液体在晶体及玻璃体视网膜手术中的应用

目的探讨过氟化碳液体（ｐｅｒｆｌｕｏｒｏｃａｒｂｏｎｌｉｑｕｉｄ，ＰＦＣＬ）在晶体及玻璃体视网膜手术（ｖｉｔｒｅ－ｏｒｅｔｉｎａｌｓｕｒｇｅｒｙ，ＶＲ术）中的应用价值。方法应用ＰＦＣＬ（法国产过氟萘烷，ｐｅｒｆｌｕｏｒｏｄｅｃｌｉｎ，纯度１００％，Ｃ１０Ｆ１８）治疗２例（２只眼）晶体脱位于玻璃体内，采用玻璃体切除，ＰＦＣＬ漂浮晶体于前房，再行常规的白内障摘除术。在ＶＲ术中应用ＰＦＣＬ治疗３７例（３７只眼）复杂性视网膜脱离（网脱）、２例（２只眼）外伤性网脱和１例增殖性糖尿病视网膜病变（ＰＤＲ），采用玻璃体切除、膜剥离、ＰＦＣＬ使用、气液交换、眼内激光、惰性气体（ＳＦ６、Ｃ３Ｆ８）及硅油眼内填充。结果晶体脱位２例，顺利取出，术后视力均较术前明显提高。ＶＲ术４０例，使用ＰＦＣＬ一次，近期（出院时）观察有效３５例（３５只眼，８７．５％），失败５例（５只眼，１２．５％）。视力与术前比较提高者２４眼（６４．９％），不变９眼（２４．３％），降低４眼（１７．１４％）。２７例随访时间为３～１１月（平均６．５月），有效２５只眼（９２．６％），视力≥０．０５，占４８％。结论ＰＦＣＬ可安全有效的治疗晶体脱位于玻璃体内，提高了ＶＲ术?

过氟化碳液体用于球内异物取出术22例分析

目的 分析过氟化碳液体在球内异物取出术中的作用和效果。 方法 采用扁平部玻璃体切除术，过氟化碳液体注入协助球内异物取出，并分析其术后效果。 结果 ２２ 例２３ 眼手术全部异物取出，术后未发生视网膜脱离。７ 眼术前合并视网膜脱离者，术后视网膜复位。术后视力＞ ０ ．０２ 者２１ 眼（９１ ．３ ％ ） ，＞ ０ ．１ 者１６ 眼（６９ ．６ ％ ） ，＞ ０ ．５ 者６ 眼（２６ ．１ ％ ） ，＞ １ ．０ 者２ 眼（８ ．７ ％ ） 。

过氟化碳液体在复杂视网膜脱离手术中的应用

目的 :探讨过氟化碳液体在复杂性视网膜脱离手术中的应用及预后。方法 :回顾 1997年 1月～ 1999年 9月间我院住院治疗的 18例 ( 18眼 )复杂性视网膜脱离的患者 ,应用玻璃体手术 ,术中采用过氟化碳液体 (过氟三丁烷胺 ,C12 F2 7N) ,术后行气 /液交换、硅油或膨胀气体充填。结果 :18例患者经 3～ 6个月随访 ,视网膜最终复位者15眼 ( 83 3 % ) ;4眼采用C2 F6气体充填 ,气体吸收后 ,有 2例视网膜复位不良 ;14例采用硅油充填 ,1例因周边部视网膜粘连较重 ,术后 2周视网膜又脱离。结论 :术中应用过氟化碳液体 ,有机械性压迫作用 ,打开漏斗状视网膜脱离 ,展平视网膜及大裂孔翻转瓣 ,进行增殖膜清除 ,驱逐视网膜下液 ,使视网膜复位。过氟化碳液体在复杂性视网膜脱离手术中的应用为一种安全有效的工具。

过氟化碳液体残留的并发症及处理方法探讨

目的 :分析导致过氟化碳液体 (简称重水 )残留的常见原因及可能出现的并发症 ,探讨不同程度及条件下的重水残留应采取的最佳处理方法。方法 :5例患者在玻璃体切除术后均出现了不同程度的重水残留。 1例有晶体眼 ,少量重水残留 ,未作处理 ;1例无晶体眼残留的少量重水 ,坐位前房穿刺取出 ;1例大量重水残留角膜清亮者 ,术后短期内再次重水 /硅油交换 ,取出重水 ;1例大量重水残留角膜混浊者 ,三周后 ,局麻下采取头低坐位 ,6点角膜缘前房穿刺 ,颞下灌注口注硅油取出 ;1例术中角膜混浊 ,重水残留 ,同样采取头低坐位取出全部重水。结果 :4例患者残留之重水均成功取出 ,5例患者术后随访 3个月以上 ,视网膜复位良好 ,视力均在 0 .0 2以上。结论 :不同程度和条件下的重水残留 ,只要处理方法得当 ,术后仍可得到满意的效果。

过氟化碳液体在视网膜玻璃体手术中的应用

目的 :探讨过氟化碳液体 (LiquidPerfluorocarbon ,LPFC)在视网膜玻璃体手术中的应用价值。方法 :对 2 4例复杂性视网膜脱离患者 ,在视网膜玻璃体手术中 ,应用LPFC压平视网膜 ,翻转巨大视网膜裂孔的后瓣 ,在过氟化碳液体下进行膜剥离、眼内光凝或电凝。然后用硅油或气体置换LPFC ,同时配合常规的视网膜复位手术。结果 :术中所有患者视网膜均复位 ;1只眼剥膜时发生医源性视网膜裂孔 ;4只眼术后有LPFC眼内残留 ;2只眼因术后视网膜增殖 ,部分视网膜再脱离。结论 :LPFC作为“液体操作工具”在视网膜玻璃体手术中 ,起暂时固定视网膜的作用 ,有利于膜剥离等眼内操作 ,简化手术操作 ,减少术中损伤 ,是比较理想的辅助材料。

非常复杂型视网膜脱离的治疗探讨

目的:探讨治疗非常复杂型视网膜脱离的方法。方法:31例(31眼)非常复杂型视网膜脱离,包括原发性裂孔性视网膜脱离伴PVR-D3级及前段玻璃体严重增殖者14只眼;巨大裂孔性视网膜脱离伴严重PVR 8只眼;严重眼外伤伴眼内容物脱出及严重PVR 9只眼。采用巩膜冷凝、环扎、硅胶填压、玻璃体切割、视网膜前膜剥离/切除,视网膜松解性切开,过氟化碳液体注入,眼内/眼外排液以及硅油眼内填充等方法治疗。结果:随访3～16个月,31眼中,21只眼视网膜完全复位,占67.7％;5只眼大部分复位,占16.1％;5只眼未能复位,占16.1％。术后视力,除了失败的5只眼外,在其余的26只眼中,有一眼视力较术前下降,其余25只眼的视力均有不同程度的提高。结论:PVR及巨大裂孔性视网膜脱离的效果较好,分别有71.4％及87.5％完全复位,严重外伤的治疗效果较差。眼科学报1998;14:90—93。

复杂视网膜脱离玻璃体手术中不同条件下行眼内光凝的观察

在目前复杂视网膜脱离的玻璃体手术步骤中,如果需要过氟化碳液体辅助视网膜复位,眼内光凝一般在过氟化碳液体下进行;如果术中不需要过氟化碳液体,则行完全的气液交换之后,在气体下行眼内光凝。在临床中,我们发现气下行眼内光凝存在一些问题：1激光能量损失较多,所需激光能量较大;2气体下视网膜成像变小,清晰度较差,对于激光反应的辨识存在一定的困难;3气体下容易遗漏视网膜的微小病灶,造成光凝不足。

应用PFCL和内界膜剥离治疗黄斑裂孔伴视网膜脱离(英文)

目的:探讨在对黄斑裂孔伴视网膜脱离眼进行内界膜剥离中使用PFCL(过氟化碳液体)的手术技巧和手术效果。方法:本研究包括在2001-12/2002-10 8 例(8眼)诊断为完全视网膜脱离伴黄斑裂孔患者,年龄13～65(平均39)岁,男女比例5∶3,近视组和非近视组各4 眼。对患者施行玻璃体切除术、ICG染色内界膜、手术中用PFCL 使视网膜变平、内界膜剥离、气液交换以及在裂孔外围行眼内激光手术,并使用硅油或C3F8 填充。结果:随访6～9(平均6.5)mo。非近视眼组随访结束时,3 眼(75%)黄斑裂孔完全封闭,1 眼(25%)裂孔变小,边缘变平。近视眼组4 眼在随访结束时黄斑裂孔全部成功封闭。两组对照,在随访结束时,黄斑裂孔完全封闭为7 眼(88%),未封闭但边缘变平1 眼(12%)。结论:使用PFCL 对于黄斑裂孔伴视网膜脱离眼行内界膜剥离非常有意义。

脱位晶体并发白内障的手术探讨

近年来,我们对22例脱位晶体并发白内障患者施行晶体摘除联合人工晶体植入术,术后随访3个月至4年,现将结果报告如下。1 临床资料 1.1 一般资料:本组22例(23只眼),其中男19例(20只眼),女3例(3只眼);年龄10～74岁,平均52岁。病因,外伤引起晶体脱位合并白内障17只眼,Marfan综合征并发白内障3只眼,原因不明的晶体脱位对发白内障2只眼,针拨术后1只眼。并发症,继发性青光眼3只眼。

Theoretical Aspects of Nucleate Pool Boiling with Dielectric Liquids

Direct cooling with inert,dielectric liquids may well become the technique of choice for the thermal manage- ment of future electronic systems.Due to the efficiency of phase-change processes and the simplicity of natural circulation,nucleate pool boiling is of great interest for this application.This paper examines the characteristics of vapor bubbles and nucleate pool boiling of the dielectric liquids.The results provide a theoretical foundation for understanding and interpreting the often complex empirical results reported in the literature.