比较氟哌啶醇与利培酮治疗痴呆患者精神行为症状(BPSD)的临床疗效

分析氟哌啶醇与利培酮治疗痴呆患者精神行为症状和临床效果。方法 选自本院2023年01月至2023年12月间60例痴呆伴精神行为症状的患者作为观察对象,依照不同疗法,分为对照组(氟哌啶醇)和观察组(利培酮),各30例,比较治疗效果。结果 观察组疗效优于对照组(P<0.05)。结论 对于痴呆伴精神行为异常的患者,使用利培酮,其疗效优于氟哌啶醇,值得开展更加深入的研究。

氟哌啶醇联合阿立哌唑治疗小儿多发性抽动症的临床效果

目的观察氟哌啶醇联合阿立哌唑治疗小儿多发性抽动症的临床效果。方法采用计算机随机数字表法,将2021年10月—2022年10月三明市第二医院门诊收治的多发性抽动症患儿150例分为试验组(75例)和阿立哌唑组(75例)。阿立哌唑组应用阿立哌唑口崩片治疗,试验组在阿立哌唑组基础上予以氟哌啶醇片治疗,2组均治疗6个月。比较2组临床疗效,治疗前后发声性抽动与运动性抽动评分、肌肉功能评分、神经功能评分、Conners父母用症状问卷(PSQ)评分,不良反应。结果试验组治疗总有效率高于阿立哌唑组(89.33%vs.77.33%,χ^(2)=3.888,P=0.049)。治疗6个月后,2组发声性抽动与运动性抽动评分较治疗前降低,且试验组评分较阿立哌唑组下降显著(P<0.01);2组抽动强度、抽动频率、每次抽动次数评分较治疗前降低,且试验组低于阿立哌唑组(P<0.01);2组一般行为缺陷、脑干功能及自主行为评分均较治疗前升高,且试验组高于阿立哌唑组(P<0.01);2组治疗后的PSQ评分均较治疗前降低,且试验组低于阿立哌唑组(P<0.01)。试验组不良反应总发生率为4.00%,低于阿立哌唑组的14.67%(χ^(2)=5.042,P=0.025)。结论氟哌啶醇联合阿立哌唑治疗小儿多发性抽动症的效果明显,可降低患儿发声性抽动与运动性抽动评分,改善肌肉功能和神经功能,且用药安全性高。

氟哌啶醇片联合阿立哌唑片治疗小儿多发性抽动症的临床效果

目的 观察氟哌啶醇片联合阿立哌唑片治疗小儿多发性抽动症的临床效果。方法 选取2022年2月—2023年2月宁乡市中医医院收治的多发性抽动症患儿50例,以随机抽签法分为单药组(n=25,给予阿立哌唑片治疗)和联合用药组(n=25,给予氟哌啶醇片联合阿立哌唑片治疗),2组均持续治疗4周。比较2组临床疗效,治疗前后神经功能指标、血清抗链球菌溶血素O(ASO)、耶鲁综合抽动严重程度量表评分,不良反应。结果 联合用药组治疗总有效率为96.00%,高于单药组的68.00%(χ^(2)=4.818,P=0.027)。治疗4周后,联合用药组血清5-羟色胺、多巴胺、ASO水平低于治疗前及单药组,血清γ-氨基丁酸、去甲肾上腺素水平高于治疗前及单药组(P<0.05或P<0.01);单药组血清NE水平较治疗前升高,DA、ASD水平较治疗前下降(P均<0.01);2组肌肉抽动强度、肌肉抽动频率、肌肉抽动次数评分低于治疗前,且联合用药组低于单药组(P均<0.01)。联合用药组与单药组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(20.00%vs. 16.00%,P=1.000)。结论 小儿多发性抽动症采用氟哌啶醇片与阿立哌唑片联合用药可增进疗效,有助于改善患儿神经功能,并减轻肌肉抽动的症状,增强肌肉功能,且安全性较高。

碳酸锂联合氟哌啶醇预防双相情感障碍急性躁狂发作效果及对认知功能的影响

目的:探讨碳酸锂联合氟哌啶醇预防双相情感障碍急性躁狂发作效果及对认知功能的影响。方法:选择2021年5月~2022年8月130例双相情感障碍患者,采用随机数字表法分为两组,各65例,对照组单用碳酸锂治疗,观察组予以碳酸锂联合氟哌啶醇治疗。随访1年,了解疾病复发情况,分别在患者入组和末次随访时采用重复性神经心理测查系统(RBANS)和整体功能评定量表(GAF)对患者进行评估。结果:观察组复发率,复发次数低于对照组(P<0.05)。入组时、末次随访时两组认知功能均差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时对照组GAF评分降低(P<0.05),观察组GAF评分无统计学差异(P>0.05),观察组高于对照组(P<0.05)。结论:碳酸锂联合氟哌啶醇可更好地预防双相情感障碍急性躁狂发作,延缓社会功能下降,对认知功能的影响较小。

针刺联合氟哌啶醇治疗对儿童多发性抽搐症的效果分析

目的 探究针刺联合氟哌啶醇治疗儿童多发性抽搐症的临床疗效。方法 将92例多发性抽搐症患儿按照随机数字表法分为试验组和对照组各46例,对照组予以氟哌啶醇治疗,试验组在氟哌啶醇基础上加用针刺治疗,两组均连续治疗4周。比较两组治疗前后耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT),治疗后临床疗效及治疗过程中不良反应。结果 治疗后,两组YGTSS评分、DA、5-HT均降低(P<0.05),试验组均低于对照组(P<0.05);治疗后,试验组临床总有效率高于对照组(P<0.05),不良反应组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 针刺联合氟哌啶醇治疗儿童多发性抽搐症可提高临床总有效率,改善临床症状,降低DA、5-HT等神经递质,治疗安全性较高。

利培酮与氟哌啶醇治疗抽动障碍有效性和安全性的Meta分析

目的 系统评价利培酮与氟哌啶醇治疗抽动障碍的有效性和安全性。方法 检索截至2023年8月在维普数据库、中国知网、万方医学数据库、PubMed、Embase和Cochrane Library发表的关于利培酮(观察组)与氟哌啶醇(对照组)治疗抽动障碍的随机对照试验,进行系统评价和Meta分析。2名研究人员利用Cochrane系统评价手册进行偏倚风险评估,使用Rev Man 5.4软件进行数据分析。结果 共纳入23篇研究,涉及1 599例患者。Meta分析显示,观察组患者治疗后不良反应症状量表评分及锥体外系反应、口干、嗜睡/镇静、静坐不能、便秘及体质量增加发生率均低于对照组(P<0.05或0.01);两组患者治疗总有效率、耶鲁综合抽动严重程度量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 利培酮与氟哌啶醇均可有效治疗抽动障碍,改善患儿抽动症状,但利培酮的不良反应发生率较低,安全性更高。

奥氮平口溶膜与肌肉注射氟哌啶醇治疗男性住院精神分裂症患者激越行为的随机对照研究

背景男性精神分裂症患者激越行为对患者自身及社会造成严重影响。非侵入性制剂的给药方式可能有助于快速控制激越行为、改善患者体验,但目前关于奥氮平口溶膜治疗精神分裂症患者激越行为的证据有限。目的比较奥氮平口溶膜与肌肉注射氟哌啶醇对改善男性精神分裂症患者激越行为的效果和安全性,以期为患者激越行为的改善提供参考。方法连续纳入2022年5月—2023年7月在阜阳市第三人民医院男性封闭病房住院治疗的、符合《精神障碍诊断与统计手册(第5版)》(DSM-5)诊断标准、伴激越行为的精神分裂症患者(n=44)为研究对象。采用随机数字表法分为研究组和对照组各22例,研究组接受奥氮平口溶膜10 mg/d治疗,对照组接受肌肉注射氟哌啶醇8 mg/d治疗。于治疗前和用药6 h后,使用阳性和阴性症状量表-兴奋因子(PANSS-EC)和激越-镇静评估量表(ACES)评定患者激越行为严重程度,并根据PANSS-EC评分减分率,计算治疗应答率;于用药6 h后,使用锥体外系副反应量表(RSESE)和静坐不能评定量表(BARS)评定药物副反应。结果用药6 h后,两组PANSS-EC评分和ACES评分比较,差异均无统计学意义(F=0.039、0.082,P均>0.05);两组治疗应答率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.419,P=0.517);研究组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.031)。两组BARS评分比较,差异无统计学意义(t=0.587,P=0.561);研究组RSESE评分低于对照组,差异有统计学意义(t=-7.367,P<0.01)。结论奥氮平口溶膜和肌肉注射氟哌啶醇治疗男性精神分裂症患者激越症状的效果相当,且奥氮平口溶膜的安全性优于肌肉注射氟哌啶醇。

个性化护理配合氟哌啶醇治疗难治性精神分裂症的效果探讨

本研究在治疗难治性精神分裂症中采用个性化护理模式,评估个性化护理与氟哌啶醇治疗的配合度,并对临床应用效果加以分析。方法 在我院难治性精神分裂症患者中选择60人,患者同时给予氟哌啶醇治疗,但两组患者采用不同护理模式,从而对比不同护理模式配合氟哌啶醇治疗的应用效果。结果 护理后对比两组患者的焦虑情绪得分、抑郁情绪得分和临床治疗效果,两组临床结果呈现明显差异,观察组患者指标明显比对照组患者更好,两组数据差异明显(P<0.05)。结论 个性化护理与氟哌啶醇治疗的适配性较高,在实际应用中能够有效改善治疗效果,因而个性化护理配合氟哌啶醇具有较高临床应用价值。

氟哌啶醇与奥氮平治疗精神分裂症疗效和安全性的随机对照研究

目的比较氟哌啶醇与奥氮平治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法将符合精神分裂症诊断标准的住院患者按照1:2比例随机分为氟哌啶醇(n=120)和奥氮平治疗组(n=252),进行为期6周的治疗观察;于基线及治疗2、4、6周末评定阳性和阴性症状量表(positive and negative syndrom scale,PANSS),锥体外系副反应量表(rating scale for extrapyramdal side effects,RSESE)、静坐不能评定量表(barnes akathisia rating scale,BARS)和异常不自主运动量表(abnormal involuntary movement scale,AIMS);计算体质量指数(body mass index,BMI);基线及治疗4、6周末测定空腹血糖、血脂和肝功能等指标。结果氟哌啶醇组与奥氮平组基线PANSS总分差异无统计学意义;第6周末氟哌啶醇组PANSS总分低于奥氮平组(53.31±1.64 vs.58.05±1.02),减分率高于后者(60.63±2.86%vs.52.45±1.80%),均P<0.05;两组有效率(66.7%vs.62.7%)差异无统计学意义。第6周末氟哌啶醇组BMI较基线的变化值(0.08±0.20 kg/m2vs.0.91±0.12 kg/m2)、谷丙转氨酶异常病例数比例(16.98%vs.28.07%)均低于奥氮平组(P<0.05);第4周末氟哌啶醇组甘油三酯较基线的变化值低于奥氮平组(0.24±0.12 mmol/L vs.0.57±0.07 mmol/L),P<0.05。氟哌啶醇组锥体外系不良反应发生率(73.3%)明显高于奥氮平组(10.71%),P<0.05。结论在精神分裂症急性期,氟哌啶醇治疗有效率与奥氮平相当,对体重、血脂、转氨酶的影响较小,但锥体外系不良反应发生率较高。

喹硫平和氟哌啶醇治疗精神分裂症急性期兴奋激越的多中心随机对照研究

目的:评价喹硫平治疗中国精神分裂症患者急性期兴奋激越的疗效和安全性。方法:本研究为多中心随机对照研究。选取80例符合国际疾病与相关健康问题分类第十版(ICD-10)精神分裂症诊断标准并处于急性兴奋激越状态的患者,按1∶1随机分为喹硫平组(n=40)和氟哌啶醇组(n=40),接受28天的喹硫平或氟哌啶醇治疗。入组时和治疗第1、3、7、10、14、28天进行临床评估,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)和总体印象量表中的疾病严重程度(CGI-SI)评估临床症状,并采用PANSS兴奋因子(PANSS-EC)的减分值以及起效时间(PANSS-EC减分率达20%的时间)为主要疗效指标,Simpson-Angus类帕金森综合征量表(SAS)评定锥体外系不良反应。每次临床评估时记录生命体征和服药情况,基线和治疗第28天进行体格检查及血、尿、血生化常规,血清催乳素,心电图等实验室检查。结果:治疗第28天,喹硫平组剂量为(672.9±88.3)mg,氟哌啶醇组剂量为(11.5±3.2)mg。喹硫平组和氟哌啶醇组PANSS-EC评分随着治疗时间的延长逐渐降低,治疗第1天两组均12.5%起效,治疗第7天起效率分别达到82.5%和75.0%。治疗第28天,两组PANSS、CGI-SI量表得分差异无统计学意义,喹硫平组的不良事件发生率(40.0%vs.87.5%)、SAS评分[(0.2±0.8)vs.(1.5±2.2)]和泌乳素水平[(375.0±388.2)μIU/mL vs.(1526.5±1300.6)μIU/mL]均低于氟哌啶醇组(均P<0.05)。喹硫平组的心电图QT间期治疗前后无明显变化,氟哌啶醇组则从(351.8±46.1)ms增加至(374.3±27.5)ms(P<0.05)。结论:喹硫平单药治疗精神分裂症急性期兴奋激越症状起效快速、疗效充分,安全性高、耐受性好。

氟哌啶醇对猪冠状动脉螺旋肌条作用的研究

目的：观察氟哌啶醇（Ｈａｌ）拮抗ＫＣｌ，组胺和去甲肾上腺素（ＮＡ）所致猪冠状动脉螺旋肌条的收缩效应。方法：利用猪冠脉条生物检定，分别加入１０－４ｍｏｌ／Ｌ和２×１０－４ｍｏｌ／ＬＨａｌ于孵育液内，观察对ＫＣｌ（１０～５０ｍｍｏｌ／Ｌ）致猪冠脉条收缩量效曲线的影响。在ＫＣｌ（２０ｍｍｏｌ／Ｌ），组胺（１０－４ｍｏｌ／Ｌ）和ＮＡ（１０－４ｍｏｌ／Ｌ）分别致猪冠脉条收缩达最大效应时，加入１０－４ｍｏｌ／ＬＨａｌ，观察对其收缩的阻断作用。结果：两种浓度Ｈａｌ均可使冠脉条收缩曲线压低，并呈量效依赖关系。Ｈａｌ可以阻断ＫＣｌ，组胺和ＮＡ致冠脉条的收缩。在无钙孵育液内，Ｈａｌ对ＫＣｌ的阻断作用消失。多巴胺可使冠脉条呈显量效依赖的舒张。结论：Ｈａｌ具有扩张冠脉的作用，此作用与多巴胺受体无关，但可能与钙有关。

甲磺酸齐拉西酮与氟哌啶醇注射液治疗精神分裂症急性激越症状的对照研究

目的比较甲磺酸齐拉西酮注射液和氟哌啶醇注射液对精神分裂症急性激越症状的疗效和安全性。方法将86例伴急性激越症状的精神分裂症患者分为观察组（n=43）和对照组（n=43）,进行随机单盲临床对照研究,观察组给予注射用甲磺酸齐拉西酮10-20mg/次肌内注射,每日总量不超过40mg;对照组给予氟哌啶醇针剂5-10mg/次肌内注射,每日总量不超过30mg。两组药物根据病情需要4-6h后可重复使用,每日注射不超过3次,疗程3d。于治疗前和治疗后2、6、24、48、72h采用阳性与阴性症状量表兴奋因子（PANSS-EC）评定激越症状,于治疗前、治疗后72h采用阳性和阴性症状量表（PANSS）、临床疗效总评量表-病情严重程度（CGI-SI）评价疗效;采用锥体外系不良反应量表（SAS）、药物不良反应量表（TESS）、实验室检查评价不良反应。结果与治疗前比较,观察组在治疗后2hPANSS-EC评分即显著降低,其他各观察点PANSS总分、PANSS-EC评分及CGI-SI评分均显著下降（P〈0.01）;但观察组和对照组组间差异无统计学意义（P〉0.05）。两组临床总有效率差异无统计学意义（P〉0.05）。两组均未出现严重不良事件,观察组药物不良反应发生率为37.21%,显著低于对照组的53.49%（P〈0.05）。结论注射用甲磺酸齐拉西酮能有效治疗精神分裂症患者急性激越症状,疗效与氟哌啶醇相当,不良反应发生率更低,安全性好。

利培酮与氟哌啶醇对女性首发精神分裂症患者血清催乳素水平的影响

目的 探讨女性首发精神分裂症患者血清催乳素（ＰＲＬ）水平，利培酮与氟哌啶醇对ＰＲＬ水平的影响，以及ＰＲＬ水平与疗效的关系。方法 用酶联免疫法测定６６例女性首发精神分裂症患者利培酮与氟哌啶醇治疗前后的ＰＲＬ水平，与２５名正常人对照，并在治疗前后进行阳性和阴性症状量表（ＰＡＮＳＳ）评定。结果 女性首发精神分裂症患者的基础ＰＲＬ水乎与正常对照组无差异；两组患者治疗后血清ＰＲＬ水平较治疗前显著升高，但两组比较无明显差异；两组患者基础ＰＲＬ水平与患者年龄、病程、基线ＰＡＮＳＳ总分及各因子分无明显相关性，与治疗后ＰＡＮＳＳ总分及各因子分无明显相关性。两组患者ＰＲＬ增加值与ＰＡＮＳＳ减分值和各因子减分、药物剂量无明显相关性。结论 利培酮和氟哌啶醇都能使女性首发精神分裂症患者ＰＲＬ水平显著升高，但ＰＲＬ水平与疾病严重程度及疗效无关。

利培酮、氟哌啶醇对血浆泌乳素影响及其与疗效的关系

目的 :研究典型、非典型抗精神病药对精神分裂症患者血浆泌乳素 (PRL)水平的影响及其与疗效的关系。方法 :选择符合ICD— 10和CCMD - 2 -R诊断标准的精神分裂症患者 ,按双盲、随机法分为利培酮组和氟哌醇组 ,治疗 12周。采用阳性和阴性症状量表 (PASS)在治疗前后分别评定一次 ;用放射免疫法在治疗前后测定血浆PRL浓度。结果 :治疗前、后两组在PANSS总分及其因子分上均无显著差异 ,但利培酮组症状改善者明显多于氟哌啶醇组 (X2 =3 86 ,p <0 0 5 )。治疗后PRL水平较高、治疗前后差异较大或治疗前PRL水平较高者 ,疗效较好 ,尤其是阳性症状改善明显。结论 :利培酮和氟哌啶醇治疗均明显增加血浆PRL水平 ;而且治疗前、后血浆PRL水平与疗效相关 。

齐拉西酮与氟哌啶醇治疗精神分裂症随机双盲双模拟多中心对照研究

目的:评价齐拉西酮治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法:将235例精神分裂症病人随机分为齐拉西酮组(118例)和氟哌啶醇组(117例),齐拉西酮和氟哌啶醇最低日剂量分别定为40 mg·d^(-1)和8 mg·d^(-1),最高日剂量分别限定为160 mg·d^(-1)和20 mg·d^(-1),每日分2次服用。进行为期6 wk的多中心双盲双模拟对照研究。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、临床总体印象量表(CGI)、不良反应量表(TESS)及有关实验室检查评价疗效和安全性。结果:治疗结束时,2组PANSS评分较入组时均显著减低(P＜0．05);PANSS减分率——齐拉西酮组为(64±s 19)%,氟哌啶醇组为(67±24)%;临床总有效率——齐拉西酮组为81．1%,氟哌啶醇组为80．2%;2组疗效差异无显著意义。不良反应的发生率2组间比较差异无显著意义,但心电图的异常率氟哌啶醇组明显高于齐拉西酮组,差异有显著意义(P＜0．05)。结论:齐拉西酮治疗精神分裂症的疗效与氟哌啶醇相似,对心电图的影响比氟哌啶醇轻而少,是一种有效、安全的抗精神病药物。

喹硫平和氟哌啶醇治疗老年痴呆精神行为症状的对照研究

目的：观察喹硫平和氟哌啶醇治疗老年痴呆精神行为症状的疗效和安全性。方法：采用随机对照研究,喹硫平组28例,剂量(130±s 60)mg·d^(-1),25～400mg·d^(-1),氟哌啶醇组23例,剂量(4．8±1．4)mg·d^(-1),2～20mg·d^(-1),疗程12wk,治疗前后采用痴呆病理分析评定量表(BEHAVE-AD)和治疗时出现的症状量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果：2组病人治疗后BEHAVE-AD评分显著下降(P＜0．01),2组病人之间治疗前后BEHANE-AD的减分值无显著差异(P＞0．05),氟哌啶醇组44%有锥体外系反应,明显高于喹硫平组的7%,有显著差异(P＜0．05)。结论：喹硫平和氟哌啶醇治疗老年痴呆精神行为症状疗效确切,喹硫平不良反应少。

氟哌啶醇对小鼠在避暗实验中学习记忆获得、巩固和再现过程的影响

目的:考察抗精神病药氟哌啶醇对小鼠在避暗实验中学习记忆的获得、巩固和再现过程的影响。方法:实验于2003-09/2004-01在沈阳药科大学药学院神经药理实验室完成。选择健康雄性昆明种小鼠200只。①氟哌啶醇对小鼠运动能力的影响:首先将50只小鼠随机均分5组,氟哌啶醇0.01mg/kg组、0.03mg/kg组、0.1mg/kg组、0.3mg/kg组、空白对照组。应用自主活动测定仪记录10min内小鼠自主活动次数。②避暗实验:训练前将小鼠头背着洞口放入明室,先适应环境3min,然后给暗室铜栅通以36V电流,小鼠一进入暗室即受电击,其正确反应是回到明室,铜栅通电持续5min,此为训练过程。24h后对小鼠进行记忆测验,记录小鼠第一次进入暗室的时间,此为避暗潜伏期,并记录5min内小鼠进入暗室的次数(即避暗错误次数),5min内未进入暗室的小鼠其潜伏期按300s计算。③应用避暗法考察氟哌啶醇对小鼠学习记忆的获得、巩固和再现过程的各实验中,每50只小鼠随机均分5组,空白对照组,氟哌啶醇0.01mg/kg组、0.03mg/kg组、0.1mg/kg组、阳性药物对照组。训练前50min各组皮下注射氟哌啶醇或溶媒,阳性药对照组在训练前10min腹腔注射东莨菪碱3mg/kg,此种给药方案测定小鼠记忆的获得过程;训练后各组立即给予受试药物或溶媒的给药方案为测定记忆的巩固过程,阳性对照组皮下注射亚硝酸钠125mg/kg;测验前50min各组给予受试药物或溶媒的给药方案为测定小鼠记忆的再现过程,阳性对照组在测验前30min灌胃300mL/L乙醇10mL/kg。结果:200只小鼠均进入结果分析。①氟哌啶醇在0.01～0.1mg/kg剂量范围内,与空白对照组比较小鼠自主活动无明显变化;而在0.3mg/kg剂量下,小鼠自主活动明显减少(P<0.001)。因此,在以下避暗实验中,氟哌啶醇采用0.01～0.1mg/kg剂量范围。②与空白对照组比较,训练前给予氟哌啶醇0.01～0.1mg/kg对小鼠错误潜伏期和错误次数无明显影响。阳性药东莨菪碱能明显增加小鼠避暗错误次数并缩短错误潜伏期。③训练后给予氟哌啶醇0.01mg/kg或0.1mg/kg,能明显缩短小鼠错误潜伏期(P<0.05),对小鼠错误次数无明显影响。阳性药亚硝酸钠能明显增加小鼠避暗错误次数(P<0.01),并缩短错误潜伏期(P<0.01)。④与空白对照组比较,测试前给予氟哌啶醇0.01～0.1mg/kg对小鼠错误潜伏期和错误次数无明显影响。阳性药乙醇能明显增加小鼠避暗错误次数(P<0.001),并缩短错误潜伏期(P<0.01)。结论:氟哌啶醇(0.01mg/kg,0.1mg/kg)损伤了避暗实验过程中小鼠记忆的巩固过程,而对记忆获得和再现过程没有明显影响。

奥氮平与氟哌啶醇治疗老年性谵妄的前瞻性随机对照研究

目的 比较新型抗精神病药物奥氮平与传统抗精神病药物氟哌啶醇治疗老年性谵妄的疗效与安全性。方法 将入组谵妄病人共 1 75例随机分成奥氮平治疗组 (n =74 )、氟哌啶醇治疗组 (n =72 )和一个对照组 (n =2 9) ,采用谵妄量表、临床总体印象量表、副反应量表及锥体外系副反应量表进行评估 ,前瞻性观察治疗 1周。结果 (1 )奥氮平组、氟哌啶醇组及对照组治疗后临床严重度总体印象量表SI分值降低 ,差异具有显著性 (P <0 .0 1 ) ;(2 )各组显效率分别为 82 .4 %、87.5 %、31 .0 % ,两治疗组和对照组显效率差异具有显著性 (P <0 .0 1 ) ;(3)奥氮平及氟哌啶醇均在较低剂量起效 ,奥氮平组起效最快 ,氟哌啶醇组次之 ,对照组起效最慢 (P <0 .0 1 ) ;(4 )奥氮平组常见不良反应为困倦 ,发生率与氟哌啶醇组差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;氟哌啶醇组口干及锥体外系症状发生率较奥氮平组高 ,两组差异有显著性 (P <0 .0 1 )。结论 奥氮平与氟哌啶醇治疗老年性谵妄疗效相当 。

利培酮和氟哌啶醇对精神分裂症白细胞介素的作用及其与疗效的关系

目的 探讨典型、非典型抗精神病药对精神分裂症白细胞介素 (IL)的影响及其与疗效之间的关系 ,以及免疫状态与精神症状的关系。方法 采用随机、双盲法应用固定剂量的利培酮和氟哌啶醇对 78例慢性精神分裂症进行 12周治疗 ,并在治疗前后评定PANSS量表。以 18例健康人为对照。同时在治疗前后测定血浆IL 2、IL -6和IL -8含量。结果①利培酮和氟哌啶醇治疗均降低精神分裂症过高的IL 2水平 ,两者之间无明显差异。②两种药物对患者过高的IL -6、IL 8水平均无明显影响。③治疗前IL 2、IL 8越低 ,则疗效越好。④治疗后IL 8水平与精神症状、主要是阳性症状有关。结论非典型和典型抗精神病药对精神分裂症免疫应答产生一定程度的抑制作用 ,两者之间无明显差异 ;

氟西汀和氟哌啶醇对DOI诱导头部抽动的小鼠模型的作用

目的建立并评价拟抽动秽语综合征动物模型,探讨氟西汀和氟哌啶醇对该动物模型的作用。方法将40只小鼠随机分为实验组和对照组,实验组小鼠腹腔注射DOI建立抽动秽语综合征小鼠模型,对照组注射生理盐水。应用高效液相-电化学法检测脑纹状体内多巴胺及其代谢产物高香草酸的含量。将80只小鼠随机分为4组,分别注射氟西汀、氟哌啶醇、氟西汀加氟哌啶醇和等体积生理盐水,每组取10只给药20min后注射DOI,通过急性实验观察药物的作用;另外10只给药21d后注射DOI,通过慢性实验观察药物的作用。结果与对照组比,DOI诱导的头部抽动小鼠纹状体内多巴胺和高香草酸含量降低(58.16±14.51ng/mg vs 45.00±11.24ng/mg,12.82±2.66ng/mg vs 10.54±1.86ng/mg,均P<0.05)。无论是急性实验还是慢性实验,与生理盐水组相比,预先应用氟哌啶醇的小鼠注射DOI后抽动行为显著减少(P<0.05),预先应用氟西汀的小鼠注射DOI后抽动行为无明显改变(P>0.05)。结论DOI诱导的头部抽动小鼠脑内多巴胺神经递质含量减少,可部分模拟抽动秽语综合征病人的神经生化和行为学改变。氟哌啶醇可抑制DOI诱导的小鼠抽动行为,氟西汀无明显作用。