风险护理在氟尿嘧啶联合多西他赛治疗直肠癌中的效果分析

目的探讨风险护理在氟尿嘧啶联合多西他赛治疗直肠癌中的效果分析。方法选取我院收治的直肠癌患者80例,随机平均分为两组,对照组患者采用常规护理干预,观察组在对照组患者的基础上实施风险护理。对两组患者护理后的生活质量、治疗有效率、SDS和SAS评分及不良反应发生率进行调查统计。结果观察组患者生活质量明显优于对照组(P<0.05),治疗有效率显著高于对照组(P<0.05),SAS和SDS评分显著低于对照组(P<0.05),不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论对采用氟尿嘧啶联合多西他赛治疗的直肠癌患者实施风险护理模式,可以有效提高患者的生活质量与治疗效果,值得在临床中推广。

5-氟尿嘧啶类药物联合不同化疗方案治疗胃癌的疗效对比分析

目的对比5-氟尿嘧啶类药物(5-Fluorouracil,5-FU)联合不同化疗方案治疗胃癌的疗效。方法选取2019年1月—2023年1月泗阳医院收治的80例胃癌患者为研究对象,按照随机数表法分为A组(n=26,多西他赛+5-FU化疗)、B组(n=26,奥沙利铂+5-FU化疗)和C组(n=28,多西他赛+奥沙利铂+5-FU化疗)。对比3组临床疗效、血清肿瘤标志物[血清癌胚抗原(Carcino-embryonic Antigen,CEA)、糖类抗原199(Cancer Associated Antigen 199,CA199)、糖类抗原125(Cancer Associated Antigen125,CA125)]水平,血清血管内皮细胞生长因子受体(Vascular Endothelial Cell Growth Factor,VEGF)水平及不良反应发生情况。结果C组胃癌缓解率60.71%和胃癌控制率(89.29%)高于A组的34.62%、65.38%及B组的38.46%、76.92%,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗后,C组CEA、CA199、CA125水平下降幅度高于A、B组,差异有统计学意义(P均<0.05);A、B组CEA、CA199、CA125比较,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,C组VEGF-A、VEGFR-1下降幅度高于A、B组,差异有统计学意义(P均<0.05);A、B组VEGF-A、VEGFR-1比较,差异无统计学意义(P均>0.05);C组白细胞减少率低于A组,神经毒性发生率高于B组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论5-FU联合多西他赛和奥利沙铂治疗效果优于联合单一药物,可以抑制VEGF分泌,降低肿瘤标志物水平。

多西他赛联合5-氟尿嘧啶、顺铂治疗晚期复治食管癌疗效观察

目的探讨多西他赛联合5-氟尿嘧啶、顺铂组成的化疗方案治疗晚期复治食管癌的临床疗效和安全性。方法将77晚期复治食管癌患者随机分为两组,治疗组采用多西他赛联合顺铂、5-氟尿嘧啶方案化疗,对照组采用顺铂、5-氟尿嘧啶方案化疗,21 d为一周期,连用2个周期后评价疗效。结果治疗组的有效率、疾病控制率均高于对照组,但两组仅疾病控制率比较有统计学差异(P<0.05);治疗组骨髓抑制发生例数多于对照组(P<0.05),其余不良反应相似。结论多西他赛联合顺铂、5-氟尿嘧啶方案治疗晚期复治食管癌有效率较高,不良反应可耐受,可作为老年食管癌患者的首选化疗方案。

多西他赛联合顺铂及氟尿嘧啶(DCF)改良方案治疗晚期胃癌疗效观察

目的研究多西他赛联合顺铂及氟尿嘧啶改良方案(mDCF)治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法 2006年1月起,采用改良DCF方案治疗45例晚期胃癌患者。化疗方案:多西他赛60 mg/m2,d1;顺铂12 mg/m2,d1～5;氟尿嘧啶2 500 mg/m2,持续输注(civ)120 h;每21天一个周期。主要研究终点:无进展生存期(PFS)。次要研究终点:总生存期(OS),总缓解率(ORR)及不良反应。结果接受一线解救化疗患者40例,完全缓解0例(0%),部分缓解7例(17.5%),疾病稳定19例(47.5%),疾病进展14例(35.0%),总缓解率17.5%(95%CI 7.5%～30.0%),疾病控制率65.0%(95%CI 50.0%～77.5%)。中位PFS 5.2个月(95%CI 3.6～6.8月),中位OS 11.0个月(95%CI 6.9～15.1月)。接受二线解救化疗患者5例,疾病稳定3例,疾病进展2例,中位PFS 5.3个月(95%CI 0～11.3月),中位OS 8.5个月(95%CI 0～17.1月)。主要不良反应为血液学毒性,Ⅲ～Ⅳ度粒细胞减少及粒细胞减少伴发热发生率分别为26.7%及11.1%,Ⅲ～Ⅳ度恶心、呕吐及腹泻发生率分别为8.9%、8.9%及11.1%。结论改良DCF方案有效,不良反应可耐受。

多西他赛对比表柔比星联合顺铂、亚叶酸钙和氟尿嘧啶一线治疗进展期胃癌的随机对照研究

目的研究多西他赛(TXT)对比表柔比星(EPI)联合顺铂(DDP)、亚叶酸钙(LV)、氟尿嘧啶(5-FU)持续滴注一线治疗进展期胃癌的疗效和不良反应。方法 2005年1月至2007年1月,64例进展期胃癌住院患者按随机数字表随机分为DCF方案组和ECF方案组各32例。DCF方案组给予TXT、DDP、LV联合低剂量5-FU持续静脉滴注化疗;ECF组给予EPI、DDP、LV联合低剂量5-FU持续静脉滴注化疗,21天为1周期。至少完成2个周期化疗后评价两组的有效率、不良反应、疾病进展时间(TTP)和总生存时间(OS)。结果两组患者均可评价疗效。DCF方案组总有效率(ORR)为56.3%,ECF方案组为28.1%,两组差异有统计学意义(P=0.023);在TTP和OS方面DCF方案组均优于ECF方案组(P<0.05)。除过敏反应外,两组患者的不良反应均无统计学意义(P>0.05),两组均无3～4级过敏反应发生。结论三周方案TXT、DDP和LV联合低剂量5-FU静脉持续滴注治疗进展期胃癌疗效优于ECF方案,不良反应相似,值得进一步推广。

重组人血管内皮抑素联合多西他赛、铂类和氟尿嘧啶类一线治疗进展期胃癌的临床观察

目的：探讨重组人血管内皮抑素（恩度）联合多西他赛、铂类和氟尿嘧啶类一线治疗进展期胃癌的疗效和安全性。方法回顾性分析2011年1月至2013年6月收治的进展期胃癌患者25例。17例接受多西他赛、奥沙利铂和氟尿嘧啶（ DOF）方案：多西他赛40mg/m2静滴，d1；奥沙利铂85mg/m2静滴，d2；氟尿嘧啶400mg/m2静滴，600mg/m2持续泵入22h，d2～d3，2周为1周期。8例接受多西他赛、顺铂和卡培他滨（DCX）方案：多西他赛40mg/m2静滴，d1；顺铂25mg/m2静滴，d2～d3；卡培他滨1000mg/m2口服，每天2次，d1～d8，2周为1周期。25例均接受恩度15mg/天静滴，d1～d10。根据RECIST 1．1版标准评价近期疗效，根据NCI CTC 3．0版标准评价毒副反应，同时随访无进展生存期（ PFS）和总生存期（ OS）。结果24例患者可评价疗效，其中获PR 10例，SD 6例，PD 8例；有效率为41．7％，疾病控制率为66．7％。毒副反应以消化道反应和骨髓抑制为主，主要3～4级毒副反应为中性粒细胞减少（6例），仅1例患者出现心脏毒性。中位随访时间14．6个月，中位PFS为8．0个月，中位OS 为11．0个月。结论恩度联合多西他赛、铂类和氟尿嘧啶类一线治疗进展期胃癌疗效确切，安全性良好，值得进一步研究。

多西他赛联合氟尿嘧啶、顺铂方案与多西他赛联合氟尿嘧啶、洛铂方案治疗胃癌的疗效比较

目的:比较多西他赛联合氟尿嘧啶、顺铂方案与多西他赛联合氟尿嘧啶、洛铂方案治疗晚期不可手术胃癌患者的疗效和不良反应。方法:回顾性分析2015年2月至2018年6月126例晚期不可手术的胃癌患者。洛铂组55例:多西他赛+氟尿嘧啶+洛铂,顺铂组71例:多西他赛+氟尿嘧啶+顺铂。洛铂组和顺铂组均21天为一个疗程,连续治疗四个疗程。结果:洛铂组患者客观有效率为50.91%,顺铂组为35.21%,差异无统计学意义(P>0.05)。洛铂组患者疾病控制率达到83.64%,顺铂组为67.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。洛铂组患者在恶心、呕吐、白细胞减少和四肢麻木方面发生率明显低于顺铂组,差异有统计学意义(P<0.05)。洛铂组患者血小板减少发生率高于顺铂组,差异有统计学意义(P<0.05)。洛铂组患者严重不良反应的发生率为21.82%,顺铂组为39.44%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:将多西他赛联合氟尿嘧啶、顺铂方案中的顺铂以洛铂替代,取得了更好的疾病控制率,而患者的不良反应更轻,严重不良反应的发生率也更低,值得临床进一步研究。

尼妥珠单抗联合多西他赛-顺铂-氟尿嘧啶治疗晚期口腔癌的短期疗效观察

目的观察尼妥珠单抗联合多西他赛-顺铂-氟尿嘧啶(DCF)治疗晚期口腔癌的短期疗效及不良反应。方法 9例晚期口腔癌患者采用尼妥珠单抗联合DCF化学治疗方案:尼妥珠单抗200 mg,每周1次,连用6个周期;多西他赛75 mg.m-2,第1天,静脉滴注;顺铂75 mg.m-2,第1天,静脉滴注;氟尿嘧啶750 mg.m-2,第1～5天,每天持续静脉输注8 h。21天为l周期。结果对9例患者化学治疗后进行短期疗效评价示,有效率为88.89%,疾病控制率为100%。本研究化学治疗主要的不良反应有白细胞减少、恶心呕吐、脱发、电解质紊乱等。结论尼妥珠单抗联合DCF方案治疗晚期口腔癌短期内安全有效,可扩大样本量进行深入研究。

多西他赛与吉西他滨联合顺铂在晚期三阴乳腺癌化疗中的效果

评估多西他赛与吉西他滨联合使用顺铂在晚期三阴乳腺癌化疗中的疗效。方法 纳入我院2020年1月~2022年5月期间的64例晚期三阴乳腺癌患者,依照治疗方案不同分为两组:多西他赛组(多西他赛联合顺铂治疗)和吉西他滨组(吉西他滨联合顺铂治疗),每组32例患者。对比两组患者的治疗效果。结果 观察到多西他赛组患者的治疗效果优于吉西他滨组(P<0.05)。结论 多西他赛联合顺铂治疗的应用可以显著提高晚期三阴乳腺癌患者的治疗效果。

多西他赛联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床研究

目的观察多西他赛联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶对晚期胃癌患者的治疗效果。方法 回顾性分析62例接受多西他赛联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶治疗方案的晚期胃癌患者临床资料,观察近期疗效、毒副反应、中位无进展生存（PFS）时间及总生存（OS）时间。结果 62例患者中,部分缓解17例,病情稳定32例,疾病进展13例,总有效率为27.42%,疾病控制率为79.03%。中位随访14.2个月,中位PFS为5.7个月（95%CI 3.31~7.90）,中位OS为13.7个月（95%CI 2.2~22.6）。常见的不良反应为骨髓抑制和恶心、呕吐等消化道症状。多因素COX分析提示,近期疗效是PFS与OS的独立预后因素,治疗前患者的CA19-9水平是PFS的独立预后因素（P〈0.05）。结论 晚期胃癌接受多西他赛联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶的治疗方案,可耐受毒副反应,可作为晚期胃癌的化疗方案。

奥沙利铂联合多西他赛与联合5-氟尿嘧啶和亚叶酸治疗原发性肝癌的疗效比较

目的 比较奥沙利铂联合多西他赛（TOMOX）与奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶和亚叶酸（FOLFOX4）两种方案作为原发性肝癌一线化疗药物的疗效。方法 采用奇偶数随机分组方法,将183例患者随机分为FOLFOX4组91例,TOMOX组92例。FOLFOX4组在治疗的第1~2天用亚叶酸200 mg/m^2、5-FU片剂400 mg/m^2联合静脉持续注射600 mg/m^25-FU,以后每天85 mg/m^2奥沙利铂,每2周为一个疗程。TOMOX组每天注射3 mg/m^2多西他赛15 min,45 min后注射130 mg/m^2奥沙利铂,3周为一个疗程。本研究治疗终止时间为出现进展性疾病（PD）,患者死亡或不可耐受的毒性。主要观察指标为肿瘤反应率（ORR）、完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、稳定（SD）和进展（PD）。次要目标有生存期（OS）、无时进展生存期（PFS）和药物毒性反应等。结果 FOLFOX4组的ORR为36.3%,TOMOX组为45.6%,两组比较差异有统计学意义（χ2=3.046,P=0.032）。药物毒性发生率方面,FOLFOX4组发生白细胞减少和中性粒细胞减少的比例明显高于TOMOX组,差异均有统计学意义（χ2=6.397,P=0.028;χ2=8.906,P=0.032）。结论 TOMOX疗法具有安全稳定等特点,可以作为氟尿嘧啶一种很好的替代方案。

替吉奥、氟尿嘧啶分别和多西他赛联合对高龄晚期胃癌患者的疗效比较

目的分析替吉奥、氟尿嘧啶分别和多西他赛联合对高龄晚期胃癌患者的临床疗效。方法将88例高龄晚期胃癌患者根据治疗方法分组,对照组以氟尿嘧啶联合多西他赛治疗,观察组以替吉奥联合多西他赛治疗,比较两组疗效、毒副反应及无疾病进展时间。结果对照组与观察组临床控制率、治疗总有效率、毒副反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。随访1年,两组生存情况、无疾病进展时间、中位生存时间组间均无显著差异(P>0.05)。治疗后,观察组体力情况评估结果明显优于对照组(P<0.05)。观察组生活质量为良者占比(69.57%)明显高于对照组(47.62%,P<0.05)。1年后生存患者中,观察组认为治疗对整体情况改善明显的患者占比明显多于对照组(P<0.05)。结论与氟尿嘧啶联合多西他赛相比,替吉奥与多西他赛联合能够促进高龄晚期胃癌患者体能与生活质量的明显改善,更易获得患者认可。

多西他赛联合奈达铂、氟尿嘧啶治疗复发晚期食管癌的临床研究

目的探讨多西他赛联合奈达铂、氟尿嘧啶治疗复发晚期食管癌的临床效果。方法将80例复发晚期食管癌患者根据信封法随机平分为治疗组与对照组,各40例。对照组给予常规化疗,治疗组给予多西他赛联合奈达铂、氟尿嘧啶化疗,每3周为1个疗程,共化疗2个疗程。对2组患者近期疗效、不良反应、生活质量及生存情况进行比较。结果治疗组的有效率为75.0%,对照组的有效率为57.5%,治疗组的近期疗效明显好于对照组(P<0.05)。治疗组的血液毒性、消化系统反应、食管炎、肺炎等不良反应发生例数与分级都明显低于对照组(P<0.05)。治疗组的疲劳、疼痛、恶心呕吐评分都明显低于对照组(P<0.05)。治疗组与对照组的中位生存时间分别为(19.33±2.78)个月和(14.98±3.14)个月,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多西他赛联合奈达铂、氟尿嘧啶治疗复发晚期食管癌能减少化疗不良反应,减轻临床症状,提高综合治疗效果,提高患者的生活质量,延长患者的生存时间。

多西他赛联合顺铂、氟尿嘧啶和亚叶酸的新辅助化疗方案治疗不能切除进展期胃癌的疗效观察

背景与目的：手术治疗目前仍是无远处转移胃癌的标准治疗方法，但大多数胃癌患者就诊时已经是进展期而不宜手术。新辅助化疗足指在外科手术术前给予化疗，其目的之一是通过缩小原发肿瘤使之可以进行手术切除，最终延长生存期。本临床试验目的在于研究多西他赛（商品名：泰索帝）联合顺铂、氟尿嘧啶和亚叶酸给药方案术前进行诱导化疗对不能切除的进展期胃癌的临床疗效及毒副反应。方法：入组患者均为本院2003年6月-2005年6月收治的12例晚期胃癌而无法行根治手术者。术前的新辅助化疗方案为：泰索帝75mg／m^2、顺铂75mg/m^2。第1天；氟尿嘧啶500mg／m^2、亚叶酸200mg／m^2第1～5天，每三周为一个周期，共两个周期。观察新辅助化疗后原发病灶的变化情况并观察用药后的毒副反应。结果：新辅助化疗后9例患者获得肿瘤减期，疗程结束后4～6周8例进行根治性手术切除。临床完全缓解（CR）1例，部分缓解（PR）8例，无变化（NC）3例，进展（PD）0例，有效率75％（9／12），腹水消退率63.6％（7／11）。组织学效果：轻度有效3例，中度有效4例，显著有效1例。副反应主要为骨髓抑制、腹泻、恶心呕吐、脱发，经对症以及营养支持治疗后均能缓解。结论：多西他赛加顺铂、氟尿嘧啶及亚叶酸的新辅助化疗方案在高度进展期胃癌的治疗中，对提高手术切除率疗效显著，耐受性良好。

多西他赛联合奥沙利铂和氟尿嘧啶治疗进展期胃癌的疗效和安全性评价

目的:评价多西他赛、奥沙利铂、氟尿嘧啶联合化疗方案(DOF方案)对进展期胃癌的疗效和不良反应。方法:65例进展期胃癌随机入组DOF方案组(n=33)和奥沙利铂联合氟尿嘧啶(FOLFOX4)方案组(n=32),观察两组的临床疗效和不良反应。结果:DOF方案组的有效率(RR)为51.5%,中位无进展时间(TTP)为8.6个月,1年生存率为57.3%;FOLFOX4方案组的RR为46.9%,TTP为5.8个月,1年生存率为41.2%。统计学分析提示,两组客观有效率相似(P>0.05);DOF方案组的TTP和1年生存率优于FOLFOX4方案组,差异有统计学意义(P<0.05);DOF方案组的中性粒细胞减少、血小板减少和脱发的发生率高于FOLFOX4方案组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:DOF方案治疗进展期胃癌疗效较好,不良反应可耐受,值得临床上推广应用。

中晚期口腔鳞状细胞癌术前多西他赛联合顺铂及5-氟尿嘧啶诱导化疗的安全性研究

目的观察多西他赛联合顺铂及5-氟尿嘧啶（TPF）术前诱导化疗治疗中晚期口腔鳞状细胞癌的安全性。方法46例中晚期口腔鳞状细胞癌患者,其中观察组23例术前给予TPF方案诱导化疗,7~10 d后手术治疗;对照组23例单纯给予手术治疗。观察诱导化疗的不良反应及两组术后并发症发生率。结果 TPF诱导化疗的不良反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应,患者可耐受。两组术后均并发切口感染、出血、乳糜瘘等,观察组术后并发症发生率为13.0%（3/23）,对照组为17.39%（4/23）,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论中晚期口腔鳞状细胞癌患者术前TPF诱导化疗,不良反应较轻,对术后并发症无明显影响。

多西他赛联合奥沙利铂、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌临床观察

目的评价多西他赛联合奥沙利铂、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法82例晚期胃癌患者接受联合化疗至少2周期,每2周期评判一次治疗效果,并跟踪随访疾病进展时间及生存时间。结果82例患者均可进行疗效评价,客观有效率42.68%,疾病控制率64.63%。远期疗效:中位疾病进展时间7.2个月,中位生存时间11.6个月,1 a生存率36.8%。主要不良反应为血液学毒性、外周神经毒性及脱发。结论本方案治疗晚期胃癌,有较好近、远期疗效,毒副反应可耐受,可根据患者个体的状况选择应用。

多西他赛联合顺铂和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效观察

目的 观察多西他赛联合顺铂、氟尿嘧啶（DCF方案）治疗晚期胃癌的疗效和不良反应。方法 采用DCF方案治疗33例晚期胃癌患者。多西他赛75 mg/m^2,d1;顺铂75 mg/m^2,d1;氟尿嘧啶750 mg/m^2,持续静脉滴注,d1～5,3周1个周期,至少2个周期。结果 33例晚期胃癌中,完全缓解（CR）0例,部分缓解（PR）18例（54.5%）,稳定（SD）8例（24.2%）,进展（PD）7例（21.2%）。中位肿瘤进展时间为6.1个月（3.5～11.5个月）,中位总生存期为11.2个月（6.0～14.5个月）。最常见的不良反应为骨髓抑制、消化道反应及可逆性体液潴留,不良反应多为Ⅰ～Ⅱ度,无Ⅳ度不良反应发生。骨髓抑制以白细胞减少为特点,血小板减少及贫血较轻。消化道反应主要表现为恶心呕吐、腹泻、便秘,无Ⅳ度腹泻发生。无治疗相关性死亡。结论 DCF方案是治疗晚期胃癌安全有效的化疗方案。

多西他赛或伊立替康联合顺铂、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效比较

目的观察多西他赛或伊立替康联合顺铂、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效以及安全性。方法 31例病例随机分为多西他赛、顺铂联合氟尿嘧啶组(DCF,16例)和伊立替康、顺铂联合氟尿嘧啶组(ICF,15例);DCF组:Doc 60mg/m2,静脉滴注,第1天;DDP75mg/m2,分3天静脉滴注;5-FU 500mg/m2,静脉滴注第1～5天。ICF组:CPT-1165mg/m2,静脉滴注,第1、8天;DDP、5-FU用量用法同DCF组;每3周重复,直至疾病进展或出现不可耐受毒副反应,最多6个周期。每2周期评价疗效。化疗结束后每月随访一次进行生存分析。结果 DCF组有效率40%(6/15),ICF组38.46%(5/13()χ2=0.007,P=0.934);DCF组中位生存期9.5个月,ICF组10个月(χ2=0.39,P=0.5336);1年生存率DCF组30.68%,ICF组26.43%。结论两种方案治疗的近远期疗效相近,主要不良反应经对症处理后均缓解,无治疗相关死亡,是晚期胃癌的一线有效治疗方案,值得临床继续观察疗效。