氟康唑注射液联合硝酸咪康唑乳膏治疗化脓性中耳炎合并真菌感染的临床效果

目的:探讨氟康唑注射液联合硝酸咪康唑乳膏治疗化脓性中耳炎(SOM)合并真菌感染(FI)的临床效果。方法:选取2021年8月—2023年7月聊城市第二人民医院收治的共计78例SOM合并FI患者,以随机数字表法将其分成研究组(39例)与对照组(39例),两组均采用左氧氟沙星滴耳液冲洗外耳道,对照组在此基础上给予硝酸咪康唑乳膏治疗,研究组给予氟康唑注射液联合硝酸咪康唑乳膏治疗,比较两组临床疗效、症状消失时间、听力功能、炎症因子、复发率、不良反应。结果:对照组治疗总有效率为74.36%(29/39),研究组为92.31%(36/39),研究组较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组症状(耳痛、鼓膜充血、流脓、发热)消失时间均较对照组早,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后气导阈值、骨导阈值均较治疗前下降,研究组均较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-8(IL-8)水平均较治疗前下降,研究组均较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组复发率为2.78%(1/36),较对照组的27.59%(8/29)低,差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率为10.26%(4/39),研究组为5.13%(2/39),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:SOM合并FI患者给予氟康唑注射液联合硝酸咪康唑乳膏治疗,能够提升临床疗效,促进症状消失时间缩短,改善听力功能、炎症反应,降低复发风险,安全性较高。

大扶康、大蒜素、大蒜油注射液对深部真菌的抑杀作用

进行了大扶康、大蒜素、大蒜油注射液抗深部真菌药效学的研究 ,采用沙氏培养基倍比稀释法观察不同接菌量、不同培养时间对药物最小抑菌浓度 (MIC)、最小杀菌浓度 (MBC)的影响 .用1× 10 5cfu/ /mL的接菌量 ,测定了大扶康、大蒜素、大蒜油注射液对 6 5株 (临床分离和标准菌株 )深部真菌的MIC50 、MIC90 、MBC50 、MBC90 .结果显示大扶康对白色念珠菌、热带念珠菌和新型隐球菌有较好的抑制作用 ,而对其它真菌无抑制作用和杀灭作用 .大蒜素、大蒜油注射液对所有真菌均有抑、杀作用 ,说明他们具有广谱抑、杀真菌的作用特点 .提示 :临床在不明确的严重真菌感染时 。

国产氟康唑注射液治疗深部真菌感染的多中心临床研究

为考察国产氟康唑注射液治疗深部真菌感染的有效性和安全性，以咪康唑注射液为对照，共治疗患者１２８例，其中随机对照组７１例，开放试验组５７例。氟康唑２００～４００ｍｇ每日一次，咪康唑每次３００～６００ｍｇ每日两次，静滴给药，疗程２～６周。结果表明，随机试验组与对照组的痊愈率、有效率和细菌清除率分别为７３．６８％与５１．５２％、９２．１１％与７５．５６％和８６．８４％与６３．６４％，两组临床疗效和细菌学疗效比较均有统计学差异（Ｐ＜０．０５）。开放组痊愈率、有效率和细菌清除率分别为５７．８９％、８７．７２％和６６．１０％。三组不良反应发生率分别为１０．５３％、２７．２７％和１２．２８％，随机对照两组比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。不良反应多呈轻度，患者均可耐受。本文提示，国产氟康唑注射液治疗深部真菌感染安全。

氟康唑胶囊联合大蒜素注射液治疗慢性乙型重型肝炎合并真菌感染的疗效分析

目的探讨慢性乙型重型肝炎合并真菌感染时抗真菌治疗的最佳治疗方案。方法将慢性乙型重型肝炎合并真菌感染的患者随机分成4组,每组方案连续治疗7d。治疗组给予每天口服氟康唑胶囊首剂0.4g,以后每次0.2g,每日3次,同时配合大蒜素注射液60mg加入5%葡萄糖500mL中静脉点滴,每日1次。对照1组单用大蒜素注射液60mg加入5%葡萄糖500mL中静脉点滴,每日1次。对照2组单用用氟康唑胶囊首剂0.4g,以后每次0.2g,每日3次。对照3组单用氟康唑注射液100mL(0.2g)静脉点滴,每日1次。结果治疗组在疗效/副作用的综合评价中同对照组相比具有显著的优越性。结论氟康唑联合大蒜素注射液是治疗慢性乙型重型肝炎合并真菌感染的理想治疗方案。

0.2%氟康唑注射液前房冲洗治疗真菌性角膜炎

目的观察0.2%氟康唑注射液前房冲洗术对真菌性角膜炎治愈率的影响,评价0.2%氟康唑注射液前房冲洗治疗真菌性角膜炎的有效性及安全性。方法回顾性分析2012年6月至12月真菌性角膜炎患者22例(22只眼),根据是否采用0.2%氟康唑注射液前房冲洗术分为2组。对患者手术前后眼前节彩色照片、眼前节OCT、共焦激光显微镜、真菌刮片镜检结果等进行分析,以临床治愈率作为指标评价两组间疗效的差异。结果前房冲洗组患者病情比对照组重,表现为溃疡面积大,浸润深,前房积脓多。随访时间2～6个月内前房冲洗组感染控制率为100%(6/6),对照组为75%(12/16)。5只眼行0.2%氟康唑注射液前房冲洗术患者术中发生虹膜表面出血,均在停止操作后自动止血,术后3 d内完全吸收,随访过程中没有发现角膜内皮失代偿等并发症。结论0.2%氟康唑注射液前房冲洗术有助于控制真菌性角膜溃疡的感染,可以作为真菌性角膜炎治疗的有效手段。

氟康唑注射液与华法林片合用致药物性肝损伤及凝血功能异常1例

病例:患者,男,76岁,因"右下肺癌,咳嗽、咳痰1月余",于2010年3月2日入院。患者既往患冠心病20余年,房颤10余年,长期口服华法林3mg,每日1次。入院查体:体温38.1℃,脉搏84次/分,呼吸22次/分。

大扶康注射液大蒜油注射液对白色念珠菌的抗菌作用

目的 研究大扶康、大蒜油注射液对白色念珠菌的作用。方法 用沙氏培养基二倍稀释法测定药物对白色念珠菌的最小抑菌浓度 (MIC)、最小杀菌浓度 (MBC)值。采用菌落法绘制时间—杀菌曲线。用紫外分光光度法在 6 5 0nm测定吸收度值 ,经计算得药物的抗生素后效应 (PAE)值。结果 大扶康对白色念珠菌的MIC为 0 .78μg·ml-1,大蒜油注射液的MIC为 3.1μg·ml-1,MBC为 6 .2 μg·ml-1,PAE为 17h。结论 大扶康对白色念珠菌的作用表现为抑制真菌生长 ,且抑制作用强于大蒜油注射液。大蒜油注射液低浓度时为抑真菌作用 ,高浓度时为杀真菌作用 ,并具有长时间的PAE。提示 :两药联合使用 ,可发挥各自的特点。

注射用头孢西丁钠与氟康唑氯化钠注射液配伍的稳定性

目的考察室温[(25±1)℃]下,注射用头孢西丁钠与氟康唑氯化钠注射液配伍的稳定性。方法采用反相高效液相色谱法测定配伍液中头孢西丁钠与氟康唑0～6 h内的含量变化,并观察配伍液的外观及pH值。结果注射用头孢西丁钠与氟康唑氯化钠注射液4 h内配伍液外观、pH及含量均无明显变化。结论在室温下,注射用头孢西丁钠与氟康唑氯化钠注射液配伍后4 h内可使用。

鱼腥草注射液联合氟康唑静脉注射治疗普胸外科术后肺部侵袭性真菌感染临床观察

目的分析鱼腥草注射液联合氟康唑静脉注射对普胸外科术后肺部真菌感染的疗效。方法选取重庆医科大学附属第一医院普胸术后肺部侵袭性真菌感染病例50例。随机分为对照组、治疗组。对照组采用标准剂量氟康唑静滴,治疗组采用标准剂量氟康唑联合鱼腥草注射液静滴。观察两组临床治疗效果,随访血常规、胸片及真菌培养和涂片。用药期间2组也密切监测肝肾功、电解质及临床不良反应。结果治疗组有效率高于对照组。治疗组在抗生素使用时间、辅助通气率、辅助通气时间、住ICU时间方面较对照组明显改善。治疗组死亡病例1例,对照组死亡病例4例。两组不良反应观察无明显差异(P>0.05)。结论鱼腥草注射液联合氟康唑静脉注射可用于普胸外科术后肺部侵袭性真菌感染治疗,不增加肝肾毒性及电解质紊乱的风险,并且可改善治疗的有效率,减少抗生素使用时间、辅助通气以及住ICU时间。

聚维酮碘液及氟康唑注射液治疗外耳道真菌病疗效分析

目的总结聚维酮碘液及氟康唑注射液治疗外耳道真菌病的治疗方法及疗效。方法对我院2009～2011年收治的47例外耳道真菌病患者行聚维酮碘液及氟康唑注射液外耳道局部治疗,治疗效果进行回顾性临床分析。结果 47例外耳道真菌病患者经过聚维酮碘液及氟康唑注射液治疗后,治愈43例(91.5%),好转4例(8.5%)。结论聚维酮碘液及氟康唑注射液治疗外耳道真菌病具有局部皮肤刺激性小,快捷、方便、安全、疗效好、并发症少等特点,是值得耳鼻喉科医师在临床上推广应用治疗外耳道真菌病的一种有效手段。

2010年解放军第101医院门诊应用氟康唑注射液的合理性分析

目的:了解2010年我院门诊氟康唑注射液使用的合理性和治疗效果,为临床合理用药提供指导。方法:查阅我院医生工作站系统,统计我院门诊氟康唑注射液使用数据,并对其应用合理性进行分析。结果:2010年1—12月我院门诊的所有处方共计373 381张,其中使用氟康唑注射液处方为1 797张,占门诊处方总量的0.48%。1 797张使用氟康唑注射液处方中1 774张处方用药合理,合理率为98.7%;23张处方用药不合理,不合理率为1.3%。结论:氟康唑注射液治疗真菌感染效果好,在我院门诊应用基本合理,但也存在不合理之处。

国产氟康唑注射液治疗真菌感染16例疗效观察

目的:了解国产氟康唑注射液与进口氟康唑注射液治疗真菌感染的疗效比较结果。方法:治疗组(16例)选用国产氟康唑注射液,呼吸道、尿道和肠道念珠菌感染患者每日用量为400mg,分2次注射,疗程2～3周;新型隐球菌脑膜炎和椎旁脓肿患者每日用量一般控制在600mg,分2～3次注射,疗程为60～120天。对照组(8例)选用美国辉瑞公司生产的氟康唑注射液,每日用量为200～400mg,分1～2次注射。呼吸道和尿道白色念珠菌感染患者的疗程为21～60天,严重鹅口疮患者的疗程为5～20天,新型隐球菌患者的疗程为35～70天。结果:治疗组中痊愈10例,显效4例,进步2例,总有效率为87.5％;对照组的总有效率为75％。结论:国产氟康唑注射液与进口的同类产品疗效相似。

注射用头孢呋辛钠与氟康唑氯化钠注射液配伍稳定性考察

目的:考察室温(25±1)℃下,注射用头孢呋辛钠与氟康唑氯化钠注射液配伍的稳定性。方法:采用反相高效液相色谱法测定配伍液中头孢呋辛钠与氟康唑0～6 h内的含量变化,同时测定配伍液pH并观察外观变化情况。结果:注射用头孢呋辛钠与氟康唑氯化钠注射液配伍6 h内配伍液颜色逐步加深、pH下降,氟康唑含量无明显变化,但头孢呋辛钠的含量逐步下降。结论:在室温下,注射用头孢呋辛钠与氟康唑氯化钠注射液不宜配伍使用。

氟康唑氯化钠注射液局部冲洗在非侵袭型真菌性鼻窦炎治疗中的作用

近年来，真菌性鼻窦炎的发病率明显提高，真菌性鼻窦炎多为曲霉菌感染。常为非侵袭型。其发病部位以上颌窦最多见，手术为其主要治疗手段．治疗原则是彻底清除病窦内全部真菌团块．并保证术后长期充分的引流及通气，彻底改变真菌赖以生成的低氧环境。因此．手术的关键之一在于清除上颌窦自然窦IZl处阻塞性病变及真菌团块，确保病窦引流通畅是术后痊愈的关键．

氟康唑注射液致严重过敏反应1例

1例45岁男性患者,因确诊肺癌入院,此次化疗同时行颅脑放疗。患者咽拭子及大便中检出真菌,给予氟康唑注射液(100 mg,ivgtt)抗真菌治疗。在输注结束2 min后,患者出现寒战、高热、喘憋、剧烈咳嗽等症状,考虑为严重过敏反应,立即给予持续吸氧(4 L·min-1),地塞米松磷酸钠注射液(5 mg,iv)、盐酸苯海拉明注射液(1 m L,im)、二羟丙茶碱注射液(0.25 g,ivgtt)、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠(40 mg,iv)、注射用赖氨匹林(0.9 g,iv)等对症治疗。之后患者症状逐渐缓解,3 h后症状消失。

高效液相色谱法测定氟康唑注射液的含量及有关物质

目的:建立用高效波相色谱法(HPLC)法测定氟康唑注射液的含量及有关物质的方法。方法:用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,pH7.0的磷酸盐缓冲液-甲醇(55:45)为流动相,检测波长为260nm。结果:氟康唑注射液在浓度60～140mg·L^(-1)范围内,溶液的浓度与峰面积呈良好的线性关系。精密度试验RSD为0.35％(n=5),最小检出量为10ng,检出限度为0.05％。氟康唑注射液含量测定的平均回收率为99.7％,RSD为0.53％(r=5)。结论:本方法简单,快速,准确,可用于氟康唑注射液的含量测定和有关物质的检查。

氟康唑氯化钠注射液治疗真菌性外耳道炎120例疗效总结

目的评价氟康唑氯化钠注射液外用于外耳道治疗真菌性外耳道炎的可行性。方法将氟康唑氯化钠注射液滴入患者患侧外耳道,早晚各一次,每次浸泡20min。结果观察3～6个月,治愈率为90.7%,有效率为100%,无明显不良反应。结论氟康唑氯化钠注射液外用于外耳道治疗真菌性外耳道炎疗效肯定,安全可行。

HPLC法测定氟康唑注射液中有关物质及含量

目的：建立高效液相色谱测定氟康唑注射液中有关物质及含量的方法。方法：采用C18柱，流动相为0．63mg·mL^-1甲酸铵溶液-乙腈（80：20），检测波长260nm，柱温40℃。结果：氟康唑及其有关物质在该色谱条件下能够有效分离。有关物质和含量测定浓度分别在5．09～203．6μg·mL^-1和0．5004-2．502mg·mL^-1范围内与峰面积呈良好线性关系（r=0．9999）。平均回收率为99．40％，RSD为0．7％（n=9）。结论：该方法简便快速、灵敏准确，专属性强，可用于氟康唑注射液中有关物质检查和含量测定。

国产氟康唑氯化钠注射液的不溶性微粒考察

目的:对23个厂家35批国产氟康唑氯化钠注射液的不溶性微粒进行质量考察。方法:采用不溶性微粒检测仪,按《中国药典》2010年版附录"不溶性微粒检查法"进行多通道微粒测定。结果各厂家产品中的不溶性微粒数量存在显著差异。结论:按照《中国药典》2010年版不溶性微粒的限度标准,35批产品均符合规定,但对于小微粒数量,各厂家产品间存在显著差异,临床使用时仍需要多加关注。

氟康唑氯化钠注射液外用治疗真菌性外耳道炎的可行性及安全性

目的探讨使用氟康唑氯化钠注射液治疗真菌性外耳道炎的临床效果及安全性。方法选择耳鼻咽喉科2011年6月至2012年6月收治的真菌性外耳道炎患者132例,分为试验组及对照组,每组各66例。试验组使用氟康唑氯化钠注射液进行治疗,对照组使用水杨酸乙醇滴耳液进行治疗,对比观察两组的治疗效果。结果试验组治疗的总有效率96.97%,高于对照组的84.85%;试验组的不良反应发生率7.58%,低于对照组的19.7%,两组差异均有统计学意义。结论氟康唑氯化钠注射液治疗真菌性外耳道炎临床效果较好,不良反应发生率低,可在临床大范围使用。