枸橼酸舒芬太尼注射液联合氟比洛芬酯注射液在鼻内镜手术患儿中的镇痛和镇静效果分析

目的:探讨枸橼酸舒芬太尼注射液联合氟比洛芬酯注射液在小儿鼻内镜手术中镇痛、镇静效果及术后不良反应。方法:分析本院2018-06~2020-07收治行鼻内镜手术的慢性鼻窦炎伴鼻息肉患儿131例,根据镇痛预处理用药不同将患者分为对照组(n=66,枸橼酸舒芬太尼注射液)和观察组(n=65,枸橼酸舒芬太尼注射液+氟比洛芬酯注射液)。观察两组患者术后镇痛、镇静效果及不良反应发生情况。结果:观察组患儿术后1h、3h、6h时视觉模拟评分(VAS)、Wong-Baker面部表情量表评分均低于对照组(P<0.05);观察组患儿术后1h、3h、6h时Ricker镇静-躁动评分(SAS)评分低于对照组(P<0.05);观察组总不良反应发生率低于对照组(12.3%vs 34.9%,P<0.05)。结论:枸橼酸舒芬太尼注射液联合氟比洛芬酯在鼻内镜手术中对患儿术后镇痛、镇静效果良好,且不良反应较小。

ICP-MS测定氟比洛芬酯注射液中多种无机元素杂质含量

目的建立电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)测定氟比洛芬酯注射液中无机元素杂质的方法,并对抽检样品进行评价。方法根据ICH指导原则Q3D(R2)元素杂质指导原则,确定需要控制的元素种类,包括10种元素:Cd、Pb、As、Hg、Co、V、Ni、Li、Sb和Cu。建立ICP-MS内标校正的标准曲线法,并进行检出限、定量限、精密度、重复性、准确度方法验证。结果建立的内标校正的曲线法能够准确测定线性范围内的各元素杂质含量,线性相关系数r>0.999,精密度RSD≤4.2%,重复性RSD≤5.5%,各元素平均回收率94.39%~107.82%,定量限、检测限经验证结果良好。在73批样品中,部分样品检出Pb、As、Co、V和Ni元素,均未检出Cd、Hg、Li、Sb和Cu元素。结论该方法灵敏、准确、简便,样品预处理简单,可有效测定氟比洛芬酯注射液中的无机元素杂质含量。

塞来昔布胶囊联合氟比洛芬酯注射液在骨科手术术后镇痛中的临床效果

目的观察塞来昔布胶囊联合氟比洛芬酯注射液在骨科手术术后镇痛中的临床效果。方法选取2020年8月—2022年7月福建中医药大学附属福鼎医院收治的骨科手术患者88例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各44例。对照组给予氟比洛芬酯注射液静脉注射,观察组在对照组基础上给予塞来昔布胶囊口服。比较2组术后1、4、8、12、24 h舒适度和疼痛评分,治疗前后情绪状态评分,术前、术后24 h血清炎性因子水平及不良反应。结果术后1 h,2组舒适度评分和疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后4、8、12、24 h,观察组舒适度评分高于对照组,疼痛评分低于对照组(P<0.05或P<0.01);术后,2组焦虑、抑郁状态评分均较术前降低,且观察组低于对照组(P均<0.01);术后24 h,2组血清C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白介素-6水平均较术前升高,但观察组低于对照组(P均<0.01);观察组不良反应总发生率为4.54%,低于对照组的18.18%(χ^(2)=4.062,P=0.044)。结论在骨科手术中,塞来昔布胶囊联合氟比洛芬酯注射液可起到良好镇痛效果,提高患者舒适度,改善其情绪状态,减轻炎性反应,安全性良好,临床价值显著。

住院患者应用氟比洛芬酯注射液回顾性分析

目的:评价某院氟比洛芬酯注射液的应用情况,并分析其应用合理性。方法:利用该院的电子病历质量监控与维护系统平台,对2011年1～7月住院患者中使用氟比洛芬酯注射液的326张电子处方进行回顾性点评。结果:该院存在氟比洛芬酯注射液不合理用药情况,有17例不合理用药,8例出现不良反应。结论:临床医师应严格按照药品说明书用药,加强安全、合理用药意识、加强处方审核、共同优化药学服务。

氟比洛芬酯注射液用于腹腔镜手术的术后镇痛作用

目的:观察患者应用氟比洛芬酯注射液对腹腔镜下手术的预先镇痛作用和术后疼痛的镇痛效果。方法:普通外科和妇科行腹腔镜手术的患者120例,随机分为三组,每组各40例:A(术前给药组)、B(术后给药组)和C(对照组)。A组于麻醉诱导后、手术开始前缓慢静脉注射氟比洛芬酯注射液50 mg,B组于术终缓慢静脉注射氟比洛芬酯注射液50 mg,C组不给药。采用视觉模拟量表(VAS)评价静息时疼痛强度。结果:三组VAS评分差异显著,分别为(1．3±1．1),(2．1±1．7)和(3．8±2．1)分,从小到大依次为A<B<C。芬太尼用量A组明显少于B组[(0．464±0．083)vs．(0．518±0．138)mg,P<0．05]。结论:氟比洛芬酯注射液可有效缓解腹腔镜手术的术后疼痛,并可减少术中镇痛药的用量,且术前给药镇痛效果优于术后给药。

脊柱侧弯矫形术术后使用氟比洛芬酯注射液镇痛效果的影响因素分析

目的:探究脊柱侧弯矫形术术后患者使用氟比洛芬酯注射液镇痛效果的影响因素,为制定术后镇痛方案提供参考。方法:选取2016年6~12月于南京市鼓楼医院脊柱外科行择期脊柱后路植骨融合内固定术的患者185例,患者均在术后使用氟比洛芬酯注射液镇痛。收集患者性别和年龄分布、脊柱侧弯类型、ASA分级、术中出血量、麻醉方式、术中镇痛用药方案等信息,术后6,24,48,72 h对患者的疼痛情况进行评估,并进行疼痛单因素及多因素Logistic回归分析。结果:除了术后24 h与术后48 h之间的NRS评分差异无统计学意义(P>0.05)外,其他各个时间点间NRS评分的差异均有统计学意义(P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,麻醉方式(OR=2.403)、术中出血量(OR=1.001)、术后是否使用患者自控镇痛泵(PCA)(OR=0.219)、心率(OR=0.976)是术后24 h疼痛的影响因素(P<0.05)。而脊柱侧弯类型(OR=0.432)、术前血红蛋白(Hb)含量(OR=0.964)、术后是否使用PCA(OR=0.275)是术后48 h疼痛的影响因素(P<0.05)。结论:医务人员可根据疼痛的影响因素预测术后使用氟比洛芬酯注射液镇痛效果,制定合理的镇痛方案,减少过度镇痛和镇痛不足的发生。

氟比洛芬酯注射液预防小儿全麻苏醒期躁动的临床观察

目的:观察氟比洛芬酯预防小儿全麻苏醒期躁动的效果。方法:80例年龄3～10岁、ASAⅠ级择期行扁桃体和(或)腺样体手术的患儿,随机分为对照组(n=20),实验组1(手术前静脉注射氟比洛芬酯0.5mg/kg,n=20),实验组2(手术结束前静脉注射氟比洛芬酯0.5mg/kg,n=20),实验组3(手术前及后均静脉注射氟比洛芬酯0.5mg/kg,n=20)。观察各组患儿在各观察时点的心率、平均动脉压、血氧饱和度及躁动评分、意识状态(OAA/S)评分。术后24h随访副作用。结果:四组患儿拔管时间及苏醒时间差异无统计学意义。与对照组对比,各实验组在各观察时点的躁动评分、心率、平均动脉压均有明显差异(P<0.05)。结论:静脉注射氟比洛芬酯可以有效预防小儿全麻苏醒期躁动。

氟比洛芬酯注射液用于术后镇痛的研究进展

氟比洛芬酯注射液是临床广泛使用的非甾体抗炎、镇痛药。其到达炎症部位后通过抑制前列腺素（PG）合成，并降低脊髓、中枢的敏感性，从而减少痛觉冲动，发挥镇痛效应。可用于骨科、普外科、妇产科患者术后的止痛及癌痛患者，与其他非甾体抗炎药（NSAIDs）相比．氟比洛芬酯注射液可以避免局部胃黏膜刺激等不良反应并且起效更快。日本学者Ohmukai研究表明氟比洛芬酯注射液可以显著改善术后患者的疼痛程度并且作用时间更长，不良反应发生率低。现将氟比洛芬酯注射液用于术后镇痛的研究进展报告如下。

氟比洛芬酯注射液在拔牙术前应用的镇痛效果

目的观察非甾体类抗炎镇痛药氟比洛芬酯注射液在拔牙术前应用的镇痛效果。方法选择2015年3~12月我科门诊收治的行拔牙术患者60例,按数字表法随机分为对照组和观察组各30例。对照组常规采用2%利多卡因行牙槽神经等阻滞麻醉,观察组在上述常规基础之上,术前静脉注射氟比洛芬酯1 mg/kg。术后30 min观察患者出血情况,之后由一名不参与试验的医生分别在患者术后6 h、12 h、24 h、48 h时进行电话随访,随访时让患者采用视觉模拟评分法(VAS)进行疼痛程度自我评价,并将评分如实告知随访医生。结果观察组患者术后6 h、12 h、24 h的VAS评分分别为(3.15±1.38)分、(5.06±1.17)分、(4.58±1.02)分,均低于同期对照组的(7.03±1.54)分、(8.95±1.26)分、(8.43±1.10)分,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组术后48 h的VAS评分为(3.67±2.41)分,对照组为(3.67±2.41)分,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后出血率为56.7%,略高于对照组的50.0%,但差异无统计学意义(P>0.05);两组患者在术前、术后均未发生相关药物不良反应。结论在口腔科拔牙术前采取氟比洛芬酯注射液进行超前镇痛,能持续、有效地减轻患者术后疼痛,且不会增加出血率及不良反应,安全可靠,合理利用可很好地解决患者拔牙术后出现的不适症状。

氟比洛芬酯注射液联合硫酸吗啡缓释片治疗中、重度癌痛患者的效果分析

目的研究氟比洛芬酯注射液联合硫酸吗啡缓释片对中、重度癌痛患者疼痛及生活质量的影响。方法将本院94例中、重度癌痛患者随机分为观察组及对照组。观察组患者采取氟比洛芬酯联合硫酸吗啡缓释片治疗,对照组患者采取硫酸吗啡缓释片治疗。比较治疗后两组患者视觉模拟评分法(VAS)评分、欧洲癌症研究与治疗组织生活质量测定量表(EORTC QLQ-C30)评分及不良反应发生情况。结果治疗后观察组患者VAS评分明显低于对照组(P<0.01),疼痛控制率明显高于对照组(P<0.05)。两组患者EORTC QLQ-C30评分比较,观察组患者功能量表5项评分均高于对照组(P<0.05),且症状量表及单一症状量表中疼痛及失眠项目评分均低于对照组(P<0.01),总体健康量表评分明显高于对照组(P<0.01)。两组患者不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论氟比洛芬酯注射液联合硫酸吗啡缓释片可有效改善中、重度癌痛患者的临床症状,提高患者生存质量,且不增加不良反应。

氟比洛芬酯注射液的镇痛抗炎作用评价

【目的】研究氟比洛芬酯注射液的镇痛抗炎作用。【方法】通过小鼠醋酸扭体和大鼠福尔马林炎性痛模型评价氟比洛芬酯注射液的镇痛抗炎作用。【结果】在小鼠醋酸扭体模型上,与空白组相比,尾静脉给予20、40和80 mg/kg的氟比洛芬酯注射液(Flurbiprofen Axetil Injection,Flu-A)均能够显著抑制小鼠扭体次数,具有较好的镇痛作用;在大鼠福尔马林炎性痛模型上,Flu-A(40和80 mg/kgi,.v.)能够显著降低大鼠的缩足次数和右足足肿胀程度,表现出较好的镇痛抗炎作用。此外,Flu-A在80mg/kg剂量下的镇痛强度与阿司匹林相当。【结论】氟比洛芬酯注射液具有一定的镇痛抗炎作用。

氟比洛芬酯注射液致癫痫发作1例

病例：患者，男，41岁，因“左环指挤压伤5小时，出血疼痛”，于2011年9月2013入院治疗，经X光摄片检查诊断为“左环指末节部分离断伤，末节指骨部分缺损”。患者既往体健，无药物过敏史，无其他疾病史。

氟比洛芬酯注射液致上消化道出血1例

氟比洛芬酯注射液主要用于术后及癌症的镇痛,其以脂微球为药物载体,进入人体后能选择性蓄积至创伤及肿瘤部位。药物的不良反应较少,主要表现为恶心、呕吐及发热、头痛等。本院发生1例术后应用氟比洛芬酯镇痛导致上消化道出血的病例,现报告如下。

氟比洛芬酯注射液超前镇痛对膝关节表面置换术后镇痛的影响

目的研究氟比洛芬酯注射液超前镇痛对膝关节表面置换全麻术后镇痛效果的影响。方法 60例ASAⅠ～Ⅱ级行膝关节表面置换全麻手术的患者随机分为2组。A组术后镇痛泵内应用芬太尼15μg/kg、昂丹西酮8mg,0.9%氯化钠溶液稀释到100ml。B组术前静脉给予氟比洛芬酯注射液1mg/kg,缝皮时静脉给予氟比洛芬酯注射液1mg/kg,术毕镇痛泵内应用芬太尼10μg/kg、昂丹西酮8mg,以0.9%氯化钠溶液稀释到100ml。分别记录术后0、4、8、24h的视觉模拟评分和不良反应及芬太尼用量。结果术后0、4、8hB组的VAS评分明显低于A组(P<0.05),术后24h差异无统计学意义(P>0.05)。PCIA按压次数2组差异无统计学意义(P>0.05)。芬太尼用量B组明显少于A组(P<0.05)。不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论氟比洛芬酯超前镇痛对膝关节表面置换全麻术后镇痛效果确切,减少了芬太尼用量和不良反应的发生率。

氟比洛芬酯注射液超前镇痛对腹部手术术后镇痛的影响

目的研究氟比洛芬酯注射液（商品名凯纷）超前镇痛对腹部全麻手术术后镇痛效果的影响。方法40例ASAⅠ-Ⅲ级行腹部全麻手术的患者随机分为2组。A组术后泵内应用芬太尼1 mg加生理盐水至100 mL。B组术前静脉给予氟比洛芬酯注射液1 mL/kg,关腹时静脉给氟比洛芬酯注射液1 mg/kg,术毕泵内应用芬太尼0.5 mg加生理盐水至100 mL。分别记录术后0,4,8,24 h的视觉模拟评分和不良反应及芬太尼的用量。结果术后0,4,8 h B组的VAS评分明显低于A组（P〈0.05）,术后24 h无显著性差异。PCIA按压次数2组不存在显著性差异。芬太尼用量B组明显少于A组（P〈0.05）。不良反应无显著性差异。结论氟比洛芬酯超前镇痛对腹部全麻术后镇痛效果确切,减少了芬太尼的用量,不增加不良反应的发生率。

氟比洛芬酯注射液及其应用

非甾体抗炎药(non-steroid anti-inflammatory drugs,NSAIDs)具有抗炎、止痛及解热作用,临床用于疼痛或炎症疾病的治疗.目前市场上NSAIDs制剂多为口服剂或栓剂.由于已经发现口服NSAIDs后易引起胃肠道功能紊乱等副作用,而且在治疗术后疼痛或因癌症引起的疼痛时,多数无法口服药物,因此,有必要研制NSAIDs的静脉给药剂型.

氟比洛芬酯注射液对气管拔管期心血管反应及脑电双频指数的影响(附40例分析)

目的观察全麻病人拔管前静注氟比洛芬酯注射液对气管拔管期间心血管反应及脑电图双频指数的影响。方法40例手术病人分为对照组(C组)和氟比洛芬酯注射液组(F组),C组手术结束前静脉滴注0.9%氯化钠注射液10 ml,F组静脉滴注氟比洛芬酯注射液100 mg。观察两组停药时、拔管后1、3、5 min的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脑电双频指数(BIS)。结果两组的SBP、DBP、HR拔管后1、3、5 min和停药时相比有显著升高(P<0.05);与C组相比,F组血压、HR、BIS差异均无统计学意义(P>0.05)。但艾司洛尔、亚宁定的使用量F组少于C组(P<0.05)。两组间拔管后潮气量、呼吸频率差异无统计学意义(P>0.05);两组间BIS差异无统计学意义(P>0.05)。结论氟比洛芬酯注射液能有效减轻气管拔管期心血管反应且镇静作用不明显,不影响麻醉后苏醒时间和拔管时间。

氟比洛芬酯注射液在泌尿外科手术患者术后镇痛中的应用及护理

目的探讨氟比洛芬酯注射液在泌尿外科手术患者术后镇痛中的应用及护理措施。方法对本院73例泌尿外科手术患者,术后均给予氟比洛芬酯进行镇痛治疗。分别采用VAS与Ramasy评分进行评价,记录患者镇痛相关不良反应发生率。结果 73例患者苏醒时、术后4h、8h、12h、24h疼痛VAS评分、镇静Ramasy评分逐渐降低,相互比较,P<0.05,差别均有统计学意义,4例患者发生不良反应,不良反应发生率为5.48%。结论采用氟比洛芬酯注射液用于泌尿外科术后镇痛与积极术前教育、术后针对性护理,疗效显著,安全性高,促进患者早日恢复健康,值得临床广泛推广。

氟比洛芬酯注射液预防全麻患者苏醒期躁动的临床分析

目的:观察氟比洛芬酯预防患者全麻苏醒期躁动的效果。方法:60例ASAⅠ或Ⅱ级择期行下腹部中小手术患者,随机分为A、B、C组(n=20),术前常规禁食、禁饮8 h,术前30 min肌内注射地西泮10 mg、阿托品0.5 mg。3组患者麻醉诱导均用芬太尼、罗库溴铵、丙泊酚,气管插管后接麻醉机控制呼吸,麻醉中连续监护BP、HR、SpO2,术中麻醉维持以吸入七氟醚及氧化亚氮为主,间断静脉注射罗库溴铵,A组手术结束前30 min,静脉注射氟比洛芬酯50 mg,3 min内注完;B组手术结束前30 min,芬太尼0.6 mg+氟比洛芬酯150 mg+生理盐水73 mL,总量100 mL,2 mL/h持续静脉泵入;C组静脉注射生理盐水5 mL。手术结束前10 min停用麻醉药,以10 mL/min的氧流量开放式自主呼吸,拔管后观察15 min,患者平稳后送回病房。记录麻醉时间;分别在拔管后15、30、45、60 min随访患者;躁动评分;观察恶心呕吐、头晕头痛、畏寒发热、心悸、嗜睡、倦怠等不良反应情况。结果:3组患者的年龄、体质量、麻醉时间及术后呼之睁眼时间差异无统计学意义。A组拔管后15、30、45、60 min VAS评分均显著低于B、C组(P<0.05),B、C组差异无统计学意义;A组无或轻度躁动发生率明显高于B、C组,中度及重度躁动发生率明显低于B、C组(P<0.05);术后24 h内3组患者恶心呕吐、头晕头痛、畏寒发热、心悸、嗜睡、倦怠等不良反应发生率差异无统计学意义。结论:静脉注射氟比洛芬酯可以有效预防全麻苏醒期躁动。