氟西汀分散片联合脑波治疗抑郁症41例

目的观察氟西汀分散片联合脑波治疗抑郁症的疗效与安全性。方法将83例抑郁症患者随机分为治疗组41例和对照组42例,均给予氟西汀分散片10-40 mg·d^-1,po,qd,均早餐后顿服。有睡眠障碍者给予阿普唑仑0.2-0.4 mg·d^-1,晚餐后顿服。入选第2周开始,治疗组每天行脑波治疗1次,对照组行伪脑波治疗1次。两组均21次为1个疗程。两组患者在入组时及治疗第1,2,4,6周末均评定汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和治疗不良反应量表（TESS）。结果治疗第6周末,治疗组氟西汀分散片平均用量[（29.33±5.12）mg·d^-1]低于对照组[（32.53±4.10）mg·d^-1],差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组21例服用阿普唑仑,平均使用（12.88±3.63）d,平均剂量（0.22±0.10）mg·d^-1,对照组分别为31例、（19.56±8.21）d和（0.30±0.09）mg·d^-1。治疗组服用阿普唑仑例数、时间、剂量均低（少）于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。治疗第2周末,两组患者HAMD得分开始下降,持续到第6周末,与本组治疗前和治疗第1周末比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组自治疗第2周末至第6周末HAMD得分低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组临床治愈25例,对照组治愈16例。两组不良反应均较轻微。结论氟西汀分散片联合脑波治疗抑郁症可加快缓解患者抑郁症状,提高临床治愈率,且不良反应轻微。

针灸联合氟西汀分散片治疗脑卒中后抑郁症随机平行对照研究

[目的]观察针灸联合氟西汀分散片治疗脑卒中后抑郁症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,对照组52例氟西汀分散片,20mg/次,晨起用药。治疗组51例针灸,穴位常规消毒,0.30mm×40mm毫针,取穴:百会、丰隆、上星、太冲、印堂、合谷、心俞、内关、七海、四神聪,辅以风池、神门、太溪、神门、风府、足三里和三阴交。内关、气海、足三里和三阴交采用补法,风府、丰隆、太溪、风池、合谷、太冲采用泻法,神门和关元给予平补平泻,间隔15min行针1次,每次行针1min,2次后再起针,1次/d。西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效34例,有效14例,无效3例,总有效率94.12%。对照组显效15例,有效16例,无效5例,总有效率90.38%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]针灸联合氟西汀分散片治疗脑卒中后抑郁症效果显著,值得推广。

曲唑酮联合氟西汀分散片治疗卒中后抑郁合并失眠的疗效

目的:探讨曲唑酮联合氟西汀分散片治疗卒中后抑郁合并失眠患者的疗效。方法:随机将62例卒中后抑郁伴失眠患者分为对照组(n=32)和治疗组(n=30)。对照组使用氟西汀分散片,治疗组使用曲唑酮联合氟西汀分散片。常规治疗12周,随访6~12个月。入组前及治疗后4,8,12周分别记录两组患者的临床症状,观察药物的不良反应,并进行抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)、匹兹堡睡眠指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)及日常生活自理能力自评量表(Activity of Daily Living Scale,ADL)总分评定。结果:治疗组有效率87%,对照组有效率73%,两组比较差异具有统计学意义(χ^2=4.565,P<0.05);6个月和12个月随访,治疗组有2例反复(2例脱失),而对照组有反复(1例脱失),差异具有统计学意义(χ^2=5.163,P<0.05)。治疗12周后2组SDS,PQSI,HAMD量表评分下降幅度和ADL评分上升治疗组明显高于对照组。结论:曲唑酮联合氟西汀分散片治疗卒中后抑郁合并失眠患者,临床症状改善明显,不良反应小,复发率低。

奥氮平联合盐酸氟西汀分散片治疗抑郁症的疗效和不良反应的探究

目的探析抑郁症患者采取奥氮平联合盐酸氟西汀分散片治疗的效果及不良反应。方法根据入院单双号将2018年5月至2019年12月我院接收的76例抑郁症患者平均分为两组,每组38例,对照组采取盐酸氟西汀分散片治疗,研究组则接受奥氮平联合盐酸氟西汀分散片治疗,比较两组治疗效果、治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及不良反应发生率。结果在治疗总有效率方面,研究组94.74%,高于对照组76.32%(P<0.05);两组治疗前HAMD评分和HAMA评分差异不具有统计学意义(P>0.05),治疗后观察组HAMD评分和HAMA评分低于对照组(P<0.05);观察组不良反应为发生率7.89%,低于对照组的10.53%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥氮平联合盐酸氟西汀分散片治疗抑郁症效果明显,可减轻患者抑郁焦虑症状,安全性高。

氟西汀分散片治疗恶劣心境障碍26例临床研究

目的观察氟西汀分散片治疗恶劣心境障碍的临床疗效。方法用氟西汀分散片治疗恶劣心境障碍患者26例(治疗组),并与帕罗西汀作对照(对照组),观察治疗前后临床症状、汉米尔顿抑郁量表(HAMD)总分及各因子分的变化。结果治疗组在HAMD因子Ⅶ(自卑绝望)方面优于对照组。结论氟西汀分散片独特的5HT2C受体作用,在提高5HT的同时,不影响NE、DA,帮助患者激活内在动力,有效改善心境障碍症状。

盐酸氟西汀分散片含量的高效液相色谱法测定

目的:建立反相高效液相色谱法测定盐酸氟西汀分散片的含量。方法:采用反相高效液相色谱法,色谱柱为C18,ψ(乙腈:四氢呋喃:三乙胺磷酸缓冲液)=21:14:65为流动相,流速1.0ml/min,检测波长为226nm,测定盐酸氟西汀的含量。结果:盐酸氟西汀在36～84g/ml浓度范围内线性关系良好(r=0.9998),平均回收率为100.3%(RSD=1.0%,n=9),精密度(RSD)为0.6%(n=6)。结论:本法简便、快速、准确、灵敏,重现性好,适用于盐酸氟西汀分散片的含量测定。

HPLC法测定盐酸氟西汀分散片的含量

目的:探究用反相高效液相色谱法测定盐酸氟西汀分散片含量的具体方法。方法:采用反相高效液相色谱法,色谱柱为C18,流动相为乙腈-四氢呋喃-三乙胺磷酸缓冲液(体积比21:14:65),流速1.0ml/min,检测波长226nm,测定盐酸氟西汀的含量。结果:盐酸氟西汀在3684g/ml浓度范围内线性关系良好(r=0.9998),平均回收率为100.3%(RSD=1.0%,n=9),精密度(RSD)为0.6%(n=6)。结论:本法简便、快速、准确、灵敏,重现性好,适用于盐酸氟西汀分散片的含量测定。

探讨盐酸阿米替林片联合盐酸氟西汀分散片治疗抑郁症的临床疗效

目的对抑郁症患者在临床治疗中应用盐酸阿米替林片联合盐酸氟西汀分散片的整体疗效进行探析。方法研究资料为选取本院于2018年7月至2020年6月收治的50例抑郁症患者,按照信封法随机分为常规组和观察组,各25例;分别给予盐酸氟西汀分散片治疗和联合盐酸阿米替林片治疗,对比分析两种治疗方案对抑郁症患者临床效果的影响。结果两组患者的临床疗效对比,观察组(96.00%)显著高于常规组(68.00%),且观察组的HAMD评分较低,SF-36评分较高,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床中针对抑郁症患者采用盐酸阿米替林片联合盐酸氟西汀分散片治疗,不仅可以有效改善患者的临床症状和抑郁程度,同时也可以整体提高患者的临床治疗总有效率。

盐酸氟西汀分散片对首发抑郁症患者注意偏倚的影响

目的探讨首发抑郁症患者注意偏倚特点及盐酸氟西汀分散片对其注意偏倚的影响。方法选择30例首发抑郁症患者作为实验组，对实验组治疗8周前后予不同情绪图片刺激的点探测任务测试。选择与实验组性别、年龄及文化程度相匹配的30例健康人作为对照组，比较反应时及注意偏向分的差异。结果实验组平均反应时显著长于正常对照组（F=7．168，P=0．009），经过8周治疗后有明显的缩短（F=5．732，P=0．031），但比正常对照组长（F=5．194，P=0．036）；实验组治疗前对负性情绪图片刺激的注意偏向分明显高于对正性刺激的注意偏向分（P=0．001），治疗8周后，该注意偏向分明显降低（P=0．012），但比正常对照组长（P=0．027）。结论抑郁症患者对负性情绪图片存在注意偏倚，盐酸氟西汀分散片对这种偏倚可能具有改善作用。

盐酸氟西汀分散片联合阿普唑仑片治疗脑梗死恢复期患者的临床研究

目的观察盐酸氟西汀分散片联合阿普唑仑片治疗脑梗死恢复期患者的临床疗效及安全性。方法将80例脑梗死恢复期患者随机分为对照组和试验组,每组40例。对照组给予阿普唑仑0.8 mg·d^(-1),早晚各一次,口服;试验组在对照组治疗的基础上,给予盐酸氟西汀分散片20 mg·d^(-1),早餐后服用,口服。2组患者均治疗8周。比较2组患者的临床疗效、血浆纤维蛋白原、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为95.00%(38例/40例)和80.00%(32例/40例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的血浆纤维蛋白原分别为(2.18±0.43)和(3.85±0.51)g·L^(-1),PSQI总分分别为(6.68±1.48)和(12.26±2.86)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组的药物不良反应主要有头晕、恶心、乏力和口干,对照组的药物不良反应主要有头晕、头痛、恶心和口干。试验组和对照组的总药物不良反应发生率均为12.50%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸氟西汀分散片联合阿普唑仑片治疗脑梗死恢复期患者的临床疗效确切,其可有效降低患者血浆纤维蛋白原水平,改善睡眠障碍,且不增加药物不良反应的发生率。

盐酸氟西汀对老年缺血性脑卒中患者认知功能及后期执行能力的影响

目的探讨盐酸氟西汀分散片对缺血性脑卒中患者认知功能及后期执行能力的影响。方法选择150例缺血性脑卒中患者,随机分为两组各75例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗方式的基础上加用盐酸氟西汀分散片治疗。结果治疗6个月后,观察组蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评分、简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分高于对照组;错误应答、持续性错误应答次数都低于对照组;完成分类数高于对照组(均P<0.01)。结论盐酸氟西汀分散片用于治疗缺血性脑卒中能够改善患者的认知功能及后期执行能力。

西药联合针刺头部穴位、五脏背俞穴在脑卒中后抑郁患者治疗中的应用

目的:探讨氟西汀分散片联合针刺头部穴位、五脏背俞穴治疗脑卒中后抑郁(PSD)患者的临床疗效。方法:选取2017年4月~2019年3月我院康复医学部、神经内科收治的PSD患者48例,随机分为西药组和中西组各24例,对比两组临床疗效。结果:两组治疗前HAMD评分相比无差异,治疗后评分均不同程度降低(P<0.01);而中西组治疗后不同时间点均低于西药组(P<0.05或<0.01)。西药组中有12例患者出现副反应,而中西组仅有3例,两组相比差异显著(P<0.01)。结论:氟西汀分散片联合针刺头部穴位、五脏背俞穴可提高患者临床治疗效果,显著缓解抑郁症,不良反应少,且患者依从性高。

补中益气汤联合西药治疗心脾两虚型抑郁症疲劳感临床研究

目的:观察补中益气汤联合西药治疗心脾两虚型抑郁症疲劳感的疗效。方法:选取60例心脾两虚型抑郁症患者,按随机数字表法分为对照组及研究组各30例。对照组给予盐酸氟西汀分散片,研究组在对照组基础上加用补中益气汤,2组均治疗4周。比较2组治疗前、治疗2周后、治疗4周后汉密尔顿抑郁量表-17(HAMD-17)、疲劳量表-14(FS-14)评分的变化,比较2组治疗过程中不良反应发生情况。结果:治疗2周、治疗4周后,2组HAMD-17评分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,研究组HAMD-17评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周、治疗4周后,2组躯体疲劳分、脑力疲劳分、疲劳总分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗2周后,研究组疲劳总分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,研究组躯体疲劳分、疲劳总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周、治疗4周后,2组躯体疲劳分、脑力疲劳分、疲劳总分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗2周后,研究组疲劳总分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,研究组躯体疲劳分、疲劳总分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。在治疗过程中,对照组不良反应发生率为13.33%;研究组不良反应发生率为6.67%,2组药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补中益气汤联合西药治疗心脾两虚型抑郁症疲劳感患者能减少抑郁程度、缓解疲劳,能够增强西药的临床效应,且增效作用具有明显的疗程特点。

中西药联合心理疗法治疗卒中后抑郁的效果探析

目的:探讨使用通窍活血汤合涤痰汤加减、盐酸氟西汀分散片联合心理疗法治疗卒中后抑郁的效果。方法:选取2015年8月至2016年6月期间温州医科大学收治的90例卒中后抑郁患者作为研究对象。随机将这些患者分为对照组和观察组。为两组患者均使用盐酸氟西汀分散片和心理疗法进行治疗。在此基础上,为观察组患者加用通窍活血汤合涤痰汤加减进行治疗。然后观察两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)的评分及对康复训练的依从性。结果:治疗后,观察组患者的HAMD评分低于对照组患者,其对康复训练的总依从率高于对照组患者,P <0.05。结论:使用通窍活血汤合涤痰汤加减、盐酸氟西汀分散片联合心理疗法治疗卒中后抑郁可有效地缓解其抑郁的情绪,提高其对康复训练的依从性。

阿米替林联合氟西汀治疗抑郁症的临床研究

目的探讨盐酸阿米替林片联合盐酸氟西汀分散片治疗抑郁症的临床疗效。方法选取2016年1月—2017年6月重庆市精神卫生中心收治的抑郁症患者100例为研究对象,将所有患者依照随机信封法分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组口服盐酸氟西汀分散片,初始剂量20 mg/次,1次/d,依照病情变化情况适当增加剂量,最大剂量60 mg/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服盐酸阿米替林片,75 mg/d,2次/d。两组患者均连续治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组的甲状腺功能和汉密顿抑郁量表(HAMD)评分。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为84.00%、98.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组三碘甲状原氨酸素(T3)、甲状腺素(T4)水平均显著降低,促甲状腺素(TSH)水平显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组甲状腺功能指标水平明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组HAMD评分均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组HAMD评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸阿米替林片联合盐酸氟西汀分散片治疗抑郁症具有较好的临床疗效,可降低HAMD评分,改善甲状腺功能,具有一定的临床推广应用价值。

百乐眠胶囊联合氟西汀和利培酮治疗抑郁症的疗效观察

目的探讨百乐眠胶囊联合氟西汀和利培酮治疗抑郁症的临床疗效。方法收集2015年5月—2016年3月在西安市长安医院接受治疗的抑郁症患者84例,根据治疗方案的差别分为对照组(42例)和治疗组(42例)。对照组口服盐酸氟西汀分散片,20 mg/次,1次/d;同时口服利培酮片,2 mg/次,1次/d。治疗组在对照基础上口服百乐眠胶囊,4粒/次,2次/d。两组患者均连续治疗4周。观察两组的临床疗效,同时比较两组患者治疗前后HAMD和WHOQOL-BREF评分变化情况。结果治疗后,对照组与治疗组总有效率分别为80.95%和95.24%,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗1、2、4周,两组HAMD评分均较同组治疗前显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗2、4周,治疗组的HAMD评分较对照组同期降低更显著,且差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者生理健康、心理状态、社会关系和周围环境等WHOQOL-BREF评分较治疗前升高(P<0.05);且治疗组WHOQOL-BREF评分比对照组的升高更明显,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论百乐眠胶囊联合氟西汀和利培酮治疗抑郁症疗效显著,可明显缓解患者忧郁状态,提高其生活质量,具有一定的临床推广应用价值。

慢性阻塞性肺病患者抑郁障碍发病率及治疗

目的探讨慢性阻塞性肺病(COPD)患者抑郁障碍的发病率及治疗。方法 164例COPD患者均按中国精神障碍分类与诊断标准第三版(CCMD-3)诊断标准进行筛查,符合抑郁发作的患者随机分为两组,治疗组为常规治疗基础上加用盐酸氟西汀分散片,对照组为仅给予常规治疗,治疗4周,分别于治疗前和治疗后第1、2、4周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评定抑郁症状,治疗前和治疗后第4周末进行肺功能检查。结果患抑郁障碍者78例,发病率47.5%。治疗组HAMD总分在治疗后第2、4周末较治疗前有所下降,FEV1值在治疗后第4周末较治疗前有所上升,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。两组间比较,治疗组HAMD总分低于对照组,FEV1值高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 COPD患者伴发抑郁障碍的比例较高,合并抗抑郁治疗可进一步改善抑郁症状及肺功能。

百合地黄汤治疗脑卒中后抑郁症的疗效探讨

目的探究分析百合地黄汤治疗脑卒中后抑郁症的疗效。方法 70例脑卒中后抑郁症患者,随机分为治疗组与对照组,各35例。两组均给予西药氟西汀分散片治疗,治疗组联合应用百合地黄汤治疗。比较两组临床疗效,用药前后的汉密顿抑郁量表(HAMD)、社会功能缺陷量表(SDSS)、美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)评分,用药不良反应发情况。结果治疗组治疗总有效率为97.1%,高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。用药后,两组的HAMD、SDSS、NHISS评分均低于用药前,且治疗组的HAMD(5.1±1.3)评分、SDSS(4.5±1.4)评分、NHISS(12.7±4.2)评分均低于对照组的(10.1±3.1)、(8.0±2.0)、(20.1±6.3)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生率8.6%(3/35)与对照组的8.6%(3/35)比较,差异无统计学意义。(P>0.05)。结论百合地黄汤治疗脑卒中后抑郁症患者,效果显著,患者的抑郁情绪、神经功能缺损症状得到有效改善,值得在临床进一步推广应用。

体针联合头针治疗老年抑郁症的临床观察

目的:观察体针联合头针治疗老年抑郁症患者的疗效。方法:将100例抑郁症患者随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用盐酸氟西汀分散片治疗,观察组采用体针联合头针治疗。治疗4周后,比较两组患者治疗前后老年抑郁量表(GDS)评分。结果:治疗2周后,观察组总分低于对照组(P<0.05);治疗4周后,观察组情绪低落低于对照组(P<0.05)。结论:体针头针联合治疗老年抑郁症患者,能改善患者抑郁程度,优于口服药物治疗法。