九味镇心颗粒合并氟西汀片治疗首发抑郁症伴焦虑的疗效与安全性对照研究

目的:评价九味镇心颗粒合并氟西汀片治疗首发抑郁症伴焦虑患者的临床疗效及安全性。方法:将118例首发抑郁症伴焦虑患者分成氟西汀片合并九味镇心颗粒治疗组(研究组)58例和氟西汀片治疗组(对照组)60例,于治疗前及治疗后第2周、第4周、第6周、第8周末分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)进行疗效和不良反应评估。结果:至治疗后第2周、第4周、第6周及第8周末两组患者的治疗效果与治疗前均有显著性差异,有统计学意义(均P<0.01)。在治疗后第6周、第8周末研究组HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(u=4.8055,P<0.01)。在缓解焦虑方面研究组在第2周、第4周、第6周、第8周末评分明显低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.01),不良反应二者无明显差异(P>0.05),表现出好的治疗优势。结论:九味镇心颗粒合并氟西汀片对首发抑郁症伴焦虑的治疗可以明显提高抗抑郁疗效,快速缓解焦虑,治疗安全性高。

盐酸氟西汀片联合森田心理疗法对产后抑郁症患者HAMD评分及血清TSH、COR水平变化的影响

目的 探讨盐酸氟西汀片联合森田心理疗法对产后抑郁症（PPD）患者汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分及血清促甲状腺激素（TSH）、皮质醇（COR）水平变化的影响. 方法 选取2015年2月至2017年2月太原市精神病医院早期干预科收治的109例PPD患者,按照随机数表法分为两组. 对照组54例患者给予盐酸氟西汀片治疗,观察组55例患者给予盐酸氟西汀片联合森田心理疗法干预,观察比较两组患者的临床治疗效果及干预前后HAMD评分、血清TSH、COR水平变化情况,并统计两组患者不良反应量表（TESS）评分及生活质量（QOL）评分. 结果 观察组患者的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;干预2周、干预1个月后观察组患者的HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;干预1个月后观察组患者的血清TSH、COR水平均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;干预2周及干预1个月后两组患者的TESS评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;干预1个月后,观察组患者的QOL评分高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）. 结论 盐酸氟西汀片联合森田心理疗法治疗可改善PPD患者的激素水平及抑郁症状,疗效显著,安全性高,有助于提高患者的生活质量.

盐酸安非他酮和盐酸氟西汀治疗抑郁症的有效性及安全性的Meta分析

目的:系统评价盐酸安非他酮缓释片和盐酸氟西汀片治疗抑郁症的有效性及安全性,为其临床应用提供依据。方法:计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库、Ovid-medline全文数据库、PubMed、Embase、中国期刊全文数据库、万方数字化期刊库、维普数据库和中国生物医学文献数据库中盐酸安非他酮缓释片对比盐酸氟西汀片治疗抑郁症的有效性与安全性的随机对照试验(RCT),提取资料后采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析。结果:共纳入9项RCT,合计1 106例患者。Meta分析,盐酸安非他酮缓释片与盐酸氟西汀片治疗抑郁症的有效性无明显差异[OR=1.13,95%CI(0.87,1.48),P>0.05];不良反应发生率与盐酸氟西汀片治疗抑郁症比较也无明显差异[OR=1.13,95%CI(0.91,1.41),P>0.05]。结论:盐酸安非他酮缓释片和盐酸氟西汀片治疗抑郁症具有相似的疗效及不良反应。

养血清脑经验方联合氟西汀缓解老年脑卒中后抑郁的临床研究

脑卒中抑郁（PSD）是中风病发生后临床常见的以兴趣减退、情绪低落为主要表现的情感、心理障碍。目前,脑卒中抑郁的发病机制还未完全阐明,但是现代医学研究[1]认为,卒中损害部位、大脑损伤后神经生物化学、神经内分泌功能异常、致炎因子作用、遗传等因素与PSD的发生、发展有一定的相关性。作者采用自拟养血清脑经验方联合氟西汀片治疗老年脑卒中后抑郁,效果满意,现报告如下。

养血清脑颗粒联合氟西汀治疗老年脑卒中后抑郁患者的疗效及对神经功能缺损程度的影响

目的观察养血清脑颗粒联合氟西汀片对老年脑卒中后抑郁(PSD)患者抑郁及神经功能缺损程度的影响。方法120例老年PSD患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各60例,两组均给予降压、营养脑神经等常规治疗,对照组常规治疗的基础上加用氟西汀片口服,观察组在对照组基础上加用养血清脑颗粒联合治疗,2 w为1个疗程,连续4个疗程。比较两组临床治疗效果,评价治疗前后中医证候积分变化,对治疗前后抑郁、焦虑症状进行评分,观察治疗过程中神经功能缺损程度评分量表(NIHSS)评分变化情况,比较两组用药安全性。结果观察组临床治疗效果(91.7%)较对照组(76.7%)明显升高(P<0.05);治疗后观察组中医证候积分[(3.24±1.31)分]较对照组[(7.15±2.26)分]明显降低(P<0.05);观察组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分较对照组显著降低(P<0.05);治疗过程中观察组NIHSS评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组用药安全性明显高于对照组(P<0.05)。结论养血清脑颗粒联合氟西汀片治疗老年PSD患者疗效确切,利于改善临床症状,缓解抑郁、焦虑等情绪,改善神经功能。

盐酸安非他酮缓释片治疗抑郁症的双盲双模拟随机对照试验

目的 评价盐酸安非他酮缓释片治疗抑郁症的疗效和安全性。方法 采用随机双盲双模拟方法，将符合CCMD-3有关单相抑郁发作和双相情感障碍抑郁发作标准的患者48例，随机分为安非他酮组和氟西汀组。两组患者于清洗3～7天后分别给予盐酸安非他酮缓释片300mg／d和氟西汀片20mg／d，疗程均为42天。临床疗效观察采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、临床总体印象量表（CGI）评分和治疗药物副作用量表（TESS），实验室检查包括血常规、小便常规、生化和心电图。结果 两组基线与治疗各。阶段HAMD量表、HAMA量表评分的变化情况显示：安非他酮组治疗有效率83．3％（20/24），氟西汀组为62．5％（15／24）两组不良反应率均为45．9％（11／24），未见严重不良反应。结论 安非他酮和氟西汀组疗效相当，能有效治疗抑郁症及伴随焦虑症状，不良反应轻微。

中西药联用治疗抑郁症临床观察

目的:比较氟西汀加柴胡疏肝散(观察组)和单独应用氟西汀(对照组)治疗抑郁症的疗效。方法:63例抑郁症病人随机分为观察组33例,对照组30例,共治疗6周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和临床总体评定量表(CGI)评定临床疗效,采用副反应量表(TESS)评定副反应,统计两组6周平均经济支出。结果:观察组显效率75.8%,对照组显效率73.3%。治疗前后HAMD和CGI-SI评分比较两者均有显著性差异,观察组在1、2周HAMD减分与对照组相比有显著性差异。两组TESS评分比较仅在个别项目有差异。两组6周平均经济支出比较差异无显著性。结论:氟西汀加柴胡疏肝散和单用氟西汀治疗抑郁症均有良好的疗效,但氟西汀加柴胡疏肝散起效快、治疗费用不增加,是治疗抑郁症较为理想的方案。

阿戈美拉汀与氟西汀对首发抑郁症患者临床疗效及认知功能的影响分析

研究阿戈美拉汀与氟西汀对首发抑郁症患者临床疗效。方法 选取我院在2021年11月~2022年11月接收的160例首发抑郁症患者,分为观察组和对照组各80例,比较两组患者的临床效果。结果 观察组临床效果优于对照组(P<0.05)结论 阿戈美拉汀和氟西汀对改善首发抑郁症效果明显,可以有效改善认知功能,且不良反应少,安全性高,临床应用价值高。

金玉康胶囊治疗轻中度抑郁症的多中心随机双盲对照临床试验

目的评价不同剂量金玉康胶囊(抗抑郁药)治疗轻中度抑郁症的有效性和安全性。方法用多中心、随机、双盲双模拟、活性药物平行对照设计。538例轻中度抑郁症患者,随机分为2个剂量(600,750mg.d-1)试验组和对照组,疗程6周。观察基线以及治疗不同时段的17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD17)、汉密尔顿焦虑量表、临床总体印象量表评分。以HAMD17作为主要疗效指标。结果治疗结束时,3组的HAMD17总分与基线相比均明显降低(P<0.001),3组比较差异无统计学意义;3组HAMD减分率、有效率和痊愈率接近,低、高剂量试验组的疗效非劣于对照组。3组药物不良反应发生率分别为14.69%,20.00%和15.03%。不良反应主要为胃肠不适、口干、恶心、厌食、头晕等。结论金玉康胶囊600～750mg.d-1治疗轻中度抑郁症安全、有效。

2005-2007年我院口服抗抑郁药物应用分析

目的评估我院抗抑郁药使用趋势,为临床合理用药提供参考。方法用Excel分析我院2005-2007年抗抑郁药的用药频度(DDDs)、用药量和使用金额的情况。结果我院抗抑郁药的用药金额和用药频度逐年提高。结论以氟西汀为代表的第二代抗抑郁药是我院临床首选药物,而且选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRI)类的药物选用也趋于多样性,使用更加合理。

乌灵胶囊治疗轻中度抑郁症的随机对照临床观察

目的:观察乌灵胶囊治疗轻中度抑郁症的临床疗效和安全性。方法:通过随机对照试验,共纳入治疗组(乌灵胶囊)60例、对照组(盐酸氟西汀片)58例,于用药前及用药后14d、28d、42d分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及安全性检查评价药物疗效和安全性。结果:治疗组显愈率为68.3%,与对照组69.0%疗效相当(P>0.05),2组治疗后HAMD、HAMA分数均明显低于治疗前(均P<0.01),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后治疗组的不良反应发生率(1.6%)低于对照组20.69%(P<0.01)。结论:乌灵胶囊治疗轻中度抑郁症疗效与盐酸氟西汀片相当,不良反应明显少于盐酸氟西汀片。

肠易激综合征3种治疗方案的成本-效果分析

目的对匹维溴铵片、双歧三联活菌胶囊、盐酸氟西汀片3种药物治疗肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)提供合理用药依据。方法选取120例患者随机分为3组,A组40例口服匹维溴铵片50 mg,3次/日;B组40例口服双歧三联活菌胶囊420 mg,3次/日;C组40例口服盐酸氟西汀片20 mg,1次/日、连续服用4周。每周均记录患者腹痛、腹胀、排便异常等情况,治疗结束进行成本-效果分析(CEA)评估。结果A组、B组、C组总有效率分别为90.00%,87.50%,77.50%,A组、B组比较差异无统计学意义(P>0.05),A组、B组与C组比较差异有统计学意义(P<0.05);A组、B组、C组不良反应发生率为2.50%,0,10.00%;成本-效果为1.96,1.92,1.77。以腹痛为主的患者,匹维溴铵片疗效及成本-效果分析最佳;以腹胀或排便紊乱为主的患者,双歧三联活菌胶囊疗效及成本-效果分析最佳。结论积极开展药物成本-效果分析研究,有利于指导临床合理用药;根据病情选择最佳治疗方案,既可提高药物疗效,又可减轻患者经济负担。

中西医结合治疗脑卒中后抑郁临床研究

目的:探讨中西医结合治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法:将64例PSD患者分为治疗组和对照组,每组各32例。对照组予口服盐酸氟西汀分散片,治疗组在对照组的基础上服用自拟中药方剂解郁通络汤,在治疗前和治疗后第2周末、第4周末进行HAMD评分。结果:两组治疗后HAMD评分与本组治疗前比较均明显下降(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗组有效率90.63%,对照组有效率为71.86%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗脑卒中后抑郁可以降低抑郁程度,提高治疗有效率。