^(18)F-氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像-CT代谢参数与结直肠癌患者临床特征的关系

目的探讨^(18)F-氟代脱氧葡萄糖(FDG)正电子发射计算机断层显像(PET)-CT代谢参数与结直肠癌患者临床特征的关系及对Kirsten鼠肉瘤病毒癌基因同源物(KRAS)基因突变的预测价值。方法收集75例结直肠癌患者的临床资料,检测KRAS基因突变情况。分析^(18)F-FDG PET-CT代谢参数与KRAS基因突变型结直肠癌患者临床特征的关系,并分析^(18)F-FDG PET-CT代谢参数对结直肠癌KRAS基因突变的预测价值。结果75例患者中,KRAS基因突变型39例,野生型36例。肿瘤直径﹥4.5 cm KRAS基因突变型结直肠癌患者最大标准摄取值(SUV_(max))、平均标准摄取值(SUV_(mean))、肿瘤代谢体积(MTV)及病灶糖酵解总量(TLG)均高于肿瘤直径≤4.5 cm患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05);T3~4期KRAS基因突变型结直肠癌患者MTV及TLG均高于T1~2期患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。SUV_(max)、SUV_(mean)、MTV及TLG均与肿瘤直径呈正相关,MTV、TLG均与T分期呈正相关(P﹤0.05)。KRAS基因突变型结直肠癌患者SUV_(max)、SUV_(mean)及TLG均明显高于KRAS野生型患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。SUV_(max)、SUV_(mean)、MTV及TLG预测结直肠癌KRAS基因突变的曲线下面积(AUC)分别为0.833、0.696、0.681、0.629,以SUV_(max)最高。SUV_(max)、SUV_(mean)、MTV及TLG预测结直肠癌KRAS基因突变的灵敏度分别为0.883、0.753、0.724、0.676,特异度分别为0.817、0.714、0.694、0.659。结论^(18)F-FDG PET-CT代谢参数可一定程度上反映KRAS基因突变型结直肠癌患者的临床特征,可作为预测KRAS基因突变的辅助指标。

[^(18)F]-氟代脱氧葡萄糖正电子发射型计算机断层显像与计算机断层扫描显像最大标准化摄取值与乳腺浸润性导管癌临床病理特征的相关性研究

目的探讨[^(18)F]-氟代脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)正电子发射型计算机断层显像与计算机断层扫描(PET/CT)最大标准化摄取值(SUV max)与乳腺浸润性导管癌临床病理特征的相关性。方法回顾性分析58例乳腺浸润性导管癌患者的临床资料,所有患者术前均行^(18)F-FDG PET/CT显像。采用Pearson相关分析SUV max与病灶大小及Ki-67水平的关系,采用协方差分析不同病理参数[雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(HER2)及Ki-67]、不同病理亚型、不同转移特征乳腺癌患者SUV max的差异。结果乳腺癌病灶SUV max与病灶大小、Ki-67水平均呈正相关(均P<0.05)。ER、PR阴性者的SUV max高于阳性者,HER2阴性及不确定者的SUV max低于HER2阳性者(均P<0.05)。4种病理亚型乳腺癌患者的SUV max差异有统计学意义,其中Luminal A型的SUV max低于非Luminal A型(均P<0.05)。有同侧腋窝淋巴结转移和远处转移者SUV max分别高于无同侧腋窝淋巴结转移和无远处转移者(均P<0.05)。结论^(18)F-FDG PET/CT显像SUV max增高与乳腺癌侵袭性病理亚型及转移有关,可为乳腺癌治疗方案的选择及预后评估提供影像学依据。

18氟-氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层成像/CT显像在脊柱转移瘤Tokuhashi修正评分中的应用价值

在肺癌、乳腺癌及前列腺癌等恶性肿瘤的患者中,脊柱是骨转移最好发的部位[1]。近年来,尽管脊柱转移瘤的治疗手段不断进步,但仍存在很多争议。因此如何根据患者的全身情况制定出有效的个体化治疗方案尤为重要。2005年,Tokuhashi等[2]在原有评分系统的基础上制定出新的修正评分来指导脊柱转移瘤的治疗。

结直肠癌^(18)氟-氟代脱氧葡萄糖正电子发射断层显像

18氟 -氟代脱氧葡萄糖 (1 8F- FDG)正电子发射断层 (PET)显像已广泛用于诊断肿瘤。结直肠癌细胞葡萄糖代谢活性增高 ,摄取 1 8F- FDG增多 ,1 8F- FDG PET显像技术可对肿瘤进行定位、定性诊断、分期、判断预后、术后或放化疗后随访以及评价疗效。本文综述了 1 8F- FDG PET显像的原理、方法、临床应用和存在的问题。

^(18)F-氟代脱氧葡萄糖-正电子发射断层扫描技术在恶性淋巴瘤诊治中的临床研究

目的 研究PET对恶性淋巴瘤分期和治疗后评估的临床价值。方法 在初诊时或复发治疗前对 35例恶性淋巴瘤 ,包括霍奇金式淋巴瘤和非何杰金式淋巴瘤进行PET检查 ,部分病例尚进行全身CT扫描 ,WHO分类标准进行诊断。结果 PET对初诊淋巴瘤患者的敏感性为 93.5 % (2 9/ 31) ,PET与CT的一致性为 70 % (12 / 17) ;另有 5例患者的分期结果不一致 ,不一致性为 2 9%。追踪检查发现 ,PET检测复发或微小残留病的敏感率 88% (8/ 9) ,准确性 75 % (6 / 8)。在经过 6～ 8个周期的CHOP方案化疗后 ,5 0 % (4/ 8)的进展期NHL患者仍有残留病灶。结论 PET在恶性淋巴瘤的诊断 ,分期和治疗后评估比CT敏感 。

^(18)F-氟脱氧葡萄糖正电子发射型计算机断层显像/CT诊断结直肠癌术后复发与转移的临床应用

目前临床上用于监测结直肠癌术后复发与转移的方法繁多，各有优势。肿瘤标志物虽然不能作为诊断结直肠癌的直接依据，但在术后监测复发与转移上仍有一定的作用；B超对实质脏器的转移尤其是肝脏的转移诊断意义较大；电子肠镜对于结直肠癌患者术后吻合口复发的诊断最好，但是受患者耐受能力的限制；磁共振成像（MRI）对肿瘤血管等周围组织的侵犯显示最好，但检查时间较长，且适应证较局限，不能做到全身检查；CT目前应用最为广泛，对于结直肠癌术后复发、淋巴结转移及远处脏器转移具有较高的诊断价值，但对术后瘢痕组织与肿瘤复发、炎性或反应性淋巴结的鉴别较难，容易漏诊小病灶；而正电子发射计算机断层显像（PET）/CT显像能够获得全身各方位的断层图像，检出一些不常见或不被怀疑的病灶，可作为监测结直肠癌术后复发与转移的最有效方法。

^(18)F-氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描代谢体积参数在非小细胞肺癌中的应用进展

^(18)F-氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(^(18)F-FDG PET/CT)是能够提供病灶解剖及功能信息的核医学设备,其可以提供一些代谢参数,对病灶进行定量、半定量分析,且与病灶的部分生物学特征相关。非小细胞肺癌(NSCLC)是较为常见的肿瘤,^(18)F-FDG PET/CT代谢参数广泛地应用于NSCLC的评估中,目前最常用的是最大标准摄取值(SUV_(max)),但SUV_(max)仅表示病灶的单个最高体素值,不包含与肿瘤体积相关的信息,不能有效地体现肿瘤负荷。为了弥补这一缺陷,一些基于肿瘤代谢体积的相关参数,如肿瘤代谢体积(MTV)、病灶糖酵解总量(TLG),近年来作为重要指标被应用于NSCLC的相关研究中。此外,其他的代谢体积参数,如代谢异质性因子(HF)、代谢体积与形态体积的比(MMVR)目前应用较少,但在NSCLC的评估中也具有很大的潜能,这些参数的应用也将推动NSCLC个体化精准评估与治疗的发展。本文就^(18)F-FDG PET/CT代谢体积参数在NSCLC中的应用进展进行综述。

21例肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的CT和^(18)F-氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像的影像学表现

目的探讨肺黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤的CT和^(18)F-氟代脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)正电子发射计算机断层显像(PET)-CT的影像学表现。方法回顾性分析经病理结果证实的21例肺MALT淋巴瘤患者的CT及PET-CT影像学资料,并通过Logistic回归分析探讨^(18)F-FDG亲和力与影像学表现的相关性。结果21例患者中,共发现60个肺部病灶,其中22个实变样病灶,28个结节或肿块样病灶和10个磨玻璃样病灶。12例为单发病灶,9例为多发病灶,多发病灶患者中,双侧病灶7例,单侧病灶2例。^(18)F-FDG PET-CT显示,60个病灶中45个为高代谢病灶,15个为低代谢病灶。Logistic回归分析发现,^(18)F-FDG亲和力与病灶形态及病灶直径相关(P<0.01)。结论肺MALT淋巴瘤影像学表现多样,可为结节或肿块型、肺炎型及磨玻璃型,多为亲和^(18)F-FDG的肿瘤,且^(18)F-FDG亲和力与肿瘤直径及形态相关。

^(18)氟-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像在探测乳腺癌复发和转移中的应用

目的 对 30例乳腺癌术后患者进行18氟 脱氧葡萄糖 (18F DG)正电子发射计算机断层显像 (PET)检查 ,评价其在探测乳腺癌复发和转移中的应用价值。方法 30例经治疗后临床疑有肿瘤复发或转移的乳腺癌患者均进行FDGPET全身显像 ,应用目测法和半定量分析法判断结果 (标准摄取值 ,SUV)。分别对每例患者及其病灶进行分析 ,比较FDGPET与常规影像学检查对病灶检出率的不同。结果 30例患者中 ,12例PET检查未见异常 ,18例可见局部复发和 /或转移。 1例骨转移患者PET为阴性。FDGPET检测灵敏度为 94 .7% ,常规影像学检查灵敏度为 73.7%。在 12 2个肿瘤转移灶中 ,PET检出 116个 (95 % ) ,常规影像学检查检出 84个(6 9% ) ,FDGPET对病灶的检出率明显高于常规影像学检查 (P <0 .0 0 1)。结论 FDGPET全身显像有助于早期诊断乳腺癌治疗后的肿瘤复发和

18氟-氟代脱氧葡萄糖正电子发射断层显像/计算机断层成像联合磁共振胰胆管造影异机融合显像在梗阻性黄疸诊断中的应用

目的探讨18氟-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射断层显像/计算机断层成像(PET/CT)联合磁共振胰胆管造影(MRCP)异机融合显像在梗阻性黄疸诊断中的应用价值。方法回顾性分析57例梗阻性黄疸患者的临床资料,根据病理结果分为恶性组31例与良性组26例,均进行18F-FDGPET/CT及MRCP检查。比较两组患者胆胰管扩张程度及最大标准摄取值(SUVmax)。以病理检查结果为金标准,分析18F-FDGPET/CT、MRCP单独检查与18F-FDGPET/CT联合MRCP异机融合显像对梗阻性黄疸的诊断效能。结果恶性组胆道扩张程度及SUVmax值均高于良性组(均P<0.05)。18F-FDGPET/CT、MRCP单独检查与18F-FDGPET/CT联合MRCP异机融合显像检查诊断梗阻性黄疸的敏感度分别为90.32%、61.29%、96.77%,特异度分别为84.62%、76.92%、88.46%,准确率分别为87.72%、68.42%、92.98%,三者诊断结果与病理比较,Kappa值分别为0.752、0.375、0.858。结论18F-FDGPET/CT联合MRCP异机融合显像有利于提高梗阻性黄疸的诊断准确率。

^(18)F-氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描在食管癌放疗靶区勾画中的应用

目的探讨^(18)F-氟代脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)正电子发射计算机断层显像(PET)/CT在食管癌放疗靶区勾画中的应用。方法选取80例食管癌患者,均采用增强CT和PET/CT检查,比较增强CT检查和PET/CT检查诊断食管癌患者的TNM分期、大体肿瘤靶区(GTV)和检查费用。结果病理学检查结果显示,80例食管癌患者TNM分期中,T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)分期分别为6、42、24、8例,N_(1)、N_(2)、N_(3)分期分别为4、34、42例,M_(0)、M_(1)分期分别18、62例。PET/CT检查诊断食管癌患者T、N、M分期的准确度分别为95.00%、97.50%、95.00%,分别高于CT检查的57.50%、70.00%、65.00%(P﹤0.05)。PET/CT检查在鳞状细胞癌、小细胞癌、腺癌勾画靶区中的GTV均明显小于CT检查(P﹤0.05)。PET/CT检查的费用高于增强CT检查(P﹤0.05)。结论^(18)F-FDG PET/CT检查能够明确诊断食管癌患者的TNM分期,在一定程度上提高放疗靶区勾画的准确度,临床应用价值较高。

18氟-氟代脱氧葡萄糖-正电子发射体层显像/计算机体层成像测定密度比在诊断非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移中的应用价值

目的探讨18氟-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)-正电子发射体层显像(PET)/计算机体层成像(CT)测定密度比在诊断非小细胞肺癌(NSCLC)纵隔淋巴结转移中的应用价值。方法回顾性分析68例NSCLC患者18F-FDG-PET/CT检查结果,测量淋巴结短径、标准化摄取值(SUV)、CT密度及纵隔血池CT密度等,计算淋巴结与纵隔血池密度比。以手术和病理学结果为对照,分析PET/CT综合分析法和密度比对NSCLC纵隔淋巴结转移的诊断价值。结果本研究68例NSCLC患者中,共有398枚淋巴结,纵隔淋巴结转移64枚。纵隔淋巴结转移者淋巴结短径、淋巴结SUVmax和病灶SUVmax高于未转移者,转移者淋巴结与纵隔血池密度比低于未转移者,差异有统计学意义(P <0. 01)。ROC曲线分析结果显示,在诊断NSCLC纵隔淋巴结转移的敏感度、特异度、准确度方面,PET/CT综合分析法为78. 13%、80. 24%、79. 90%,淋巴结与纵隔血池密度比以<0. 85为临界值时为75. 00%、76. 95%、76. 63%,二者联合时为93. 75%、86. 23%、87. 44%,二者联合时诊断效能显著高于二者单独时(P <0. 01)。结论 PET/CT综合分析法和密度比均可作为诊断NSCLC纵隔淋巴结转移的有效方法,且二者联合时具有更高的诊断效能。

^(18)氟-氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层扫描在肺部病灶诊断中的临床应用

目的评价18氟-氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层扫描(18F-FDG PET/CT)的最大标准化摄取值(SUVmax)对肺内病灶鉴别诊断的价值,并寻找其最佳诊断界值;探讨病灶大小、病理类型对SUVmax的影响。方法 134例患者行18F-FDG PET/CT显像,采集注射18F-FDG后50分钟PET/CT全身图像,将显像结果进行半定量分析并与病理结果或治疗随访结果对照,用受试者工作特征曲线(ROC)分析法评价SUVmax对肺部病变良、恶性鉴别诊断的效能;通过散点图和协方差分析等统计方法研究病灶的大小、病理类型对病灶SUVmax的影响。结果肺内病灶恶性病变组的SUVmax高于良性病变组(t=6.327,P<0.05);ROC曲线上SUVmax的最佳界点为4.16,以SUVmax>4.16作为诊断良恶性的阈值,其灵敏度和特异度分别为0.88和0.82;绘制散点图以分析病灶大小对SUVmax的影响,结果表明病灶大小与病灶SUVmax之间存在显著的相关性(r=0.510,P<0.05);在分析腺癌、鳞癌、结核等病理类型对SUVmax的影响时,通过协方差分析修正病灶大小的影响后,鳞癌组SUVmax大于结核组且差异有统计学意义(P<0.05),其他各组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PET/CT的SUVmax对肺部病灶良恶性的鉴别诊断具有较大的临床应用价值,SUVmax的诊断界值受多种因素的影响,单纯以SUV≥2.5作为标准存在不足。

^18氟代脱氧葡萄糖正电子发射断层成像/计算机断层扫描在弥漫性大B细胞淋巴瘤中的应用价值

目的探讨^18氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射断层成像(PET)/计算机断层扫描(CT)在弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)中的应用价值,并对患者的预后情况进行分析。方法选取接受R-CHOP方案化疗的78例DLBCL患者。记录18F-FDG PET/CT的初始(化疗前)参数和中期(化疗3~4个疗程)参数,观察DLBCL患者的临床特征与预后不良的关系及初始、中期参数对预后的评估效能,并对患者的生存情况及预后影响因素进行分析。结果年龄、是否合并B症状、Ann Arbor分期为Ⅲ期及以上、是否合并结外病变、预后指数可能与DLBCL患者的预后不良有关(P<0.05);性别可能与DLBCL患者的预后不良无关(P>0.05)。单因素分析结果显示,年龄、是否合并B症状、预后指数、MTV-o>截断值、MTV-m>截断值、TLG-o>截断值、TLG-m>截断值均可能与DLBCL患者的远期预后有关(P<0.05)。生存分析结果显示,低MTV-o、低MTV-m患者的2年PFS率均高于高MTV-o、高MTV-m患者,低TLG-o、低TLG-m患者的2年PFS率均高于高TLG-o、高TLG-m患者(P<0.05)。细化研究结果显示,高MTV-o组中,低MTV-m的患者的PFS率明显高于高MTV-m患者(P<0.01);高TLG-o组中,低TLG-m的患者的PFS率高于高TLG-m患者(P<0.05)。结论相较于单纯检测初始参数,合理利用MTV-m、TLG-m等中期参数有利于较好地反映DLBCL的显像特点,科学监测DLBCL对于化疗的反应性,进而准确、高效地评估患者的远期预后情况,值得临床推广。

小胰腺癌患者18氟-氟代脱氧葡萄糖正电子发射断层成像/计算机断层扫描影像学特点及其与临床分期的关系研究

目的探讨小胰腺癌患者18氟-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射断层成像/计算机断层扫描(PET/CT)影像学特点及其与临床特征的关系。方法将63例行18F-FDG PET/CT的胰腺癌患者根据肿瘤最大直径分为对照组(肿瘤最大直径﹥2 cm,42例)与观察组(肿瘤最大直径≤2 cm,21例)。比较两组影像学特点,分析不同分期患者的原发灶肿瘤代谢体积(MTV)、最大标准摄取值(SUVmax),并分析二者与临床特征的关系。结果观察组患者早期SUVmax、延迟SUVmax值均明显高于对照组,CT值、远处转移发生率及瘤体处胰腺形态异常比例、瘤体界限不清比例均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。随着胰腺癌分期的升高,MTV值逐渐升高(P﹤0.05)。不同分期胰腺癌患者的SUVmax值比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。MTV值与胰腺癌分期、SUVmax值均呈正相关(r=0.396、0.450,P﹤0.01),SUVmax值与胰腺癌分期无相关性(r=0.195,P=0.08)。结论胰腺癌原发灶MTV与临床分期、SUVmax值有一定的相关性。胰腺癌患者早期行18F-FDG PET/CT检查测得肿瘤原发灶MTV在一定程度上有助于胰腺癌的临床分期诊断。

18氟代脱氧葡萄糖PET/CT对活动性恶性肿瘤患者发生急性缺血性卒中预测作用研究

目的 探讨18氟代脱氧葡萄糖(18F-fluorodeoxyglucose,18F-FDG) PET/CT预测活动性恶性肿瘤(active cancer,AC)患者发生急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)的标志物指标。方法 回顾性纳入2021年1月—2022年5月于潍坊医学院第一附属医院行18F-FDG PET/CT检查的AC住院患者,根据其检查后1年内是否发生AIS分为AIS组和非AIS组,通过患者基本特征(性别、年龄、体重、恶性肿瘤部位、PET/CT检查前空腹血糖)进行1:1倾向评分匹配,分析两组患者的临床及18F-FDG PET/CT影像学资料差异。影像学资料主要有颈动脉(carotid artery,CA)、升主动脉和主动脉弓(ascending aorta and aortic arch,AA0-AOA)、降主动脉(descending aorta,DA0)、髂动脉和股动脉(iliac artery and femoral artery,IA-FA)、内脏脂肪组织(visceral adipose tissue,VAT)、皮下脂肪组织(subcutaneous adipose tissue,SAT)以及全肠道(total bowel,TB)的靶本底比(target to background ratio,TBR),VAT和SAT面积以及两者比值。对单因素logistic回归中P<0.1的变量采用逐步向后logistic回归筛选AC患者发生AIS的独立危险因素,应用ROC曲线评估独立危险因素联合模型对AIS的预测价值。结果共纳入88例患者,平均年龄(69.8±8.8)岁,男性占72.7%(64例),AIS组和非AIS组各44例。AIS组合并冠心病比例较非AIS组高,CA、AAO-AOA、DAO、IA-FA、VAT、SAT以及TB的TBR均较非AIS组增高,而VAT面积较AIS组低,差异均有统计学意义。多因素logistic回归显示,冠心病(OR 3.92,95%CI 1.11~13.87,P=0.034)、CA TBR≥1.80 (OR 2.90,95%CI 1.04~8.10,P=0.042)、DAO TBR≥2.30(OR 4.13,95%C/1.45~11.75,P=0.008)、TB TBR≥3.34 (OR 2.87,95%C/1.01~8.12,P=0.047)和VAT TBR≥0.44(OR 3.92,95%CI 1.39~11.09,P=0.010)是AC患者发生AIS的独立危险因素,联合上述5个指标绘制ROC的AUC为0.821(95%CI0.736~0.906,P<0.001),预测肿瘤患者发生AIS的敏感度为68.2%,特异度为81.8%。结论 有冠心病史,CA、DAO、VAT和TB的TBR增高是AC患者发生AIS的独立危险因素,上述5个指标联合对AC患者AIS的发生具有一定的预测价值。

^(18)氟-氟代脱氧葡萄糖PET/CT代谢体积参数与宫颈癌临床分期及血清鳞状细胞癌抗原的相关性研究

目的探讨^(18)氟-氟代脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)正电子发射断层显像/计算机体层摄影术(PET/CT)不同代谢体积参数对宫颈癌(CCA)临床分期及血清鳞状细胞癌抗原(SCC)之间的相关性,为临床提供参考。方法选取2018年7月至2021年12月蚌埠医学院第一附属医院收治的85例初诊CCA患者为研究对象进行回顾性分析,所有患者病理活检结果均为鳞状细胞癌。根据不同的临床分期分为I期组(4例,临床期Ⅰ期)、Ⅱ期组(24例,临床Ⅱ期)、Ⅲ期组(49例,临床Ⅲ期)及Ⅳ期组(8例,临床Ⅳ期)。所有患者皆进行^(18)F-FDG PET/CT全身显像及血清SCC检测,显像结果应用目测法和半定量分析法判断。结果4组患者病灶FDG摄取的最大标准摄取值(SUV_(max))比较,差异无统计学意义(P>0.05),Ⅲ期组及Ⅳ期组患者肿瘤的糖代谢体积(MTV)、糖酵解总量(TLG)、SCC值高于Ⅱ期组及I期组(P<0.05)。进一步的Spearman相关性分析结果显示,FDG摄取的代谢体积参数MTV、TLG及SCC与临床分期相关,且随着分期提高,MTV、TLG、SCC也随之提高,而FDG摄取的SUV_(max)与临床分期无显著的相关性。同时,FDG摄取的代谢体积参数MTV、TLG与SCC呈正相关。结论未经治疗的CCA初诊患者,^(18)F-FDG的代谢体积参数MTV、TLG与临床分期及SCC间有显著正相关,对未经治疗的CCA初诊患者的临床分期及病情评估具有重要价值。

^(18)F-氟代脱氧葡萄糖PET/CT显像评价弥漫大B细胞淋巴瘤化疗早期对化疗药物敏感性的价值

目的:探讨^(18)-氟代脱氧葡萄糖(^(18)-FDG)PET/CT显像评价弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)化疗早期对化疗药物敏感性的价值。方法:32例病理确诊为DLBCL的患者,采用环磷酰胺+阿霉素+长春新碱+泼尼松(CHOP方案)或利妥昔单抗注射液+CHOP方案(R-CHOP方案),分别于化疗前和第二疗程化疗后2周(早期)做18 F-FDG PET/CT全身显像,根据DLBCL对化疗药物敏感性的程度分为3组:肿瘤活性完全灭活组,肿瘤活性部分灭活组和疗效不明显组,比较3组患者治疗前及第二疗程化疗后病灶摄取18 F-FDG标准摄取值最大值(SUVmax)的大小及缓解率。结果:(1)肿瘤活性完全灭活组治疗前:SUVmax(17.71±8.95),第二疗程化疗后肿瘤活性完全灭活。(2)肿瘤活性部分灭活组治疗前:SUVmax(18.96±8.13),治疗后:SUVmax(10.27±8.63),治疗前后比较差异有统计学意义(t=3.24,P=0.014)。(3)疗效不明显组治疗前SUVmax(10.8±5.8),治疗后SUVmax(11.5±6.7),治疗前后比较差异无统计学意义(t=-1.0,P=0.5)。肿瘤活性完全灭活组和肿瘤活性部分灭活组临床缓解率分别为68.7%(22/32),25.0%(8/32)(P<0.05)。结论:18 F-FDG PET/CT显像评价DLBCL化疗早期对化疗药物敏感性有较高的临床价值。

正电子发射断层代谢显像标准摄取值及定量分析的问题与对策

针对FDG研究的标准摄取值法(SUV)是普遍应用于良恶性肿瘤鉴别与疗效评估的方法。它被视作模型方法的一种简化形式。基于这种理论基础,本文具体阐述了SUV的优点和不稳定因素,并针对这些局限性提出了相关的控制措施和改进策略。随着科学技术的发展,SUV方法将越来越准确、可靠而受到欢迎。

宫颈癌组织学类型及分化程度与18-氟代脱氧葡萄糖PET-CT标准化摄取值的关系

目的:探讨不同组织学类型及相同组织学类型但分化程度不同的宫颈癌原位病灶在经18-氟代脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)正电子发射计算机断层成像(PET-CT)显像后最大标准摄取值之间的关系。方法:选取在安徽医科大学附属省立医院行^(18)F-FDG PET-CT检查的41例宫颈癌患者为研究对象。其中鳞癌34例(高分化7例,中分化21例,低分化6例),腺癌7例。比较不同病例类型及不同分化程度的宫颈原位病灶的^(18)F-FDG PET-CT显像最大标准化摄取值(SUV_(max))。结果:宫颈鳞癌患者的SUV_(max)(12.14±5.38)高于腺癌(6.99±5.39),差异有统计学意义(P<0.05)。34例鳞癌患者中高分化组SUVmax为6.86±2.85,中分化组SUV_(max)为12.21±3.74,低分化组SUV_(max)为17.75±5.97,3组中SUV_(max)两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05);且Spearman相关分析显示:宫颈鳞癌分化程度与SUV_(max)呈负相关(r=-0.669,P<0.05)。结论:不同组织类型及相同组织类型但分化程度不同的宫颈癌原位病灶^(18)F-FDG PET-CT显像最大标准化摄取值之间有差异,对指导临床治疗可能有一定的意义,尤其是对于高SUV_(max)值患者。