异丙酚与氟-哌合剂减轻阑尾牵拉反射作用比较

目的 研究异丙酚辅助硬膜外麻醉减轻阑尾切除术牵拉反射的效果。方法 30例硬膜外麻醉下行阑尾切除术患者 ,随机分为异丙酚组 (15例 )、氟哌啶加哌替啶组 (15例 )。比较两组牵拉阑尾时恶心、呕吐 ,上腹部疼痛发生率 ,并观察两组患者循环、呼吸的变化及副作用。结果 异丙酚减轻阑尾牵拉所引起的恶心、呕吐及上腹部疼痛 ,效果明显优于氟哌啶加哌替啶组 (P <0 .0 1) ,且异丙酚组术后苏醒快 ,副作用小 ,但用后有一过性血压下降 ,心率减慢 ,呼吸加快 (P <0 .0 5 )。结论 硬膜外麻醉下辅助使用异丙酚 ,能有效地减少阑尾切除术中牵拉阑尾所引起的恶心。

氟芬合剂、咪唑安定和异丙酚治疗全麻苏醒期躁动的疗效观察

目的:观察氟哌啶-芬太尼合剂(氟芬合剂)、咪唑安定和异丙酚治疗291例全麻苏醒期躁动的疗效以及不良反应。方法:气管插管全麻导管拔除后发生躁动的291例患者随机分为对照组M组、P组,观察组FD组,每组97例。M组采用静脉注射咪唑安定0.06～0.10mg/kg,P组静脉注射异丙酚1.5～2.0mg/kg,FD组静脉注射氟哌利多-芬太尼合剂(氟哌利多0.05～0.10mg/kg,芬太尼1.0～2.0μg/kg)。观察三种方法治疗躁动的疗效、呼吸抑制(SpO2<90%)的程度以及治疗后再次清醒时间。结果:M组、P组和FD组控制躁动的有效率分别为61.86%、63.92%和88.66%,FD组明显高于其他两组(P<0.05)。三种方法引起呼吸抑制的发生率无显著性差异(P>0.05)。FD组和P组再次清醒的时间均明显早于M组(P<0.05),FD组和P组间无显著性差异(P>0.05)。结论:氟芬合剂治疗全麻苏醒期发生的躁动疗效高、苏醒快,副作用小,值得临床应用。