常见血液病血清乳酸脱氢酶检测临床分析

目的:探讨常见血液病血清乳酸脱氢酶(LDH)检测临床意义。方法:通过总结161例常见血液病患者血清LDH检测并对临床资料进行回顾性分析。结果:巨幼细胞性贫血(M A)32例(1 562±540)U/L,溶血性贫血(HA)15例(714±656)U/L,缺铁性贫血(IDA)20例(126±61)U/L,再生障碍性贫血(AA)8例(344±95)U/L,免疫性血小板减少性紫癜(ITP)25例(156±108)U/L,血栓性血小板减少性紫癜(TTP)4例(1 783±574)U/L,急性白血病(AL)23例(540±505)U/L,骨髓增生异常综合征(M DS)22例(186±112)U/L,淋巴瘤(NHL)12例(192±132)U/L。结论:M A、HA患者LDH比值明显增高与对照组及IDA、ITP、AA差异有显著性(P<0.01),血清LDH含量可作为血液病肿瘤负荷及疗效判定指标之一。

白色念珠菌3-磷酸甘油醛脱氢酶抗体的检测

目的:探讨白色念珠菌感染的患者中血清3-磷酸甘油醛脱氢酶(GAPDH)抗体的检测及临床意义。方法:将先前制备的GAPDH蛋白进行纯化并测定蛋白浓度,应用纯化后的蛋白包被96孔板。将临床初步诊断为白念感染,并经实验室唾液培养法检测出白色念珠菌的患者31例,正常人对照10例。采取血清样本,用ELISA法检测GAPDH抗体。结果:病人组的OD值为1.27832±0.227217,对照组的OD值为0.98143±0.094286,病人组明显高于对照组(P<0.05)。结论:GAPDH蛋白在体内是高表达,是患者体内的一种保护性抗体。

血清四氢叶酸还原酶和肿瘤坏死因子与高血压病血压的相关性分析

【目的】探讨血清四氢叶酸还原酶（MTHFR）、肿瘤坏死因子（TNF-α）与高血压病血压的相关性。【方法】选择本院2013年8月至2014年6月的体检者214例，按照血压水平分为血压正常组（n=58）、高血压前期组（n=72）、高血压组（n=84），检测各组总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）、三酰甘油（TG）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、空腹血糖（FBG）、体质量指数（BMI）并比较，采用多元线性逐步回归分析血清MTHFR、TNF-a等指标与SBP、DBP的相关性。【结果】三组TG比较差异无统计学意义（P〉0．05），三组HDL—C、SBP、DBP、BMI、MTHFR及TNF-α比较差异均有统计学意义（P〈0．05），而LDL、TC、FBG仅高血压组和对照组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。多元线性回归分析显示，FBG、BMI、MTHFR、TNF-α与SBP独立相关（P〈0．05），LDL—C、BMI、MTHFR、TNF-α与DBP独立相关（P〈0．05）。【结论】血清MTHFR和TNF-α与SBP、DBP显著相关，可作为高血压前期的检查指标。

乳酸脱氢酶、α-羟丁酸脱氢酶升高为主的肌炎2例报道

多发性肌炎（polymyositis,PM）和皮肌炎（dermatomyositis,DM）是主要累及四肢近端肌肉的异质性疾病。临床上最常见的是肌酸激酶（CK）升高。在国内外研究报道中,临床上以乳酸脱氢酶（LDH）、α-羟丁酸脱氢酶（HDBH）同时升高为主的患者罕见。本研究报道2例以LDH、HDBH同时升高为主的肌炎患者的临床资料,以提高临床医生对PM或DM的认识。1临床资料患者1,女,37岁。因＂间歇发热伴乏力半个月＂入院。既往有反复乏力病史2年。半个月前出现发热,

急性白血病患者红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性分析

目的:了解白血病患者血中G-6-PD活性,鉴别白血病分型、分期。方法:用光电比色法测红细胞高铁血红蛋白还原率,根据G-6-PD活性与其成反比间接测得G-6-PD活性。结果:急性非淋巴细胞性白血病(ANLL)活动期G-6-PD活性减低,急性淋巴细胞性白血病(ALL)各期无明显变化。结论:白血病患者G-6-PD活性增高与细胞中存在抑制因子或缺乏活化因子,染色体变异有关。

病理性黄疸新生儿葡萄糖6-磷酸脱氢酶分析

目的探讨病理性黄疸新生儿葡萄糖6-磷酸脱氢酶的变化。方法分析收治的病理性黄疸患儿(观察组)和健康新生儿(对照组)临床资料,并进行对照研究。结果男性患儿葡萄糖6磷酸脱氢酶缺陷比例高于女性患儿,观察组胆红素浓度明显高于对照组,而葡萄糖6磷酸脱氢酶浓度低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对病理性黄疸患儿进行及时、准确的病因分析,选择相应合适的治疗方案,对预防和控制病情发展具有重要的临床意义。

不同中医证型肝硬化患者Hp感染与血氨水平的相关性研究

【目的】探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)阳性的肝硬化患者血氨浓度与不同中医证型的关系。【方法】将217例肝硬化患者按照中医辨证分型标准分为肝气郁结、水湿内阻、湿热蕴结、肝肾阴虚、脾肾阳虚及瘀血阻络6个证型,根据Hp检测结果分为Hp阳性组和Hp阴性组,并分别测定血氨水平及肝功能等实验室指标,比较不同证型肝硬化患者Hp感染情况下血氨水平的差异。【结果】(1)217例肝硬化患者中Hp感染率为40.1%;不同中医证型及不同肝功能分级Hp感染情况均无显著性差异(P>0.05)。(2)中医证型分布依次为:湿热蕴结型>水湿内阻型>瘀血阻络型>脾肾阳虚型>肝气郁结型>肝肾阴虚型;(3)Hp阳性组与Hp阴性组比较血氨浓度差异有显著性意义(P<0.01),Hp阳性组不同中医证型中,瘀血阻络型血氨水平显著性高于其他各型(P<0.05),其他5型之间血氨水平无显著性差异(P>0.05);(4)肝功能A级与B级、A级与C级之间血氨水平差异均有显著性意义(P<0.01),B级与C级血氨水平无显著性差异(P>0.05)。【结论】Hp感染是引起肝硬化患者血氨水平升高的一个重要因素,肝硬化患者感染Hp后血氨水平会明显升高,各证型中瘀血阻络型血氨水平显著高于其他证型。不同肝功能分级血氨水平有显著性差异,肝功能越差,血氨水平越高。

碟脉灵注射液对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用

目的:观察碟脉灵注射液(DMLI)对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法:在体大鼠结扎冠状动脉前降支30 min,再灌注24 h造成心肌缺血再灌注模型,计算心肌梗死范围(MIS),测定血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、心肌型肌酸激酶同功酶(CK-MB)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性及丙二醛(MDA)含量,并测定血浆前列环素(PGI2)及血栓素A2(TXA2) 水平。结果:与再灌模型组比较,DMLI 5、10 mL·kg-1组MIS明显缩小,血清AST、LDH、CK—MB活性及 MDA含量明显降低,SOD及GSH—Px活性明显升高,血浆TXA2水平明显下降,PGI2水平及PGIz／TXA2比值明显增高。结论:DMLI对大鼠心肌缺血再灌注损伤具有明显保护作用,可能与其增强抗氧化酶活性,减少自由基对心肌的氧化损伤,纠正PGI2／TXA2失衡等机制有关。

甘木通提取物对家兔心肌缺血的保护作用

目的:探讨甘木通提取物对家兔急性心肌缺血的影响。方法:结扎家兔冠状动脉左前降支建立急性心肌缺血模型,40只健康家兔平均分为假手术组、模型组、丹参对照组与甘木通不同剂量组。甘木通组分别给予浓度为100%的甘木通提取液灌胃(剂量分别为1ml/kg和2ml/kg),连续5d,丹参对照组于缺血前从耳缘静脉注射给药(0.2mg/kg)。记录心肌缺血前后标准肢体导联心电图,测定血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、超氧化物歧化酶(SOD)活性与脂质过氧化物丙二醛(MDA)的含量。结果:与模型组相比,甘木通提取物可明显对抗结扎家兔冠状动脉左前降支引起的急性心肌缺血时心电图S-T段的异常偏移及T波抬高,减慢心率;显著降低血清LDH、CK水平及MDA含量和升高SOD水平(P<0.05或P<0.01)。结论:甘木通提取物对家兔急性心肌缺血有明显的保护作用。

紫花茉莉抗实验性前列腺增生的作用观察

[目的]观察紫花茉莉抗实验性前列腺增生的作用。[方法]NIH小鼠60只,随机分为空白对照组、模型组、保列治组(1 mg·kg-1·d-1)和紫花茉莉组(150 g·kg-1·d-1);除空白对照组外,其他小鼠均采用皮下注射丙酸睾丸素(5mg·kg-1 ·d-1,共21 d)方法复制前列腺增生模型,造模结束后各给药组按设计剂量给药,空白对照组和模型组给予等容积生理盐水,连续30d;分别测定各组前列腺湿质量,采用放射免疫分析法检测各组小鼠血清睾酮(T)、双氢睾酮(DHT)含量。[结果]模型组前列腺湿质量,血清T、DHT含量均升高,与空白对照组比较具有显著性差异(均P<0.01);紫花茉莉组和保列治组均可降低前列腺湿质量,血清T、DHT含量,与模型组比较具有统计学差异(均P<0.01),而2组间比较无显著性差异。[结论]紫花茉莉治疗前列腺增生的作用可能与其抑制睾酮转化为双氢睾酮有关。

全麻联合硬膜外阻滞对胃癌根治术患者围术期血浆皮质醇和细胞因子的影响

目的:观察全麻联合硬膜外阻滞对胃癌根治术患者围术期血浆皮质醇和细胞因子的影响。方法:选择ASA I～Ⅱ级择期行胃癌根治术患者40例,随机分为全麻组(GA组,n=20)和全麻联合硬膜外阻滞组 (GEA组,n=20)。麻醉诱导前、手术1 h、术毕和术后1 d分别采取外周静脉血,用放免法测定血浆皮质醇浓度、用ELISA检测IL-2、IL-4、和IL-10水平。结果:GA组围术期血浆皮质醇浓度与麻醉前比较明显增高 (P<0．05或0．01),IL-2和IL-4水平明显降低(P<0．05),IL-10水平轻度增高;GEA组围术期血浆皮质醇浓度、IL-2、IL-4与麻醉前比较无明显变化,但与GA组比较差异有显著性(P<0．05),IL-10比麻醉前明显增加 (P<0．05)。结论:全麻联合硬膜外阻滞能减轻胃癌根治术患者围术期的不良应激反应和免疫抑制,并能保持细胞因子的平衡,是胃癌根治术较适宜的麻醉方法。

全麻-硬膜外联合麻醉对胆囊切除术应激反应的影响

目的:探讨单纯全麻和全麻复合硬膜外麻醉对胆囊切除术应激反应的影响。方法:40例ASA I～Ⅱ级择期胆囊切除术患者随机分为复合全麻组(GE组,n=20)及单纯全麻组(G组,n=20),分别于麻醉前 (T0)、气管插管后(T1)、手术探查时(T2)、术毕气管拔管后(T3)静脉采血,测定去甲肾上腺紊(NE)、皮质醇(COS)并记录同一时间点血压(BP)、心率(HR)。结果:两组T0时SBP、DBP、HR、NE、COS值比较差异无显著性(P>0．05);在T1时NE值GA组低于G组(P<0．05);T2时GE组SBP、DBP、NE和COS 值低于G组(P<0．05或P<0．01);T3时DBP、SBP、NE和COS GE组低于G组(P<0．05或P<0．01)。 GE组T1、T2、T3时BP、NE、COS值较T0时明显降低(P<0．05或P<0．01),T3时GE组、G组各观察值恢复到术前水平。结论:全麻复合硬膜外麻醉抑制胆囊切除术应激反应效果优于单纯全麻,全麻复合硬膜外麻醉是胆囊切除术适宜的麻醉方法。

血清LDH值与非霍奇金淋巴瘤临床关系分析

目的 :分析血清乳酸脱氢酶 (LDH)值与非霍奇金淋巴瘤 (NHL)的病理分型、分期、治疗及预后的关系。方法 :采用乳酸酶为底物的酶促反应法测定 1 0 8例NHL患者血清中LDH值。结果 :1 0 8例患者中低、中度恶性LDH值差异无显著意义 ,高度与中度恶性和高度与低度恶性LDH值差异有显著意义 ,P <0 0 5。Ⅰ +Ⅱ期与Ⅲ +Ⅳ期LDH值差异有显著意义 ,P <0 0 5。 1 0 8例中 95例曾行放疗和 或化疗 ,其中肿瘤负荷明显缩小的 6 3例中 ,治疗前后LDH值差异有显著意义 ,P <0 0 5。肝脾或骨髓受侵者LDH增高的阳性率较高。生存率可评价 5 6例 ,Ⅰ +Ⅱ期与Ⅲ +Ⅳ期LDH增高与LDH正常的 2年生存率差异无显著意义 ,P >0 0 5 ;4年生存率差异有显著意义 ,P <0 0 5。结论

血清酶谱测定在颅脑损伤诊疗中的意义

目的:探讨血清酶的测定对判断颅脑外伤患者病情及预后的临床价值。方法:将患者分为轻型、重型颅脑外伤组,并与健康人做对照分析。结果:50例患者血清酶值较对照组差异有非常显著性(P<0.01)。结论:测定血清谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、碱性磷酸酶(ALP)、谷胺酰转肽酶(GGT)、淀粉酶(AMY)能辅助判断病情和预后,为临床诊疗提供快速、准确、有效的依据。

急性脑血管病血清心肌酶谱的变化及其意义

目的 探讨急性脑血管病血清心肌酶谱的变化特点。方法 应用日本岛津CL -72 0 0全自动生化分析仪测定2 69例急性脑血管病患者血清天冬氨酸氨基转移酶 (AST)、乳酸脱氢酶 (LDH )、磷酸肌酸激酶 (CK )、α -羟丁酸脱氢酶 (α-HBDH)。结果 脑梗塞组CK、α -HBDH值显著高于对照组 (P均 <0 .0 1) ,脑出血组AST、LDH值高于对照组 (P <0 .0 5或 <0 .0 1) ,脑出血组CK、α -HBDH值高于对照组 (P均 <0 .0 1) ,脑出血组LDH、α -HBDH值显著高于脑梗塞组(P均 <0 .0 1)。结论 脑梗塞和脑出血血清心肌酶谱变化有差异 ,心肌变化与急性脑血管病的病变性质和程度、心脏受损情况及预后有关 。

心脏术后心肌损伤生化标志物的动态变化及意义

目的：探讨心肌缺血损伤与各生化标志物动态变化的关系。方法：采用动力学方法和酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）对３２ 例心脏手术病人（心脏手术组）、８０例健康者（对照组Ⅰ）和８０ 例骨骼肌损伤者（对照组Ⅱ）进行血清ＣＫ，ＣＫ－ＭＢ，ＬＤＨ，α－ＨＢＤＨ，ＡＳＴ和ｃＴｎＴ的测定。结果：对照组Ⅱ中ＡＳＴ、ＣＫ、ＬＤＨ、α－ＨＢＤＨ、ＣＫ－ＭＢ与对照组Ｉ比较均有显著差别，而ｃＴｎＴ仅１ 例有所升高。心脏手术后各生化标志物均有较显著升高，其中ｃＴｎＴ、ＣＫ－ＭＢ升高尤为显著，ｃＴｎＴ高峰平均值较参考值高出２８倍，ＣＫ－ＭＢ高峰平均值较参考值高１６ 倍。心脏手术后ｃＴｎＴ升高最快，６ ｈ 其活力达高峰，持续１～３ ｄ；ＣＫ－ＭＢ１２ ｈ 活力达高峰，持续１～２ ｄ，其余生化标志物升高较迟，持续时间亦较长。结论：ｃＴｎＴ是心肌缺血损伤最具有意义的标志物。