琥珀氢考、阿斯美、舒利迭在救治慢性肺心病加重期合并重度哮喘时的早期疗效观察

目的:为了提高慢性肺心病加重期合并重症哮喘急性发作期患者的早期抢救成功率和降低气管插管率。方法:治疗组:方案:(1)大剂量琥珀氢考300mg+生理盐水100ml/静脉点滴Q12h递减;(2)喘康速2喷Q6h;(3)普米克令舒1mg+万托林3.5mg气泵吸入Q8h;(4)生理盐水100ml+氨茶碱0.125/静脉点滴Q12h;(5)应用阿斯美(复方甲氧那明)2片Tid口服+舒利迭(沙美特罗氟替卡松)50ug/500ug一吸Bid。对照组:方案:(1)地塞米松10mg静脉注射Qd递减;(2)喘康速2喷Q6h;(3)普米克令舒1mg+万托林3.5mg气泵吸入Q8h;(4)应用氨茶碱0.125+生理盐水100ml/静脉点滴Q12h。结果:治疗组100例中:完全控制症状82例,明显控制症状17例,失败插管上机1例。对照组100例:完全控制症状69例,明显控制症状24例,失败插管上机7例。治疗组早期抢救成功疗效和降低气管插管率明显高于对照组,两组有显著性差异(P<0.05)。结论:合理应用皮质激素联合阿斯美、舒利迭等药物救治慢性肺心病加重期合并重度哮喘是提高抢救成功率、降低气管插管率的关键。