动态气囊内压力监测联合专项呼吸道强化干预在婴幼儿法洛四联症术后中的应用

目的研究动态气囊内压力监测联合专项呼吸道强化干预在婴幼儿法洛四联症术后护理中的应用效果。方法前瞻性选取2021年1月至2022年12月河南省人民医院儿童心脏中心重症监护室收治的86例婴幼儿法洛四联症术后机械通气患儿为研究对象,根据随机数字表法分为观察组(43例)与对照组(43例),对照组接受常规护理干预,观察组在此基础上接受动态气囊内压力监测联合专项呼吸道强化干预。比较两组患儿术后恢复情况(机械通气时间、术后监护时间、住院时间)、呼吸系统相关并发症发生情况;比较两组干预前后血气指标[血氧饱和度(SpO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))];比较两组术后48 h儿童疼痛行为量表(FLACC);比较两组出院当天生存质量[儿童生存质量测定量表系列心脏病模块(PedsQLTM 3.0)家长问卷]。结果观察组机械通气时间、术后监护时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组呼吸系统相关并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。干预后,两组患儿SpO_(2)、PaO_(2)水平升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组患儿PaCO_(2)水平降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。术后48 h,观察组表情、肢体动作、行为维度评分比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组哭闹、可安慰性、FLACC总分低于对照组(P<0.05);出院当天,观察组PedsQLTM 3.0家长问卷各维度评分高于对照组(P<0.05)。结论动态气囊内压力监测联合专项呼吸道强化干预有助于改善婴幼儿法洛四联症术后动脉血气水平,降低呼吸系统相关并发症发生率,提高患儿短期生存质量。

连续气囊压力监测治疗仪对ICU呼吸机相关性肺炎的效果研究

基于ICU呼吸机相关性肺炎治疗现状探讨连续气囊压力监测治疗仪在其中的应用效果。方法 以2022年10月至2023年10月为研究时段,将该时段于我接受治疗且符合研究标准的60例ICU人工气道行机械通气治疗患者作为研究对象,根据入院顺序对60例研究对象进行1~60的数字编号,按每组30例以随机数字法分为研究组、参照组对应采取连续气囊压力监测治疗仪控制、气囊压力测量表定时测量,比较两组的治疗效果。结果 研究组通气治疗效果相关评估指标优于参照组(P<0.05);研究组呼吸机相关性肺炎发生率、反流发生率、误吸总发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,研究组与参照组呼气末正压。气道平台压、气道峰压、动脉血氧合指指数及二氧化碳分压比较无统计学差异(P<0.05),研究组治疗后呼气末正压、气道平台压、气道峰压均低于参照组,动脉血氧合指数高于参照组,二氧化碳分压低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对于ICU呼吸机相关性肺炎,连续气囊压力监测治疗仪的应用可起到较好的预防及缓解作用,有利于患者顺利脱机及病情康复,同时还可预防误吸、反流等危害患者生命的不良事件,患者呼吸力学指标及动脉血气指标均得到显著改善,在临床中具有推广作用。

气囊压力表联合呼吸机用于人工气道监测及护理

目的研究气囊压力表联合呼吸机在人工气道气囊压力监测中的应用价值。方法选取我院ICU 2015年10月～2017年10月收治的292例建立人工气道患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组各146例,研究组采取气囊压力表联合呼吸机,对照组采取常规手估气囊测压注气,比较两组气囊压力监测效果。结果经过观察两组气囊压力监测情况看出,研究组注气容积、气囊压力水平均较对照组水平降低(t=-8.052,-17.082,P <0.05);且并发症发生率7.53%明显较对照组26.71%低(χ2=12.963,P <0.05);治疗前两组生活质量、镇静-躁动评分比较,差异无统计学意义(t=0.911,1.217,P> 0.05);治疗后研究组各项评分高于对照组,差异有统计学意义(t=19.784,11.549,P <0.05)。结论气囊压力表联合呼吸机在人工气道气囊压力监测中具有重要意义,明显改善气囊注气容积以及压力水平,避免不必要并发症,安全性较高,改善生活质量。

应用品管圈降低人工气道病人气囊压力监测错误率的实践

[目的]探讨品管圈管理降低人工气道病人气囊压力监测错误率的效果。[方法]成立品管圈小组,确定主题,进行现况调查,目标设定,原因分析,对策拟定,应用PDCA原则实施各项对策。[结果]开展品管圈活动后人工气道病人气囊压力监测错误率由改善前的81.73%降到了19.85%,效果明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]应用品管圈活动对人工气道病人气囊压力监测过程进行管理控制,可有效降低人工气道病人气囊压力监测错误率,同时改善工作流程,提高气道管理质量。

慢性阻塞性肺病患者人工气道气囊压力监测及护理

目的探讨人工气道气囊压力监测在慢性阻塞性肺病(下称慢阻肺)患者气管插管气囊压力监测中的应用价值。方法将60例人工气道的慢阻肺患者随机分为两组。实验组采用专用的PORTEX气囊测压表注气测量压力,对照组采用传统的手估气囊测压注气,用呼吸机监测漏气情况;比较两组患者气囊压力、气囊容积和并发症的发生率。结果实验组气囊压力为(27.50±2.50)cm H2O,气囊容积为(11.0±1.8)mL,呼吸机监测不漏气。对照组气囊压力为(42.74±7.26)cm H2O,气囊容积为(15.0±5.2)mL,呼吸机监测不漏气。实验组发生气管黏膜损伤、气囊破裂的例数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组发生误吸、气管食管瘘和气囊漏气的例数经比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论慢阻肺患者人工气道气囊压力采用专用的气囊测压表注气测量压力并将压力维持在(27.50±2.50)cm H2O,能有效避免气管黏膜损伤、气囊破裂、气囊漏气和误吸的发生。

老年危重病人人工气道气囊压力监测及护理

[目的 ]探讨人工气道气囊压力监测在老年危重病人气管导管护理中的应用价值。 [方法 ]将 60例建立人工气道的老年危重病人随机分成两组 ,实验组应用PORTEX专用气囊压力监测表注气测压 ,对照组采用传统的手指捏感法注气 ;用呼吸机检查漏气情况 ,并比较两组病人的气囊注气容积、气囊压力及并发症发生率。 [结果 ]实验组气囊压力为 2 .45 2kPa±0 .490kPa时 ,气囊容积为 10 .0mL± 4.7mL ,呼吸机检查不漏气 ;对照组气囊压力为 3 .92 3kPa± 0 .73 6kPa时 ,气囊容积为 15 .0mL± 5 .1mL ,呼吸机检查不漏气。两组病人气管黏膜损伤、气囊破裂发生率比较有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ;两组病人误吸、食管气管瘘发生率比较无统计学意义 (P >0 .0 5 )。 [结论 ]建立人工气道的老年危重病人气囊压力维持在1.961kPa～ 2 .942kPa ,能有效避免误吸的发生和气管黏膜的损伤。

呼吸重症监护室人工气道气囊压力监测及护理

人工气道的气囊压力是决定气囊是否损伤气管黏膜的重要因素，气囊充气不足或漏气不能达到有效通气，充气过度、压力过大，易导致气管壁局部缺血引起溃疡出血、坏死，形成气管食管瘘。为防止气囊造成气管黏膜的损伤和有效通气，必须测定气囊压力，

老年危重病人人工气道气囊压力监测及护理

目的探讨人工气道气囊压力监测在老年危重病人气管导管护理中的应用价值。方法将60例建立人工气道的老年危重病人随机分成两组,实验组应用PORTEX专用气囊压力监测表注气测压,对照组采用传统的手指捏感法注气;用呼吸机检查漏气情况,并比较两组病人的气囊注气容积、气囊压力及并发症发生率。结果实验组气囊压力为2.452kPa±0.490kPa时,气囊容积为10.0ml±4.7ml,呼吸机检查不漏气;对照组气囊压力为3.923kPa±0.736kPa时,气囊容积为15.0mL±5.1mL,呼吸机检查不漏气。两组病人气管黏膜损伤、气囊破裂发生率比较有统计学意义(P<0.05);两组病人误吸、食管气管瘘发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论建立人工气道的老年危重病人气囊压力维持在1.961kPa^2.942kPa,能有效避免误吸的发生和气管黏膜的损伤。

持续气囊压力监测预防呼吸机相关性肺炎效果的Meta分析

[目的]通过检索国内外持续气囊压力监测对预防呼吸机相关性肺炎(VAP)效果的随机对照试验,评价其在预防(VAP)中的应用效果。[方法]使用Cochrane提供的系统评价手册中的方法对检索到的文献进行质量评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。[结果]最终纳入随机对照研究文献7篇,研究对象986例,总体质量较好。Meta分析结果显示,持续气囊压力监测可将气囊压力维持在25~30 cmH 2O(1 cmH 2O=0.098 kPa),同时降低了机械通气病人VAP发生率[RR=0.48,95%CI(0.35,0.64)]、误吸发生率[RR=0.53,95%CI(0.40,0.69)]、住院时间[MD=-2.87,95%CI(-5.11,-0.62)],且试验组24 h声门下吸引量多于对照组[MD=20.00,95%CI(18.85,21.15)];而病人的病死率[RR=0.93,95%CI(0.75,1.15)]及机械通气时间[MD=-2.85,95%CI(-5.68,-0.02)]差异并无统计学意义。[结论]现有证据表明,持续气囊压力监测可将气囊压力维持在25~30 cmH 2O,有利于减少误吸的发生,降低VAP的发生率,但是对病人的死亡率及机械通气时间并没有显著的影响。

持续气囊压力监测在预防老年危重患者呼吸机相关性肺炎中的应用

目的探讨持续气囊压力监测在预防老年危重患者呼吸机相关性肺炎中的临床应用效果。方法 选择2015年10月~2017年12月在本院ICU病房行气管插管呼吸机辅助通气的老年危重患者60例为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组30例,将实验组患者的气管导管的气囊与压力传感器连接后与飞利浦监护仪连接,进行持续气囊压力监测。对照组患者使用气囊压力表测量气囊压,4h测量1次。对比2组患者的气囊压力处于20~30cmH2O的恒定维持时间,气囊压力漏测率及呼吸机相关性肺炎的发生率。结果 持续气囊压力监测在维持气囊压力处于20~30cmH2O的时间较气囊压力表测量长,气囊压力漏测率低于对照组,持续气囊压力监测的发生呼吸机相关性肺炎例数低于对照组(P均<0.05)。结论 持续气囊压力监测法在老年危重患者有效降低呼吸机相关性肺炎的发生,且提高气囊压力监测频率,不增加护士工作量。

氧舱内人工气道气囊压力智能监控装置的研制与应用

目的:研制一种适宜氧舱内使用的人工气道气囊压力智能监控装置。方法:该装置由硬件和软件组成,其中硬件由单片机、传感器、微气泵、微电磁气阀、存储卡、锂电池等组成;软件以STM32CubeMX为工具搭建程序框架,嵌入引导程序(BootLoader)和实时操作系统(real-time operating system,RTOS)主程序。在表压为0~100 kPa的氧舱内采用该装置对20名高压氧治疗患者(计324人次)的人工气道气囊压力进行监控,以评估该装置的性能。结果:该装置能够维持气囊压力在25~30 cmH2O(1 cmH2O=98.06 Pa)范围,20名患者(324人次)的人工气道气囊压力达标时长占比均>99%。结论:该装置能够克服氧舱内环境压力变化的不利影响,实现气囊压力的智能化管理。

时效性气管导管气囊压力监测对危重症患者并发症预防效果分析

目的研究时效性气管导管气囊压力监测对危重症患者并发症预防的效果。方法选取2015年8月～2018年8月我院重症监护室(ICU)收治的危重症患者160例为研究对象,随机分为试验组和对照组,各80例。对照组采用传统的手指捏感法注气。试验组采用时效性气管导管气囊压力监测进行注气。比较两组并发症、气囊注气容积、气囊压力水平以及满意度的差异。结果试验组气管黏膜损伤、气囊破裂发生率低于对照组(P<0.05)。试验组气囊注气容积、气囊压力水平低于对照组(P<0.05)。试验组满意度高于对照组(P<0.05)。结论时效性气管导管气囊压力监测应用于建立人工气道的危重症患者效果显著,有利于精确控制气囊压力,并降低并发症发生风险,有效提高患者满意度。

连续气囊压力监测治疗仪对ICU患者呼吸机相关性肺炎的预防效果

目的探讨连续气囊压力监测治疗仪对ICU患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防效果。方法选取2018年2月至2020年2月于永新县人民医院接受治疗的60例ICU住院患者,按照抽签法分为对照组(29例)与试验组(31例)。试验组使用连续气囊压力监测治疗仪进行监测,对照组使用测量表进行监测,比较两组的8 h监测有效率、机械通气相关指标及不良事件。结果试验组的8 h监测有效率为96.77%,高于对照组的75.86%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组机械通气用时、ICU住院天数均短于对照组,抗生素使用强度(DDD)小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组误吸、VAP、气囊压力漏测和反流等不良事件的总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用连续气囊压力监测治疗仪监测ICU住院患者气囊压力可维持气囊压力稳定,改善患者的机械通气指标,减少不良事件,安全性高。

重症监护室人工气道气囊压力监测及护理

研究重症监护室人工气道气囊压力监测及护理。方法:选取128例重症监护室接受治疗的患者为研究对象,分为两组。实施人工气道气囊压力监测时,对照组接受常规护理,观察组接受综合性护理。结果:观察组机械通气时间、住院时间、并发症发生率明显更低,且患者的气囊压力数值明显更高(P<0.05)。结论:对于重症监护室中接受人工气道气囊压力监测患者来说,综合性护理的效果较佳,可以有效改善患者的预后。

持续气囊压力监测与护理

探究在人工气道患者中应用持续气囊压力监测与护理的价值与效果。方法 研究开展于2022.04~2023.04,依据临床资料均分原则,均分在我院行建立人工气道的66例患者,对照组与观察组各33例,前后组分别实施间断气囊压力监测与常规护理、持续气囊压力监测与加强护理干预,分析持续气囊压力监测与护理的临床价值。结果 比对2组可知,观察组患者人工气道建立期间并发症发生率3.03%(1/33)、气囊压力、注气容积以及干预后镇静-躁动评分值均低于对照组18.18%(6/33),P<0.05;干预后观察组八项生活质量指标值均高于对照组,P<0.05;观察组患者对人工气道建立期间的干预措施满意率93.93%(31/33)与依从性评分9.05±2.54均高于对照组75.75%(25/33)、7.54±2.04,差距存在统计学意义,P<0.05。结论 在人工气道建立患者中实施持续气囊压力监测与加强护理干预具有较高的应用价值,可以有效降低误吸、呼吸机相关性肺炎等并发症发生风险,有助于改善气囊注水与压力水平,进而提高患者生活质量及干预满意度,从而使患者的依从性得到有效提升,可推广应用。

两种气囊压力监测方法预防呼吸机相关性肺炎的效果比较

目的比较两种气囊压力监测方法预防呼吸机相关性肺炎的效果。方法将128例机械通气患者按随机数字表法随机分为两组，观察组64例采用动态气囊压力监测方法对机械通气患者人工气道的气囊进行管理，对照组64例采用间断气囊内压力监测方法对机械通气患者人工气道的气囊进行管理。结果观察组8h气囊内压力的有效性明显优于对照组（100．00％比31．25％），差异有统计学意义（0=67．05，P〈0．01）；误吸发生率低于对照组（6．25％比42．19％），差异有统计学意义（x2=22．52，P〈0．01）；呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率低于对照组（17．19％比51．56％），差异有统计学意义（X2=16．76，P〈0．01）。结论采用动态气囊内压力监测方法对机械通气患者人工气道的气囊进行管理能动态维持气囊内有效压力，减少误吸的发生，有效预防VAP的发生。

自制动态气囊压力监测系统联合持续低负压吸引在机械通气患者人工气道管理中的应用

目的探讨自制动态气囊压力监测系统联合持续低负压吸引在机械通气患者人工气道管理中的应用效果。方法将124例机械通气患者按随机数字表法分为两组，观察组62例采用自制动态气囊压力监测系统联合持续低负压吸引对机械通气患者人工气道进行管理，对照组62例采用间断气囊内压力监测联合持续低负压吸引对机械通气患者人工气道进行管理。比较两组在通气相关肺炎（VAP）发生率机械通气治疗时间和平均ICU住院时间上的差异。结果观察组VAP发生率19．35％，对照组VAP发生率53．22％，两组比较差异有统计学意义（x2=15．38，P〈0．01）；观察组住院时间（20．6±4．3）d，对照组住院时间（38．3±9．7）d，两组比较差异有统计学意义（t=13．14，P〈0．01）；观察组机械通气治疗时间（17．2±7．6）d，对照组机械通气治疗时间（20．3±9．2）d，两组比较差异有统计学意义（t=2．05，P〈0．05）。结论自制动态气囊压力监测系统联合持续低负压吸引对机械通气患者人工气道进行管理可有效预防VAP的发生，缩短患者机械通气治疗时间及住院时间，减少患者的医疗费用，值得临床推广应用。

改进人工气道气囊压力管理的临床应用

目的:探讨定时监测并调节气囊压力对长期气管插管(包括经口气管插管或气管切开行机械通气)患者相关并发症的影响。方法选取2018.01—2020.04间在石河子大学医学院第四附属医院急诊监护病房中均经口气管插管或气管切开行机械通气的205例患者,根据住院号单双数随机分为对照组、实验组,两组均采用专用气囊测压表测压,记录两组病人发生误吸、气道黏膜损伤、呼吸机相关性肺炎、气管插管时间、呼吸机使用时间及死亡率。结果:与对照组相比较,实验组误吸、气道黏膜损伤的发生率更低,降低呼吸机相关性肺炎的发生,气管插管时间、呼吸机使用时间更短,ICU住院时间和病死率降低,实验组均优于对照组(P<0.05)。结论:对机械通气患者进行定时监测并调节气囊压力可以减少误吸、气道黏膜损伤、降低呼吸机相关性肺炎的发生,缩短气管插管及呼吸机使用时间,降低ICU病死率。

基于人工气道气囊压力监测的综合性护理对呼吸机相关性肺炎发生率的影响

目的探讨基于人工气道气囊压力监测的综合性护理对呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率的影响。方法选取遵义医科大学第五附属(珠海)医院收治的98例ICU行机械通气的患者为研究对象,按不同护理方法分为观察组和对照组,每组49例。对照组给予常规护理,观察组给予人工气道气囊压力监测下的综合性护理。比较两组患者机械通气时间、ICU住院时间及住院总时间;比较两组患者VAP发生率;比较两组患者病死率;比较两组患者护理满意度。结果观察组的机械通气时间、ICU住院时间及住院总时间均明显少于对照组(P<0.05);观察组总体VAP发生率明显低于对照组(P<0.05);两组患者的总体死亡率、发生VAP后死亡率及VAP归因死亡率差异无统计学意义(P>0.05);观察组护理满意率(93.88%)明显高于对照组(77.55%),且研究组调查问卷得分(80.23±3.48)分远高于对照组(77.25±6.33)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对ICU患者采取基于人工气道气囊压力监测的综合性护理,可有效减少VAP的发生率,缩短患者的通气时间及住院时间,同时还能提高患者的满意度。

连续气囊压力监测治疗仪对ICU呼吸机相关性肺炎的效果研究

目的:探讨连续气囊压力监测治疗仪对ICU呼吸机相关性肺炎(VAP)的效果。方法:选择2014年10月~2019年5月本院ICU人工气道行机械通气治疗的54例患者作为对象,以随机数字表分为对照组(n=27)和观察组(n=27)。对照组患者采用气囊压力测量表定时测量,观察组患者采用连续气囊压力监测治疗仪控制,比较两组患者机械通气治疗效果比较及患者VAP、误吸、反流的发生率。结果:观察组患者机械通气时间、DDD及ICU住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者VAP、误吸、反流的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对ICU人工气道行机械通气治疗患者采用连续气囊压力监测治疗仪进行控制有效提高患者机械通气治疗效果,同时极大降低患者VAP、误吸、反流的发生率。