氦氧混合气体治疗慢阻肺急性加重期的临床评价

目的评价氦氧混合气体(Heliox)治疗慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效。方法回顾分析2004-08～09急诊ICU收治的54例AECOPD患者的临床资料,按是否接受Heliox治疗将患者分为常规治疗组(28例)和Heliox治疗组(26例),前者给予常规治疗,后者在常规治疗基础上予吸入Heliox治疗,比较两组患者有创机械通气使用率、平均机械通气时间、平均ICU治疗时间、平均住院时间和预后等参数。结果Heliox治疗组患者有创机械通气使用率显著低于常规治疗组,而且平均有创机械通气时间、平均ICU治疗时间和平均住院时间均显著短于常规治疗组,但两组患者病死率比较差异无统计学意义。结论AECOPD患者吸入Heliox治疗具有较好的临床疗效。

呼吸高氦浓度氦氧混合气体令补呼气容积大幅增加现象探讨

目的 :探讨呼吸高氦氧混合气体令补呼气容积大幅增加的现象。方法 :测定呼吸氦氧混合气体前后补呼气容积的变化。结果 :呼吸氦氧混合气体后补呼气容积大幅增加 87 3% ,前后相比有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论 :氦氧混合气体对呼吸窘迫综合征和重症哮喘等呼吸道疾病的疗效除其密度低所产生的物理效应外 ,可能还与氦参与了一些未知的生物学反应使肺的弹性发生变化 ,改善了肺的通气、换气条件有关 ,呼吸氦氧混合气体测定MEFV曲线则因此而变得不可靠 ,尽管目前这只是一种猜测 ,但呼吸氦氧混合气体可令补呼气容积大幅增加这一现象 。

两种不同浓度的氦氧混合气体改善缓解期慢阻肺病患者缺氧症状的效果比较

目的:比较两种不同浓度的氦氧混合气体改善缓解期慢阻肺病患者缺氧症状的效果。方法:分别让两组缓解期慢阻肺病患者呼吸含60%氦和含80%氦的氦氧混合气体并测定比较其呼吸氦氧气体前后肺活量及其组成的变化。结果:两组慢阻肺病患者基础肺功能测定结果差异无显著性(P>0.05);各自呼吸不同浓度的氦氧混合气体后,肺活量及其组成两组相比较差异也无显著性(P>0.05);且其增加或减低的变化百分率差异也无显著性(P>0.05)。结论:含60%氦的较低氦浓度的氦氧混合气体与含80%氦的氦氧混合气体一样具有改善慢阻肺患者缺氧症状的作用,从降低成本的角度考虑,可采用较低氦浓度的氦氧混合气体对慢阻肺患者进行氧疗或康复治疗。

高氦浓度氦氧混合气体对某些呼吸道疾病患者缺氧症状改善的机制初探

80％的氦和20％的氧组成的氦氧混合气体对支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）和呼吸窘迫综合征等呼吸道疾病患者有良好的治疗效果，其作用机制虽有文献作过阐述，但未明之处颇多．本文拟对这一问题作一探讨。

对氦氧混合气体治疗和检测呼吸道疾病缺氧的再评价

目的 :探讨氦氧混合气体在呼吸道疾病缺氧的康复治疗和检测方面的作用。方法 :2组非吸烟健康志愿成人分别呼吸含 80 %氦和 60 %氦的氦氧混合气体 ,并测定比较其前后肺活量及其组成的变化。结果 :2组受检者基础肺功能测定结果差异无显著 (P >0 .0 5) ,且呼吸氦氧混合气体后肺活量及其组成的测定结果及变化率两相比较差异也无显著 (P >0 .0 5) ,但其波动性较大 ,平行性较差。结论 :氦氧混合气体在治疗呼吸道疾病缺氧症状时 ,氦浓度不低于 60 %仍可获得与含 80 %氦的氦氧混合气体一样的临床效果 ;但在阻塞性呼吸道疾病的检测方面 ,因其影响因素较多 ,波动性大而欠缺理想的平行性 ,重复性较差 。

含60%氦的氦氧混合气体对改善呼吸道疾病缺氧症状的效果探讨

目的探讨含60%氦的氦氧混合气体对改善呼吸道疾病缺氧症状的效果。方法测定非吸烟健康志愿者呼吸氦氧混合气体前后肺活量及其组成补呼气容积和深吸气量并比较它们的变化。结果呼吸含60%氦的氦氧混合气体后,肺活量、补呼气容积呈大幅增加,深吸气量呈轻微下降变化,其中补呼气容积前后变化具有显著差异(P<0.05)。结论呼吸含60%氦的氦氧混合气体后,肺活量及其组成补呼气容积和深吸气量的变化趋势与呼吸含80%氦的氦氧混合气体相一致,且变化率相近似,可获得与含80%氦的氦氧混合气体相仿的临床治疗效果。

氦氧混合气体在治疗气流阻塞性肺疾病中的应用

气流阻塞性肺疾病主要包括COPD和支气管哮喘,两者的共同特征为呼出气流受限。由于气道阻力增高,导致肺动力性过度充气,内源性呼气末正压的存在,使呼吸功明显增加。而氦气是一种低密度气体,可以降低气道阻力、减少残气量,从而减轻内源性呼气末正压,减少呼吸功,改善肺功能。

氦氧混合气体对慢阻肺急性加重期临床诊治分析

目的：探究氦氧混合气体对慢阻肺急性加重期的治疗效果。方法随机选取2013年3月～2015年3月本院接诊的56例慢阻肺急性加重期患者作为研究对象，随机分组对照组及观察组各28例；对照组进行临床常规诊疗，观察组则在此基础上采取氦氧混合气体吸入治疗。结果两组患者在有创机械通气使用率、机械通气使用时间、住院时间等指标的对比结果具有明显差异，观察组均优于对照组（P＜0.05）。结论在常规治疗的基础上对慢阻肺急性加重期患者进行氦氧混合气体吸入治疗可有效降低有创机械通气的使用率以及使用时间，同时也可缩短住院治疗时间，提高患者的康复速度。

氦氧混合气体在急危重症患者机械通气中的应用

机械通气作为急、慢性呼吸衰竭的最后治疗手段，多采用正压通气方式，很难避免容积、气压伤。氦气是一种小分子惰性气体，其与氧气混合形成的氦氧混合气（heliumoxygenmixture，heliox）有降低气道压、促进氧气向肺泡弥散及二氧化碳排除、减少呼吸做功等优点，可减少机械通气的并发症。近年来有关heliox在急危重症患者机械通气中研究与应用成为国内外关注的热点问题，本文就此作一一综述。

两种不同浓度的氦氧混合气体改善缓解期慢阻肺病患者缺氧症状的疗效探讨

目的对两种不同浓度的氦氧混合气体改善缓解期慢阻肺病患者缺氧症状的疗效进行分析探讨.方法：选取2013年1月一2014年1月我院收治的缓解期慢阻肺病患者86例,随机将其分为2组,对照组和观察组,每组43例.对照组患者给予呼吸含80%氦的氦氧混合气体,观察组患者给予呼吸含60%氦的氦氧混合气体,比较两组患者呼吸氦氧气体后的肺活量的变化情况以及肺功能.结果：两组患者在吸入不同浓度的氦氧混合气体之前常规肺功能测定,肺活量（VC）、肺总量（TCL）、残气量（RV）、残气量与肺总量之比（RV/TCL）、最大通气量（MVV）、一秒用力呼气量（FEV1）比较都没有显著性差异（P〉0.05）,吸入不同浓度的氦氧混合气体的肺活量比较没有显著性差异（P〉0.05）.结论：60%浓度的氦氧混合气体和80%浓度的氦氧混合气体一样,可以改善缓解期慢阻肺病患者缺氧症状,改善患者的肺功能以及肺活量.

200m氦氧模拟饱和潜水实验的氦气回收

进行大深度氦氧饱和潜水作业,需贮备大量的氦气,以满足潜水作业的需要。由于氦气价格十分昂贵,必须进行氦氧混合气体的回收,通常简单的方法是回收居住舱减压排出的气体,如果将压力水箱和传物舱所消耗的气体也进行回收,在经济上是很有价值的。 本文总结了200m氦氧模拟饱和潜水实验的氦气回收方法、回收过程、回收设备和取得的回收效果。

氦-氧混合气体治疗重症慢性阻塞性肺病

目的 探讨吸入氦 氧混合气对重症慢性阻塞性肺病 (COPD)机械通气患者的治疗作用以及对机械通气患者脱机的作用。方法 选择 12例重症COPD机械通气患者随机分为氦 氧混合气组 (70 %氦 ;30 %氧 )和对照组 (FiO2 :30 % ) ,观察治疗前、治疗后 30、 90min、 6h的呼吸力学指标 (气道峰压、平台压、吸气阻力、呼气阻力 )以及内源性呼气末正压的变化 ;选择准备脱机的机械通气患者 6例 ,按自身对照方式脱机后随机先后吸入氦 氧混合气 (70 %氦 30 %氧 )或低浓度氧 (FiO2 :30 % )观察治疗前、治疗后 30、 90min、 6h和停止治疗后 30min (重新上机进行压力支持通气 )的动脉血气指标。结果 机械通气患者应用氦氧混合气治疗后气道压力、气道阻力和内源性呼气末正压均有明显下降 ,与对照组比较差异有显著性意义 ;脱机患者吸入氦 氧混合气后与对照组比较pH、PaO2 、PaCO2 差异均具有显著性意义。结论 吸入氦 氧混合气在治疗重症COPD机械通气患者方面能够明显降低气道压力和气道阻力 ,避免气压伤的发生 ;应用氦氧混合气可以有效避免脱机患者血气指标的恶化 。

肺容量对氦氧混合气和对高原环境的反应

目的 :比较肺容量对氦氧混合气体和对高原环境的反应 ,探讨呼吸氦氧混合气体后肺活量 ,尤其是补呼气容积大幅增高的现象 ;方法 :测定呼吸氦氧混合气体前后的肺活量、初呼气容积和深吸气量 ,并比较它们的变化 ;结果 :呼吸氦氧混合气体后肺活量、补呼气容积较呼吸空气时有明显的增加 ,且两者相比有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,深吸气量呈减少变化 ,但无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,其中肺活量平均增加 1 9.2 % ,补呼气容积平均增加87.3 % ,深吸气量平均减少 7.3 9% ;结论 :呼吸氦氧混合气体可令肺活量及初呼气容积大幅增高现象可能是肺功能研究方面一个新的重要发现 ,据推测这可能是氦参与了一些未知的生物学反应的结果 ;另一方面 ,这一现象表明 ,我们对肺弹性的认识尚不充分 。