氧化/抗氧化失衡与慢性阻塞性肺疾病

氧化应激可致肺部氧化 /抗氧化失衡 ,氧化 /抗氧化失衡是慢性阻塞性肺疾病 (COPD)的重要发病机制之一。本文就氧化应激及氧化 /抗氧化失衡在COPD发病中的作用 。

氧化抗氧化失衡与动脉粥样硬化

目的探讨氧化抗氧化失衡与动脉粥样硬化的关系。方法对采用高分辨超声检测技术筛选出的79例颈总动脉斑块形成患者(A组)、52例内膜中层增厚患者(B组)和36例内膜中层厚度正常患者(C组)进行静脉血浆还原型谷胱甘肽(GSH)与氧化型谷胱甘肽(GSSG)、还原型辅酶Ⅱ(NADPH)与氧化型辅酶Ⅱ(NADP+)、氧化型低密度脂蛋白(oxLDL)和丙二醛(MDA)检测。结果A组与B组相比,B组与C组相比,GSH、GSH/GSSG减低(P<0.05),GSSG、GSH/GSSG氧化还原电位升高(P<0.05);A组与C组相比,NADPH、NADH/NADP+减低(P<0.05),NADPH/NADP+氧化还原电位升高(P<0.05);A组与B组相比,B组与C组相比,oxLDL、MDA增加(P<0.05);GSH/GSSG氧化还原电位与oxLDL呈正相关(r=0.817,P<0.001),随着动脉内膜增厚斑块形成,氧化还原电位逐渐升高,向氧化方向偏移。结论动脉粥样硬化与氧化还原态失衡向氧化方向偏移相关。

益肺活血汤对大鼠慢性阻塞性肺疾病模型肺组织氧化抗氧化失衡的影响

[目的]观察益肺活血汤对大鼠慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型病理和肺功能的影响,评价其在氧化/抗氧化失衡机制方面的干预效应。[方法]采用SPF级雄性SD大鼠40只随机分为对照组10只、COPD组15只、益肺活血汤组15只。COPD组采用气管内注射脂多糖联合香烟烟雾吸入法制备大鼠COPD模型同时给予生理盐水灌胃。益肺活血汤组在COPD组制备方法基础上同时给予益肺活血汤灌胃治疗。对照组则采用室内环境喂养,气管内注射液生理盐水,同时给予生理盐水灌胃。模型制备及治疗过程结束后检测各组大鼠肺功能,并检测肺组织中谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)含量,转录因子红细胞系-2p45(NF-E2)相关因子-2(Nrf2)和γ-谷氨酰半胱氨酸合成酶(γ-GCS)蛋白及m RNA表达。[结果]与对照组比较,模型组肺功能及肺组织病理切片提示COPD模型制备成功,MDA、GSH增高,SOD下降,NRF2和γ-GCS的蛋白及m RNA表达增高。与模型组比较,治疗组肺功能和肺组织病理变化减轻,MDA、GSH下降,SOD增高,NRF2和γ-GCS的蛋白及m RNA表达下降。[结论]益肺活血汤能有效减轻气管内注射脂多糖联合香烟烟雾吸入所造成的大鼠肺功能下降和肺组织病理变化。其机制应与通过提高肺组织SOD的含量从而减轻氧化应激有关,与激活Keap1-Nrf2-ARE通路引起γ-GCS基因和蛋白水平上调、GSH增多相关可能性小。

黄芪注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期氧化/抗氧化失衡的影响

目的观察黄芪注射液在慢性阻塞性肺疾病(COPD)抗氧化治疗方面的作用。方法52例患者随机分为黄芪注射液治疗组(A组)和常规治疗组(B组),两组西医治疗相同,A组另予黄芪注射液。结果治疗后A组氧化/抗氧化相关指标及症状评分、肺功能、血气指标的改善优于B组。结论黄芪注射液的抗氧化作用有助于纠正COPD急性加重期患者的氧化/抗氧化失衡。

舒血宁对慢性阻塞性肺病急性加重期患者氧化/抗氧化失衡的影响

目的探讨舒血宁对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者氧化/氧化失衡的影响。方法将AECOPD患者随机分为常规治疗组及加用舒血宁治疗组,分别检测治疗前后各氧化指标的含量,并设健康对照组作比较。结果治疗前与健康对照组相比,AECOPD患者SOD、GSH及VE含量降低,MDA含量升高;治疗后,加用舒血宁注射液治疗组比常规治疗组以上各指标改善更明显。结论AECOPD患者存在严重的氧化/抗氧化失衡,舒血宁注射液有助于纠正其氧化/抗氧化失衡。

四君子汤对慢阻肺患者急性发作期氧化和抗氧化失衡的影响

目的:研究四君子汤对慢性阻塞性肺疾病患者急性发作期氧化和抗氧化失衡的影响。方法:设立对照组、中药组、盐酸氨溴索组观察治疗前后患者症状、体征变化。测定治疗前后FEV1/预计值%、FEV1/FVC%、pH、PaO2、PaCO2、SOD、LPO。结果:中药组总有效率、显效率、FEV1/预计值%、FEV1/FVC%、pH、PaO2、PaCO2等指标与治疗前以及对照组和盐酸氨溴索组治疗后比较有显著性差异。盐酸氨溴索组、中药治疗组治疗后血中SOD、LPO与本组治疗前以及对照组治疗后比较有明显改变,差异显著(P<0.01),但是盐酸氨溴索组与中药治疗组治疗后比较并无明显差异。结论:四君子汤配合西医常规治疗COPD较盐酸氨溴索有更好的临床疗效。四君子汤能改善COPD急性发作期患者肺功能、血气、减轻临床症状、纠正氧化/抗氧化失衡。

清肺化痰汤配合西药对慢性阻塞性肺疾病氧化/抗氧化失衡的影响

目的:观察清肺化痰汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热郁肺证患者的临床疗效及对血清丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)的影响。方法:将60例AECOPD痰热郁肺证患者随机分为两组,对照组30例予西医常规治疗;治疗组30例在西医常规治疗基础上加用清肺化痰汤治疗。两组疗程均为14天。观察总疗效及治疗前后血清MDA和SOD含量的变化。结果:治疗组总有效率100%,对照组80.0%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗组降低血清MDA、升高SOD均明显优于对照组(P<0.05)。结论:清肺化痰汤可减少COPD急性加重期痰热郁肺证患者氧化产物,提高抗氧化能力,可能通过调节氧化/抗氧化失衡状态,对COPD患者产生良好的治疗作用。

慢性阻塞性肺疾病的氧化/抗氧化失衡与抗氧化治疗

目前认为慢性阻塞性肺疾病发病机制主要包括炎症反应、蛋白酶/抗蛋白酶失衡和氧化/抗氧化失衡等方面。氧化/抗氧化失衡在其中发挥着启动性的作用。抗氧化药物在COPD治疗当中已经被广泛应用,其疗效也得到了大样本临床试验的证实。研究较多的抗氧化药物主要包括硫醇化合物和Nrf2激动剂。

氧化/抗氧化失衡在大鼠中枢听觉系统老化过程中的作用

目的研究氧化/抗氧化失衡在D-半乳糖诱导的大鼠老化中枢听觉系统听皮层组织中的作用,探讨老年性耳聋氧化性损伤的发生机制。方法 48只1月龄雄性Spragua-Dawley大鼠随机分成4组(各12只),不同剂量D-半乳糖每日颈背部皮下注射D-半乳糖(500 mg/kg)造模,连续8周。造模完成后,取4组大鼠中枢听觉系统听皮层组织,检测活性氧指标过氧化氢、总抗氧化能力指标抗氧化大分子、抗氧化小分子和酶的总水平、DNA氧化损伤生物标记物8-羟基-2-脱氧鸟苷(8-OHd G)的表达以及最常发生的年龄相关性mt DNA损伤线粒体DNA(mt DNA)4 834 bp大片段缺失的累积水平。将实验数据采用方差分析进行分析。结果与对照组大鼠相比较,D-半乳糖诱导的老化大鼠听皮层组织中过氧化氢含量明显增多,而总抗氧化能力明显下降(P<0.01)。同时,DNA氧化损伤的产物8-OHd G的表达和线粒体4 834 bp大片段缺失突变的累积明显增多(P<0.01)。结论在中枢听觉系统老化过程中,氧化/抗氧化失衡可能是导致老年性耳聋发生的重要原因。

慢性阻塞性肺疾病的氧化/抗氧化失衡与抗氧化治疗

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是具有气流阻塞的慢性支气管炎和(或)肺气肿。其患病人数多,病死率高,缓慢进行性发展,严重影响患者的劳动能力和生活质量。目前已经引起了世界各国的重视。蛋白酶/抗蛋白酶失衡和氧化/抗氧化失衡是造成COPD慢性损伤的重要原因,无论发作期还是缓解期的COPD患者均存在氧化/抗氧化失衡,因此抗氧化治疗也受到了人们的关注,本文就COPD的氧化/抗氧化失衡和抗氧化治疗的研究进展进行综述。

百合调节阴虚型慢性肺源性心脏病急性期氧化和抗氧化失衡的研究

目的:研究百合水煎剂对阴虚型慢性肺源性心脏病患者急性发作期氧化和抗氧化失衡的影响。方法:设立对照组、中药组、西药组观察治疗前后患者症状,体征变化,评价临床疗效;SOD、LPO变化。结果:治疗后中药组总有效率、显效率、SOD、LPO等指标与本组治疗前、对照组及西药组治疗后比较有显著性差异。结论:百合水煎剂配合西医常规治疗阴虚型慢性肺源性心脏病急性发作期较单纯常规治疗有更好的临床疗效。百合水煎剂能更有效地改善阴虚型慢性肺源性心脏病急性发作期患者临床症状、纠正氧化/抗氧化失衡。

罗红霉素对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者氧化/抗氧化失衡的影响

目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者血清超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)活性及丙二醛(MDA)含量变化,探讨COPD急性加重期患者氧化/抗氧化失衡情况及罗红霉素对其的影响。方法30例健康体检者(对照组,A组),30例COPD急性加重期患者常规治疗组(B组)和30例COPD急性加重期患者常规加罗红霉素(RXM)治疗组(C组)于发病初及治疗4周后检测肺功能,测定血清SOD、CAT活性及MDA含量。结果与正常体检者及C组治疗后比较,COPD急性加重期患者血清SOD及CAT均下降,差异有统计学意义;MDA升高差异有统计学意义。且SOD、CAT与FEV1/FVC呈显著正相关(r分别为0.631,0.621,P均<0.01),MDA与FEV1/FVC呈显著负相关(r=-0.438,P<0.01)。结论COPD急性加重期患者存在氧化/抗氧化失衡,罗红霉素通过调节COPD急性加重期者氧化/抗氧化失衡而减轻气流受限,改善肺功能。

薯蓣汤对慢性阻塞性肺疾病患者氧化/抗氧化失衡的影响

目的分析薯蓣汤对慢性阻塞性肺疾病患者氧化/抗氧化失衡的影响。方法采用随机双盲法将100例慢性阻塞性肺疾病患者分为观察组和对照组,各50例,对照组常规治疗,观察组在此基础上联合薯蓣汤。结果观察组治疗后肺功能、血气分析较对照组明显改善(P<0.05)。治疗后观察组SOD、LPO、GSH分别为:(82.1±7.8)Nu/m L、(3.4±1.1)μmo L/L、(4.28±1.63)nmo L/m L,对照组SOD、LPO、GSH分别为:(70.9±10.3)Nu/m L、(4.7±1.0)μmo L/L、(5.28±1.92)nmo L/m L,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论薯蓣汤能够调节慢性阻塞性肺疾病患者氧化/抗氧化失衡状态,效果显著。

辛伐他汀对慢性阻塞性肺疾病大鼠氧化/抗氧化失衡的影响

目的探讨辛伐他汀对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠氧化抗氧化失衡的影响。方法将24只SD大鼠随机分为对照组、COPD模型组和辛伐他汀组,共3组,每组8只。对照组:于第1、15天滴入生理盐水0.2 ml,余时间正常喂养;COPD模型组:于第1、15天滴入脂多糖0.2 ml,后将大鼠置于吸烟装置染毒箱内,每次熏烟结束后置于和对照组相同的环境中喂养饲料;辛伐他汀组:建立COPD大鼠模型同上,每次烟熏结束后给予辛伐他汀灌胃治疗(5 mg/kg),后置于相同的环境喂养。测定大鼠肺功能指标,苏木素-伊红(HE)染色观察大鼠肺组织病理变化并评分,检测肺组织中丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性以反映氧化应激。结果各组烟雾暴露实验开始前体重差异无统计学意义(P>0.05);暴露实验结束后,测得COPD模型组及辛伐他汀组体重均显著低于对照组(P<0.05);而COPD模型组与辛伐他汀组体重差异无统计学意义(P>0.05)。COPD模型组PEF、FEV1和FEV1/FVC均显著低于对照组(P<0.05);辛伐他汀组PEF、FEV1和FEV1/FVC均显著高于COPD模型组,但仍显著低于对照组(P<0.05)。对照组肺泡及气管壁轮廓清晰,未见炎症浸润。可见正常肺泡间隔,未见肺大泡存在,肺动脉壁无增厚;COPD模型组可见气管壁有明显增厚,管腔变窄,气管壁及周围有炎性浸润,肺大泡及肺气肿可见形成,并且肺动脉壁增厚;辛伐他汀组见气管壁仍增厚,仍可见肺气肿,但相较于COPD模型组明显局限,气管壁周围炎症浸润减轻,肺泡扩张降低,血管管腔狭窄减轻。COPD模型组MLI显著高于对照组,MAN显著低于对照组(P<0.05);辛伐他汀组MLI显著低于COPD模型组,MAN显著高于COPD模型组((P<0.05)。COPD模型组MDA含量显著高于对照组,而SOD和GSH-Px活性均显著低于对照组(P<0.05);辛伐他汀组MDA含量显著低于COPD模型组,但显著高于对照组(P<0.05),辛伐他汀组SOD和GSH-Px活性显著高于COPD模型组,但显著低于对照组(P<0.05);结论辛伐他汀可以降低COPD大鼠肺组织氧化应激损伤,增强抗氧化能力,改善氧化/抗氧化失衡。

慢性阻塞性肺疾病稳定期患者氧化/抗氧化失衡、炎性反应与肺功能相关性的研究

目的:通过检测稳定期不同级别慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清中氧化/抗氧化指标细胞炎性因子水平及肺功能主要指标,了解血清氧化/抗氧化因子及细胞炎症因子水平的变化对肺功能的影响,探讨COPD稳定期肺组织慢性损伤的机制。方法:在呼吸科门诊筛查的COPD患者中选取80例,按照2007年《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》标准分级,分成4组:Ⅰ级组、Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ组。检测用力肺活量(FVC)、一秒钟用力呼气容积(FEV_1)、FEV_1/FVC;用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法测定患者血清中氧化指标反应性氧核素(ROS)、抗氧化指标超氧化物歧化酶(SOD)及细胞炎症因子肿瘤坏死因子-(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)水平,比较各组的差异并分析其相关性。结果:FEV_1、FVC、FEV_1/FVC、SOD、ROS、TNF-α、IL-8、GM-CSF水平在不同组别中存在差异(P<0.05),且ROS、TNF-α、IL-8、GM-CSF水平与FEV_1、FVC存在着显著负相关(P<0.05),然而SOD与其存在显著正相关(P<0.05)。结论:COPD细胞炎症因子的持续升高及氧化加重可能是引起稳定期COPD肺组织慢性损伤、肺功能降低的重要原因。

乌司他丁对COPD急性加重期患者氧化／抗氧化失衡的影响

目的探究乌司他丁对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者氧化／抗氧化失衡的影响。方法将本院2014年11月至2016年11月收治的100例COPD急性加重期患者随机分为观察组（n=50）和对照组（n=50），对照组采用常规治疗，观察组在对照组基础上加用乌司他丁静脉注射，比较两组治疗前后超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH—PX）等氧化／抗氧化指标水平和一秒钟用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1／FVC）、动脉血氧分压（PaO2）、动脉二氧化碳分压（PaCO2）、pH水平。结果两组治疗后氧化／抗氧化指标均有显著改善（均P〈0．05），且观察组治疗后SOD、MDA、GSH—PX水平显著优于对照组（均P〈0．05）；两组治疗后肺功能及血气分析指标均有显著改善（均P〈0．05），且观察组治疗后FEVI／FVC、PaO2、PaC02、pH水平显著优于对照组（均P〈0．05）。结论乌司他丁治疗COPD急性加重期疗效显著，能有效调节机体氧化，抗氧化平衡，值得在临床上广泛推广。

乙酰半胱氨酸泡腾片联合HAART治疗对艾滋病患者氧化抗氧化失衡的影响

目的 探究及观察乙酰半胱氨酸泡腾片联合HAART治疗对艾滋病患者氧化抗氧化失衡的影响。方法 选取2019年1月至2020年12月我院收治的艾滋病患者80例,根据随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组进行HARRT治疗,观察组则进行乙酰半胱氨酸泡腾片联合HAART治疗。比较两组的临床疗效、治疗前后的生命质量评分及氧化抗氧化指标(SOD、MDA、CAT及8-iso PGF_(2α))。结果 观察组的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的生命质量评分、氧化抗氧化指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月及3个月后,观察组的生命质量评分、氧化抗氧化指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 乙酰半胱氨酸泡腾片联合HAART治疗在艾滋病患者中的应用效果较好,可显著改善患者的氧化抗氧化失衡状态,因此在艾滋病患者中的应用价值较高。

对老年溃疡性结肠炎患者补充外源性维生素D对氧化-抗氧化失衡、肠道黏膜屏障的意义分析

目的探讨对老年溃疡性结肠炎患者补充外源性维生素D对氧化-抗氧化失衡、肠道黏膜屏障的意义分析。方法60例患有老年溃疡性结肠炎患者,随机分为试验组和对照组,每组30例。对照组给予美沙拉秦肠溶片治疗,试验组在对照组基础上给予维生素D治疗。观察比较两组患者治疗效果以及治疗后改良Mayo评分、临床指标、炎症性肠病生活质量问卷(IBDQ)评分。结果试验组患者治疗总有效率93.33%高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者改良Mayo内镜评价评分、总体评价评分以及总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组患者血清丙二醛(MAD)(1.34±0.36)nmol/ml、D-乳酸(3.14±0.83)mmol/L以及二胺氧化酶(DAO)(4.72±0.96)U/L均低于对照组的(2.11±0.39)nmol/ml、(4.59±0.92)mmol/L、(6.33±1.15)U/L,超氧化物歧化酶浓度(SOD)(98.33±14.16)U/ml高于对照组的(86.27±13.21)U/ml,差异均具有统计学意义(P<0.05)。试验组患者肠道症状、全身症状、情感功能、社会功能评分分别为(64.5±8.21)、(31.1±4.31)、(76.19±6.16)、(31.29±3.22)分,均高于对照组的(57.7±7.31)、(26.9±3.42)、(68.17±7.35)、(27.43±4.26)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年溃疡性结肠炎患者,采取补充外源性维生素D的临床效果显著,值得临床推广。

蛹虫草胶囊对慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期氧化/抗氧化失衡的干预作用

目的 :观察蛹虫草胶囊对慢性阻塞性肺患者急性加重期氧化/抗氧化失衡的干预作用。方法 :将80例诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者按随机数字表法分为观察组和对照组各40例,两组均采用常规西医基础治疗,观察组加用蛹虫草胶囊口服,疗程为14天,观察并比较两组治疗前后中医症状体征积分、血气分析指标、肺功能指标及氧化应激指标变化。结果 :观察组总有效率为90.00%,对照组为72.50%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后氧化应激指标MDA、LPO、SOD比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :蛹虫草胶囊对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者氧化/抗氧化失衡有较好的调节作用。