氧化苦参碱治疗慢性重度乙型肝炎的临床研究

【目的】观察氧化苦参碱注射液治疗慢性重度乙型肝炎(CHB)的临床疗效。【方法】将80例CHB患者分为两组:治疗组40例,用氧化苦参碱注射液600mg静脉滴注;对照组40例,以古拉定1.2g静脉滴注,疗程8周,治疗前后检测肝功能、乙型肝炎病毒复制标志物HBV DNA和HBeAg,同时观察患者的症状、体征的变化及药物的不良反应。【结果】HBV复制指标HBeAg滴度、HBV DNA拷贝数下降水平治疗组明显高于对照组,有显著性差异(P<0.05);HBV复制指标HBeAg、HBV DNA的转阴率治疗组明显高于对照组,有显著性差异(P<0.05)。治疗结束后AST、ALT、TBil治疗组明显低于对照组,有显著性差异(P<0.05)。【结论】氧化苦参碱对乙型肝炎病毒有抑制作用,是治疗CHB较为有效的中药制剂。

氧化苦参碱治疗乙肝相关性肾炎疗效观察

目的：观察氧化苦参碱治疗乙肝相关性肾炎临床疗效.方法：将乙肝相关性肾炎患者分为对照组和治疗组,治疗组除加用氧化苦参碱外,其他治疗措施与对照组相同,氧化苦参碱用法为600 mg,静脉滴注,1次/d,4～6周后改为口服,连续12周.结果：治疗后治疗组在β2-MG、24 h尿蛋白较对照组明显好转,差异有显著性（P＜0.01）.几乎无副作用.结论：氧化苦参碱对治疗乙肝相关性肾炎有较好疗效.

氧化苦参碱不同应用方式结合早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎的效果观察

目的:观察分析氧化苦参碱(OM)不同应用方式结合早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法:随机数字表法选取2014年1月1日-2015年6月1日期间我院收治的90例SAP患者,均接受早期肠内营养治疗,基础治疗的患者被设为对照组(30例),接受OM腹腔灌洗、OM灌肠治疗的患者分别被设为OM灌洗组(30例)和OM灌肠组(30例),观察、比较各组治疗结果。结果:据统计,OM治疗组的临床疗效显著优于对照组,且不良结局发生率较低,住院时间和费用均低于对照组。OM灌肠组的肿瘤坏死因子改善最为明显。结论:重症急性胰腺炎患者应行早期肠内营养治疗,联合氧化苦参碱灌肠和腹腔灌洗后的治疗效果理想,其中灌肠治疗可显著纠正炎症因子高表达,值得临床进一步推广与应用。

苦参碱和氧化苦参碱治疗消化系统肿瘤作用机制及临床应用的研究进展

苦参碱和氧化苦参碱是传统中药——苦参的主要活性成分之一,具有广泛的药理学活性。苦参碱和氧化苦参碱能抑制肿瘤细胞增殖、诱导周期阻滞、促进细胞凋亡、诱导肿瘤细胞分化、抗肿瘤新生血管形成以及抑制肿瘤侵袭和转移等,同时也能逆转肿瘤的多药耐药性,并能增强临床上常用抗肿瘤化疗药物的抗肿瘤活性。复方苦参注射液、康艾注射液能减轻消化系统肿瘤患者化疗不良反应,改善患者生存质量。为进一步了解苦参碱和氧化苦参碱治疗消化系统肿瘤的相关研究进展,文章就苦参碱和氧化苦参碱治疗消化系统肿瘤作用机制及临床应用的研究进展作一综述。

氧化苦参碱治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效及其与HBV负荷的关系探讨

目的 :研究氧化苦参碱治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效及其与HBV负荷的关系。方法 :4 4例慢性乙型肝炎患者 ,随机分为治疗组 (给予氧化苦参碱和一般护肝药物 ) 2 3例 ,对照组 (仅给予一般护肝药物 ) 2 1例。以聚合酶链反应 (PCR)法定量测定血清HBV水平 ,分析不同疗效与不同血清HBV负荷的关系。结果 :氧化苦参碱肌肉注射慢性乙型肝炎 3个月 (0 4g/d) ,HBVDNA及HBeAg转阴率均为 4 3 4 7% ,明显优于对照组 (P <0 0 5 )。治疗后HBVDNA定量水平从 10 6 83± 1 2 7copy/ml降至 10 3 35± 3 0 8copy/ml,治疗后HBeAg转阴的患者 ,其治疗前血清HBVDNA定量水平 (10 6 30± 1 4 2 copy/ml) ,明显低于未转阴者 (10 7 2 3± 1 2 3copy/ml)。结论 :氧化苦参碱治疗慢性乙型肝炎有效 ,治疗前血清HBVDNA水平较低者疗效较好。

氧化苦参碱联合拉米呋定治疗慢性乙型肝炎

目的 :观察氧化苦参碱联合拉米呋定治疗慢性乙型肝炎 (乙肝 )的临床疗效。方法 :将慢性乙肝患者 80例随机分成治疗组和对照组各 40例 ,治疗组给予氧化苦参碱注射液 40 0mg ,im ,qd ,拉米呋定 10 0mg ,po ,qd ;对照组单用拉米呋定 10 0mg ,po ,qd。两组疗程均 12～ 2 4周。观察治疗前后肝功能、乙肝病原学血清标志物、肝纤维化指标变化情况。结果 :两组肝功能均有较明显的改善 ;治疗组和对照组HBV DNA转阴率分别为 90 .0 % ,85 .0 % ;HBeAg转阴率分别为 47.5 % ,2 7.5 % ;肝纤维化指标血清透明质酸 (HA)、Ⅲ型前胶原肽 (PⅢP)、Ⅳ型胶原 (C Ⅳ )和层黏蛋白 (LN)浓度明显下降。与治疗前相比 ,两组差异均有显著性 (P <0 .0 5 ) ;治疗组在HBeAg转阴率、HA、C Ⅳ的改善方面均优于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :氧化苦参碱联合拉米呋定治疗慢性乙肝能有效改善肝功能 ,抗病毒方面有协同作用 。

氧化苦参碱胶囊治疗慢性乙型病毒性肝炎的随机、双盲、安慰剂对照多中心临床研究(I)

目的 观察氧化苦参碱 (苦参素 )胶囊治疗慢性乙型肝炎的疗效及安全性。方法 进行多中心、随机、双盲、安慰剂及阳性药物平行对照设计的临床试验 ,选择慢性乙型病毒性肝炎患者 2 16例 ,随机分配到苦参素胶囊组 (10 8例 )、苦参素针剂组 (3 6例 )和空白对照组 (72例 ) ,完成 2 4周治疗。治疗前后观察临床症状、肝功能、血清乙型肝炎病毒标志物和不良反应等。结果 所有入组患者中脱落 6例 ,不符合入选标准剔除 11例 ,共 199例患者纳入疗效统计 ,其中胶囊组 10 2例 ,针剂组 3 0例 ,空白对照组 67例。苦参素胶囊组治疗慢性乙型肝炎 ,其HBVDNA和HBeAg阴转率分别为 3 8.61%和 3 1.91% ,ALT复常率为 76.47% ;苦参素针剂组HBVDNA和HBeAg阴转率分别为 43 .3 3 %和 3 9.2 9% ,ALT复常率为 83 .3 3 % ,而空白对照组HBVDNA和HBeAg阴转率分别为 7.46%和 6.45 % ,ALT复常率为 40 .0 0 %。治疗后完全反应率和部分反应率胶囊组分别为 2 4.5 1%和 5 7.84% ,针剂组为 3 3 .3 3 %和 5 0 .0 0 % ,而对照组为 2 .99%和41.79% ,苦参素胶囊组与苦参素针剂组相比无显著差异 ,但显著高于对照组 ;苦参素胶囊组、针剂组和空白对照组不良反应发生率分别为 7.77%、6.67%和 8.82 % ,无严重不良反应发生。不良反应发生率 3组间比较无?

氧化苦参碱治疗慢性丙型病毒性肝炎的初步研究

目的:初步探讨氧化苦参碱治疗慢性丙型病毒性肝炎的效果及其机制。方法:43例慢性HCV感染患者随机分为氧化苦参碱治疗组(20例)和一般护肝药物对照组(23例)。治疗组给予氧化苦参碱每日600毫克肌注,疗程三个月。结果:治疗组可统计病例17例,其血清HCV RNA转阴8例(47.1％),转阴率显著高于对照组可统计病例(18例),血清HCV RNA转阴1例(5.6％)(P<0.05)。治疗组第1、2月末血清丙氨酸转氨酶(ALT)复常率均高于对照组(各为P<0.05),但治疗结束时两组复常率间无显著差异。治疗组治疗后血浆可溶性白介素-2受体(sIL-2R)水平和血清Ⅳ型胶原(IV-CL)水平较治疗前显著下降(分别为P<0.01,P<0.05),对照组在研究开始及结束时sIL-2R和Ⅳ-CL水平却无显著差异(均P>0.05)。治疗组血浆sIL-2R水平和血清Ⅳ-CL水平下降值显著高于对照组(分别P<0.01,P<0.05)。治疗组均有注射局部疼痛,但可忍受,1例出现皮肤瘙痒,未见其他不良反应。结论:氧化苦参碱有抑制HCV增殖、抗肝纤维化及调节宿主免疫反应的作用,可能成为治疗慢性HCV感染安全而有效的药物。

氧化苦参碱治疗慢性丙型病毒性肝炎的初步研究

目的：初步探讨氧化苦参碱治疗慢性丙型病毒性肝炎的效果及其机制。方法：43例慢性HCV感染患者随机分为氧化苦参碱治疗组(20例)和一般护肝药物对照组(23例)。治疗组给予氧化苦参碱600mg／d肌注．疗程三个月。结果：治疗组可统计病例17例，血清HCV RNA转阴8例(47．1％)，转阴率显著高于对照组(1/185．6％，P<0．05)。治疗组第1、2月末血清丙氨酸转氨酶(ALT)复常率均高于对照组(各为P<0．05．P<0．05)．但治疗结束时两组复常率间无显著差异。治疗组治疗后血清可溶性白介素-2受体sIL-2R)水平和血清IV型胶原(IV-CL)水平较治疗前显著下降(分别为P<0．01．P<0．05)，对照组在研究开始及结束时sIL-2R和IV-CL水平却无显著差异(均P<0．05)。治疗组血浆sIL-2R水平和血清IV-CL水平下降值显著高于对照组(分别P<0．01，P<0．05)。治疗组均有注射局部疼痛，但可忍受，1例出现皮肤瘙痒，未见其它不良反应。结论：氧化苦参碱有抑制HCV增殖，抗肝纤维及调节宿主免疫反应的作用，可能成为治疗慢性HCV感染安全而有效的药物。

氧化苦参碱治疗慢性乙肝肝纤维化的临床研究

目的 探讨氧化苦参碱对慢性乙肝肝纤维化的临床疗效。方法 经肝组织病理检查筛选 98例慢性乙肝肝纤维化病人 ,用氧化苦参碱 10 0mL静滴 ,6月后观察其HBV DNA定量 ,血清HA、LN、PCⅢ及肝组织病理变化。并设 5 4例对照组进行比较。结果 与对照组比较 ,治疗组病人HBV DNA阴转率高于对照组 ,其HA、LN、PCⅢ均较对照组明显降低 ,肝组织病理检查 ,肝纤维化程度明显减轻 ,减轻程度明显高于对照组。结论 氧化苦参碱通过其抗病毒 ,稳定肝细胞膜 ,抑制贮脂细胞增生 ,减少细胞外基质(ECM)的形成 。

氧化苦参碱与病毒唑联合应用治疗慢性乙型肝炎疗效观察

本文探索博尔泰力(氧化苦参素注射液)与维拉克(病毒唑胶囊)治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效。治疗组32例及对照组35例均随机分组,两组对比在年龄、性别、症性、体征及病程上无统计学差异,且均为HBsAg、HBeAg及抗HBc、HBV DNA4项持续在半年以上阳性的患者;ALT大于正常值4倍,血清总胆红素小于34μmol/L。治疗组采用博尔泰力注射液600mg肌注,1/d。

经皮经肝胆管穿刺引流术后应用复方苦参碱治疗恶性梗阻性黄疸160例疗效观察与护理

恶性梗阻性黄疸是晚期肿瘤或肿瘤转移压迫胆管所致常见并发症之一,约80%的恶性阻塞性黄疸患者失去手术机会,病变发展快,预后极差,平均生存期7个月。我科2004年5月至2013年3月采用经皮经肝胆管穿刺引流术（PTCD）术后予以复方苦参碱（岩舒）治疗恶性梗阻性黄疸160例患者,均取得了满意疗效,现总结如下。

氧化苦参碱胶囊联合肝炎灵注射液治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的 研究氧化苦参碱胶囊联合肝炎灵注射液治疗慢性乙型肝炎的效果。方法 把 125例慢性乙型肝炎患者分为治疗组 73例和对照组 52例, 治疗组应用氧化苦参碱胶囊, 200mg/次, 3次 /d, 疗程为 6个月, 同时联合应用肝炎灵注射液肌注 70mg/次, 1次 /d, 疗程 2个月。对照组的基础治疗和疗程与治疗组相同。治疗前后详细记录患者的症状、检测肝功能、HBV-M和HBVDNA。结果 治疗组HBeAg阴转率和HBVDNA阴转率分别为 38 .36%(28 /73)、42 .47% (31 /73), 对照组分别为 15. 39% (8 /52)、17 .31% (9 /52), 差异有显著性意义 (P<0. 01)。结论 氧化苦参碱胶囊联合肝炎灵注射液能有效抑制乙肝病毒的复制, 是治疗慢性乙型肝炎安全有效的药物。

生长抑素联合氧化苦参碱治疗重症急性胰腺炎

目的观察善得定和氧化苦参碱联合应用治疗重症急性胰腺炎的疗效。方法32例重症急性胰腺炎患者随机分为两组,A组15例,为生长抑素治疗组,B组17例,为生长抑素联合氧化苦参碱治疗组,观察患者治疗后临床症状缓解时间、并发症发生率、平均住院时间,以及治疗前和治疗后1周APACHE Ⅱ评分。结果两组治疗无效率无显著差异(P>0.05),但B组症状缓解时间、并发症发生率、平均住院时间及治疗1周后APACHEⅡ评分均显著小于A组(P<0.05或P<0.01)。结论联合应用善得定和氧化苦参碱治疗重症急性胰腺炎有协同作用,疗效优于单一的西药治疗。

氧化苦参碱治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的探讨氧化苦参碱对慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法经肝组织病理检查证实98例慢性乙型肝炎肝纤维化患者,用氧化苦参碱400mg肌注,6月后观察其HBV-DNA定量,血清HA、LN、PCⅢ,及肝组织病理纤维化变化。并设54例对照组进行比较。结果与对照组比较,治疗组病人HBV—DNA水平的降低及阴转高于对照组,其HA、LN、PCⅢ均较对照组明显降低,肝组织病理检查,肝纤维化程度明显减轻,减轻程度明显高于对照组。结论氧化苦参碱通过其抗病毒,稳定肝细胞膜,抑制贮脂细胞增生,减少ECM的形成,而起到有效的抗纤维化的作用。