立体光固化成型氧化锆固定桥精度及适合性研究

目的:评价立体光固化成型氧化锆三单位固定桥精度和适合性。方法:制作立体光固化成型氧化锆固定桥和CAD/CA M切削固定桥各10个,通过3D偏差分析软件Geomagic Wrap对各组固定桥的精度及适合性进行检测,并对结果统计分析。结果:切削固定桥内表面,内部及边缘精度优于立体光固化成型氧化锆固定桥(P<0.05),两组固定桥外表面精度、边缘及内部适合性均无统计学差异(P>0.05)。结论:立体光固化成型氧化锆固定桥精度需要进一步提高,边缘及内部适合性符合临床要求。

氧化锆全瓷固定桥在后牙种植修复中的临床应用效果

目的:对氧化锆全瓷固定桥在后牙种植修复中的临床应用效果展开研究分析。方法随机选取我院接收的30例行全瓷修复患者,观察1~2年。结果仅1例三单位桥患者出现修复体折裂情况,其他修复体修复效果良好,在冠颜色、劲缘染色及冠边缘密合度方面均达到A级,且未出现修复体脱落情况,修复成功率为96.7%。结论氧化锆全瓷固定桥在后牙种植修复中的临床应用效果显著,具有临床推广应用价值。

不同后牙固定桥材料的临床应用

背景:在后牙固定桥材料的选择上尚存争议,氧化锆全瓷冠、金铂合金烤瓷冠与镍铬合金烤瓷冠各具优点与不足。目的:比较Lava氧化锆全瓷、金铂合金烤瓷与镍铬合金烤瓷后牙固定桥辅以纤维桩、树脂核修复后牙牙列缺损的临床效果。方法:选择120例下颌第一磨牙缺失患者,分别应用Lava氧化锆全瓷后牙固定桥、金铂合金烤瓷与镍铬合金烤瓷后牙固定桥并辅以纤维桩、树脂核修复后牙牙列缺损,比较3种修复体的修复效果。结果与结论:通过6-48个月的随访发现,在牙龈边缘着色、龈缘密合度、修复体颜色、修复体周围龋方面Lava氧化锆全瓷冠和金铂合金烤瓷冠的修复效果优于镍铬合金烤瓷冠,其中Lava氧化锆全瓷冠的牙龈边缘着色和修复体颜色优于金铂合金烤瓷冠,而金铂合金烤瓷冠的龈缘密合度好于Lava氧化锆全瓷冠。在修复体折裂程度方面镍铬合金烤瓷冠低于Lava氧化锆全瓷冠和金铂合金烤瓷冠,但镍铬合金烤瓷修复者牙龈指数和基牙松动程度最高,牙龈健康程度最差,Lava氧化锆全瓷冠和金铂合金烤瓷冠比较以上指标差异无显著性意义。由此可见,在后牙固定桥修复体种类的选择上,Lava氧化锆全瓷冠和金铂合金烤瓷冠是较为理想的修复体;前者在生物相容性方面具有一定的优越性,而后者在边缘密合性方面更具优势。

全锆冠桥修复体的临床应用现状及并发症分析

全锆冠桥修复体,即单层氧化锆冠桥修复体,因其机械性能优异,不含饰面瓷结构不易发生崩瓷,对对颌牙磨耗相对较小,采用数字化制作边缘适合性好等优点,受到越来越多临床医生的关注和使用。传统氧化锆强度和韧性高,但半透性不理想,制作的全锆修复体美学效果略差,多用于后牙区。近年来新开发的高透氧化锆、超透氧化锆等材料,美学性能得到显著提高,可用于前牙美学区修复,拓宽了全锆冠桥修复体的临床应用范围。本文对全锆修复体的优缺点、修复后的存留率及其常见并发症进行综述,以期为正确把握全锆冠桥修复体的适应证,延长其使用寿命、减少修复并发症提供临床指导。经过文献检索,目前全锆冠桥临床研究多集中于传统氧化锆,随访时间多为1~5年,临床存留率76.9%~100%。牙支持式全锆冠桥修复体的常见并发症包括修复体折裂/破损、脱落和牙髓并发症;种植体支持式全锆冠桥修复体的常见并发症包括近中邻接丧失、修复体脱落和折裂。可以通过在牙体预备、修复体设计、粘接前处理、抛光等环节中注意相关细节,修复后避免啃咬硬物,并佩戴垫等方式减少并发症的发生。今后还需进一步观察全锆冠桥五年以上的长期临床应用效果,并对高透氧化锆、超透氧化锆进行评估。