上腔静脉综合征进行体外循环手术致氧合器堵塞一例

1临床资料患者男性,44岁,身高170 cm,体重68 kg。面颈部、上肢、胸部淤血水肿伴胸闷气短10 d,以“上腔静脉综合征”收住我院心外科。患者既往体健。阳性体征:面颈部、上肢、胸部淤血水肿,双肺呼吸动度减弱。影像学检查:头颅+胸部+腹部CT检查提示:(1)双侧额叶对称性密度减低;(2)左、右头臂静脉及左侧锁骨下静脉管腔可见狭窄改变,多发栓子形成。心脏多普勒彩色超声检查提示(图1),上腔静脉内探及低回声填充,未探及血流信号,上腔静脉血栓形成,心内结构未见异常,心功能正常,肺动脉压正常范围,二尖瓣轻度反流。