体外膜氧合患者集束化护理的应用效果及并发症发生率分析

针对体外膜氧合患者在治疗护理的过程中实施集束化护理成效,并分析对于并发症的影响。方法 56例体外膜氧合患者于2021年9月—2024年4月收治,应用随机数字表法2组/28例,对照组(常规护理)、研究组(基于以上开展集束化护理),对比并发症率测评值,干预前后血气各项数据值指标监测结果,术后监测指标数值,满意率测评值。结果 并发症项目测评值,研究组更低,优于对照组(P<0.05);血气数据值测评,干预前,所有数据无差异,P>0.05;干预后,动脉血二氧化碳分压测评值,研究组低,PaO2,氧合指数高(P<0.05);以记录术后监测指标对比,研究组各项数据值更优,P<0.05;以记录满意率表对比,研究组得分更高,P<0.05。结论 当将集束化护理应用在体外膜氧合患者中,可以减少并发症,血气指标得以改善,治疗成功率高。

丙泊酚与右美托咪定全凭静脉麻醉对食管癌根治术患者肺氧合功能及肺部并发症的影响

目的对比分析丙泊酚与右美托咪定全凭静脉麻醉对食管癌根治术患者围术期肺氧合功能及术后肺部并发症的影响。方法选择择期行经左胸食管癌根治术的患者100例,随机均分为P组、D组,分别使用丙泊酚、右美托咪定行全凭静脉麻醉诱导和维持。记录两组手术相关指标(手术持续时间、术中失血量、补液量、输血量);麻醉前(T_0)、切皮后2 h(T_1)、术后24 h(T_2)分别经桡动脉置管抽动脉血行血气分析,计算氧合指数(OI);记录两组术后2周内肺部并发症发生情况。结果两组手术持续时间、术中失血量、补液量、输血量比较差异无统计学意义(P均>0.05)。与T_0时比较,两组T_1、T_2时OI值降低(P均<0.05);P组降低更明显(P均<0.05)。两组术后2周内肺部并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定全凭静脉麻醉对食管癌根治术患者氧合功能的改善作用优于丙泊酚;二者对患者术后肺部并发症的影响无差异。

急性A型主动脉夹层患者围术期低氧血症发生率、血小板活化标志物、血清炎性指标水平变化及其意义

目的 观察急性A型主动脉夹层(ATAAD)患者围术期低氧血症发生率、血小板活化标志物、血清炎性指标水平变化,并探讨其意义。方法 62例接受外科手术治疗的ATAAD患者,以氧合指数(PaO2/FiO2)≤200mmHg作为标准将患者分为术前低氧血症组(H组)和术前非低氧血症组(NH组)。麻醉后,所有患者均在深低温停循环下接受孙氏手术(主动脉弓人工血管替换和象鼻支架植入术)。两组患者于术前(T0)、术毕(T1)和术后12h(T2)时使用血气分析仪进行血气分析,计算氧合指数及低氧血症发生率。所有患者抽取静脉血液标本,使用全自动血细胞分析仪检测血小板参数:血小板计数(PC)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW),计算MPV/PC;使用流式细胞仪检测血小板活化标志物CD62p和PAC-1,测算其阳性表达率;使用全自动血细胞分析仪检测白细胞计数(WBC),使用全自动生化分析仪检测血浆C反应蛋白(CRP)。结果 与NH组相比,H组患者T0、T1、T2时氧合指数均降低(P均<0.05),低氧血症发生率均升高(P均<0.05),CD62p和PAC-1阳性表达率均升高(P均<0.05);T0时PC均降低,MPV/PC、PDW均升高(P均<0.05);T0、T1时WBC和CRP均升高(P均<0.05)。与T0时相比,H组患者氧合指数T1时降低、T2时升高(P均<0.05),低氧血症发生率T2时降低(P<0.05);NH组患者T1、T2时氧合指数均降低(P均<0.05),低氧血症发生率均升高(P均<0.05)。T1时两组患者PC、MPV均降低,MPV/PC、PDW均升高(P均<0.05);T2时两组患者PC均降低,MPV/PC均升高(P均<0.05)。两组患者T1、T2时CD62p和PAC-1阳性表达率均升高(P均<0.05)。两组患者T1时WBC均降低、CRP均升高(P均<0.05),T2时WBC和CRP均升高(P均<0.05)。与T1时相比,两组患者T2时氧合指数、PC、MPV、WBC、CRP均升高,低氧血症发生率、PDW、CD62p和PAC-1阳性表达率均降低(P均<0.05);NH组T2时MPV/PC降低(P均<0.05)。结论 与术前非低氧血症的ATAAD患者相比,术前合并低氧血症的ATAAD患者术后低氧血症发生率更高,血小板活化更显著,血清炎性指标水平更高。ATAAD患者围术期血小板活化和炎症反应可能是引起低氧血症的重要原因。

近红外光谱联合脑电双频谱指数监测在深低温停循环手术脑氧平衡监测中的应用

目的以近红外光谱(NIRS)联合脑电双频谱指数(BIS)监测深低温停循环(DHCA)手术中脑氧平衡状况,分析监测指标的相关性。方法选取12例接受DHCA主动脉弓手术的患者,记录麻醉前(T0)、麻醉后30 min(T1)、主动脉阻断心脏停跳后(T2)、停循环5 min(T3)、停循环30 min(T4)、循环恢复后10 min(T5)、心脏复跳(T6)、脱离体外循环后10 min(T7)、脱离体外循环后30 min(T8)和术毕(T9)时的BIS、NIRS监测指标脑组织氧合指数(TOI)、平均动脉压(MAP)以及T1～T9时点的混合静脉血氧饱和度(SvO2)等指标,观察术后患者意识恢复状况和神经系统并发症发生情况;分析TOI与MAP、BIS、SvO2的相关性。结果 12例患者中,8例患者麻醉期间BIS为20～50,TOI为55%～75%,停循环期间BIS为0,TOI>58%,术后次日清醒;2例术中出血较多患者TOI<55%的时间>30 min,术后5 d未醒;1例TOI<55%但时间<10 min的患者术后次日清醒时有明显躁动,镇静治疗后延迟1 d清醒;另1例患者疑为外科因素于术后4 h死亡。相关性分析显示,TOI与MAP、BIS无显著线性相关,但与SvO2呈显著正相关(r=0.581 9,P<0.05)。结论近红外脑氧联合BIS监测可用于DHCA手术脑氧平衡动态监测可综合判断术中脑保护效果;TOI与SvO2呈显著正相关。

外周灌注指数指导下的个体化护理降低ECMO患者下肢缺血并发症的观察研究

目的回顾性分析外周灌注指数指导下的个体化护理降低ECMO(体外膜肺氧合)患者下肢缺血并发症的效果。方法将2017年7月-2018年6月在我院应用ECMO治疗的56例患者作为研究对象。所有患者均采用外周灌注指数指导下的个体化护理,分析本组患者下肢缺血并发症发生率。结果本组56例患者中4例死亡,余52例患者下肢缺血并发症发生率为3.85%。结论外周灌注指数指导下的个体化护理能有效降低下肢缺血并发症发生率,提高患者护理满意度。

俯卧位通气时长对重症肺炎病人氧合及肠内营养耐受性的影响

目的:探讨俯卧位通气持续时长对重症肺炎病人早期氧合及肠内营养安全性和有效性的影响。方法:选取2022年4月—2023年8月在广东省某三级甲等医院重症医学科监护室住院的90例重症肺炎病人,根据俯卧位通气时长分为6~<12 h组(T1组)30例,12~<16 h组(T2组)30例,≥16 h组(T3组)30例,比较3组病人俯卧位后5 d内的氧合指数、胃残余量、肠内营养相关并发症发生情况以及白蛋白和前白蛋白值的变化。结果:3组病人氧合状况均得到改善,通气第4天和第5天T2组和T3组改善效果优于T1组(P<0.05);T1组和T2组中断和反流并发症发生率较低,且白蛋白和前白蛋白较通气前改善(P<0.05)。结论:重症肺炎病人俯卧位通气持续时长为12~<16 h时,既可以有效改善病人氧合状况和营养状况,且并发症发生率较低。

氟比洛芬酯与丙泊酚复合麻醉对老年肺癌肺叶切除术患者肺氧合功能、血流动力学及呼吸顺应性的影响

目的分析氟比洛芬酯与丙泊酚复合麻醉对老年肺癌肺叶切除术患者围术期肺氧合功能、血流动力学及呼吸顺应性的影响。方法选取2020年1月—2022年6月行肺叶切除术的老年肺癌100例为研究对象,根据围术期麻醉方式的不同分为观察组和对照组,每组50例。观察组在单肺通气前实施氟比洛芬酯与丙泊酚复合麻醉,对照组在单肺通气前实施丙泊酚全凭静脉麻醉。比较2组术中丙泊酚用量,不同时间点[麻醉诱导前(T1)、单肺通气30 min(T2)、单肺通气60 min(T3)及术毕(T4)]肺氧合功能指标[氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧合指数(OI)]、血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]及呼吸顺应性指标[动态肺顺应性(Cdyn)]的变化情况,以及术后并发症发生情况。结果观察组术中丙泊酚用量(110.32±3.89)mg明显少于对照组(168.21±4.86)mg(P<0.01)。T1和T4时,2组PaO_(2)、PaCO_(2)、OI、MAP、HR、Cdyn比较差异均无统计学意义(P>0.05);与T1时比较,2组在T2和T3时PaO_(2)、PaCO_(2)、OI、HR及Cdyn均明显降低,MAP明显升高(P<0.05);其中观察组T2和T3时PaO_(2)、OI及Cdyn高于对照组,MAP、HR明显低于对照组(P<0.05,P<0.01)。观察组术后并发症总发生率18.00%(9/50)低于对照组54.00%(27/50)(P<0.01)。结论对行单肺通气下肺癌肺叶切除术的老年患者应用氟比洛芬酯与丙泊酚复合麻醉效果确切,可明显减少术中丙泊酚用量,改善患者围术期肺氧合功能及血流动力学,提高患者呼吸顺应性,有效保护肺功能,且安全性较好。

压力控制通气和小潮气量肺保护通气策略对ALI/ARDS患儿的肺动态顺应性、氧合指数的影响

目的探讨压力控制通气和小潮气量肺保护通气策略对急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)患儿的肺动态顺应性和氧合指数的影响。方法回顾性分析2019年10月至2021年2月期间佛冈县人民医院儿科重症监护室接诊的90例ALI/ARDS患儿的临床资料,按照治疗方式不同分为观察组和对照组,每组45例。对照组患儿在常规治疗基础上使用压力控制通气模式治疗,观察组患儿在常规治疗基础上给予小潮气量肺保护通气策略治疗。比较两组患儿一般治疗情况,通气前、通气后24 h、通气后48 h肺动态顺应的变化及通气前、通气后24 h动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉二氧化氮分压(PaCO_(2))、氧合指数的变化,并比较机械通气期间并发症的发生率。结果观察组患儿的机械通气时间、ICU停留时间、住院时间分别为(6.84±1.40)d、(8.57±1.65)d、(12.43±2.51)d,明显短于对照组的(7.72±1.13)d、(10.38±1.44)d、(16.37±3.02)d,病死率为4.44%,明显低于对照组的17.78%,差异均有统计学意义(P<0.05);通气后24 h、48 h,观察组患儿的肺动态顺应性分别为(2.89±0.47)mL/cmH_(2)O、(3.06±0.51)mL/cmH_(2)O,明显高于对照组的(2.61±0.52)mL/cmH_(2)O、(2.81±0.47)mL/cmH_(2)O,差异均有统计学意义(P<0.05);通气后24 h,观察组患儿的PaO_(2)、氧合指数分别为(101.23±9.43)mmHg、(259.23±17.91)mmHg,明显高于对照组的(88.79±7.07)mmHg、(220.45±16.12)mmHg,PaCO_(2)为(40.03±3.71)mmHg,明显低于对照组的(44.35±3.46)mmHg,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患儿机械通气期间并发症总发生率分别为13.33%和15.56%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小潮气量肺保护通气策略治疗ALI/ARDS可有效改善患儿的肺动态顺应性、氧合指数,临床治疗效果显著,值得推广应用。

肺保护性通气策略对非颅脑创伤骨折患者术后肺部并发症的影响

目的探讨肺保护性通气策略对非颅脑骨折创伤患者术后肺部并发症(PPCs)的影响。方法纳入2023年9月至2024年1月于全麻下行创伤骨折手术患者260例,采用随机数字表法分为肺保护性通气策略组(LP组)和对照组(C组)各130例。C组采用常规通气方式,LP组采用肺保护性通气策略进行术中通气。比较两组患者术后7天内PPCs的发生及严重程度分级情况、Clavien-Dindo并发症和术中呼吸参数等。结果两组患者术中情况(如麻醉时间,手术时间,舒芬太尼、顺式阿曲库铵用量,术中晶体液、胶体液使用量,出血量以及尿量)差异无统计学意义(P>0.05)。术后7天内,两组共59例患者出现了PPCs。LP组PPCs的发生率低于C组,PPCs严重程度分级为1级例数亦少于C组(P<0.001),其余PPCs严重程度分级和Clavien-Dindo并发症分级情况差异无统计学意义(P>0.05)。机械通气1小时(T2)测定的LP组氧合指数及气道峰压大于C组,驱动压及平台压小于C组(P<0.001)。此外,两组麻醉开始前(T1)及麻醉结束拔管后30min(T3)氧合指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在非颅脑创伤患者全麻术中,使用肺保护性通气策略可以减少PPCs发生率,改善术中氧合,值得临床推广。

不同营养方式对ICU机械通气患者氧合指数及预后的影响

目的探析经鼻胃管鼻饲支持与经鼻空肠管鼻饲支持对ICU机械通气患者氧合指数及预后的影响。方法以本院2019年1月—2020年9月80例ICU机械通气患者为研究对象,根据营养供给方式不同,划分为对照组(n=40,经鼻胃管鼻饲支持)和观察组(n=40,经鼻空肠管鼻饲支持)。对两种支持方式对患者预后和氧合指数所造成的影响进行探讨,以呼吸指标、营养指标、住院时间、机械通气时间以及并发症发生率为研究分析指标。结果相较于对照组,观察组患者呼吸指标更高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组营养指标更优,差异有统计学意义(P<0.05);观察组机械通气时间和住院时间更短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对ICU机械通气患者,在营养支持上选择经鼻空肠管鼻饲支持方式对患者实施肠内营养支持,能够明显改善患者呼吸指标以及营养指标,患者预后更加良好,有效控制并发症发生频率,具有临床推广应用价值。

重症急性呼吸窘迫综合征患者进行早期肺康复锻炼护理对氧合指数的影响

分析重症急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者进行早期肺康复锻炼护理对氧合指数的影响。方法 结合本院近2年的58例重症急性呼吸窘迫综合征患者诊疗资料,分析护理治疗方法对患者氧合指数影响。29例患者经科室常规护理服务(参照组);29例患者经科室常规护理服务,同时注重对患者开展早期肺康复锻炼护理(观察组)。将患者护理后的观察指标对比分析,整理护理服务对患者身体康复的影响特点。结果 氧合指数对比:参照组住院时为(88.10±10.22)mmHg,住院14 d为(205.01±37.75)mmHg;观察组住院时为(87.01±12.00)mmHg,住院14 d为(252.12±31.67)mmHg。并发症发生率:参照组为24.14%,观察组为6.90%。结论 当ARDS患者病情严重时,在机械通气辅助治疗下,结合患者的PaO2/FiO2水平,为患者提供对应的早期肺康复锻炼护理服务,可有效提升患者的氧合指数,降低并发症发生率。

标准化护理程序对体外膜肺氧合术患者上机各阶段用时的影响

目的探讨标准化护理程序对体外膜肺氧合术(ECMO)患者上机各阶段用时的影响。方法选择2018年6月~2019年6月本院接收的86例行ECMO患者,采用盲抽法分为观察组(n=43)和对照组(n=43)。对照组给予常规护理,在对照组基础上,观察组给予标准化护理程序。比较两组上机各阶段用时、并发症发生率。结果与对照组相比,观察组护理成员到位、物品准备、置管完成、开始抢救时间均较短,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论标准化护理程序应用于ECMO治疗中可缩短上机各阶段操作时间,有效降低并发症发生率,提高工作效率。

经皮穴位电刺激对食管癌根治术围手术期患者肺部并发症的影响

目的:探讨经皮穴位电刺激对食管癌根治术患者肺部并发症的影响。方法:选择2019年1月—2021年2月在本院接受胸腹腔镜下根治术治疗的64例食管癌患者,随机分为观察组和对照组各32例,观察组患者于麻醉诱导前30 min选取足三里穴、合谷穴、肺俞穴给予经皮穴位电刺激,持续刺激30 min,对照组在相同穴位处贴放电极片,但不输出电流,比较两组患者PaO_(2)/FiO_(2)(氧合指数)、A-aDO_(2)(肺泡动脉氧分压差)、肺部并发症发生率、血清炎性因子(TNF-α、IL-6、CRP)水平。结果:T1、T2、T3时刻,两组患者PaO_(2)/FiO_(2)较T0时刻均明显降低(P<0.05),A-aDO_(2)较T0时刻明显增高(P<0.05),但观察组PaO_(2)/FiO_(2)明显高于对照组(P<0.05),A-aDO_(2)明显低于对照组(P<0.05)。观察组肺部并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。术后12、24 h两组患者TNF-α、IL-6、CRP水平较术前明显升高(P<0.05),但观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论:经皮穴位电刺激可改善食管癌根治术患者围术期氧合指数,降低肺部并发症风险和炎症反应。

经鼻间歇正压通气与经鼻持续气道正压通气在新生儿呼吸窘迫综合征患儿中的应用效果比较

目的:比较经鼻间歇正压通气与经鼻持续气道正压通气在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿中的应用效果。方法:选取2021年6月至2023年6月该院收治的76例NRDS患儿进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各38例。对照组予以经鼻持续气道正压通气治疗,观察组予以经鼻间歇正压通气治疗,比较两组临床指标(无创通气时间、住院时间、总用氧时间)水平,治疗前后血气分析指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))]水平、呼吸频率、氧合指数、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平,以及并发症发生率。结果:两组无创通气时间、总用氧时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗24 h后,两组PaO_(2)水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,两组PaCO_(2)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组呼吸频率均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组氧合指数均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组TGF-β1和HMGB1水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为10.53%(4/38),低于对照组的28.95%(11/38),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经鼻间歇正压通气应用于NRDS患儿可提高氧合指数,缩短住院时间,改善血气分析指标水平,降低呼吸频率、并发症发生率、TGF-β1水平和HMGB1水平,效果优于经鼻持续气道正压通气治疗。

综合性护理在床旁纤支镜肺泡灌洗治疗重症肺部感染中的应用

探讨综合性护理在床旁纤支镜肺泡灌洗治疗重症肺部感染中的应用。方法 选取2023年1月—2023年12月我院收治的重症肺部感染患者94例,随机分两组,对照组常规护理;研究组在此基础上并综合性护理。结果 研究组氧合指数更高,肺部感染评分更低(P<0.05);研究组依从性及满意度均更高(P<0.05);术后并发症发生率方面,研究组更低(P<0.05)。结论 重症肺部感染患者给予合理的护理,能在一定程度上使患者的呼吸功能得到提升,提高氧合指数,降低肺部感染评分,提高治疗期间患者与医护人员的配合度,控制术后并发症的发生。

体外膜肺氧合在救治人感染高致病性禽流感过程中并发症的防治

人感染高致病性禽流感（人禽流感）是发病急、进展快、病死率高的急性呼吸道传染病，肺部病变进展迅速导致进行性加重的低氧血症及无法逆转的恶性缺氧是其直接致死原因。体外膜肺氧合（ECMO）可以部分或全部替代肺的换气功能，纠正缺氧和排出CO2，但在使用过程中并发症发生率较高，严重影响治疗效果和患者的预后。贵州省2013年发病的1例禽流感患者在临床常规治疗无效的情况下使用了ECMO技术，在使用ECMO过程中发生了出血、置管远端肢体缺血等并发症，现分析报道如下。

肝肺综合征的肝移植治疗:肝移植术后5年随访和生存分析

目的探讨肝移植治疗肝肺综合征(hepatopulmonary syndrome,HPS)的临床疗效。方法确诊并发HPS的终末期肝病患者31例列为HPS组,按有否进行原位肝移植(OLT)治疗再分为HPS手术组(26例)和HPS未手术组(5例),同时随机选择接受OLT的30例未并发HPS的终末期肝病患者作为对照组(non-HPS手术组)。回顾性分析两组患者术后5年的随访结果和生存情况。结果 HPS手术组术后28d存活率为77%(20/26),半年及1年存活率均为62%(16/26),5年存活率为58%(15/26),明显高于HPS未手术组患者的存活率(0),但其5年存活率低于non-HPS手术组患者的5年存活率(80%)。HPS手术组患者的症状缓解率为77%(20/26)。HPS患者术中、术后并发症包括:大出血、肺部感染、伤口迁延不愈并感染、脑出血、高钠血症、肾功能障碍、多器官功能衰竭等。结论肝移植是治疗合并HPS的终末期肝病患者的唯一有效方法,可延长其存活时间,提高其存活率。

无创高频震荡通气联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床研究

目的探讨无创高频震荡通气(NHFOV)联合肺表面活性物质(PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果。方法选取60例新生儿呼吸窘迫综合征患儿,随机分为对照组与观察组各30例。对照组采用无创间歇正压通气(NIPPV)联合PS治疗,观察组采用NHFOV联合PS治疗。比较2组患儿的治疗效果、平均动脉压(MAP)、动脉血氧分压[p(O2)]、动脉血二氧化碳分压[p(CO2)]、吸入气中的氧浓度分数(FiO2)、氧合指数(OI)及并发症发生情况。结果观察组总有效率为90.0%,显著高于对照组的70.0%(P<0.05)。治疗后,观察组的p(O2)水平高于对照组,MAP、p(CO2)、FiO2、OI水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患儿肺炎、气胸、肺出血等并发症发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论NHFOV联合PS治疗新生儿呼吸窘迫综合征效果显著,可明显改善动脉血气指标,且不会增加并发症发生率。

危重患者标准化俯卧位通气安全实施流程构建及应用研究

目的:探究危重患者标准化俯卧位通气安全实施流程构建及应用研究。方法:根据治疗方法的不同将南昌大学第一附属医院2021年11月至2022年11月期间接收的重症医学科急性呼吸窘迫综合征患者100例分为对照组(常规俯卧位操作干预,n=50)和试验组(俯卧位通气标准化安全实施流程操作干预,n=50)。评估两组患者氧合指数、俯卧位维持时间、入住ICU时间、总住院时间、并发症发生率等指标的变化差异。结果:试验组患者氧合指数各指标水平均优于对照组(P<0.05);试验组患者俯卧位维持时间、入住ICU时间、总住院时间均明显短于对照组(P<0.05);相较于对照组(20.00%),试验组患者并发症发生率(6.00%)明显偏低(P<0.05)。结论:危重患者采用标准化俯卧位通气安全实施流程操作,可有效改善患者的氧合指数,减轻缺氧状态,缩短俯卧位维持时间、入住ICU时间、总住院时间,安全性相对较高,降低并发症发生率。

呼吸机与PS联合治疗新生儿重症MAS前后OI的变化研究

目的探究呼吸机与肺表面活性物质(PS)联合治疗新生儿吸入综合征(MAS)的临床效果。方法选择2018年2月—2020年4月在该院接受治疗的102例患儿,随机投掷法分为对照组(行呼吸机治疗)与观察组(行呼吸机与PS联合治疗),每组51例。比较两组氧合指数、血气分析指标、呼吸机参数、呼吸机上机、住院时间。结果经治疗后,观察组治疗后12 hOI(13.11±1.75)、24 h(12.04±1.37)、36 h(11.12±1.13)%均低于对照组,差异有统计学意义(t=12.782、11.775、14.698,P<0.05);治疗后,观察组PaCO_(2)、PIP、MAP、FiO_(2)低于对照组,PaO_(2)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组呼吸机上机时间、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸机联合PS治疗该疾病效果显著。